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解剖学基础《泌尿系统》题库及答案一、选择题(一)单项选择题1.泌尿系统的组成不包括()A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道E.前列腺答案:E解析:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,前列腺属于男性生殖系统,不属于泌尿系统。2.肾的被膜由内向外依次为()A.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜D.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊E.纤维囊、肾筋膜、脂肪囊答案:C解析:肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。纤维囊贴附于肾实质表面;脂肪囊对肾起弹性垫样保护作用;肾筋膜分前、后两层,包绕肾和肾上腺。3.肾蒂内主要结构的排列,由前向后依次为()A.肾动脉、肾静脉、肾盂B.肾静脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾动脉、肾静脉D.肾盂、肾静脉、肾动脉E.肾动脉、肾盂、肾静脉答案:B解析:肾蒂内主要结构的排列,由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂;由上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂。4.肾的实质分为()A.皮质和髓质B.皮质和肾盂C.髓质和肾窦D.肾窦和肾盂E.肾锥体和肾柱答案:A解析:肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质主要位于肾的浅层,富有血管,呈红褐色;肾髓质位于肾皮质的深部,色淡红,由15-20个肾锥体组成。5.肾锥体的尖端朝向()A.肾皮质B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.肾窦答案:B解析:肾锥体的尖端圆钝,朝向肾窦,称肾乳头,其顶端有许多乳头孔,肾生成的尿液经乳头孔流入肾小盏内。6.成人肾门约平()A.第1腰椎体B.第2腰椎体C.第3腰椎体D.第12胸椎体E.第2骶椎体答案:A解析:肾门约平第1腰椎体平面,距正中线约5cm。7.输尿管的第一处狭窄位于()A.肾盂与输尿管移行处B.越过小骨盆入口处C.穿膀胱壁处D.与髂血管交叉处E.与精索内血管交叉处答案:A解析:输尿管全长有三处狭窄,第一处狭窄位于肾盂与输尿管移行处;第二处狭窄位于越过小骨盆入口处;第三处狭窄位于穿膀胱壁处。这些狭窄是结石易滞留的部位。8.膀胱三角位于()A.膀胱尖内面B.膀胱体内面C.膀胱底内面D.膀胱颈内面E.膀胱前壁内面答案:C解析:膀胱三角位于膀胱底的内面,是两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织,无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态,是膀胱结核和肿瘤的好发部位。9.女性尿道的特点是()A.长、窄、直B.长、宽、直C.短、窄、直D.短、宽、直E.短、宽、弯答案:D解析:女性尿道较男性尿道短、宽而直,长约3-5cm,仅有排尿功能。它起于尿道内口,经阴道前方下行,开口于阴道前庭的尿道外口。10.肾的基本功能单位是()A.肾小体B.肾小管C.肾单位D.集合管E.乳头管答案:C解析:肾单位是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成尿的生成过程。肾单位由肾小体和肾小管组成。(二)多项选择题1.关于肾的位置,正确的描述有()A.位于脊柱两侧B.左肾比右肾略高C.第12肋斜过左肾后面中部D.第12肋斜过右肾后面上部E.肾门约平第1腰椎体答案:ABE解析:肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,左肾在第11胸椎体下缘至第2-3腰椎间盘之间,右肾比左肾低半个椎体,约在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。第12肋斜过左肾后面中部,斜过右肾后面上部的说法错误,应该是斜过右肾后面的上部稍下方。肾门约平第1腰椎体。2.肾窦内含有()A.肾动脉分支B.肾静脉属支C.肾小盏D.肾大盏E.肾盂答案:ABCDE解析:肾窦是肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙,其内容纳有肾动脉分支、肾静脉属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等。3.输尿管的分部包括()A.腹部B.盆部C.壁内部D.膜内部E.海绵体部答案:ABC解析:输尿管按其走行位置可分为三部:腹部(位于腹后壁,沿腰大肌前面下行)、盆部(从小骨盆入口处至膀胱底)和壁内部(斜穿膀胱壁的部分)。膜内部和海绵体部是男性尿道的分部。4.膀胱的毗邻关系,正确的有()A.前方为耻骨联合B.后方在男性与精囊腺、输精管壶腹和直肠相邻C.后方在女性与子宫和阴道相邻D.下方在男性邻接前列腺E.下方在女性邻接尿生殖膈答案:ABCDE解析:膀胱前方为耻骨联合;后方在男性与精囊腺、输精管壶腹和直肠相邻,在女性与子宫和阴道相邻;下方在男性邻接前列腺,在女性邻接尿生殖膈。5.肾单位包括()A.肾小体B.近端小管C.细段D.远端小管E.集合管答案:ABCD解析:肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小管又可分为近端小管、细段和远端小管。集合管不属于肾单位的组成部分,但它与肾单位共同完成尿的生成过程。二、填空题1.泌尿系统由______、______、______和______组成。答案:肾;输尿管;膀胱;尿道2.肾的表面有三层被膜,由内向外依次为______、______和______。答案:纤维囊;脂肪囊;肾筋膜3.肾蒂内主要结构的排列,由前向后依次为______、______、______;由上向下依次为______、______、______。答案:肾静脉;肾动脉;肾盂;肾动脉;肾静脉;肾盂4.输尿管全长有三处狭窄,分别位于______、______和______。答案:肾盂与输尿管移行处;越过小骨盆入口处;穿膀胱壁处5.膀胱三角是指______与______之间的三角形区域。答案:两侧输尿管口;尿道内口6.女性尿道起于______,开口于______。答案:尿道内口;阴道前庭的尿道外口7.肾单位由______和______组成,肾小管可分为______、______和______三部分。答案:肾小体;肾小管;近端小管;细段;远端小管三、名词解释1.肾门肾内侧缘中部的凹陷称肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等出入肾的部位。2.肾蒂出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等结构被结缔组织包裹在一起,称为肾蒂。3.肾窦肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙称肾窦,其内容纳有肾动脉分支、肾静脉属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等。4.膀胱三角膀胱三角位于膀胱底的内面,是两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织,无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态,是膀胱结核和肿瘤的好发部位。5.肾单位肾单位是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成尿的生成过程。肾单位由肾小体和肾小管组成。四、简答题1.简述肾的位置和形态。肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,属腹膜外位器官。左肾在第11胸椎体下缘至第2-3腰椎间盘之间,右肾比左肾低半个椎体,约在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。肾形似蚕豆,左右各一,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。内侧缘中部的凹陷称肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等出入肾的部位。出入肾门的结构被结缔组织包裹在一起,称为肾蒂。2.简述输尿管的分部和狭窄部位。输尿管按其走行位置可分为三部:腹部、盆部和壁内部。腹部位于腹后壁,沿腰大肌前面下行;盆部从小骨盆入口处至膀胱底;壁内部是斜穿膀胱壁的部分。输尿管全长有三处狭窄,第一处狭窄位于肾盂与输尿管移行处;第二处狭窄位于越过小骨盆入口处;第三处狭窄位于穿膀胱壁处。这些狭窄是结石易滞留的部位。3.简述膀胱的位置和毗邻关系。膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其大小、形状和位置随尿液充盈程度而变化。成人膀胱位于小骨盆腔的前部,前方为耻骨联合。后方在男性与精囊腺、输精管壶腹和直肠相邻,在女性与子宫和阴道相邻。下方在男性邻接前列腺,在女性邻接尿生殖膈。当膀胱充盈时,膀胱尖可高出耻骨联合上方。4.简述女性尿道的特点和开口部位。女性尿道较男性尿道短、宽而直,长约3-5cm,仅有排尿功能。它起于尿道内口,经阴道前方下行,开口于阴道前庭的尿道外口。由于女性尿道的这些特点,故女性易发生泌尿系统逆行感染。五、论述题1.论述尿液的生成和排出途径。尿液的生成是一个复杂的生理过程,主要在肾单位和集合管中完成,可分为三个基本过程:(1)肾小球的滤过作用:血液流经肾小球时,除血细胞和大分子蛋白质外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质,都可以经过肾小球滤过到肾小囊腔内,形成原尿。肾小球的滤过作用取决于有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。(2)肾小管和集合管的重吸收作用:原尿进入肾小管后,称为小管液。小管液在流经肾小管和集合管时,其中的大部分水、全部葡萄糖、氨基酸以及部分无机盐等物质被肾小管和集合管的上皮细胞重吸收回血液。重吸收的方式包括主动重吸收和被动重吸收。例如,葡萄糖和氨基酸主要通过继发性主动转运被重吸收;水通过渗透作用被重吸收。(3)肾小管和集合管的分泌和排泄作用:肾小管和集合管的上皮细胞将自身代谢产生的物质,如氢离子、氨等分泌到小管液中,同时也将血液中的一些物质,如肌酐、对氨基马尿酸等排泄到小管液中。经过肾小管和集合管的重吸收和分泌作用后,小管液就成为终尿。尿液的排出途径:终尿从肾小管流入集合管,集合管再汇入乳头管,乳头管开口于肾乳头,尿液经乳头孔流入肾小盏,多个肾小盏汇合成肾大盏,2-3个肾大盏汇合成肾盂,肾盂出肾门后移行为输尿管。输尿管将尿液输送至膀胱暂时储存,当膀胱内尿液达到一定量时,膀胱壁的牵张感受器受到刺激,产生神经冲动,经传入神经传至脊髓骶段的排尿反射初级中枢,同时冲动也上传至大脑皮层的排尿反射高级中枢,产生尿意。在适宜的环境下,大脑皮层发出冲动,经传出神经传至膀胱逼尿肌和尿道括约肌,使膀胱逼尿肌收缩,尿道括约肌舒张,尿液经尿道排出体外。2.比较男性尿道和女性尿道的特点及临床意义。(1)男性尿道:特点:男性尿道具有排尿和排精的双重功能,长约16-22cm,分为三部:前列腺部、膜部和海绵体部。其中,前列腺部为尿道穿过前列腺的部分,管腔最宽;膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,管腔最窄,周围有尿道膜部括约肌环绕,此肌收缩可关闭尿道;海绵体部为尿道穿过尿道海绵体的部分,其近尿道外口处的管径扩大,称尿道舟状窝。男性尿道全长有三处狭窄,分别位于尿道内口、膜部和尿道外口;有两个弯曲,耻骨下弯位于耻骨联合下方,凹向上,固定不变;耻骨前弯位于耻骨联合前下方,凹向下,如将阴茎向上提起,此弯曲即可消失。临床意义:由于男性

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