急救药品使用说明(急救车)

急救药品使用说明（急救车）

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

映塞米开始每次40mg,无效抑制微襟开支对CL-的主动用于各种水肿，充用量过大或连续使低钾血症、超量

（速尿）时剂量可逐渐递增，直运转，使大量Na+、CL-和血性心力衰竭、脑水用可致脱水、低血服用洋地黄、心

2ml/20mg至有效，静注要先稀水排出体外，K+、NH4+和肿、急性肾功能衰竭压、低血钠、低血钾肌梗死、肝昏迷、

释，注速＜4mg/min.可滴定酸排出增加，而与高血压的辅助治和低氯性碱中毒、荀对本品过敏者与

HCO3+的吸收较完全，并疗。萄糖耐取减低,恶孕妇忌用。

能降低肾血管阻力，增加肾心、呕吐或腹沟。

皮质血流。

盐酸肾上腺0.5-lmg/次，皮下或对a和B受体均有强烈的直用于过敏性休克、心有面色苍白、头痛、心脏器质性病

素肌肉注射，小儿接兴奋作用。增加心肌需氧跳骤停、支气管痉挛心悸、血压升高、有变、高血压、甲

O.5ml/0.50.02-0.03量,兴奋心肌，加强心肌收等。配合局麻时，可诱发脑溢血的危险，亢病人与妊娠妇

mg、mg/次缩力，加快心率。增加心排使血管收缩以减慢也能引起心律失常，女均忌用，并不

1ml/Img血量,从而升高血压,并可局麻药的吸收，从甚至发展为心室纤得与氯仿、氯烷

收缩皮眩与粘膜与内脏小血而延长麻醉时间，颤，等合用。

管，扩张支气管与肠道平滑预防局麻药中毒，

肌。利于止血c

盐酸多巴胺静滴，20mg溶于具有。受体兴奋作用，在低主要用于感染性、出静滴速度过快，可出心动过速或心室

（儿茶酚乙5%GS200-400ml浓度时具有a受体兴奋作血性与心源性休克，现心动过速，甚至诱颜动病人忌用。

胺）中，缓慢点滴，从每分用。能增强心肌收缩力，增特别对心排出量低、发心律失常、恶心、

2ml/20mg钟lmg/kg开始，每加心排血轧但对心率无显肾功能不全、周围血呕吐、呼吸困难、头

5-10分钟调整一次，著影响，对皮肤、肌肉与内管阻力增高而血容痛和高血压等副作

一般为脏血管都有扩张作用，使血量已补充的病人，用

75-100ug/mino流量增加，尤其能使肾血流也适用于心脏手术

量增加，肾小球率过滤增后或心脏复苏时的

力口，尿钠排泄增加（排钠利升压药。

尿），肾功能获得改善。

利多卡因局部浸润麻醉用酰胺类局部麻醉药，较普管用于阻滞浸润麻醉、可出现过敏反应与

5ml/0.1g0.25-0.5%,阻滞麻醉卡因作用强2倍，穿透力强，室性心律失常，特嗜睡眩晕等副作用，

10ml/0.2g用1-2%,硬膜外麻醉维持时间较长并具有迅速而别适用于危急情况。大剂量使用可引起

用1.5-2%,一次用量较安全的抗心率失常作用。语言障碍、惊厥甚至

不得超过0.4g。呼吸抑制.偶见窦性

过缓、房室阻滞等心

脏毒性。

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

氨茶碱静注0.25-0.5g/次,具有直接舒张支气管和肺血用于急慢性支气管胃肠道反应、静注过冠心病、心肝肾

（乙二氨茶极量一次管作用，井兴奋呼吸中枢，哮喘、慢性阻塞性肺快或剂量过大可引功能不全、消化

破）增强心肌收缩力与抑制肾小病、心源性哮喘。起心悸、心动过速、道溃疡，甲亢、高

0.5g/Id/lgo静滴负

10ml/0.25g荷量4-6mg/kg,于管Na+、CL-回吸收而达到休克、惊厥、心律失血压、酒精中毒

30min滴完，维持每利尿的作用，此外还有轻度常甚至心跳聚停等C者，老人、妇女与

小时0.6-0.8mg/kg。兴奋中枢神经、舒张胆道、乳母慎用。

消化道平滑肌作用。

去乙酰毛花0.2-0.4mg/次，1-2能加强心肌收缩力，增加心用于充血性心力衰有厌食、恶心、呕吐、

昔（西地兰）次/天。输出量，减慢心率，降低窦竭、心房颤动、室上头晕、头痛，眩晕、

2ml/0.4mg房结的自律性。有积蓄作用。性心动过速。视力与视色障碍与

心律失常等副作用C

异丙肾上腺心内注射0.2-lmg/增强心排出量，降低静脉主要用于支气管哮有胸闷、胸痛、心律心肌梗死、甲亢

素次，静滴l-2mg/次。压，改善微循环与组织缺氧喘急性发作，房室失常等副作用，用于与肾病病人忌

2ml/Img使用过程中经常检查状态，从而纠正休克，对血传导阳滞与各种休休克时应与时补充）11

心率与血压，一般应使管有扩张作用，能解除休克克和心脏骤停。血容量，否则会使血

心率不超过120次/时小血管的痉挛,增加微循压进一步加剧哮哨

分。环血流量。病人长期滥用可引

起猝死.

阿托品0.25-1.0ug/min,可为抗胆碱药，可使心肌兴主要用于迷走神经有口干、面红、头晕前列腺肥大与青

lml/0.5mg皮卜;肌注或静注。麻奋，脉搏加快、血压上升、兴奋性增加所致的心悸、视力模糊、皮光眼病人忌用。

Iml/lmg醉前用药时,皮卜.注射平滑肌松弛、腺体分泌抑制，心动过缓、心绞痛、肤燥红、体温上升、

lml/5mg0.5mg,可减少呼吸道井对中枢神经有兴奋作用。感染性休克、有机磷排尿困难便秘等副

5ml/25mg分泌物，预防术后引起大剂量使用时能解除小血管中毒的解救与麻醉作用，剂量过大可发

肺炎。感染性休克时用痉挛，使血管扩张，改善微前给药、散瞳以治疗生中毒症状，如急

5%GS20ml稀释后静循环，因此具有抗休克作虹膜睫状体炎等。躁、幻觉、惊厥、&

注。成人每次用。迷等。

l-2mg/kg,

10-20min/次。

静注每次喏:静滴时加肾上脓皮质激素类药.具有抗炎作

地塞米松2-20“用于严重感染或炎长期大剂量应用所对本品与肾上腺

以5%GS.可2-6小时重比给用：抗免疫作用;抗毒作用.减轻

1ml/1m药至病情稳定,但大剂量连内毒素对机体造成的损害；抗休克.症，防止某些炎症致不良反应为类肾皮质激素类药物

续给药一般不超过72h。对各种休克均有效，尤其是中毒性

g；休克：提高中枢神经系统的兴奋性后遗症；自身免疫性上腺皮质功能调进有过敏史患者禁

lm/2mg疾病和过敏性疾病；症如满月脸、水牛用

lml/5mg抗休克；血液系统疾背、向心性肥胖、皮

病。肤变薄、瘗疮、多毛、

浮肿、低血钾、高血

压和糖尿、肌无力、

肌萎缩；诱发或加重

感染、渍疡；反跳现

象引起原有病症复

发或加重

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

尼可刹米静脉、肌内注射立接兴奋呼吸中枢，使呼吸用于各种原因引起对吗啡中毒效果好，

（可拄明）0.25・0.5g/次，极量加深加快，提高呼吸中枢对的中枢性呼吸循环对巴比妥类中毒效

1.5ml/0.37一次1.25g.二纸化碳的敏感性。衰竭。果较差。大剂量可兴

5g奋整个中枢神经系

2ml/0.5g统，引起心率加快、

血压升高、咳嗽、呕

吐、肌肉震颤，甚至

引起惊厥“

盐酸异丙嗪深部肌肉注射，每次为吩喋嗪药，对中枢神经系用于精神分裂症与有口干、便秘、皮疹、对吩瞧嗪类药物

(非那根)25-50mgo极员:每次统有强的安定、镇静作用，镇吐。药热、粒细胞减少、过敏者、肝功能

2ml/50mg0.1g,每天0.4g。静滴可显著地抑制兴奋骚动以与胆汁淤积性黄疸、直严重不全、中枢

剂量同肌注抗幻觉、妄想，另可止吐、立性低血压、锥体外神经系统明显抑

(lmg/ml)每分钟滴降低新陈代谢、扩张血管。系症状、视物不清等，制、原发性癫痫、

速vlmg。静注时可发生血栓高血压伴明显动

性静脉炎，肌注部位脉硬化、尿毒症、

易发生硬结。大脑有器质性病

变者忌用或慎

用。孕妇、乳母

与1岁以下小儿

慎用。

盐酸洛贝林静脉、皮卜.或肌内注射，刺激颈动脉体化学感受器，用于各种原因引起过量可致心动过速、

lml/3mg3-10mg/次，静注反射性的兴奋呼吸中枢。的呼吸抑制与新生传导阻滞、呼吸麻

lml/10mg3mg/次儿窒息，小儿感染性痹、血压卜降，严直

疾病引起的呼吸衰惊厥随即转入抑制，

竭和一轼化碳中毒。甚至引起死亡。

硝酸甘油针静滴。心绞痛与心肌梗直接松弛血管平滑肌，使全用于中止和预防心头胀、头晕、搏动性青光眼、低血压、

lml/5mg死每次5-10mg,以身血管尤其是静脉血管扩绞痛的发作，亦可头痛，体位性低血颅内压增高、脑

5%GS250-500ml稀张，外周阻力降低，血压下用于急性肺水肿、急压、颅内压升高、诱出血者忌用，严

释，开始每分钟降，静脉回心血量减少，心性心肌梗塞、慢性心发心绞痛、耐受性,重肾功能不全

5-10ug,以后根据反脏前负荷降低，从而减轻心功能不全、脑贫血、使用时不宜突然停者、孕妇与乳母

应每10-15min增加脏的工作负荷，降低心肌耗肢端动脉痉季症、视药,大剂量可致高铁慎用,监测血压

25-50%,手术中充血氧量，使心绞痛得到缓解，网膜中央动脉栓塞血红蛋白血症，严重与心功能，据此

性心衰的预防滴速为扩张小动脉，降低心脏后负等。静滴用于迅速控者可引起呼吸困雉、训节剂量，静滴

2025ug/mino荷，心肌血流重新分布，有制急性肺水肿、不稳紫细、昏迷甚至死应在心电图监护

利于缺血区灌注。定心绞痛与急性心亡。下进行。

肌梗死的急性症状。

盐酸山苴若肌注5-10mg/次，静本药是由人工合成制品的注主要用于感染性休有口干、面红、视物急性脑出血与青

碱注5-20mg,儿童每次射液。有较强的平滑肌松弛克、缓解胃肠绞痛、模糊、排尿困难等副光眼病人忌用。

(654-2)0.2-lmg/kgo作用，能解除血管痉李，改脑血管痉挛、有机磷作用，少见的有心率

1ml/lOmg善微循环，并有镇痛与抑制中毒的解救与麻醉加快、排尿困难,过

分泌物的作用。前用药。量时有高热、抽搐、

呼吸加快的中毒症

状。

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

止血敷1、肌内或静注本品能增强毛细血管抵抗用于防治各种手术本品毒性低，可有恶

（酣磺乙胺）0.25-0.5g/次,力,降低毛细血管通透性，前后的出血，也可心、头痛、皮疹、暂

2ml/0.5g0.5-1.5g/do静滴并能增强血小板聚集性和粘用于血小板功能不时性低血压等，偶有

0.25-0.75g/次，2-3附性，促进血小板释放凝血良、血管脆性增加而静注后发生过敏性

次/日，稀释后滴注。活性物质，缩短凝血时间，引起的出血，亦可休克的报道C可与维

2、预防手术后出血：达到止血效果。用于呕血、尿血等。生素K注射液混合

术前15-30分钟静滴使用，但不可与氨基

或肌注0.25-0.5g,必己酸注射液混合使

要时2小时后再注射用。

0.25g。

止血芳酸静注，0.1〜0.3g/次，具有抗纤维蛋白溶解作用，适用于纤维蛋白溶本品安全性较大，不肾功能不全者慎

（氨甲苯酸）用5%GS或0.9%NS其作用机制与氨己酸相同，解过程亢进所致出良反应少见C未见过用，有血栓形成

10ml/0.1g10〜20ml稀释后缓慢但其作用较之强4〜5倍，血，如肺、肝、胰、敏反应、血栓或血栓倾向者禁用C

注射,1日最大用量且排泄慢，毒性较低，不易前列腺、甲状腺、肾栓塞的报道，偶有头

0.6g。生成血栓。上腺等手术时的异昏、头痛、腹部不适，

常出血，妇产科和剂量过大可能有血

产后出血以与肺结栓形成，并能诱发心

核咯血或痰中带血、肌梗死。对仃血栓形

血尿、前列腺肥大出成倾向或有血栓栓

血、上消化道出血塞病史者禁用或慎

等，对一般慢性渗用

血效果较显著，但

对癌症出血以与创

伤出血无止血作用。

此外，尚可用于链

激酶或尿激酶过量

引起的出血C

甲氧氯去普肌内或静注。每次对延赣催吐化学感应区有抑用于习惯性呕吐、神过量可出现便秘、想对普普卡因与普

胺10-20mg,宜缓慢静制作用，可促进胃蟠动，加经性呕吐与胃卜.垂、泻、眩晕、烦躁、乏鲁卡因胺过敏

（胃复安）注1注min。快胃内容物排空，改善胃功胃炎、晕动症、内耳力与锥体外系反应，者、胃肠道出血、

lml/10g能，止吐作用强。眩晕等各种原因引如突然斜颈，面部肌机械性梗阻或穿

起的恶心、呕吐,对肉抽动、发言困难、孔者、孕妇忌用。

消化不良、食欲减不自主运动等C忌于吩曝嗪类如

退、暧气亦有效。盐酸氯丙嗪合

用。

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

重酒石酸间肌注2-10mg/次，直接兴奋a受体与血管平滑肌，主要用于过敏性休大剂量时可引已用单胺氧化施抑制

羟胺l-2h/次。静注有较强的持久的血管收缩作用克、心源性休克、感起头痛、头晕、剂的病人忌用。不能

（阿拉明）0.5-5mg/次。静滴和中度增加心肌收缩力，对肾染性休克、脑创伤性血压骤增、反射做皮F注射，以免引

lml/10mg15-100mg加入血管收缩作用较去甲肾上腺素休克与心肌梗死性性心动过缓等起坏死或脱发。

5%GS或0.9%NS弱。对休克并发尿闭、心功能休克。副作用。在用氯

500ml中，滴速为不全、脑水肿、心搏骤停、复仿、氯烷、环丙

20-30滴/分钟。苏后的休克病人具有较好的疗烷等全身麻醉

效，可增进脑、肾与冠状动脉时可诱导室性

血流量。心律失常。

东慕营碱皮下或肌内注射，本品为外周作用较强的抗胆碱用于麻醉前给药，常有口干，眩1.对本品有过敏史

lml/0.3mg0.3-0.5mg/次，极药，外周作用较阿托品强而维震颤麻痹，晕动病，晕，严重时瞳孔者、青光眼者禁用。

量0.5mg/次，持时间短，中枢作用以抑制为躁狂，性精神病，胃散大，皮肤潮2.前列腺肥大者慎

1.5mg/日。主，能抑制腺体分泌，解除毛肠胆肾平滑肌痉挛，红，均热，兴用。3.皮下或肌内注

细血管痉挛，改善微循环，扩胃酸分泌过多，感奋，烦躁，懈射时要注意避开神经

张支代管，解除平滑肌痉挛；染性休克，有机磷语，惊厥，心跳与血管。如需反复注

对大脑皮质有镇静、安眠与呼农药中毒。加快。射，不要在同一部位，

吸中枢有兴奋作用。应左右交替注射，静

注时速度不宜过快。

甲硫酸新斯皮下或肌内注射一抗或症肌无力药。通过抑制胆抗胆碱酯酶药。用于(1)过量，常规(1)对过敏体质者禁

的明次0.25〜lmg,—融醋防活性而发挥完全拟胆破手术结束时拮抗非给予阿托品对用。(2)癫痫、心绞

2ml/1mg日1〜3次.极量，皮作用，此外能直接激动骨怖肌去极化肌肉松弛药抗之。(2)甲状痛、室性心动过速、

下或肌内注射一次运动终板上烟破样受体(N2的残留肌松作用，腺功能亢进症机械性肠梗阻或泌尿

Img,一日5mgo受体)。其作用特点为对腺体、用于重症肌无力，手和帕金森症等道梗阻与哮喘病人忌

眼、心血管与支气管平滑肌作术后功能性肠胀气慎用。用。(3)心律失常、

用较弱，对胃肠道平滑肌能促与尿潴留等。窦性心动过缓、血压

进胃收缩和增加胃酸分泌，并下降、迷走神经张力

促进小、大肠，尤其是结肠的升高禁用。

蠕幼，从而防止肠道弛缓、促进

肠内容物向下推进。对骨骼肌

兴奋作用较强，但对中枢作用

较弱。

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

维生素K11、低凝血防原血本品为维生索类药。维生索K用于维生索K缺乏（1）有肝功能损伤的患者，严重肝脏疾

lml/10mg症：肌内或深部皮是肝脏合成因子n、vn、IX、弓1起的出血，如梗疗效不明显，盲目加量nJ■加患或肝功不

下注射，lOmg/次，X所必须的物质。维生素k阻性黄疸、胆瘦、重肝损伤。（2）对肝素引起良者禁用

1一2次/d,24小缺乏可引起这些凝血因子合慢性腹泻等所致的出血倾向无效。外伤出血

时内总量不超过成障碍或异常，临床可见出出血，香豆素类、无必要使用本品。（3）用于

40mgo2、本品用血倾向和凝血懒原时间延水杨酸钠等所致静脉注射宜缓慢，给药速度

于重症患者静注时，长。的低凝血能原血不应超过lmg/min,静注

给药速度不应超过症，新生儿出血以过快，超过5mg/分，可引

lmg/mino与长期应用广谱起面部潮红、出汗、支气管

抗生素所致的体痉挛、心动过速、低血压等.

内维生素k缺乏。(4)避免冻结，如有油滴析

出或分层则不宜使用。(5)

肌注可引起局部红肿和疼

痛。

维生素c肌内或舔脉注射，维生素C参与氨基酸代谢、(1)用于治疗坏(1)长期应用每日2〜3g

5ml/1g成人每次100〜神经递质的合成、胶原蛋白血病，也可用于各可引起停药后坏血病。(2)

250mg,每日1〜和组织细胞间质的合成，可种急慢性传染性长期应用大量维生素C偶可

3次；小儿每日降低毛细血管的通透性，加疾病与袋顺等辅引起尿酸盐、半胱氨酸捻或

100〜300mg,分速血液的凝固，刺激凝血功助治疗。（2）慢性草酸盐结石。（3）快速静脉

次注射。救治克山能，促进铁在肠内吸收，促铁中毒的治疗：维注射可引起头晕、昏厥，

摘可用大剂量，由使血脂下降，增加对感染的生素C促进去铁胺

医师决定。抵抗力，参与解毒功能，且对铁的螯合，使铁

有抗组胺的作用与阻止致癌排出加速。（3）特

物质1亚硝胺）生成的作用。发性高铁血红蛋

白症的治疗。

葡萄糖酸钙用10%前萄糖注射能降低毛细血管通透性和增用于过敏性疾病、个别有软组织钙化、一过性静注速度应

10ml/1g液稀释后缓慢注射，加致密度。有消炎、抗血管手足抽搐、佝偻失声、过敏性休克；除林注缓慢，并注

每分钟不超过神经性水肿和抗过敏等作病、各种绞痛与镁射可有全身发热，过快可产意不要漏出

5mL用中毒。生心律失常甚至心跳停止，血管外。

呕吐、恶心。可致高钙血症，

早期可表现便秘、倦睡、持

续头痛、食欲不振、口中有

金属味、异常口干等，晚期

征象表现为精神错乱、高血

压、眼和皮肤对光敏感，

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

去甲肾上腺用5%GS或本品为肾上腺索受体用于治疗急性心肌梗1.缺班、高血压、动脉硬化、甲状禁止与含卤

素GNS稀释后•静激动药。是强烈的a受死、体外循环等引起的腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血素的麻醉剂

Iml/lmg滴。开始以体激动药，同时也激低血压;对血容量不足管炎、血栓病患者慎用。2.用药过和其他儿茶

lml/2mg8-12ug/分滴动。受体。通过a受体所致的休克、低血压或程中必须监测动脉压、中心静冰酚胺类药合

注，调整滴速激动，可引起血管极嗜钠细胞瘤切除术后压、尿量、心电图。3.药液外漏可并使用，可

以达到血压升度收缩，使血压升高，的低血压，本品作为引起局部组织坏死。4.本品强烈的卡因中毒与

到理想水平；维冠状动脉血流增加；通急救时补充血容量的血管收缩可以使重要脏器器官血心动过速患

持量为2-4ug/过B受体的激动，使心辅助治疗，以使血压流减少，肾血流锐减后尿量减少，者禁用。

分。在必要时可肌收缩加强，心排出何升，暂时维持脑与组织供血不足导致缺氧和酸中毒；

按医嘱超越h量增加。用量按每分钟冠状动脉灌注，直到持久或大量使用时，可使阿心血流

述剂量，但需0.4ug/kg时，B受体补充血容量治疗发生量减少，外周血管阻力升高，心排

注意保持或补激动为主;用较大剂量作用;也可用于椎管内血量减少，后果严重。5.应重视的

足血容量C时，以a受体激动为阻滞时的低血压与心反应包括静脉输注时沿静脉径路

主。跳骤停复苏后血压维皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮

持。肤紫笫，发红，严重眩旱，上述反

应虽属少见，但后果严重06.个别

病人因过敏而有皮疹、面部水井。

氯化钾用于严重低钾钾是细胞内的主要阳1.治疗各种原因引起1.静脉滴注浓度较高、速度较快或高钾血症患

10ml/1g血症，一般将离子，其浓度为的低钾血症；2.预防低静脉较细时易刺激静脉内膜引起者、急性肾

10%氯化钾注150-160mmol/L,钾血症；3.洋地黄中疼痛；2.滴注速度较快或原有肾功功能不全、

射液10-15ml而细胞外的主要阳离毒引起频发性、多源性能损害时，应注意发生高钾血症，慢性肾功能

加入5%GS子是钠离子，血清钾早搏或快速心律失常。一旦出现高钾血症，应紧急处理。不全者禁

500ml中滴注浓度仅为用。

（忌克接静脉3.5-5.0mmol/L,机

滴注与推注），体主要依靠细胞膜h

补钾剂量：浓的Na+-K+ATP临来

度和速度根据维持细胞内外的K+、

临床病情和血Na+浓度差，体内的

钾浓度与心电酸碱平衡状态对钾代

图缺钾图形改谢有影响,正常的细胞

善而定.内外钾离子浓度与浓

度差与细胞的某些功

能有着密切的关系。

药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症

碳酸氢钠1.治疗代谢性酸中毒，本L治疗代谢性酸中毒；1.剂量偏大或存在肾功能

250ml/12.品使血浆内碳酸根浓度升2.碱化尿液；3.作为制不全时，可出现水肿、精神

5g高，中和氢离子，从而纠正酸药，治疗胃检过多引症状、肌肉疼痛或抽搐、呼