妇产科医师试题及答案

妇产科医师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.女性生殖系统最主要的生殖器官是（）A.子宫B.卵巢C.输卵管D.阴道答案：B2.月经周期一般为（）天。A.21-23B.24-26C.28-30D.31-33答案：C3.妊娠全过程共分为（）个时期。A.2B.3C.4D.5答案：B4.分娩过程中，胎儿先露部通过骨盆出口的动作称为（）A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸F.复位及外旋转G.胎肩及胎儿娩出答案：G5.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A6.以下哪种情况不属于高危妊娠（）A.年龄＜18岁或＞35岁B.有剖宫产史C.本次妊娠合并心脏病D.孕期正常产检答案：D7.胎儿窘迫的主要表现不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.孕妇血压升高答案：D8.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，多发生于（）A.妊娠晚期B.妊娠中期C.妊娠早期D.分娩期答案：A9.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍答案：A10.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变答案：A11.宫颈癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案：A12.葡萄胎清宫术后随访，以下哪项不正确（）A.定期测HCGB.注意有无阴道流血C.注意有无咳嗽、咯血等转移症状D.随访期间严格避孕1年E.定期做妇科检查及盆腔B超答案：D（应严格避孕2年）13.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）A.阴道镜检查B.B超检查C.分段诊断性刮宫D.宫颈刮片检查答案：C14.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A15.人工流产负压吸引术适用于妊娠（）周内要求终止妊娠而无禁忌证者。A.6B.8C.10D.12答案：C16.放置宫内节育器的时间正确的是（）A.月经干净后3-7天B.月经前3-7天C.月经期D.任何时间答案：A17.输卵管妊娠最常见的着床部位是（）A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞端答案：C18.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）周。A.4B.6C.8D.10答案：A19.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D20.关于母乳喂养，以下哪项不正确（）A.产后半小时内开始哺乳B.按需哺乳C.每次哺乳时间不超过15分钟D.哺乳后将婴儿竖抱，轻拍背部答案：C（每次哺乳时间约15-20分钟）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.女性生殖系统的组成包括（）A.内生殖器B.外生殖器C.附属器官D.生殖腺答案：AB2.正常骨盆的类型有（）A.女型B.扁平型C.类人猿型D.男型答案：ABCD3.胎儿附属物包括（）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水答案：ABCD4.分娩的临床经过包括（）A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第四产程答案：ABC5.产后出血的处理原则是（）A.针对原因迅速止血B.使用宫缩剂C.补充血容量D.防治感染答案：ACD6.妊娠期高血压疾病的分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压答案：ABCDE7.子宫肌瘤的治疗方法有（）A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.放射治疗答案：ABC8.宫颈癌的筛查方法包括（）A.宫颈刮片细胞学检查B.高危型HPVDNA检测C.阴道镜检查D.宫颈活检答案：AB9.葡萄胎的临床表现有（）A.停经后阴道流血B.子宫异常增大、变软C.妊娠呕吐D.子痫前期征象答案：ABCD10.卵巢肿瘤的治疗原则是（）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.综合治疗答案：AD三、判断题（每题1分，共10分）1.女性生殖系统的功能主要是产生卵子和分泌性激素。（）答案：√2.月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴来实现。（）答案：√3.妊娠晚期胎动计数＜10次/2小时提示胎儿可能缺氧。（）答案：√4.剖宫产术后再次妊娠应严格避孕2年。（）答案：√5.前置胎盘孕妇禁止做肛门检查。（）答案：√6.妊娠期高血压疾病患者应严格限制钠盐摄入。（）答案：×（轻度患者可不必严格限制，但全身水肿者应适当限制）7.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）答案：√8.宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、性生活紊乱、经济状况及种族等因素有关。（）答案：√9.葡萄胎患者清宫术后应定期随访2年。（）答案：√10.卵巢肿瘤患者均应行手术治疗。（）答案：×（根据患者年龄、生育要求、肿瘤性质等综合考虑治疗方案）四、填空题（每题1分，共10分）1.女性内生殖器由（）、（）、（）和（）组成。答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢2.胎盘由（）、（）和（）构成。答案：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜3.分娩的主力是（）。答案：子宫收缩力4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）ml。答案：5005.妊娠期高血压疾病患者应注意休息，保证充足睡眠，采取（）卧位。答案：左侧6.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为（）、（）和（）。答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤7.宫颈癌的转移途径主要为（）和（）。答案：直接蔓延、淋巴转移8.葡萄胎患者清宫术后血HCG降至正常的时间一般不超过（）周。答案：129.卵巢肿瘤的治疗以（）为主。答案：手术治疗10.人工流产术后应休息（）周。答案：2五、简答题（每题5分，共20分）1.简述正常分娩的产程分期及各期特点。答案：第一产程：又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。此期宫颈口逐渐扩张，宫缩强度逐渐增加。第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。此期胎儿通过产道，宫缩更加频繁强烈。第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。约需5-15分钟，不超过30分钟。此期胎盘与子宫壁分离并排出体外。2.简述产后出血的原因及处理措施。答案：原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理措施：针对原因迅速止血，如按摩子宫、使用宫缩剂等加强子宫收缩；及时娩出胎盘；缝合裂伤；补充凝血因子纠正凝血功能障碍；同时补充血容量防治休克，积极防治感染。3.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。答案：休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎情况、适时终止妊娠。治疗目的是控制病情，延长孕周，确保母儿安全。4.简述子宫肌瘤的临床表现。答案：月经改变：经量增多、经期延长。腹部肿块：下腹部可扪及肿块，质地硬，形态不规则。白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多。腹痛、腰酸、下腹坠胀：肌瘤压迫周围组织可引起。不孕：可能与肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形有关。继发性贫血：长期经量增多可导致。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述剖宫产的适应证及术后护理要点。答案：适应证：头盆不称。相对性头盆不称及产力异常。胎儿窘迫。胎位异常，如横位、初产臀位估计分娩困难者。前置胎盘或胎盘早剥。软产道异常。妊娠合并症及并发症，如心脏病、糖尿病、妊娠期高血压疾病等。珍贵儿。护理要点：术后产妇去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。密切观察生命体征、子宫收缩及阴道流血情况。保持伤口清洁干燥，观察有无渗血、渗液，避免感染。鼓励产妇尽早活动，促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连。指导产妇正确哺乳，做好乳房护理。保持尿管通畅，观察尿量、颜色，一般术后24-48小时拔除尿管。注意观察下肢有无肿胀、疼痛，预防下肢深静脉血栓形成。2.论述如何预防产后抑郁。答案：加强孕期保健：提供孕期心理支持，帮助孕妇了解妊娠和分娩知识，减轻焦虑情绪。营造良好家庭氛围：家人给予产妇足够关爱、理解和支持，帮助其适应角色转变。产后心理调适：鼓励产妇表达内心感受，及时给予心理疏导，增强其心理应对能力。提供社会支持：鼓励产妇与亲朋好友交流，必要时寻求专业心理咨询帮助。关注产妇身体恢复：确保产妇得到良好护理，促进身体康复，有助于心理状态稳定。合理安排生活：协助产妇合理安排作息和饮食，保证充足休息和营养。3.论述输卵管妊娠的诊断及治疗原则。答案：诊断：症状：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。体征：下腹压痛、反跳痛，可有移动性浊音，妇科检查可触及一侧附件区包块，有压痛。辅助检查：血β-HCG测定、超声检查、腹腔镜检查、阴道后穹隆穿刺。治疗原则：手术治疗：适用于内出血并发休克的急症患者，根据病情可选择输卵管切除术或保守性手术。药物治疗：适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者，主要药物为甲氨蝶呤。4.论述如何做好围绝经期妇女的保健。答案：心理调适：围绝经期妇女易出现情绪波动，应给予心理支持，帮助其正确认识和对待这一生理变化，保持乐观心态。健康生活方式：合