医学检验(士)历年真题及答案解析

医学检验(士)历年练习题及答案解析一、单选题1.下列哪种细胞免疫表型有助于鉴别髓系白血病与淋巴细胞白血病（）A.CD3B.CD19C.CD13D.CD4答案：C。解析：CD13是髓系细胞的标志，常用于髓系白血病的诊断和鉴别诊断，而CD3是T淋巴细胞标志，CD19是B淋巴细胞标志，CD4是辅助性T细胞标志，主要用于淋巴细胞相关疾病的诊断，所以选C。2.正常成人脑脊液白细胞数的参考范围是（）A.（0～8）×10⁶/LB.（0～15）×10⁶/LC.（0～20）×10⁶/LD.（0～30）×10⁶/L答案：A。解析：正常成人脑脊液白细胞数的参考范围是（0～8）×10⁶/L，故答案为A。3.血小板计数的参考范围是（）A.（100～300）×10⁹/LB.（150～350）×10⁹/LC.（200～400）×10⁹/LD.（250～450）×10⁹/L答案：A。解析：血小板计数的参考范围是（100～300）×10⁹/L，所以选A。二、多选题1.可用于鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌的方法有（）A.革兰染色法B.氧化酶试验C.触酶试验D.凝固酶试验答案：ABCD。解析：革兰染色法是鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌的经典方法；氧化酶试验中，革兰阴性菌多为阳性，革兰阳性菌多为阴性；触酶试验中，葡萄球菌等革兰阳性菌多为阳性，链球菌等革兰阳性菌多为阴性；凝固酶试验主要用于鉴别致病性葡萄球菌（革兰阳性菌）和非致病性葡萄球菌，所以ABCD都可用于鉴别。2.血清蛋白电泳时出现M蛋白带，可见于（）A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.重链病D.良性单克隆丙种球蛋白血症答案：ABCD。解析：M蛋白即单克隆免疫球蛋白，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病以及良性单克隆丙种球蛋白血症都可能出现血清蛋白电泳时M蛋白带，所以答案为ABCD。三、判断题1.所有细菌都有细胞壁。（）答案：错误。解析：支原体没有细胞壁，所以并不是所有细菌都有细胞壁。2.粪便隐血试验阳性，一定提示消化道有出血。（）答案：错误。解析：粪便隐血试验阳性除了提示消化道出血外，还可能因摄入动物血、肉类、大量蔬菜等出现假阳性，所以该说法错误。四、简答题1.简述血糖的来源与去路。答案：血糖的来源：（1）食物中糖类的消化吸收，这是血糖的主要来源。（2）肝糖原的分解，在空腹时，肝糖原分解为葡萄糖释放入血以维持血糖浓度。（3）糖异生作用，由非糖物质如乳酸、甘油、生糖氨基酸等转变为葡萄糖。血糖的去路：（1）氧化分解供能，葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解等方式释放能量，满足机体生理活动的需要。（2）合成糖原，在肝脏和肌肉等组织中，血糖可以合成肝糖原和肌糖原储存起来。（3）转变为非糖物质，如转变为脂肪、氨基酸等。（4）随尿排出，当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.88～9.99mmol/L）时，多余的葡萄糖可从尿液中排出。2.简述血细胞分析仪检测血常规的原理。答案：（1）电阻抗法：血细胞是相对非导电的物质，当血细胞悬浮在电解质溶液中，将小孔管插入细胞悬液，管内充满稀释液，当有一恒定电流通过小孔时，在小孔两侧产生一个电压差。血细胞通过小孔时，引起电阻的变化，在电路中产生一个电压脉冲信号，脉冲信号的数量代表细胞的数量，脉冲信号的大小与细胞体积大小成正比，从而对血细胞进行计数和体积测定。（2）光散射法：当激光束照射到单个细胞时，由于细胞的大