原发性肝癌诊疗规范理论考核试题

原发性肝癌诊疗规范理论考核试题

一、选择题

1.对于肝癌高危人群的筛查，至少每隔多长时间进行1次？（）［单选题］*

A、3个月

B、6个月V

C、9个月

D、12个月

2.以下哪种影像学检查手段在肝癌诊断中，对肝内小病灶的检出和定性具有较高价值?

（）［单选题］*

A、超声

B、CT

C、MRIV

D、以上都是

3.诊断肝癌的重要血清标志物AFP,当其值超过多少kig/ml时，在排除相关疾病后,

对肝癌诊断有重要价值？（）［单选题］*

A、100

B、200

C、300

D、400V

4.以下哪项不是肝癌治疗前TNM临床分期中T代表的内容？（）［单选题］*

A、肿瘤大小

B、血管浸润情况

C、肝门淋巴结转移V

D、肿瘤数目

5.肝癌患者治疗后随访，一般建议在治疗后的前2年，每隔多久进行一次复查？（）［单

选题］*

A、1-2个月

B、2-3个月V

C、3-4个月

D、4-5个月

6.对于直径42cm的肝癌结节，若增强MRI动脉期呈高强化，门静脉期或延迟期呈低

信号，该结节最可能的诊断是？（）［单选题］*

A、肝血管瘤

B、肝硬化结节

C、肝细胞癌V

D、肝脓肿

7.在肝癌的检查评估策略中，哪种检查可以清晰显示肝脏的血管结构，有助于判断肿瘤

与血管的关系？（）［单选题］*

A、彩色多普勒超声

B、肝脏血管造影

C、CT血管成像

D、以上都是V

8.以下关于肝癌治疗后随访中血清标志物监测的说法，正确的是？（）［单选题］*

A、仅需监测AFP

B、AFP和异常凝血酶原（PIVKA-II）联合检测可提高复发监测的准确性V

C、无需监测血清标志物

D、仅监测PIVKA-H

9.肝癌TNM分期中，T2表示肿瘤的情况为？（）［单选题］*

A、单个肿瘤最大径＞2cm,无血管侵犯

B、单个肿瘤最大径42cm,有血管侵犯

C、单个肿瘤最大径＞2cm,有血管侵犯;或多个肿瘤，最大径均w5cmV

D、多个肿瘤，最大径＞5cm

10.对于肝癌患者治疗后的胸部检查，推荐以下哪种检查方法进行随访？（）［单选题］*

A、胸部X线

B、胸部超声

C、胸部CTV

D、以上都不是

11.肝癌患者合并肝硬化，在进行治疗前评估时，以下哪项肝功能指标对治疗方案的选

择影响较大？（）［单选题］*

A、谷丙转氨酶

B、谷草转氨酶

C、白蛋白V

D、总胆红素

12.以下哪种检查方法对于发现肝癌肝外转移灶具有重要价值？（）［单选题］*

A、全身PET-CT

B、骨扫描

C、头颅MRI

D、以上都是V

13.肝癌治疗后随访中，发现肝脏出现新的占位性病变，以下哪种检查有助于进一步明

确其性质？（）［单选题］*

A、增强CT

B、增强MRI

C、超声造影

D、以上均可V

14.肝癌TNM分期中，N1表示？（）［单选题］*

A、无区域淋巴结转移

B、有区域淋巴结转移V

C、有远处转移

D、以上都不对

15.肝癌患者在进行肝切除术后的随访中，除了影像学检查和血清标志物检查外，还应

关注以下哪项？（）［单选题］*

A、患者的营养状况

B、患者的心理状态

C、患者的体力活动能力

D、以上都是V

16.以下哪种情况在肝癌治疗前评估中，提示患者可能不适合进行手术切除？（）［单选

题］*

A、单个肿瘤，直径3cm,无血管侵犯

B、肝功能Child-Pugh分级为A

C、患者一般状况差，ECOG评分3分V

D、无肝外转移

17.在肝癌的检查评估中，MRI检查的优势不包括以下哪项？（）［单选题］*

A、对软组织分辨率高

B、多参数、多序列成像有助于病变定性

C、对钙化灶显示清晰V

D、无需使用碘对比剂即可进行血管成像

18.肝癌治疗后随访中，若患者出现骨痛症状，首先应进行以下哪种检查？（）［单选题］*

A、骨密度检查

B、骨扫描V

C、局部X线

D、局部MRI

19.肝癌TNM分期中，Ml表示？（）［单选题］*

A、无远处转移

B、有远处转移V

C、有区域淋巴结转移

D、以上都不对

20.对于肝癌高危人群，除了定期进行影像学和血清标志物筛查外，还应关注以下哪项?

（）［单选题］*

A、家族史

B、生活习惯

C、基础疾病

D、以上都是V

21.肝癌患者进行局部消融治疗后，随访中常用的评估消融效果的影像学检查是?（）［单

选题］*

A、超声

B、CT

C、MRI

D、以上都是V

22.以下关于肝癌治疗前评估中肝储备功能评估的说法，错误的是？（）［单选题］*

A、呻噪菁绿15分钟滞留率（ICGR15）是常用指标

B、ICGR15<10%提示肝储备功能良好

C、可通过Child-Pugh分级评估

D、无需评估肝储备功能V

23.肝癌治疗后随访中，若患者出现黄疸症状，可能的原因不包括以下哪项？（）［单选

题］*

A、肿瘤复发侵犯胆管

B、肝内胆管结石

C、药物性肝损伤

D、上呼吸道感染V

24.肝癌TNM分期中，工期对应的是？（）［单选题］*

A、T1N0M0V

B、T2N0M0

C、T3N0M0

D、T4N0M0

25.在肝癌的检查评估策略中，PET-CT的主要优势在于？（）［单选题］*

A、发现早期肝癌病灶

B、鉴别肝癌与肝硬化结节

C、检测肝癌的远处转移V

D、评估肝癌的血管侵犯

26.肝癌患者治疗后随访，腹部超声检查主要观察的内容不包括以下哪项？（）［单选题］*

A、肝脏肿瘤复发情况

B、门静脉血栓形成

C、腹水情况

D、胆囊结石V

27.以下哪种情况在肝癌治疗前评估中，提示患者可能适合进行肝移植？（）［单选题］*

A、肿瘤直径＞5cm,多发

B、肝功能Child-Pugh分级为C

C、无肝外转移，符合米兰标准V

D、合并严重心肺功能障碍

28.肝癌治疗后随访中，若患者出现消化道出血症状，可能与以下哪种情况有关？（）［单

选题］*

A、门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂

B、肝癌侵犯胃肠道

C、凝血功能障碍

D、以上都是V

29.肝癌TNM分期中，IHA期对应的是？（）［单选题］*

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T3N1M0V

D、T4N1M0

30.在肝癌的检查评估中，对于怀疑肝癌但常规影像学检查难以明确诊断的患者，可考

虑进行以下哪种检查？（）［单选题］*

A、肝穿刺活检

B、腹腔镜检查

C、磁共振波谱分析

D、以上都是V

1.以下属于肝癌高危人群的有？（）［多选题］*

A、乙肝或丙肝病毒感染者V

B、长期酗酒者V

C、有肝癌家族史者V

D、非酒精性脂肪性肝炎患者V

2.肝癌治疗前TNM临床分期中，T分期需要考虑的因素有？（）［多选题］*

A、肿瘤大小V

B、肿瘤数目V

C、血管侵犯V

D、卫星灶V

3.肝癌治疗后随访中，需要进行的检查项目包括？（）［多选题］*

A、血清标志物检查（AFP、PIVKA-II等）V

B、腹部影像学检查（超声、CT、MRI等）V

C、胸部影像学检查V

D、骨扫描（必要时）V

4.以下关于肝癌检查评估策略的说法，正确的有？（）［多选题］*

A、多种影像学检查手段应综合应用，

B、血清标志物联合检测可提高诊断准确性V

C、对于高度怀疑肝癌的患者，应及时进行肝穿刺活检明确诊断V

D、应重视患者的病史采集和体格检查V

5.肝癌TNM分期中，IV期包括以下哪些情况？（）［多选题］*

A、T4N0M0V

B、T4N1M0V

C、任何T任何NM1V

D、T1N1M1

6.肝癌患者治疗后随访中，若出现以下哪些情况，提示可能肿瘤复发或进展？（）［多选

题］*

A、AFP进行性升高V

B、肝脏出现新的占位性病变V

C、出现骨痛、胸痛等症状V

D、腹水增多V

7.在肝癌的检查评估中，超声检查的优点有？（）［多选题］*

A、无创、简便、经济V

B、可实时动态观察V

C、对肝脏微小病灶的检出率高

D、可用于引导肝穿刺活检V

8.肝癌治疗前评估中，肝功能评估的指标包括？（）［多选题］*

A、谷丙转氨酶V

B、谷草转氨酶V

C、白蛋白V

D、凝血酶原时间V

9.肝癌治疗后随访中，对于患者的管理应包括以下哪些方面？（）［多选题］*

A、定期复查V

B、生活方式指导，

C、心理支持V

D、并发症的预防和处理V

10.以下关于肝癌TNM分期的意义，说法正确的有？（）［多选题］*

A、有助于选择合适的治疗方案V

B、可以评估患者的预后V

C、便于不同医疗机构之间的交流和比较V

D、对制定肝癌的筛查策略有指导作用

1.肝癌高危人群只需进行AFP检查，无需进行影像学检查。（）［判断题］*

对

错V

2.肝癌治疗前TNM临床分期中，N分期主要考虑肝门淋巴结转移情况。（）［判断题］*

对V

错

3.肝癌患者治疗后随访，仅需关注肿瘤是否复发，无需关注患者的生活质量。（）［判断

题］*

对

错V

4.对于肝癌患者，增强CT和增强MRI在诊断和分期方面的价值相同。（）［判断题］*

对

错V

5.肝癌TNM分期中，T3表示肿瘤侵犯门静脉或肝静脉主要分支。（）［判断题］*

对V

错

6.肝癌治疗后随访