外科护理病例分析题目及答案

外科护理病例分析题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.腹部手术后，早期出现恶心、呕吐的常见原因是（）A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻答案：B2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A3.乳腺癌最主要的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延答案：A4.开放性气胸急救的首要措施是（）A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口答案：D5.胃肠减压管拔除的指征是（）A.术后3天B.肠鸣音恢复，肛门排气C.引流液减少D.腹胀减轻答案：B6.骨折现场急救，错误的是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢答案：B7.肾损伤最常见的症状是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰腹部肿块答案：B8.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.四肢中小动静脉，以动脉为主D.四肢中小动静脉，以静脉为主答案：C9.颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.防止呕吐物误入呼吸道答案：C10.破伤风病人最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有（）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤答案：ABCDE2.急性乳房炎的预防措施包括（）A.保持乳头清洁B.养成定时哺乳习惯C.防止乳头破损D.避免乳汁淤积E.预防性应用抗生素答案：ABCD3.肠梗阻的共同临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠型及蠕动波答案：ABCD4.肾损伤非手术治疗期间的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.观察生命体征和血尿变化C.应用止血药和抗生素D.及时补充血容量E.鼓励病人早期活动答案：ABCD5.骨折的专有体征有（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀答案：ABC6.食管癌的早期症状有（）A.吞咽哽噎感B.吞咽困难C.胸骨后针刺样疼痛D.声音嘶哑E.进行性消瘦答案：AC7.急性阑尾炎的并发症有（）A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.粘连性肠梗阻E.感染性休克答案：ABC8.引起低血钾的原因有（）A.长期禁食B.频繁呕吐C.持续胃肠减压D.大量输注葡萄糖和胰岛素E.代谢性碱中毒答案：ABCDE9.脑疝的急救处理包括（）A.快速静脉输注甘露醇B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.密切观察病情变化E.做好术前准备答案：ABCDE10.外科感染的特点有（）A.多由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部D.愈合后可形成瘢痕组织E.多数需手术或换药治疗答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.外科手术热一般不超过38℃，术后1～2天可自行恢复。（）答案：对2.甲状腺术后病人出现声音嘶哑，提示喉上神经损伤。（）答案：错（喉返神经损伤）3.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为绞窄性疝。（）答案：对4.肠梗阻病人出现腹膜刺激征，提示有肠绞窄可能。（）答案：对5.骨折病人现场急救时，应首先固定骨折部位。（）答案：错（应先检查有无重要脏器损伤，维持生命体征）6.肾损伤病人即使采用非手术治疗，也需绝对卧床休息2～4周。（）答案：对7.肺癌最常见的病理类型是腺癌。（）答案：错（鳞癌）8.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（）答案：错（减少胰液分泌）9.破伤风病人应住单人隔离病房，保持安静，避免声光刺激。（）答案：对10.结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺大部切除术后潜在并发症的观察要点密切观察生命体征，尤其是呼吸；注意伤口有无渗血、肿胀；倾听病人发音，了解有无声音嘶哑；观察有无面部、手足麻木或抽搐等低钙表现。2.简述肠梗阻非手术治疗的护理措施禁食、胃肠减压；合理补液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；应用抗生素防治感染；严密观察病情，包括生命体征、腹痛腹胀及呕吐情况等。3.简述骨折病人功能锻炼的原则早期（1～2周）以肌肉舒缩活动为主；中期（2～3周后）以骨折处远近关节活动为主；后期（骨折临床愈合后）以重点关节全面活动为主，逐渐恢复肢体正常功能。4.简述急性阑尾炎的临床症状典型症状为转移性右下腹痛，开始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹；可伴有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状；还可有发热等全身症状。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论乳腺癌术后如何进行患侧上肢功能锻炼术后24小时内，活动手指和腕部；1～3天，进行上肢肌肉等长收缩；4～7天，用患侧手洗脸、刷牙等；1～2周，逐渐进行肩部活动，如爬墙运动，最终达到患侧手指能高举过头，自行梳理头发。2.讨论如何对食管癌术后病人进行饮食护理术后禁食禁水3～4天，胃肠减压通畅；停止胃肠减压24小时后，若无吻合口瘘可先试饮少量水；术后5～6天可进全清流质，每2小时给100ml，每日6次；逐渐过渡到半流质、软食、普食，少食多餐，避免进食生、冷、硬食物。3.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成鼓励病人术后早期活动，卧床时多做下肢主动和被动活动；避免长时间屈膝、屈髋；对于高危病人，可预防性使用抗凝药物；保持大便