高职单招护理题目及答案及解析

高职单招护理题目及答案及解析

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小答案：A2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D3.正常成人24小时尿量约为（）A.400～600mlB.800～1200mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml答案：C4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.保持床单干燥答案：C5.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.局部麻醉用药答案：D6.采集血标本时，下列哪项不正确（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.严禁在输血针头处采血答案：无（全对）7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处答案：D8.乙醇擦浴时，乙醇的浓度是（）A.25%～35%B.40%～50%C.55%～65%D.70%～75%答案：A9.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从发际至剑突D.从耳垂至剑突答案：C10.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是（）A.立即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.待反应消退后减量增次注射D.待反应消退后按原量注射答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性体温略高于男性D.儿童体温略高于成人答案：ABCD4.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.青霉素80万UimbidD.地西泮5mgposos答案：ABC5.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.减少或去除引起疼痛的原因B.采取舒适的体位C.合理运用缓解或解除疼痛的方法D.做好心理护理答案：ABCD6.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）A.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉B.常规消毒皮肤C.穿刺时，针头与皮肤呈20°角D.见回血后，再平行进针少许答案：ABCD7.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染时C.各种脏器内出血时D.软组织损伤早期答案：ABCD8.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集答案：ABCD9.下列关于临终患者的心理变化，正确的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：ABCD10.下列关于护理文件记录的要求，正确的是（）A.及时B.准确C.完整D.简要答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.一般患者入院，值班护士应接住院处通知后，立即根据病情需要准备床单位。（）答案：对2.为患者进行背部按摩时，可用50%乙醇。（）答案：对3.进行氧气雾化吸入时，氧流量应调至6～8L/min。（）答案：对4.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）答案：对5.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血，保持静脉通路。（）答案：对6.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：对7.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（）答案：对8.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位。（）答案：对9.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）答案：对10.护理记录单应及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。2.简述青霉素过敏试验的注意事项答案：试验前详细询问用药史、过敏史；备齐急救药品及设备；严格掌握皮试液浓度；密切观察患者反应，首次注射后需观察30分钟；阳性者禁用，在相关文件上注明并告知患者及家属。3.简述静脉输液的注意事项答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；注意药物配伍禁忌；防止空气进入血管；加强巡视，观察有无不良反应，如发热、静脉炎等。4.简述高热患者的护理措施答案：密切观察生命体征；采取降温措施，如物理或药物降温；补充营养和水分；做好口腔及皮肤护理；促进患者舒适，保证充足休息。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：加强沟通，耐心解释操作目的、方法及好处，消除患者顾虑；操作技术要熟练，减少患者痛苦；关注患者心理需求，给予安慰支持；取得家属配合，共同鼓励患者接受操作。2.讨论在护理工作中如何预防交叉感染答案：严格执行无菌技术操作原则；做好消毒隔离工作，如病房定期消毒、分类放置医疗废物；加强手卫生，接触患者前后洗手；合理安排病房，避免不同病种患者混住。3.讨论如何对糖尿病患者进行饮食健康教育答案：告知患者控制总热量，根据体重和活动量计算；主食选高纤维粗粮；控制糖分摄入，少吃