免疫药护理相关试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页免疫药护理相关试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行免疫药物输注前，护士首先需要核对患者的是否与______一致。

A.既往用药记录

B.当前医嘱

C.患者身份识别码

D.家属确认单

___

2.对于需要长期使用免疫药物的肿瘤患者，护士在监测其疗效时，重点关注______指标的变化。

A.血常规

B.肝肾功能

C.治疗部位肿瘤标志物

D.体重变化

___

3.免疫药物常见的不良反应不包括______。

A.皮肤瘙痒

B.恶心呕吐

C.免疫重建相关感染

D.心律失常

___

4.患者在接受免疫药物治疗后出现发热，体温38.5℃，护士首先应______。

A.立即停药并报告医生

B.给予物理降温

C.查看近期疫苗接种记录

D.测量血压及血氧饱和度

___

5.关于免疫药物的储存条件，以下说法错误的是______。

A.需在2-8℃冷藏保存

B.可使用普通冰箱冷藏

C.应避免反复冻融

D.开封后需在4小时内使用

___

6.护士在指导患者进行免疫药物居家管理时，应重点强调______。

A.按时按量服药

B.避免接触过敏原

C.定期监测体温

D.以上都是

___

7.免疫药物治疗的“免疫相关不良事件”（irAE）主要与______有关。

A.药物剂量不足

B.患者个体免疫状态

C.输液速度过快

D.输液器具污染

___

8.患者在使用免疫药物期间出现腹泻，护士应首先______。

A.调整药物剂量

B.给予止泻药物

C.监测水电解质平衡

D.停止饮食

___

9.关于免疫药物输注的注意事项，以下说法正确的是______。

A.可与其他药物混合输注

B.输注速度应逐渐减慢

C.输注前需进行皮试

D.输注后需立即观察30分钟

___

10.护士在评估患者对免疫药物治疗的依从性时，应关注______。

A.患者是否按时复诊

B.患者是否了解药物作用

C.患者是否出现不良反应

D.以上都是

___

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.免疫药物治疗前，护士需评估患者是否存在______风险。

A.严重过敏反应

B.感染风险

C.出血倾向

D.心功能不全

___

12.免疫药物常见的不良反应包括______。

A.皮疹

B.肝功能异常

C.疲劳乏力

D.神经系统症状

___

13.护士在指导患者进行免疫药物居家管理时，应告知患者______。

A.注意个人卫生

B.避免接触传染性病人

C.定期复诊

D.备好常用药物

___

14.免疫药物治疗期间，护士需监测患者的______。

A.体温

B.肝肾功能

C.血常规

D.肿瘤标志物

___

15.关于免疫药物的储存与运输，以下说法正确的是______。

A.需使用专用冷藏箱

B.应避免日晒

C.运输途中需持续监测温度

D.可使用保温袋代替冷藏箱

___

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.免疫药物治疗的所有不良反应都需要立即停药并报告医生。

___

17.患者在使用免疫药物期间可以正常接种流感疫苗。

___

18.免疫药物治疗期间，患者出现轻度腹泻无需特殊处理。

___

19.免疫药物输注时，发现药液出现浑浊应立即停止输注。

___

20.免疫药物治疗的效果评估仅依赖于患者的主观感受。

___

四、填空题（共10分，每空1分）

21.免疫药物治疗前，护士需核对患者的是否与______一致。

__________

22.免疫药物常见的不良反应包括______和______。

__________，__________

23.患者在使用免疫药物期间出现发热，体温38.5℃，护士首先应______。

__________

24.免疫药物治疗的“免疫相关不良事件”（irAE）主要与______有关。

__________

25.护士在指导患者进行免疫药物居家管理时，应重点强调______。

__________

五、简答题（共25分）

26.简述免疫药物治疗前护士需评估哪些风险？（5分）

27.免疫药物治疗期间，患者出现严重过敏反应时，护士应采取哪些急救措施？（6分）

28.简述免疫药物输注的注意事项有哪些？（6分）

29.护士如何指导患者进行免疫药物的居家管理？（8分）

六、案例分析题（共30分）

30.患者张先生，62岁，诊断为非小细胞肺癌，接受免疫药物治疗3个月后，出现持续性腹泻，每日3-4次，未成形，伴有轻度腹痛。护士在评估患者时发现其精神状态良好，无发热。请分析：

（1）患者腹泻的可能原因有哪些？（6分）

（2）护士应采取哪些措施？（6分）

（3）如何预防类似情况的发生？（6分）

（4）总结免疫药物治疗期间肠道管理的重要性。（12分）

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：核对患者身份识别码是防止用药错误的首要步骤，其他选项虽重要但非首要。

2.C

解析：肿瘤标志物是评估免疫药物治疗疗效的核心指标，其他指标虽需监测但非重点。

3.D

解析：免疫药物常见不良反应包括皮肤瘙痒、恶心呕吐、感染等，心律失常不属于典型不良反应。

4.D

解析：发热需排除感染等潜在原因，先测量生命体征更全面。

5.B

解析：普通冰箱可能无法达到2-8℃的要求，需使用专用冷藏设备。

6.D

解析：所有选项均需强调，居家管理需全面覆盖。

7.B

解析：irAE与患者个体免疫状态密切相关，其他选项是影响因素而非主因。

8.C

解析：监测水电解质平衡可预防脱水等并发症。

9.B

解析：输注速度应缓慢，避免刺激血管。

10.D

解析：依从性需综合评估，包括复诊、知识掌握及不良反应管理。

二、多选题

11.ABC

解析：过敏反应、感染、出血是免疫药物常见风险，心功能不全与药物作用无关。

12.ABCD

解析：皮疹、肝功能异常、疲劳乏力、神经系统症状均为免疫药物常见不良反应。

13.ABCD

解析：居家管理需覆盖卫生、预防感染、复诊及备用药物等。

14.ABCD

解析：需全面监测体温、肝肾功能、血常规及肿瘤标志物。

15.ABC

解析：免疫药物需专用冷藏箱、避免日晒、持续监测温度，保温袋无法替代冷藏设备。

三、判断题

16.×

解析：轻度不良反应可观察，严重反应需停药并报告。

17.×

解析：免疫药物期间不宜接种活疫苗，流感疫苗可考虑灭活疫苗。

18.×

解析：轻度腹泻需评估原因并处理，非无需处理。

19.√

解析：药液浑浊可能污染，需停止输注。

20.×

解析：疗效评估需结合客观指标及患者感受。

四、填空题

21.身份识别码

22.皮肤瘙痒，疲劳乏力

23.测量生命体征并报告医生

24.患者个体免疫状态

25.按时按量服药及不良反应管理

五、简答题

26.

答：①过敏反应（如皮疹、呼吸困难）；②感染（如肺炎、流感）；③出血倾向；④肝肾功能损伤。

解析：答案要点来自免疫药物治疗常见不良反应培训内容。

27.

答：①立即停药；②保持气道通畅；③使用肾上腺素等抗过敏药物；④报告医生；⑤密切监测生命体征。

解析：措施基于急救流程培训，需快速、规范处理。

28.

答：①专用冷藏保存；②避免反复冻融；③输注速度缓慢；④输注后观察30分钟；⑤记录输注情况。

解析：要点来自免疫药物输注操作规范。

29.

答：①强调按时服药；②指导不良反应管理（如发热、腹泻处理）；③定期复诊；④告知紧急情况就医方式；⑤心理支持。

解析：涵盖居家管理核心内容，符合培训要求。

六、案例分析题

30.

（1）可能原因：①免疫药物相关性腹泻（irAE）；②肠道感染；③饮食不当。

解析：irAE是免疫药物常见副作用，需优先考虑。

（2）措施：①评估腹泻程度及伴随症状；②调整饮食（易消化、少渣）；③遵医嘱使用止泻药物或益生菌；④监测