(2025年)基层公共卫生考试题库及答案

(2025年)基层公共卫生考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.国家基本公共卫生服务项目（2023年版）中，针对65岁及以上老年人的健康管理服务不包括以下哪项？A.生活方式和健康状况评估B.血常规、尿常规检测C.肿瘤标志物筛查D.中医体质辨识答案：C（解析：老年人健康管理服务包括一般体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图）、健康指导及中医体质辨识，不包含肿瘤标志物筛查）2.基层医疗卫生机构对高血压患者进行规范管理时，血压控制满意的标准是：A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg（65岁以上患者可放宽至＜150/90mmHg）B.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHgC.收缩压＜150mmHg且舒张压＜95mmHgD.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg答案：A（解析：根据《国家基本公共卫生服务规范》，一般高血压患者血压控制目标为＜140/90mmHg；65岁及以上老年人可放宽至＜150/90mmHg，若能耐受可进一步降低）3.0-6岁儿童健康管理中，应在哪个月龄段进行听力筛查？A.出生后42天、3月龄B.出生后48小时内、42天C.6月龄、12月龄D.3月龄、6月龄答案：B（解析：新生儿听力筛查应在出生后48小时内完成初筛，未通过者42天内复筛；复筛未通过者转诊至听力诊断机构）4.基层机构发现肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰≥2周或咯血），应在多长时间内转诊至定点医疗机构？A.24小时内B.48小时内C.3个工作日内D.7个工作日内答案：A（解析：肺结核患者健康管理服务要求，基层机构对发现的可疑症状者应在24小时内转诊，并进行登记和追踪）5.下列哪项不属于孕产妇健康管理服务内容？A.孕早期（≤13周）建册并进行第一次产前检查B.孕中期（14-26周）至少2次产前检查C.产后42天健康检查D.孕晚期（28周后）每2周1次产前检查答案：D（解析：孕晚期（28周后）应至少3次产前检查，其中36周后每周1次）6.基层医疗卫生机构开展健康教育时，每年最少需要提供的印刷资料种类数是：A.6种B.12种C.18种D.24种答案：B（解析：《国家基本公共卫生服务规范》要求，每年提供不少于12种内容的印刷资料，包括健康教育折页、处方、手册等）7.卫生监督协管服务中，对学校卫生的巡查重点不包括：A.饮用水卫生管理情况B.教室采光照明达标情况C.学生疫苗接种覆盖率D.传染病防控措施落实情况答案：C（解析：学校卫生协管巡查重点为饮用水卫生、教学环境（采光、照明）、传染病防控及健康管理，学生疫苗接种覆盖率属于免疫规划管理范畴）8.2型糖尿病患者规范管理的年度评估内容不包括：A.空腹血糖控制情况B.糖化血红蛋白检测结果C.并发症筛查（如眼底、足部）D.年度1次全面体检答案：B（解析：糖尿病患者年度评估需包括空腹血糖控制、并发症筛查（眼底、足部、尿常规等）及年度体检，糖化血红蛋白检测非必须项目，但鼓励有条件机构开展）9.基层机构发现1例霍乱确诊病例（甲类传染病），应在多长时间内向属地疾控机构报告？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A（解析：甲类传染病（霍乱、鼠疫）及按甲类管理的乙类传染病（如肺炭疽、新冠）发现后需2小时内网络直报，其他乙类传染病24小时内报告）10.老年人中医药健康管理服务中，中医体质辨识的年龄段是：A.60-64岁B.65岁及以上C.55-59岁D.70岁及以上答案：B（解析：服务对象为65岁及以上常住居民，每年1次中医体质辨识和健康指导）11.基层机构对严重精神障碍患者进行随访时，危险性评估为3级的患者，应至少多长时间随访1次？A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：A（解析：危险性评估3级及以上患者需每1个月随访1次；1-2级每2个月1次；0级每3个月1次）12.儿童营养性缺铁性贫血的筛查指标是：A.血红蛋白（Hb）B.血清铁蛋白（SF）C.红细胞游离原卟啉（FEP）D.血清铁（SI）答案：A（解析：基层机构主要通过血红蛋白检测筛查儿童贫血，6月龄-6岁儿童Hb＜110g/L诊断为贫血）13.家庭医生签约服务中，重点签约人群不包括：A.高血压患者B.在校小学生C.孕产妇D.残疾人答案：B（解析：重点人群包括高血压、糖尿病等慢性病患者，孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、残疾人、严重精神障碍患者等）14.基层机构开展居民健康档案管理时，电子健康档案的更新频率应至少为：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.服务后及时更新答案：D（解析：健康档案应在开展服务后及时更新，保持动态、连续、真实）15.突发公共卫生事件报告的“初次报告”内容不包括：A.事件发生时间、地点B.可能的原因及已采取的措施C.伤亡人数及初步病例定义D.事件的最终调查结论答案：D（解析：初次报告需包括事件发生时间、地点、涉及人群、伤亡情况、可能原因、已采取措施等；最终结论为进程报告或结案报告内容）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述基层医疗卫生机构在0-6岁儿童健康管理中的主要服务内容。答案：①新生儿家庭访视（出生后1周内）；②新生儿满月健康管理（28-30天）；③婴幼儿健康管理（3、6、8、12、18、24、30、36月龄）；④学龄前儿童健康管理（4、5、6岁）；⑤每次健康检查包括体格测量、发育评估、喂养与营养指导、心理行为发育评估、视力筛查、听力筛查、血红蛋白检测等；⑥健康问题处理及转诊指导。2.列举高血压患者规范管理的5项核心指标。答案：①规范管理率（按照要求进行随访的患者比例）；②血压控制率（最近一次随访血压达标患者比例）；③管理人群血压测量率（年度内至少测量1次血压的患者比例）；④健康档案完整率（健康档案关键信息齐全、更新及时的比例）；⑤患者自我管理知识知晓率（对高血压危害、用药、生活方式干预等知识的掌握程度）。3.简述基层机构在传染病疫情处置中的主要职责。答案：①病例发现与报告（2小时/24小时内网络直报）；②密切接触者追踪与管理（登记、医学观察指导）；③疫点消毒与卫生处理（指导或实施终末消毒）；④健康教育（针对患者、家属及社区人群开展防控知识宣传）；⑤配合疾控机构开展流行病学调查；⑥疫情信息收集与上报（每日汇总进展并反馈）。4.家庭医生签约服务的“六个一”服务包通常包括哪些内容？答案：①一份签约协议（明确双方权利义务）；②一份健康档案（动态更新的个性化健康信息）；③一个服务团队（家庭医生+护士+公卫人员+专科医生）；④一份健康评估报告（年度健康状况分析）；⑤一份个性化健康管理方案（针对主要健康问题的干预措施）；⑥一张联系卡（团队成员联系方式、服务时间）。5.简述老年人健康体检的必查辅助检查项目。答案：①血常规；②尿常规；③肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素）；④肾功能（血清肌酐、血尿素氮）；⑤空腹血糖；⑥血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）；⑦心电图；⑧腹部B超（肝、胆、胰、脾）。三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某村卫生室接诊1名72岁男性患者，主诉“头晕、乏力1周”，既往有高血压病史5年（规律服用氨氯地平5mg/日），否认糖尿病史。查体：血压165/95mmHg，心率78次/分，BMI27.5kg/m²，余无异常。辅助检查：空腹血糖6.8mmol/L（参考值3.9-6.1mmol/L），总胆固醇5.8mmol/L（参考值＜5.2mmol/L）。问题：（1）该患者目前存在哪些健康问题？（2）村医应采取哪些干预措施？答案：（1）健康问题：①高血压未控制（血压165/95mmHg）；②超重（BMI27.5）；③空腹血糖受损（6.8mmol/L）；④高胆固醇血症（5.8mmol/L）。（2）干预措施：①调整降压方案（联系上级医生，考虑联合用药如加用ACEI类药物）；②生活方式干预（低盐饮食、控制体重、增加运动）；③建议完善餐后2小时血糖、糖化血红蛋白检测，排查糖尿病；④启动血脂干预（饮食控制，必要时转诊上级医院评估是否需他汀类药物）；⑤2周内随访血压、血糖，记录健康档案；⑥开展健康教育（高血压、糖尿病防治知识）。案例2：某社区卫生服务中心在老年人健康体检中发现，68岁女性患者空腹血糖8.2mmol/L，既往无糖尿病史，无“三多一少”症状。问题：（1）该患者能否直接诊断为糖尿病？（2）下一步应如何处理？答案：（1）不能直接诊断。糖尿病诊断需满足：①典型症状+随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复检测或进行OGTT试验确认。（2）处理措施：①告知患者结果，建议次日复查空腹血糖；②若复查仍≥7.0mmol/L，进一步做OGTT试验；③若确诊糖尿病，纳入糖尿病患者健康管理，制定饮食、运动及用药计划；④未确诊者，建议3个月后复查，加强生活方式指导；⑤记录健康档案，标注“糖调节受损待查”。案例3：某乡镇卫生院接到报告，辖区内某小学3天内出现5例发热、咽痛、颈部淋巴结肿大学生，体温38-39℃，咽部充血，扁桃体可见白色渗出物。问题：（1）该事件可能为何种传染病？（2）乡镇卫生院应采取哪些处置措施？答案：（1）可能为猩红热（A组β型溶血性链球菌感染）或链球菌性咽炎（需结合