临检练习题库（附答案解析）

临检练习题库(附答案解析)

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

1.白带标本表层鳞状上皮细胞的核质比为()

A、1：(2-3)

B、1：(1〜2)

C、1：(3〜5)

D、1：(3〜4)

E、1：(0.5-1)

正确答案：C

2.管型的基质主要是

A、T—H蛋白

B、核蛋白

C、a1球蛋白

D、粘蛋白

E、a2球蛋白

正确答案：A

3.管型的基质主要是

A、核蛋白

B、al球蛋白

C、黏蛋白

D、a2球蛋白

E、T-H蛋白

正确答案：E

答案解析：管型的基质主要是由肾小管髓祥升支厚壁段及远曲小管

的上皮细胞分泌的Tamm-HorsfalI蛋白（T-H蛋白），它是管型形

成的基础物质。

4.适用于大规模防癌普查的固定液是

A、卡诺固定液

B、氯仿乙醇溶液

C、75%乙醇溶液

D、95%乙醇溶液

E、乙醇溶液

正确答案：D

答案解析：95%乙醇溶液能使细胞迅速固定，形态结构清晰，适用于

大规模防癌普查，可在短时间内处理大量标本并较好地保存细胞形

态，利于后续的病理检查等操作。

5.引起脂肪泻的常见原因是

A、肾功能不好

B、小肠吸收脂肪功能不好

C、肝功能不好

D、胆囊阻塞

E、痔疮

正确答案：B

答案解析：小肠是吸收脂肪的主要部位，当小肠吸收脂肪功能不好

时，脂肪不能被充分吸收，就会导致脂肪泻。肝功能不好主要影响

胆红素代谢、蛋白质合成等，一般不会直接引起脂肪泻；胆囊阻塞

主要影响胆汁排放，对脂肪消化有一定影响，但不是引起脂肪泻的

常见直接原因；肾功能不好与脂肪泻关系不大；痔疮主要表现为便

血、疼痛等，与脂肪泻无关。

6.漏出液的性质正确的是

A、清晰透明

B、炎性积液

C、大量蛋白

D、中性细胞为主

E、多能自凝

正确答案：A

答案解析：漏出液一般清晰透明，而炎性积液多为渗出液，表现为

浑浊等。漏出液蛋白含量低，细胞成分以淋巴细胞、间皮细胞为主,

不自凝。所以答案选Ao

7.提示肾脏有实质性病变的是

A、透明管型以外的管型

B、上皮细胞

C、白细胞

便外还会有其他特征性表现。所以综合判断最可能是细菌性肠炎。

9.剧烈运动、精神紧张引起的蛋白尿属于

A、溢出性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、体位性蛋白尿

D、肾小球性蛋白尿

E、功能性蛋白尿

正确答案：E

答案解析：剧烈运动、精神紧张等应激状态下出现的蛋白尿为功能

性蛋白尿，是由于机体在应激状态下，肾血管痉挛、充血，导致肾

小球滤过膜通透性增加而出现蛋白尿，当诱因去除后蛋白尿可消失。

体位性蛋白尿常见于青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,

卧位时尿蛋白消失；溢出性蛋白尿是因血浆中出现异常增多的低分

子蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致；肾小球性蛋白尿主要是由

于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤出增多；肾小管性蛋白尿是由

于肾小管重吸收功能受损引起的蛋白尿。

10.患者尿液用80%饱和硫酸锭沉淀后，取上清液进行隐血试验为

阳性，诊断最可能为（）

A、吓琳尿

B、血尿

C、氨基酸尿

D、Hb尿

E、肌红蛋白尿

正确答案：E

11.与尿亚硝酸盐试带法测定无关的因素是（）

A、光照

B、感染细菌种类

C、食物种类

D、标本放置时间、标本是否被污染

E、尿液在膀胱中贮留时间

正确答案：A

答案解析：尿亚硝酸盐试带法测定的影响因素包括感染细菌种类、

食物种类、尿液在膀胱中贮留时间、标本放置时间及是否被污染等,

而光照与尿亚硝酸盐试带法测定无关。

12.关于糖尿的说法错误的是

A、当血浆葡萄糖含量超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时，尿液

中排出葡萄糖增加，尿糖定性为阳性称为糖尿

B、尿糖定性试验常用班氏法与干化学试带法

C、班氏法特异性强，只测定尿中葡萄糖

D、干化学试带法测定葡萄糖的原理是葡萄糖氧化酶法，Vic对该法

产生假阴性干扰

E、其他糖尿包括乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等

正确答案：C

答案解析：班氏法是非特异性的，能测定尿中多种糖类，不仅仅是

葡萄糖。其他选项：A选项阐述了糖尿的形成机制，当血浆葡萄糖

含量超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时会出现糖尿，该说法正

确；B选项尿糖定性试验常用班氏法与干化学试带法，说法正确；D

选项干化学试带法测定葡萄糖的原理是葡萄糖氧化酶法，Vic（维生

素C）对该法产生假阴性干扰，说法正确；E选项其他糖尿包括乳糖、

半乳糖、果糖、戊糖等，说法正确。

13.粪便镜检有大量脓细胞常见于

A、阿米巴痢疾

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、痔疮

E、细菌性痢疾

正确答案：E

答案解析：细菌性痢疾粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞、红细胞

及巨噬细胞。阿米巴痢疾粪便镜检可见红细胞多于白细胞，多成堆

存在并有残碎现象，还可见夏科-雷登结晶和滋养体。痔疮主要表现

为便血等症状，粪便镜检一般无大量脓细胞。溃疡性结肠炎粪便镜

检可见少量白细胞、红细胞。肠结核粪便镜检可见少量脓细胞及红

细胞。

14.苏丹ni染色呈隹性反应的管型为

A、中性粒细胞管型

B、红细胞管型

C、宽大管型

D、上皮细胞管型

E、脂肪管型

正确答案：E

答案解析：苏丹III染色可将脂肪染成橘红色，故脂肪管型呈阳性反

应。而中性粒细胞管型主要含中性粒细胞；红细胞管型主要含红细

胞；宽大管型多见于严重肾衰竭；上皮细胞管型主要含上皮细胞，

这些管型苏丹III染色均不会呈阳性反应。

15.引起粪便隐血试验化学法假阴性的原因是

A、维生素

B、食用西红柿

C、食用动物血

D、大量生食蔬菜

加铁剂

正确答案：A

答案解析：粪便隐血试验化学法假阴性常见于服用大量维生素C等

具有还原性物质时，会导致检测结果出现假阴性。食用西红柿、大

量生食蔬菜一般不影响结果。食用动物血会导致隐血试验阳性。铁

剂可能会使隐血试验出现假阳性。

16.以指示剂误差原理测定的是

A、蛋白质

B、隐血

C、酮体

D、亚硝酸盐

E、葡萄糖

正确答案：A

17.脑脊液标本常用采集部位是

A、硬脑膜下腔

B、第3〜4腰椎间隙

C、第4〜5腰椎间隙

D、第三、四脑室

E、小脑延髓池

正确答案：B

答案解析：腰椎穿刺是临床常用的采集脑脊液的方法，一般选取第

3〜4腰椎间隙进行穿刺，此处脊髓已形成马尾，不易损伤脊髓，较

为安全。而第三、四脑室穿刺风险较大，一般不用于常规脑脊液采

集；第4〜5腰椎间隙不是最常用的；小脑延髓池穿刺也较少用；硬

脑膜下腔穿刺不是采集脑脊液的常规部位。

18.主要由T-H蛋白构成的管型是

A、透明管型

B、宽大管型

C、细胞管型

D、蜡样管型

E、结晶管型

正确答案：A

答案解析：透明管型主要由Tamm-HorsfalI蛋白（T-H蛋白）构成,

它是由肾小管髓林升支及远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是

构成透明管型的主要成分。宽大管型是庄颗粒管型、细胞管型在肾

小管内融合后，因尿流缓慢，局部尿液在肾单位停滞时间较长，水

分继续被吸收而形成；细胞管型是含有细胞成分的管型，如肾小管

上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型等；蜡样管型多提示有严

重的肾小管变性坏死；结晶管型是尿液中盐类物质结晶析出并黏附

于蛋白质等成分上形成的管型。

19.正常前列腺中W3c应少于（）

A、3个/HP

B、5个/HP

C、8个/HP

D、10个/HP

E、15个/HP

正确答案：D

答案解析：正常前列腺液中白细胞应少于10个/HP,当白细胞＞10

个/HP时，可视为异常。

20.痢疾患者的大便性状为

A、米甘样便

B、冻状便

C、脓血便

D、鲜血便

E、柏油样便

正确答案：C

答案解析：痢疾患者由于肠道黏膜受炎症刺激，常有黏膜出血及坏

死，所以大便性状为脓血便。鲜血便常见于痔疮、肛裂等下消化道

出血；冻状便常见于肠易激综合征；米米样便常见于霍乱；柏油样

便常见于上消化道出血。

21.阴道分泌物涂片检查，白细胞14个/HPF,属于清洁度

A、V度

B、I度

C、II度

D、III度

E、W度

正确答案：C

22.复层鳞状上皮内底层细胞的核胞质比为

A、1：(0.5-1)

B、1：(1-2)

C、1：(2〜3)

D、1：(3〜4)

E、1：(4-5)

正确答案：A

答案解析：复层鳞状上皮内底层细胞呈圆形，直径1275H叫核圆

形，居中，染色质呈均匀细颗粒状，核仁不明显，核胞质比＞1：

(0.5-1)。

23.阴道涂片观察测定女性雌激素水平，应采用下面哪种染色方法

A、煌焦油蓝染色

B、H-E染色

C、巴氏染色

D、瑞氏染色

E、瑞吉染色

正确答案：C

答案解析：阴道涂片观察测定女性雌激素水平常采用巴氏染色。巴

氏染色能清晰地显示细胞的形态结构，可用于观察阴道上皮细胞的

变化，以评估雌激素水平。煌焦油蓝染色常用于网织红细胞计数等;

H-E染色是病理检查常用的染色方法；瑞氏染色主要用于血液细胞

染色等；瑞吉染色应用相对较少。

24.检查粪便中蝶虫卵时，可采用下列哪和较简单的方法

A、新鲜大便

B、晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱裳处擦拭

C、灌肠法

D、直肠镜下取标本

E、肛门指检留取标本

正确答案：B

答案解析：晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱裳处擦拭是检

查粪便中蜕虫卵较筒单的方法。因为蜕虫常在夜间爬出肛门产卵，

所以晨起时在肛门皱裳处擦拭取材，能更准确地获取烧虫卵进行检

查。而直肠镜下取标本、灌肠法、肛门指检留取标本相对操作复杂,

新鲜大便一般不易直接查到烧虫卵。

25.诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标是

A、巨噬细胞

B、汗腺细胞

C、泡沫细胞

D、脂肪细胞

E、线索细胞

正确答案：E

答案解析：加德纳菌性阴道炎患者的阴道分泌物涂片中可见大量线

索细胞，它是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。巨噬细胞、脂肪

细胞、泡沫细胞、汗腺细胞均与加德纳菌性阴道炎诊断无关。

26.白带外观呈豆腐渣样提示为

A、子宫内膜炎

B、宫颈息肉

C、老年性阴道炎

D、滴虫性阴道炎

E、念珠菌性阴道炎

正确答案：E

答案解析：念珠菌性阴道炎时白带外观常呈至腐渣样。宫颈息肉一

般不会导致白带呈豆腐渣样改变；子宫内膜炎白带多为脓性等异常;

老年性阴道炎白带多呈稀薄淡黄色；滴虫性阴道炎白带呈黄绿色、

泡沫样。

27.尿沉渣镜检中每高倍视野内红细胞数超过多少为镜下血尿（）

A、3个

B、5个

C、2个

D、10个

E、4个

正确答案：A

答案解析：镜下血尿是指尿沉渣镜检中每高倍视野内红细胞数超过

3个。一般正常尿液中红细胞数量较少，当每高倍视野红细胞数＞3

个时，提示可能存在血尿，需要进一步评估病因。

28.漏出液一般是以哪种细胞为主

A、淋巴细胞

B、红细胞

C、间皮细胞

D、单核细胞

E、中性粒细胞

正确答案：A

答案解析：漏出液中细胞较少，以淋巴细胞与间皮细胞为主，且淋

巴细胞常多于间皮细胞。中性粒细胞增多常见于化脓性积液等；单

核细胞增多可见于结核等；间皮细胞增多可见于多种情况如浆膜受

损等；红细胞增多常见于血性积液等。

29.渗出液的性质正确的是

A、非炎性积液

B、多浑浊

C、细胞较少

D、多不能自凝

E、比重小于1.015

正确答案：B

答案解析：渗出液多为炎性积液，多浑浊，细胞较多，能自凝，比

重常大于1.018o选项A中说大于非炎性积液表述不准确；选项C

细胞较少错误；选项D多不能自凝错误；选项E比重小于1.015错

误。所以正确答案是B

30.不会引起低比重尿的疾病是

A、蛋白质营养不良

B、尿崩症

C、糖尿病

D、慢性肾小球肾炎

E、肾盂肾炎

正确答案：C

答案解析：糖尿病患者血糖升高，尿糖增多，尿液比重通常会升高,

而不是降低。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌或作用缺陷，导致尿

液大量稀释，比重降低；蛋白质营养不良可引起低渗性脱水，导致

尿液比重降低；肾盂肾炎可能影响肾小管功能，导致尿液浓缩功能

障碍，引起低比重尿；慢性肾小球肾炎可导致肾小球滤过功能受损,

肾小管重吸收功能也可能异常，可出现低比重尿。

31.乳糜尿外观呈稀牛奶状，与其浑浊程度有关系的是

A、黏蛋白

B、白细胞

C、细菌

D、核蛋白

E、淋巴液

正确答案：E

答案解析：乳糜尿的外观呈稀牛奶状，其浑浊程度主要取决于所含

淋巴液的量，淋巴液含量越多则浑浊程度越高。细菌、白细胞、核

蛋白、黏蛋白等一般不是决定乳糜尿浑浊程度的关键因素。

32.含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞

A、中性粒细胞

B、移形上皮细胞

C、红细胞

D、鳞状上皮细胞

E、肾小管上皮细胞

正确答案：E

答案解析：含铁血黄素颗粒是在尿液中肾小管上皮细胞内出现的，

当血红蛋白通过肾小球滤过到肾小管后，被肾小管上皮细胞重吸收、

分解，最后形成含铁血黄素颗粒，所以含铁血黄素颗粒可见于肾小

管上皮细胞。

33.葡萄糖下降最明显的积液是

A、恶性积液

B、类风湿性积液

C、非化脓性积液

D、结核性积液

E、化脓性积液

正确答案：E

答案解析：化脓性积液中细菌大量消耗葡萄糖，导致葡萄糖下降最

明显。结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性积液葡萄

糖下降程度相对不如化脓性积液明显。

34.浓茶色尿液常见于

A^尿路结石

B、淋巴管破裂

C、细菌感染

D、尿路出血

E、肝胆疾病

正确答案：D

35.关于乳糜尿的叙述，不正确的是

A、只有经苏丹HI染色后才能确诊

B、外观呈牛奶状

C、主要含卵磷脂、胆固醇、脂肪酸盐

D、经离心沉淀后，外观不变

E、用乙醛抽提后可变澄清

正确答案：A

答案解析：乳糜尿主要含卵磷脂、胆固醉、脂肪酸盐等，外观呈牛

奶状，经离心沉淀后外观不变，用乙醴抽提后可变澄清，乳糜尿中

含脂肪微粒，加入苏丹III染液呈橘红色，即可诊断，并非只有经苏

丹III染色后才能确诊。

36.镜下脓尿的判断标准

A、白细胞大于5个/HPF,或大于40000个/h

B、含大量白细胞，呈乳白色，甚至出现块状

C、白细胞大于5个/LPF,或大于4000个/h

D、白细胞小于5个/HPF,或小于40000个/h

E、白细胞小于5个/LPF,或小于40000个/h

正确答案：A

答案解析：镜下脓尿是指离心沉淀后的尿液在显微镜下每高倍视野

白细胞超过5个，或1小时尿中白细胞计数超过40000个，或12小

时尿中白细胞计数超过100000个。选项A符合镜下脓尿的判断标准。

37.在近曲小管，原尿中几乎全部被重吸收的是

A、葡萄糖

B、硫酸盐

C、肌酎

D、H+

E、Na+

正确答案：A

答案解析：近曲小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的，当血糖浓

度超过肾糖阈