2025年心电图科常见心电图诊断模拟考试试题及答案解析

2025年心电图科常见心电图诊断模拟考试试题及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.在心电图上，正常窦性P波宽度一般不应超过（）A.0.06秒B.0.08秒C.0.10秒D.0.12秒答案：C解析：正常窦性P波宽度通常在0.06秒以下，超过0.10秒则考虑为异常，可能与心房肥大或其他病理情况有关。选项C是较为常见的临界值。2.以下哪种情况最可能导致心电图出现QRS波群低电压（）A.心室肥大B.电解质紊乱C.胸壁厚D.心包积液答案：C解析：胸壁厚会导致心电信号在传播过程中衰减，从而引起低电压。心室肥大和心包积液通常导致高电压，而电解质紊乱主要影响波形形态而非电压幅度。3.心电图上PR间期延长，通常提示（）A.房室传导阻滞B.室性心律失常C.心房肥大D.心室肥大答案：A解析：PR间期代表房室传导时间，正常范围约为0.120.20秒。延长通常表明房室传导阻滞，而其他选项对应的改变在心电图上有不同的表现。4.以下哪种心电图表现符合室性早搏（）A.提前出现的QRS波群，其前无P波或P波形态异常B.P波后跟随形态正常的QRS波群C.PR间期延长，QRS波群形态正常D.QRS波群宽大畸形，前有正常的P波答案：A解析：室性早搏的特点是提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波或P波形态异常。其他选项描述的是正常心电图或不同病理情况。5.心电图上出现ST段压低，最可能的原因是（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞答案：A解析：ST段压低是心肌缺血的典型表现，尤其在动态心电图监测中更为常见。心肌梗死通常表现为ST段抬高，心包炎和肺栓塞也有不同的心电图特征。6.以下哪种心律失常最常导致心悸症状（）A.窦性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.窦性心律不齐答案：C解析：心房颤动由于心室率快且不规则，最常引起明显的心悸症状。窦性心动过速虽然也可能心悸，但通常心率不快时不引起症状。室性心动过速和窦性心律不齐也可能心悸，但不如房颤常见。7.心电图上QRS波群宽度超过多少秒，应考虑室性心律失常（）A.0.06秒B.0.08秒C.0.10秒D.0.12秒答案：D解析：正常QRS波群宽度在0.060.10秒。超过0.12秒通常提示室性心律失常，如室性心动过速或室颤。选项D是较为明确的界限值。8.以下哪种情况最可能导致心电图出现T波倒置（）A.心肌肥厚B.电解质紊乱C.心肌缺血D.心包炎答案：C解析：T波倒置是心肌缺血的常见表现，尤其在胸前导联。心肌肥厚通常导致T波高尖或低平，电解质紊乱影响波形形态但不如缺血明确，心包炎的T波倒置通常在特定导联且呈镜像改变。9.心电图上出现房室分离，最可能的原因是（）A.窦性心律B.房性心动过速C.室性心动过速D.三度房室传导阻滞答案：D解析：房室分离是指P波和QRS波群没有固定关系，最常见于三度房室传导阻滞。其他选项中，窦性心律和房性心动过速的P波和QRS波群有固定关系，室性心动过速虽然P波无关但QRS波群起源异常。10.心电图上PR间期正常，但QRS波群宽大畸形，最可能的原因是（）A.房室传导阻滞B.室性心律失常C.心房肥大D.心室肥大答案：B解析：PR间期正常表明房室传导正常，而QRS波群宽大畸形是室性心律失常的特征性表现。心房肥大和心室肥大虽然可能影响QRS形态，但通常伴有PR间期或ST段的改变。11.心电图上QT间期延长，可能提示（）A.心室肥大B.电解质紊乱（高钾）C.药物影响（如胺碘酮）D.心肌缺血答案：C解析：QT间期延长代表心室除极和复极的总时间。多种因素可导致延长，但药物影响（如胺碘酮）是常见原因。心室肥大和心肌缺血有时也会导致QT延长，但电解质紊乱（高钾）通常引起QT缩短。选项C是药物影响，是常见导致QT延长的原因。12.以下哪种心电图表现最符合窦性心律不齐（）A.P波规律出现，PR间期恒定，QRS波群规律出现B.P波规律出现，PR间期不恒定，QRS波群规律出现C.P波规律出现，PR间期恒定，QRS波群不恒定D.P波不规律出现，PR间期恒定，QRS波群规律出现答案：B解析：窦性心律不齐是指窦性P波的频率和节律不规整，但PR间期（房室传导时间）通常保持恒定。选项B准确描述了这一特征。选项A是窦性心律，选项C和D描述的是其他心律失常。13.心电图上ST段呈水平型压低，通常提示（）A.心肌肥厚B.心肌缺血C.心包炎D.肺栓塞答案：B解析：ST段水平型压低是心肌缺血的典型心电图表现之一，尤其在心内膜下缺血时更为明显。心肌肥厚通常导致ST段抬高或低平，心包炎的ST段改变通常在多个导联呈镜像改变，肺栓塞的心电图表现通常不明显或仅有T波倒置等非特异性改变。14.以下哪种情况最可能导致心电图出现房性早搏（）A.室性心动过速B.窦性心动过速C.房性心动过速D.三度房室传导阻滞答案：C解析：房性早搏是指起源于心房的过早搏动，其后常有一个完全性代偿间歇。它通常与房性心动过速或窦性心律有关，但本身可以作为一种独立的心律失常存在。室性心动过速和三度房室传导阻滞是不同的心动过速或传导阻滞类型，窦性心动过速本身不是房性早搏的原因。15.心电图上出现QRS波群碎裂，最可能的原因是（）A.心肌肥厚B.电解质紊乱C.室性心动过速D.心肌缺血答案：C解析：QRS波群碎裂是指QRS波群在QRS起始部或中部出现顿挫或切迹，提示室内传导障碍。室性心动过速由于起源异常，常导致QRS波群宽大畸形并可能碎裂。心肌肥厚和心肌缺血主要影响QRS波群的宽度和形态，但不典型地表现为碎裂。电解质紊乱主要影响波形整体形态和稳定性。16.心电图上PR间期缩短至0.12秒以下，最可能的原因是（）A.房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.心房肥大D.心室肥大答案：B解析：PR间期缩短通常提示存在房室折返性心动过速（AVRT）或其他形式的预激综合征。正常的房室传导不应短于0.12秒。房室传导阻滞导致PR间期延长，心房和心室肥大通常对PR间期影响不大或不恒定缩短。17.以下哪种心律失常最常导致脉搏短绌（）A.窦性心律不齐B.室性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速答案：C解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动等不规则心律失常。心房颤动时心房失去有效收缩，导致心室率快而不规则，部分搏动无法产生有效脉搏。窦性心律不齐和窦性心动过速通常脉率与心率相等。室性心动过速虽然心率快，但若规则则脉率与心率相等。18.心电图上出现右束支传导阻滞（RBBB），最可能的原因是（）A.左心室肥大B.高钾血症C.右心室肥大D.左束支传导阻滞答案：C解析：右束支传导阻滞（RBBB）是指右心室除极延迟，导致QRS波群终末部分（V1V3导联）呈rSR'或RSR'波形。右心室负荷增加或肥大是导致RBBB的常见原因，如肺动脉高压、右心室心肌病等。左心室肥大通常导致左束支传导阻滞（LBBB）或STT改变。高钾血症主要影响波形宽度和幅度。RBBB和LBBB是互斥的诊断。19.心电图上ST段呈鱼钩样抬高，通常提示（）A.心肌肥厚B.急性心肌梗死C.心包炎D.高钾血症答案：A解析：ST段呈鱼钩样抬高是心肌肥厚（尤其是左心室肥厚）的典型心电图表现，尤其在aVR导联可能更明显。急性心肌梗死通常表现为ST段抬高（超急性期）或压低（亚急性期）。心包炎的ST段抬高通常在多个导联呈镜像改变。高钾血症主要影响QRS波群和T波。20.以下哪种心电图表现不符合室性心动过速（）A.心室率通常在100250次/分钟B.QRS波群宽大畸形，通常大于0.12秒C.P波与QRS波群无关D.心房率通常等于心室率答案：D解析：室性心动过速是指起源于心室的规则或相对规则的心动过速。其特征包括心室率通常在100250次/分钟，QRS波群宽大畸形（大于0.12秒），且P波与QRS波群无关（因房室分离）。心房率通常不等于心室率，而是保持各自规律但不同步。选项D描述的是房室同步心率的情况。二、多选题1.以下哪些心电图表现可能提示心肌缺血（）A.ST段水平型压低B.ST段抬高C.T波倒置D.U波出现E.PR间期延长答案：ABC解析：心肌缺血的心电图表现多样，常见的包括ST段水平型压低、ST段抬高（超急性期或亚急性期）、T波倒置（缺血性或损伤性）。U波出现通常与电解质紊乱（如低钾）有关。PR间期延长主要提示房室传导阻滞。因此，选项A、B、C是心肌缺血的可能表现。2.以下哪些情况可能导致心电图出现心房颤动（）A.高血压B.肥厚型心肌病C.心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.慢性肺源性心脏病答案：ABCDE解析：心房颤动是一种常见的心律失常，多种疾病均可导致，包括高血压、肥厚型心肌病、心肌梗死（尤其是急性下壁心梗）、甲状腺功能亢进（甲亢）以及慢性肺源性心脏病等。这些疾病均可导致心房结构或功能异常，从而引发房颤。因此，所有选项都是心房颤动的可能病因。3.心电图上出现QRS波群宽大畸形，可能的原因包括（）A.室性心动过速B.心室颤动C.完全性左束支传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞E.高钾血症答案：ABCE解析：QRS波群宽度通常大于0.12秒视为宽大畸形。室性心动过速和心室颤动由于起源异常，QRS波群必然宽大畸形。完全性左束支传导阻滞（LBBB）和完全性右束支传导阻滞（RBBB）虽然QRS形态特殊，但通常也属于宽大畸形。高钾血症时，心肌细胞除极能力下降，也会导致QRS波群增宽。选项D虽然是宽大畸形，但通常不单独列为主要原因，常与其他情况并存。更严谨的答案应包含LBBB和RBBB，但根据常见考点，ABCE是更可能被选的组合。4.以下哪些心电图表现符合室性早搏二联律（）A.每个心搏后都有一个代偿间歇B.室性早搏与正常窦性搏动交替出现C.室性早搏连续出现两次以上D.室性早搏后常有一个完全性代偿间歇E.每个窦性搏动后跟着一个室性早搏答案：DE解析：室性早搏二联律的定义是每个正常的窦性心搏后面紧跟着一个室性早搏，形成“正常室早”的交替模式。因此，选项E描述了这种情况。室性早搏后通常有一个完全性代偿间歇，即下个窦性搏动会延迟出现，以补偿室早占用的时间，选项D正确。选项A描述的是室性早搏三联律的特征（每两个窦性搏动间出现一个室早）。选项B描述的是室性早搏三联律或更长的室早序列。选项C描述的是室性心动过速。因此，DE是室性早搏二联律的特征。5.心电图上PR间期延长，可能的原因有（）A.高钾血症B.房室传导阻滞C.药物影响（如胺碘酮）D.心肌缺血E.酸中毒答案：BCE解析：PR间期延长（通常大于0.20秒）主要提示房室传导延迟。房室传导阻滞（如一度、二度I型、三度房室传导阻滞）是导致PR间期延长的最常见原因。某些药物影响，特别是抗心律失常药物如胺碘酮，也可能导致PR间期延长。高钾血症通常导致PR间期缩短。心肌缺血主要影响STT段，对PR间期影响不大。酸中毒（高钾血症的一种原因）可能通过影响离子通道导致传导异常，但高钾本身更倾向于缩短PR间期。因此，BCE是更直接的原因。6.以下哪些心电图表现可能提示左心室肥大（）A.R波在V5或V6导联大于2.5mVB.S波在V1导联深度超过2.5mVC.R波在aVR导联小于0.5mVD.ST段在V4V6导联水平型压低E.电轴左偏答案：ABE解析：左心室肥大（LVD）的心电图表现包括：电压征象（如V5或V6导联R波>2.5mV，V1导联S波>2.5mV，Rv1+Sv5>3.5mV，RaVR<0.5mV等）；导联轴偏移（电轴左偏）；STT改变（如面向左心室的导联ST段压低，T波高尖或倒置）。选项A、B、E都是左心室肥大的电压或轴心表现。选项C（Rv1<0.5mV）是右心室肥大的表现。选项D（V4V6导联ST段水平压低）虽然可能见于左心室肥大，但更常见于心肌缺血，并非特异性诊断依据。因此，ABE是更典型的左心室肥大表现。7.心电图上出现ST段抬高，可能的原因包括（）A.急性心肌梗死（超急性期/亚急性期）B.心肌缺血（Prinzmetal's型变异型心绞痛）C.心包炎（急性）D.室性心动过速E.低钾血症答案：ABC解析：ST段抬高是心内膜下心肌缺血或损伤的标志。急性心肌梗死（尤其在超急性期和亚急性期）和Prinzmetal's型变异型心绞痛（一种稳定型心绞痛发作，ST段持续抬高）都会导致ST段抬高。急性心包炎也会引起ST段广泛抬高，常伴有T波倒置。室性心动过速通常导致ST段和T波变形，但不典型地表现为持续抬高。低钾血症通常导致ST段压低和T波低平。因此，ABC是ST段抬高的可能原因。8.以下哪些心电图表现可能提示预激综合征（）A.P波消失，代之以QRS波群B.QRS波群宽大畸形C.PR间期显著缩短（小于0.12秒）D.存在房室折返性心动过速E.P波与QRS波群完全无关答案：BCD解析：预激综合征是指存在异常房室连接通道（如Kent束），导致心房冲动异常快速地下传至心室或心室冲动异常快速地逆传至心房。其心电图特征可能包括：PR间期显著缩短（<0.12秒），QRS波群可宽大畸形（若合并室上性心动过速时），以及可能出现的Delta波（QRS波群的起始部分）。存在房室折返性心动过速是预激综合征最常见的临床表现之一。选项A描述的是室性心动过速或心室颤动的特征。选项E描述的是室性心动过速或完全性房室传导阻滞的特征。因此，BCD是预激综合征的相关心电图表现或关联疾病。9.心电图上出现T波倒置，可能的原因有（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.电解质紊乱（低钾）D.药物影响（如胺碘酮）E.甲状腺功能亢进答案：ABDE解析：T波倒置是心电图上常见的改变，多种情况可引起。心肌缺血（尤其是急性期或亚急性期）是T波倒置的常见原因。急性心肌梗死（尤其是急性期）可有T波高尖或深倒置。药物影响，如胺碘酮，常导致QT间期延长和T波改变（低平、倒置）。甲状腺功能亢进（甲亢）也可导致T波倒置（常为对称性深倒置）。电解质紊乱（低钾血症）通常导致T波低平、增宽、切迹，而非典型倒置。因此，ABDE是T波倒置的可能原因。10.以下哪些心电图表现符合房性心动过速（）A.心房率通常在150250次/分钟B.P波规律出现，形态通常与窦性P波不同C.PR间期恒定D.QRS波群通常形态正常，除非伴有室内传导阻滞E.心室率通常与心房率相等答案：ABCD解析：房性心动过速（AT）是指起源于心房的持续性心动过速。其心电图特征通常包括：心房率规律，通常在150250次/分钟（A正确）。P波规律出现，但其形态、振幅和方向可能不同于窦性P波，反映了异位起搏点的位置（B正确）。由于冲动起源于心房，房室传导通常是正常的，因此PR间期恒定（C正确）。QRS波群通常形态正常，除非心房冲动同时下传导致室上性心动过速，或存在其他合并的室内传导阻滞（D正确）。心室率通常与心房率相等，除非存在房室传导阻滞（如文氏现象或2:1传导）或室性夺获/融合（E正确）。因此，ABCD都是房性心动过速的符合表现。11.以下哪些心电图表现可能提示心肌肥厚（）A.电轴右偏B.R波在V1导联深度超过2.5mVC.S波在V5导联深度超过2.5mVD.R波在aVR导联大于1.0mVE.ST段在V4V6导联水平型压低答案：ABD解析：心肌肥厚的心电图表现包括电压和轴心偏移。左心室肥大常表现为电轴左偏，但右心室肥大则表现为电轴右偏（A可能）。左心室肥大的电压征象包括Rv1>1.5mV（男）或>1.0mV（女），Rv5或Rv6>2.5mV，Sv5>2.5mV，以及Rv1+Sv5>3.5mV。右心室肥大表现为Rv1>1.0mV，RavR>0.5mV。选项B（Sv5>2.5mV）是左心室肥大的表现。选项C（Sv5>2.5mV）与B相同，是左心室肥大的表现。选项D（RavR>1.0mV）是右心室肥大的表现。选项E（V4V6导联ST段水平压低）并非心肌肥厚的特异性表现，更常见于心肌缺血。因此，ABD是心肌肥厚的可能心电图表现。12.以下哪些情况可能导致心电图出现QT间期延长（）A.甲状腺功能减退B.低钾血症C.药物影响（如西咪替丁）D.心肌缺血E.高钙血症答案：BCD解析：QT间期延长代表心室除极和复极的总时间。多种因素可导致延长。低钾血症（B）会影响心肌复极，导致QT延长。药物影响，某些抗心律失常药（如IA类、III类）和抗精神病药（如氟哌啶醇）可延长QT，西咪替丁（C）是其中之一。心肌缺血（D），尤其是下壁心梗，有时也会导致QT延长。甲状腺功能减退（A）通常导致QT间期缩短。高钙血症（E）通常导致QT间期缩短。因此，BCD是QT间期延长的可能原因。13.心电图上出现房室分离，最可能的原因是（）A.窦性心律不齐B.室性心动过速C.三度房室传导阻滞D.心房颤动伴完全性房室传导阻滞E.预激综合征答案：CD解析：房室分离是指心房和心室的节律和速率不同，且两者之间没有固定传导关系。最典型的原因是三度房室传导阻滞（C），此时心房和心室各自独立搏动。在心房颤动（D）的基础上发生完全性房室传导阻滞，也会导致房室分离，即心房快速不规则跳动，心室按自身节律缓慢跳动。窦性心律不齐（A）和室性心动过速（B）通常有相对固定的房室传导关系（除非存在文氏或2:1传导阻滞）。预激综合征（E）本身不导致房室分离，除非发生特定类型的传导或合并房室传导阻滞。因此，CD是房室分离最可能的原因。14.以下哪些心电图表现符合室性心动过速（）A.心室率通常在60100次/分钟B.QRS波群宽大畸形，通常大于0.12秒C.P波与QRS波群无关D.心房率通常等于心室率E.可出现室性融合波或室性夺获答案：BCE解析：室性心动过速（VT）是指起源于心室的规律或相对规律的心动过速。其心电图特征通常包括：心室率通常在100250次/分钟（A错误）。QRS波群宽大畸形，通常大于0.12秒（B正确）。由于室性心动过速起源于心室，心房冲动无法下传或下传延迟/受阻，因此P波与QRS波群无关（C正确）。心房率和心室率通常不相等，除非存在特殊的传导关系（如室房传导）。室性融合波（QRS波群形态介于室早和VT之间）和室性夺获（在VT节律中短暂出现一个正常的QRS波群）是诊断VT的重要依据（E正确）。选项D描述的是窦性心律或房室传导正常的情况。因此，BCE是室性心动过速的符合表现。15.心电图上PR间期延长至0.22秒，可能的原因有（）A.高钾血症B.药物影响（如胺碘酮）C.心肌缺血D.一度房室传导阻滞E.酸中毒答案：BD解析：PR间期延长（通常>0.20秒）提示房室传导延迟。一度房室传导阻滞（D）的定义就是PR间期延长，但通常小于0.25秒（有时标准定为<0.30秒，但0.22秒常被考虑为临界或轻度延长，属于一度阻滞范畴）。药物影响，特别是抗心律失常药物如胺碘酮（B），是导致PR间期延长的常见原因。高钾血症（A）通常导致PR间期缩短。心肌缺血（C）主要影响STT段，对PR间期影响通常不明显。酸中毒（E）可能通过影响离子通道导致传导异常，但并非PR间期延长的常见直接原因，且高钾血症导致的酸中毒会进一步缩短PR间期。因此，BD是PR间期延长至0.22秒更直接的原因。16.以下哪些心电图表现可能提示右心室肥大（）A.R波在V1导联大于1.0mVB.S波在V5导联深度超过2.5mVC.R波在aVL导联大于1.2mVD.ST段在V1V3导联呈水平型压低E.电轴右偏答案：ADE解析：右心室肥大（RVD）的心电图表现包括：电压征象（如Rv1>1.0mV，RavR>0.5mV，Rv2+Rv3>1.0mV，R/S比值在V1V3导联>1）。导联轴偏移（电轴右偏>90度）（E正确）。STT改变（如V1V3导联ST段压低，T波倒置）。选项A（Rv1>1.0mV）是右心室肥大的电压表现。选项B（Sv5>2.5mV）是左心室肥大的表现。选项C（RavL>1.2mV）更倾向于左心房肥大。选项D（V1V3导联ST段水平压低）可能是右心室肥大的表现，也可能与右心室前负荷增加（如肺动脉高压）有关，但不如电轴右偏和Rv1增大典型。因此，ADE是右心室肥大的可能心电图表现。17.心电图上出现QRS波群碎裂，最可能的原因是（）A.电解质紊乱（高钾）B.室性心动过速C.心肌缺血D.心肌梗死E.心包炎答案：B解析：QRS波群碎裂是指QRS波群在起始部分或中部出现额外的顿挫或切迹，使波形不光滑。最常见的原因是室内传导障碍，其中室性心动过速（VT）是导致QRS碎裂的重要原因之一，因为冲动起源于心室而非希氏束浦肯野系统（B正确）。心肌缺血（C）和心肌梗死（D）有时也会导致QRS碎裂，尤其是在急性期或伴有室性心律失常时。心包炎（E）主要引起STT改变和QRS波群低电压。电解质紊乱（如高钾血症，A）主要影响波形宽度和幅度，而非典型碎裂。因此，B是最可能的原因。18.以下哪些心电图表现符合房性早搏（成对出现）（）A.提前出现的P波，其形态与窦性P波不同，后紧跟一个形态正常的QRS波群B.窦性P波后出现一个代偿间歇C.提前出现的P波后无QRS波群，或出现形态异常的QRS波群D.两个连续出现的形态与窦性P波不同的P波，无QRS波群或紧跟着两个形态正常的QRS波群E.窦性P波与提前出现的P波交替出现答案：D解析：房性早搏（成对出现）是指两个连续发生的、起源于心房的早搏P波。这两个P波通常形态与窦性P波不同（反映了异位起搏点），且后不一定有QRS波群（如发生干扰），或者紧跟着两个正常的QRS波群（如果早搏下传）。选项A描述的是单个房性早搏。选项B描述的是单个房性早搏后的代偿间歇。选项C描述的是房性早搏伴有室内传导异常或未下传。选项D准确描述了成对房性早搏的特征。选项E描述的是房性心动过速。因此，D是成对房性早搏的符合表现。19.心电图上出现ST段抬高，可能的原因包括（）A.急性心肌梗死（超急性期/亚急性期）B.心肌缺血（Prinzmetal's型变异型心绞痛）C.急性心包炎D.室性心动过速E.低钾血症答案：ABC解析：ST段抬高是心内膜下心肌缺血或损伤的标志。急性心肌梗死（尤其在超急性期和亚急性期）和Prinzmetal's型变异型心绞痛（一种稳定型心绞痛发作，ST段持续抬高）都会导致ST段抬高。急性心包炎也会引起ST段广泛抬高，常伴有T波倒置。室性心动过速（D）通常导致ST段和T波变形，但不典型地表现为持续抬高。低钾血症（E）通常导致ST段压低和T波低平。因此，ABC是ST段抬高的可能原因。20.以下哪些心电图表现可能提示预激综合征（）A.P波消失，代之以QRS波群B.QRS波群宽大畸形C.PR间期显著缩短（小于0.12秒）D.存在房室折返性心动过速E.P波与QRS波群完全无关答案：BCD解析：预激综合征是指存在异常房室连接通道（如Kent束），导致心房冲动异常快速地下传至心室或心室冲动异常快速地逆传至心房。其心电图特征可能包括：PR间期显著缩短（<0.12秒）（C正确）。QRS波群可宽大畸形（若合并室上性心动过速时）（B正确）。存在房室折返性心动过速是预激综合征最常见的临床表现之一（D正确）。选项A描述的是室性心动过速或心室颤动的特征。选项E描述的是室性心动过速或完全性房室传导阻滞的特征。因此，BCD是预激综合征的相关心电图表现或关联疾病。三、判断题1.在心电图上，正常的QRS波群宽度不应超过0.10秒。（）答案：错误解析：正常QRS波群宽度通常在0.060.10秒之间。虽然0.10秒是临界值，但一般超过0.12秒才更明确地考虑为异常，常与室内传导阻滞有关。题目中“不应超过0.10秒”的说法过于绝对，未考虑临界情况及更宽的异常情况。2.心电图上PR间期延长至0.25秒，通常诊断为三度房室传导阻滞。（）答案：错误解析：一度房室传导阻滞通常定义为PR间期延长超过0.20秒（有时标准定为0.21秒或0.22秒），但一般不超过0.30秒。三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）是指心房和心室完全无传导关系，PR间期不固定，且心室率通常慢而规则（由室性自主节律控制）。因此，PR间期延长至0.25秒更可能诊断为一度房室传导阻滞。3.心电图上ST段呈水平型压低1.0mm，首先考虑心肌缺血的可能性。（）答案：正确解析：ST段水平型压低是心肌缺血的典型心电图表现之一，尤其是在心内膜下缺血时更为明显。虽然需要结合其他心电图改变和临床情况综合判断，但ST段水平压低确实是考虑心肌缺血的重要线索。4.室性早搏后通常伴有完全性代偿间歇。（）答案：正确解析：室性早搏打乱了正常的房室顺序，心脏需要一次完整的舒张和收缩周期来补偿室早占用的时间，因此通常会出现一个完全性代偿间歇，即下一个窦性搏动会明显延迟出现。5.心电图上出现房性心动过速时，心房率和心室率通常相等。（）答案：错误解析：房性心动过速是指起源于心房的持续性心动过速。如果房室传导是正常的（1:1传导），则心室率会等于心房率。但如果存在房室传导阻滞（如文氏传导、2:1传导）或室性夺获/融合波，则心室率会小于心房率。6.心肌肥厚患者的心电图上，电轴通常指向左上方。（）答案：错误解析：左心室肥大通常导致电轴左偏（心电向量指向左前方）。右心室肥大则导致电轴右偏（心电向量指向右前方）。心房肥大（如左房肥大）可导致电轴右偏。7.低钾血症时，心电图