推拿治疗学题库（附参考答案）

推拿治疗学题库（附参考答案）一、单选题（共20题，每题2分，共40分）下列不属于推拿治疗基本原则的是（）A.整体观念B.辨证施术C.治标不治本D.扶正祛邪推拿手法中，常用于缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环的基础手法是（）A.按法B.揉法C.滚法D.推法治疗颈椎病（神经根型），推拿操作的重点部位是（）A.颈肩部肌肉B.胸背部肌肉C.腰背部肌肉D.四肢肌肉下列手法中，具有开窍醒神、镇静安神作用，常用于治疗失眠、头痛的是（）A.开天门B.拿风池C.按揉百会D.揉太阳穴推拿治疗腰椎间盘突出症时，不宜采用的手法是（）A.腰部滚法B.腰部按揉法C.腰椎后伸扳法D.暴力斜扳法小儿推拿中，用于治疗小儿腹泻、腹痛的常用穴位是（）A.推三关B.揉中脘C.清天河水D.揉板门推拿手法的“持久”特点是指（）A.手法操作时间长B.手法力度保持稳定C.手法动作持续连贯D.手法频率保持一致治疗肩周炎（冻结肩），推拿的核心目的是（）A.缓解疼痛B.松解粘连C.改善循环D.增强肌力下列不属于推拿禁忌证的是（）A.皮肤破损感染B.急性软组织损伤早期（48小时内）C.腰椎间盘突出症缓解期D.恶性肿瘤推拿治疗失眠时，重点操作的经络是（）A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.手少阴心经D.足厥阴肝经滚法操作时，腕关节的运动方式主要是（）A.屈伸B.旋转C.环转D.摆动治疗膝关节骨性关节炎，推拿操作的重点区域不包括（）A.膝关节周围肌肉B.膝关节间隙C.踝关节D.髌骨周围下列手法中，具有活血化瘀、消肿止痛作用，常用于治疗跌打损伤的是（）A.揉法B.摩法C.擦法D.点法推拿治疗面瘫（周围性面神经麻痹）的最佳时机是（）A.发病后立即治疗B.发病后1-2周C.发病后1个月D.发病后3个月手法操作时，力度的掌握应遵循的原则是（）A.由轻到重B.由重到轻C.始终重力度D.始终轻力度小儿推拿中，“推天柱骨”的主要功效是（）A.清热解表、降逆止呕B.温阳散寒、补益气血C.消食导滞、健脾和胃D.镇静安神、开窍醒神推拿治疗慢性腰肌劳损，重点操作的穴位不包括（）A.肾俞B.大肠俞C.委中D.足三里下列手法中，属于摆动类手法的是（）A.按法B.揉法C.捏法D.拍法治疗头痛（紧张性头痛），推拿时不宜过度操作的部位是（）A.头颈部肌肉B.颞部C.前额部D.头顶百会穴推拿治疗结束后，嘱咐患者的注意事项不包括（）A.注意保暖B.立即进行剧烈运动C.适当休息D.避免受凉二、多选题（共10题，每题3分，共30分）推拿治疗的基本作用包括（）A.疏通经络B.调和气血C.调整脏腑D.理筋整复常用于治疗颈椎病的推拿手法有（）A.颈肩部滚法B.颈项部拿法C.颈椎斜扳法D.肩部揉法小儿推拿的特点包括（）A.手法轻柔B.穴位特异性强C.注重辨证施术D.操作时间短推拿治疗腰椎间盘突出症的主要作用是（）A.缓解神经根压迫B.松解神经根粘连C.促进炎症吸收D.恢复腰椎正常生理曲度下列属于摩擦类手法的有（）A.摩法B.擦法C.推法D.搓法推拿治疗肩周炎的操作要点包括（）A.松解肩部粘连组织B.活动肩关节（前屈、后伸、外展、旋转）C.缓解肩部肌肉痉挛D.刺激肩部穴位（肩髃、肩髎、肩贞）推拿的禁忌证包括（）A.急性传染病B.严重骨质疏松症C.骨折脱位未复位D.高血压病（血压控制稳定者）治疗失眠的常用推拿手法有（）A.按揉印堂B.拿揉风池C.擦腰骶部D.按揉内关、神门推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和推拿治疗膝关节骨性关节炎的注意事项包括（）A.避免暴力手法B.急性期减少膝关节活动C.注意膝关节保暖D.配合功能锻炼（如直腿抬高、股四头肌收缩）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）推拿手法操作时，“有力”是指手法力度越大越好。（）急性腰扭伤早期（48小时内）可采用重手法推拿治疗，以缓解疼痛。（）小儿推拿中，手法操作的频率通常比成人快。（）推拿治疗颈椎病时，所有类型均可采用颈椎扳法。（）擦法操作后，皮肤表面会产生温热感，具有温通经络的作用。（）孕妇腹部、腰骶部禁止推拿操作。（）推拿治疗慢性疾病时，通常需要多次治疗，才能达到较好效果。（）拿法操作时，可仅用手指用力捏提皮肤，无需关注深层组织。（）面瘫患者发病后，应立即采用强刺激手法推拿，以促进神经恢复。（）推拿治疗后，患者出现局部轻微酸胀感，属于正常反应。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）简述推拿治疗的基本原则。推拿治疗颈椎病（神经根型）的操作步骤及注意事项。简述小儿推拿与成人推拿的主要区别。推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌证有哪些？参考答案一、单选题C（推拿治疗基本原则包括整体观念、辨证施术、扶正祛邪、标本兼顾，“治标不治本”不符合推拿治疗理念）B（揉法操作轻柔，能有效缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，是推拿常用基础手法）A（神经根型颈椎病主要因颈肩部肌肉紧张、颈椎间盘突出压迫神经根，故重点操作颈肩部肌肉）C（百会穴位于头顶，按揉百会具有开窍醒神、镇静安神功效，可改善失眠、头痛症状）D（暴力斜扳法可能加重腰椎损伤，甚至导致截瘫，腰椎间盘突出症治疗中严禁使用）B（中脘穴为胃之募穴，揉中脘能健脾和胃、理气止痛，是治疗小儿腹泻、腹痛的常用穴位）C（“持久”是指手法动作持续连贯，保持一定时间，确保治疗效果，而非单纯时间长或力度稳定）B（肩周炎（冻结肩）核心问题是肩关节周围组织粘连，推拿核心目的是松解粘连，恢复关节活动度）C（腰椎间盘突出症缓解期可通过推拿缓解症状，属于适应证；皮肤感染、急性损伤早期、恶性肿瘤为禁忌证）C（失眠与心神不宁密切相关，手少阴心经主治心、胸、神志病，故重点操作该经络）D（滚法操作时，腕关节以摆动为主，带动掌指关节滚动，作用于治疗部位）C（膝关节骨性关节炎病变部位在膝关节，推拿重点为膝关节周围肌肉、间隙及髌骨周围，与踝关节无关）D（点法刺激强度大，能活血化瘀、消肿止痛，常用于跌打损伤、疼痛性病症）B（周围性面瘫发病后1-2周进入恢复期，此时推拿治疗可促进神经恢复，发病立即治疗可能加重水肿，晚期治疗效果较差）A（手法力度应遵循“由轻到重”原则，让患者逐渐适应，避免突然重力度导致不适或损伤）A（推天柱骨位于颈后正中，从发际推至大椎，具有清热解表、降逆止呕功效，可治疗发热、呕吐）D（足三里为胃经穴位，主要用于消化系统疾病；肾俞、大肠俞、委中均为腰部及下肢相关穴位，常用于治疗慢性腰肌劳损）B（摆动类手法包括揉法、滚法、一指禅推法等；按法为按压类，捏法为捏拿类，拍法为叩击类）B（紧张性头痛多因头颈部肌肉紧张，颞部有颞浅动脉，过度操作可能刺激血管，加重头痛）B（推拿后立即剧烈运动可能影响治疗效果，甚至导致肌肉损伤，应嘱咐患者适当休息，避免剧烈活动）二、多选题ABCD（疏通经络、调和气血、调整脏腑、理筋整复是推拿治疗的四大基本作用，共同实现治疗效果）ABCD（颈肩部滚法、颈项部拿法可缓解肌肉紧张，颈椎斜扳法可调整颈椎关节位置，肩部揉法可改善肩部循环，均常用于颈椎病治疗）ABCD（小儿皮肤娇嫩、脏腑功能未完善，故手法需轻柔；穴位具有特异性，如板门、三关等；需辨证施术，且操作时间短，避免小儿疲劳）ABCD（推拿可通过松解粘连、调整腰椎位置缓解神经根压迫，促进炎症吸收，恢复腰椎生理曲度，改善腰椎间盘突出症症状）ABCD（摩擦类手法以皮肤与皮下组织之间的摩擦为主要运动形式，包括摩法、擦法、推法、搓法等）ABCD（肩周炎治疗需松解粘连、活动关节、缓解痉挛，同时刺激肩部穴位，多方面协同改善症状）ABC（急性传染病、严重骨质疏松、骨折脱位未复位均为推拿禁忌证；高血压病患者若血压控制稳定，可在医生指导下进行轻柔推拿）ABCD（按揉印堂、拿揉风池可缓解头部紧张，擦腰骶部可温肾安神，按揉内关、神门可宁心安神，均常用于治疗失眠）ABCD（“持久、有力、均匀、柔和”是推拿手法的基本要求，简称“四性”，确保手法安全有效）ABCD（膝关节骨性关节炎治疗中，避免暴力手法防止损伤，急性期减少活动避免加重炎症，注意保暖防止受凉加重症状，配合功能锻炼增强膝关节稳定性）三、判断题×（“有力”是指手法力度适中，符合治疗需求，并非越大越好，过度用力可能导致损伤）×（急性腰扭伤早期（48小时内）局部出血、水肿，重手法会加重损伤，应采用轻柔手法或制动休息）√（小儿脏腑娇嫩，对手法刺激反应敏感，故手法操作频率通常比成人快，以达到较好治疗效果）×（脊髓型颈椎病禁止采用颈椎扳法，以免压迫脊髓导致严重后果，其他类型需在专业评估后谨慎使用）√（擦法操作时，皮肤与手法之间摩擦产生温热感，可温通经络、散寒止痛，是其主要作用特点）√（孕妇腹部推拿可能刺激子宫收缩，腰骶部推拿可能影响胎儿，故均禁止操作）√（慢性疾病病程长、病情复杂，推拿治疗需多次进行，逐渐调整机体状态，才能达到理想效果）×（拿法操作时，需捏提皮肤及皮下组织、肌肉，而非仅捏提皮肤，以达到疏通经络、缓解痉挛的作用）×（面瘫急性期（发病1周内）神经水肿明显，强刺激手法会加重水肿，应采用轻柔手法，恢复期再逐渐增加刺激强度）√（推拿后局部轻微酸胀感是手法作用于组织的正常反应，通常数小时内可自行缓解）四、简答题推拿治疗的基本原则：整体观念：推拿治疗需结合患者整体情况，不仅关注局部病变，还需考虑脏腑功能、气血状态及生活习惯，通过调整全身状态改善局部症状。辨证施术：根据患者体质、病情、病程及病变部位，制定个性化治疗方案，如风寒感冒采用温通手法，风热感冒采用清热手法。扶正祛邪：通过手法刺激增强机体抵抗力（扶正），同时祛除病邪（如风寒、湿热、瘀血），如治疗慢性虚损性疾病采用补益手法，治疗急性实证采用祛邪手法。标本兼顾：“本”为疾病根本原因，“标”为疾病表面症状，治疗时需兼顾二者，如治疗腰椎间盘突出症（本为椎间盘突出），既通过手法缓解疼痛（治标），又调整腰椎结构、增强腰肌力量（治本）。安全舒适：手法操作需轻柔、准确，避免暴力，确保患者安全无损伤，同时让患者感受舒适，提高治疗依从性。推拿治疗颈椎病（神经根型）的操作步骤及注意事项：操作步骤：①放松手法：患者取坐位，术者用滚法、揉法、拿法在颈肩部及上背部操作5-10分钟，重点放松斜方肌、胸锁乳突肌等紧张肌肉，缓解痉挛；②点穴刺激：按揉风池、风府、天柱、大椎、肩井、天宗等穴位，每个穴位1-2分钟，以酸胀感为度，疏通经络；③调整手法：若患者颈椎关节位置异常，可在放松基础上，采用颈椎斜扳法（需严格掌握适应证，由专业人员操作），调整颈椎关节，缓解神经根压迫；④整理手法：用拿法再次拿揉颈肩部肌肉，配合肩部拉伸、上肢抖法，放松肌肉，改善上肢血液循环。注意事项：①严格掌握禁忌证，脊髓型颈椎病、颈椎骨折脱位、严重骨质疏松者禁用扳法；②手法力度由轻到重，避免暴力操作，防止颈椎损伤；③治疗期间嘱咐患者避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈椎保健操（如米字操）；④若治疗后出现头晕、手臂麻木加重，需立即停止治疗，及时就医。小儿推拿与成人推拿的主要区别：手法特点不同：小儿推拿手法轻柔、细腻，注重“轻快柔和、平稳着实”，如揉法、推法操作力度小；成人推拿手法力度可适当增大，根据病情需求选择不同强度手法（如点法、扳法）。穴位体系不同：小儿推拿有独特穴位，多分布在头面、上肢、胸腹等部位，如板门、三关、六腑、天河水等，穴位形态多为线、面状；成人推拿以十四经穴、经外奇穴为主，穴位形态多为点状。治疗侧重点不同：小儿推拿主要治疗小儿常见病，如感冒、腹泻、食积、遗尿等，注重调理脏腑功能；成人推拿主要治疗骨伤科疾病（如颈椎病、腰椎间盘突出症）、内科疾病（如失眠、消化不良），注重疏通经络、理筋整复。操作要求不同：小儿推拿操作时间短（每次5-15分钟），频率快，需根据年龄调整；成人推拿操作时间较长（每次20-30分钟），频率适中，可根据患者耐受度调整力度和时间。配合方式不同：小儿推拿需家长协助固定小儿体位，避免小儿哭闹影响治疗；成人推拿患者可自主配合调整体位，与术者沟通感受。推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌证：急性发作期（水肿期）：发病48小时内，局部疼痛剧烈、活动受限，推拿可能加重炎症水肿，导致症状恶化，需先制动休息，