2025年养老护理员(中级)养老护理员护理知识考试试卷(附答案)

2025年养老护理员(中级)养老护理员护理知识考试试卷(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为68岁长期卧床老人测量腋温时，正确操作是（）A.擦干腋窝汗液后直接放置体温计B.体温计水银端置于腋窝顶部，夹紧10分钟C.测量前未甩动体温计（当前显示36.5℃）D.老人刚喝完热水后立即测量答案：B2.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼暴露D.全层皮肤及组织缺失，暴露肌肉或骨骼答案：B3.为吞咽障碍老人喂食时，错误的做法是（）A.食物选择糊状或软食B.喂食时保持半卧位，头稍前倾C.每口喂食量约20mlD.喂食后立即平卧休息答案：D4.关于老年人口腔清洁，正确的操作是（）A.昏迷老人使用开口器从门齿处插入B.义齿浸泡于热水中每日清洁C.擦拭口腔黏膜时棉球湿度以不滴水为宜D.活动性义齿夜间可直接放置于老人枕边答案：C5.为尿失禁老人更换纸尿裤时，错误的步骤是（）A.协助老人取侧卧位，脱除污染纸尿裤B.用温水由前向后清洁会阴部C.新纸尿裤魔术贴需粘贴紧密至无空隙D.观察尿液颜色、量及有无异味答案：C6.老年高血压患者日常护理中，需重点监测的指标是（）A.晨起空腹血糖B.餐后2小时血糖C.静息状态下血压（非同日3次）D.24小时尿蛋白定量答案：C7.阿尔茨海默病老人出现“日落综合征”时，主要表现为（）A.晨起时情绪低落、不愿活动B.傍晚至夜间烦躁、幻觉、定向力障碍C.进食时反复吞咽困难D.白天过度嗜睡，夜间失眠答案：B8.为长期鼻饲老人更换胃管时，正确操作是（）A.拔管时在老人呼气末快速拔出B.插入长度为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.新胃管插入后直接注入20ml温水验证位置D.更换时间为每7天1次答案：B9.老人跌倒后怀疑有骨折时，首要处理措施是（）A.立即扶起老人至坐位B.检查有无皮肤破损并止血C.固定受伤部位，避免移动D.给予止痛药缓解疼痛答案：C10.关于老年糖尿病患者饮食护理，错误的是（）A.每日总热量按理想体重计算（25-30kcal/kg）B.碳水化合物占总热量50%-60%，以粗粮为主C.蛋白质摄入以植物蛋白为主（如大豆）D.限制单糖（如蔗糖、蜂蜜）摄入答案：C11.为临终老人进行疼痛管理时，首选的给药方式是（）A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.透皮贴剂答案：A12.失能老人使用轮椅转移时，正确的操作是（）A.轮椅与床呈30°-45°放置，刹住车闸B.协助老人站立时拉拽其手臂C.转移后立即松开安全带D.推轮椅上下坡时，保持老人面部朝下坡方向答案：A13.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗护理中，正确的是（）A.氧流量控制在4-6L/minB.每日吸氧时间＜8小时C.采用鼻导管或面罩吸氧D.氧疗过程中无需监测血氧饱和度答案：C14.为留置导尿管老人进行会阴部护理时，错误的是（）A.每日清洁尿道口2次B.导尿管固定于大腿内侧，避免牵拉C.集尿袋位置高于膀胱水平D.观察尿液颜色、性状及尿量答案：C15.老年抑郁症患者最需要警惕的症状是（）A.食欲减退B.早醒C.自杀倾向D.兴趣丧失答案：C16.为关节挛缩老人进行被动关节活动训练时，错误的是（）A.训练前评估关节活动度及疼痛程度B.每个关节从最大活动度开始，缓慢运动C.每个动作重复5-10次，每日1-2次D.训练过程中观察老人面色及反应答案：B17.老人发生噎食（完全梗阻）时，急救措施首选（）A.海姆立克急救法（腹部冲击）B.拍背法（从下往上叩击背部）C.立即送医D.手指掏挖口腔异物答案：A18.关于老年人口服药物护理，错误的是（）A.需核对药名、剂量、浓度、时间、方法B.缓释片可碾碎后服用C.强心苷类药物（如地高辛）需监测心率（＜60次/分暂停）D.降糖药（如二甲双胍）建议餐后服用答案：B19.为失智老人进行认知训练时，适宜的方法是（）A.强制回忆近期事件（如“昨天吃了什么”）B.反复纠正其错误认知（如“这不是你家”）C.利用旧照片、熟悉物品进行记忆唤醒D.要求完成复杂拼图（100片以上）答案：C20.老年骨质疏松症患者跌倒后最易发生骨折的部位是（）A.桡骨远端B.股骨颈C.胸椎D.肱骨答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人常见的生理变化包括（）A.味觉敏感度下降，喜食重盐食物B.肾小球滤过率降低，夜尿增多C.肌肉量减少，肌力下降D.晶状体弹性减退，出现老花眼答案：ABCD2.预防压疮的关键措施有（）A.每2小时翻身1次，使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，增加蛋白质摄入D.按摩受压部位促进血液循环答案：ABC（注：Ⅰ期压疮禁止按摩）3.老年跌倒高风险因素包括（）A.服用镇静催眠药（如地西泮）B.视力模糊（白内障未手术）C.地面湿滑无防滑垫D.穿着大码拖鞋答案：ABCD4.认知症老人照护原则包括（）A.建立规律的日常生活习惯B.用简单指令代替复杂问题C.尊重其残余能力，鼓励自主完成D.纠正其错误行为（如翻找物品）答案：ABC5.为糖尿病老人进行足部护理时，正确的做法是（）A.每日用温水（37-40℃）泡脚10分钟B.修剪脚趾甲时横向修剪，避免伤及皮肤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.足部皮肤干燥时涂抹凡士林答案：ACD（注：脚趾甲应平剪，避免修剪过短）6.老年肺炎患者护理要点包括（）A.保持室内湿度50%-60%B.协助翻身拍背促进排痰（从下往上、由外向内）C.体温＞38.5℃时给予酒精擦浴D.鼓励每日饮水1500-2000ml（无禁忌）答案：ABD7.留置胃管老人鼻饲时需注意（）A.鼻饲前回抽胃液，确认胃管位置B.鼻饲液温度38-40℃C.鼻饲速度宜慢（200ml约15-20分钟）D.鼻饲后立即平卧休息答案：ABC8.老年焦虑症的常见表现有（）A.坐立不安、搓手顿足B.心悸、出汗、手抖C.反复询问“安全吗”“怎么办”D.嗜睡、反应迟钝答案：ABC9.为失能老人进行床上擦浴时，正确的步骤是（）A.调节室温24-26℃，水温40-45℃B.先清洁面部，再依次擦洗上肢、胸腹部C.会阴部清洁由后向前（从肛门到尿道口）D.擦洗完毕后更换清洁床单及衣物答案：ABD（注：会阴部应从前向后清洁）10.老年慢性病管理的核心内容包括（）A.规律监测生命体征（如血压、血糖）B.指导正确用药（避免漏服、误服）C.制定个性化康复锻炼计划D.定期进行心理疏导答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为老人测量血压时，袖带过松会导致测量值偏低。（）答案：√2.昏迷老人应取平卧位，头偏向一侧，防止误吸。（）答案：√3.压疮Ⅲ期可使用含碘消毒液直接冲洗创面。（）答案：×（注：应根据创面情况选择无菌生理盐水或专用敷料）4.老年便秘患者可长期使用开塞露，避免用力排便。（）答案：×（注：长期使用会导致依赖，应优先调整饮食和运动）5.为老人滴眼药水时，应将药液滴入下眼睑内，避免直接滴在角膜上。（）答案：√6.失智老人出现攻击行为时，应立即约束其肢体。（）答案：×（注：优先安抚情绪，寻找诱因，约束为最后手段）7.老年骨质疏松患者应多晒太阳（每日15-30分钟），促进维生素D合成。（）答案：√8.为留置导尿管老人进行膀胱功能训练时，应定时夹闭尿管（每2-3小时开放1次）。（）答案：√9.老年抑郁症患者情绪低落时，应鼓励其多回忆过去的成功经历。（）答案：√10.为老人进行口腔护理时，昏迷患者可用镊子夹取棉球，禁止漱口。（）答案：√四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答案：①定期翻身：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；③加强营养：增加蛋白质、维生素摄入（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果）；④避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、拽，使用床栏保护；⑤评估高危部位：重点观察骶尾部、髋部、脚踝等骨隆突处；⑥功能锻炼：鼓励能活动老人主动翻身，失能老人进行被动肢体活动。2.简述老人发生噎食（不完全梗阻）的急救步骤。答案：①立即识别：老人能咳嗽但呼吸困难，有气促、面色发绀；②鼓励咳嗽：不要拍背，让老人尽量用力咳嗽排出异物；③协助站位：若老人能站立，保持身体前倾，用手扶住固定物；④背部叩击：用掌根在两肩胛骨之间快速叩击5次；⑤腹部冲击（若咳嗽无效）：站于老人背后，双臂环抱其腰部，一手握拳（拳眼向内）置于脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向上、向内冲击5次；⑥重复操作：交替进行叩击和冲击，直至异物排出或老人失去反应；⑦若意识丧失，立即启动心肺复苏并拨打急救电话。3.简述阿尔茨海默病老人的沟通技巧。答案：①环境准备：选择安静、熟悉的环境，减少干扰；②语言简化：使用短句、简单词汇（如“吃饭啦”而非“该去餐厅用餐了”），避免反问或复杂问题；③非语言沟通：保持微笑、眼神接触，用手势或物品辅助表达（如指饭碗表示吃饭）；④尊重感受：不否定其错误认知（如老人说“我要回家”，可回应“这是您现在的家，我们一起看看照片好吗？”）；⑤耐心等待：给予足够时间回应，不催促；⑥正向引导：用鼓励性语言（如“您自己拿杯子真棒”），增强其参与感。4.简述老年高血压患者的日常护理要点。答案：①监测血压：每日固定时间（晨起、午后）测量并记录，非同日3次≥140/90mmHg需就医；②饮食管理：低盐（＜5g/日）、低脂（减少动物油、肥肉）、高纤维（粗粮、蔬菜），限制饮酒；③运动指导：选择有氧运动（如散步、太极拳），每周5次，每次30分钟，避免剧烈运动；④用药护理：遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量，注意观察药物副作用（如利尿剂导致低钾）；⑤情绪调节：避免紧张、激动，可通过听音乐、冥想缓解压力；⑥并发症预防：出现头痛、头晕、恶心时立即休息，避免跌倒。5.简述为失能老人进行床上洗头的操作步骤。答案：①准备用物：水盆（水温40-45℃）、洗发水、毛巾、棉球（塞耳）、橡胶单（防水）；②体位安置：协助老人取仰卧位，肩下垫小枕，头部置于床边，铺橡胶单于床头；③保护眼睛：用毛巾覆盖双眼，棉球塞住双耳；④洗发过程：湿润头发，涂抹洗发水揉搓（指腹按摩，避免指甲抓挠），温水冲洗干净；⑤擦干整理：用干毛巾包裹头发吸干水分，用吹风机低温吹干（温度≤45℃）；⑥观察记录：检查头皮有无破损、头屑或异常分泌物，整理床单位，协助老人取舒适体位。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：王奶奶，75岁，诊断为“阿尔茨海默病（中度）”，近1周出现夜间频繁起床、翻找物品，白天嗜睡，照护者诉“夜间无法休息”。问题：分析王奶奶“日落综合征”的可能诱因，并提出3项针对性照护措施。答案：可能诱因：①昼夜节律紊乱（褪黑素分泌减少）；②环境变化（如光线过暗、噪音干扰）；③身体不适（如尿急、饥饿）；④白天活动不足（缺乏刺激导致夜间精力过剩）。照护措施：①调整昼夜节律：白天增加光照（上午10点前户外活动30分钟），夜间减少强光（使用暖光小夜灯）；②规律日间活动：安排固定时间的散步、手工等活动（避免午睡超过1小时）；③睡前准备：晚餐后避免咖啡因，睡前1小时进行放松活动（如温水泡脚、轻拍背部），检查是否需要如厕；④环境安全：夜间锁好门窗，移除危险物品（如刀具），床边设置护栏防跌倒；⑤情绪安抚：老人夜间躁动时，用温和语气说“现在是晚上，我们一起睡觉吧”，轻握其手或使用安抚玩偶。案例2：张爷爷，82岁，因“脑梗死”遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床，今日照护者发现其骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：判断张爷爷压疮分期，分析主要原因，并提出5项护理措施。答案：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）。主要原因：①长期卧床，骶尾部持续受压（超过2小时）；②局部血液循环障碍；③皮肤受汗液、尿液刺激（未及时清洁）；④营养摄入不足（蛋白质缺乏影响皮肤修复）。护理措施：①避免继续受压