住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关鼻咽癌的描述不相符的是（）A、是我国的高发肿瘤之一B、多见于30～40岁C、男性发病率高于女性D、EB病毒在其发病中有重要作用E、鼻咽癌发病率有种族及家族聚集现象正确答案：B2.行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞（）A、枕小神经B、面神经C、迷走神经耳支D、耳颞神经外耳道支E、耳大神经正确答案：E3.由喉上神经支配的喉内肌是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓肌正确答案：C答案解析：喉上神经是迷走神经在节状神经节下缘分出的分支，下行约2cm到达舌骨大角平面处分为内、外两支。内支和喉上动、静脉伴行穿过甲状舌骨膜，分布于声门上区黏膜，司该处黏膜的感觉；外支支配环甲肌的运动。4.鼻窦黏膜囊肿最常见于：A、筛窦B、无差别C、蝶窦D、上颌窦E、额窦正确答案：D5.关于锥隆起正确的是（）。A、位于鼓室后壁B、位于上鼓室C、内含鼓膜张肌肌腱D、内有舌咽神经鼓室支E、内含鼓索神经正确答案：A答案解析：鼓室后壁又称乳突壁，后壁下内方有一小锥状的突起，为锥隆起，内有小管，镫骨肌腱由此小管内伸出。锥隆起的外侧和鼓沟内侧之间有鼓索小管的鼓室口，鼓索神经由此穿出，进入鼓室。6.不是扁桃体手术的适应证的是（）。A、已成为引起肾炎的病灶B、扁桃体乳头状瘤C、扁桃体角化症D、慢性扁桃体炎反复急性发作E、扁桃体Ⅱ度大，每年急性发作1～2次正确答案：E答案解析：扁桃体手术切除的适应证：①慢性扁桃体炎反复急性发作或者多次并发扁桃体周围脓肿；②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；③慢性扁桃体炎已称为引起其他脏器病变的“病灶”，或者与邻近气管病变有关系；④白喉带菌者，经保守治疗无效；⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。7.有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是（）A、尽量侧卧，防止舌根后坠B、鼻腔间歇负压给氧C、可行腭垂腭咽成形术D、可用抗抑郁药治疗E、减肥正确答案：B8.流行病学研究疾病的范围是（）。A、传染病B、疾病和健康状况C、流行病D、慢性病E、急性病正确答案：B答案解析：流行病学是在以传染病为主的研究内容上发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。9.常见鼻源性眼部并发症不包括（）。A、眶内蜂窝织炎B、视网膜脱落C、眶壁骨膜下脓肿D、眶内炎性水肿E、眶内脓肿正确答案：B答案解析：鼻源性眼部并发症有5种类型：眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎。10.下列关于硬食管镜检查，错误的是：A、严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证B、可明确食管异物的诊断，取出食管异物C、可应用于切除食管内小的良性肿瘤D、食管腐蚀伤后的即刻检查E、对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗正确答案：D11.下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）A、颅内感染B、眼球运动障碍C、眼睑水肿D、视力下降E、眼球移位正确答案：E12.导致声音嘶哑的常见病因包括（）A、支配声带运动神经受损B、喉部病变影响声带C、癔病D、喉外伤E、以上所有各项正确答案：E13.关于外耳道疖的治疗，下列不正确的是（）。A、早期可做局部热敷和物理治疗B、疖肿成熟后及时切开引流C、疖肿破溃后可用1%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳D、症状严重者可服用镇静、止痛药E、全身应用抗生素控制感染正确答案：C14.对眩晕的描述，不正确的是A、眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉B、70％以上的眩晕为中枢性C、一般表现为睁眼时周围物体旋转D、闭眼时自身旋转E、周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象正确答案：B答案解析：眩晕(vertigo)是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉，70％以上的眩晕为外周性，即外周前庭病变所致。一般表现为睁眼时周围物体旋转，闭眼时自身旋转。多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。15.中耳的主要功能是A、声阻抗匹配作用B、引流作用C、防声作用D、感音功能E、保持中耳内外压力平衡正确答案：A答案解析：中耳的主要功能是声阻抗匹配作用，使液体对声波传播的高阻抗与空气较低的声阻抗得到匹配，从而将空气中的声波振动能量高效率地传入内耳淋巴液中。上述中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成的。16.患者有蝶窦黏液囊肿时，鼻腔检查可见A、鼻顶下塌B、面颊部隆起C、嗅沟饱满D、鼻腔外侧壁向内移位E、中鼻道或筛泡向下移位正确答案：C17.耳硬化患者不会出现的情况是（）。A、双耳缓慢进行性聋B、韦氏误听C、Schwartze征D、盖来（Gelle）试验阳性E、卡哈切迹正确答案：D答案解析：Gelle试验常被用于检测镫骨是否固定，镫骨活动时呈阳性，若镫骨固定则呈阴性。耳硬化患者盖来氏试验阴性。耳硬化患者外耳道及鼓膜正常，有时可在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，此现象称为Schwartze征。18.鼻、鼻旁窦恶性肿瘤中发病率最高的是A、筛窦恶性肿瘤B、鼻腔恶性肿瘤C、额窦恶性肿瘤D、蝶窦恶性肿瘤E、上颌窦恶性肿瘤正确答案：E19.一旦发生开放性喉外伤，应积极采取的治疗措施为A、放置喉膜B、胸腔闭式引流C、药物治疗D、清创整复E、鼻饲营养正确答案：D20.与糖尿病密切相关的是：A、外耳道胆脂瘤B、外耳道耵聍栓塞C、外耳湿疹D、局限性外耳道炎E、恶性外耳道炎正确答案：E21.颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列（）A、颈前浅静脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、颈内静脉正确答案：D22.关于鼓膜描述不正确的是（）A、位于外耳道和鼓室之间B、组成鼓室外壁C、分为紧张部和松弛部D、紧张部分为二层E、半透明正确答案：D23.气道激光手术最大的危险是（）A、非靶组织损伤B、眼部损伤C、气胸D、着火E、激光误击穿气管导管套囊正确答案：D24.患者，男性，32岁。既往诊断为变应性鼻炎。每年于春季发作，症状持续约3月。晨起时鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕明显，夜间睡眠常张口呼吸。其症状分类应为A、轻度间歇性B、轻度持续性C、中重度间歇性D、中重度持续性E、以上均不正确正确答案：D25.鼻骨骨折应在外伤后多少时间内处理为宜？（）A、4～6小时B、2小时内C、6～8小时D、2～3小时E、8～10小时正确答案：D26.急性筛窦炎典型的压痛部位为：A、内眦部B、眉弓部C、眶上部D、鼻尖部E、前额部正确答案：A27.听力级的英文略语是（）A、NHLB、HTLC、HLD、SLE、SPL正确答案：C28.不动纤毛综合征属于A、常染色体隐性遗传病B、后天获得性疾病C、伴性染色隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、伴性染色显性遗传病正确答案：A29.容易沿神经生长扩散的腮腺肿瘤是（）。A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、恶性混合瘤E、黏液表皮样癌正确答案：A30.重度OSAHS患者白天症状不包括（）。A、食欲亢进B、晨起后头痛C、疲劳乏力D、嗜睡E、咽部干燥、异物感正确答案：A答案解析：严重OSAHS患者除了睡眠时呼吸暂停外，还可表现为白天嗜睡；记忆力减退，注意力不集中、反应迟钝；晨起口干，咽部异物感，晨起后头痛血压升高；性功能障碍，夜尿次数增加甚至遗尿；烦躁、易怒或者抑郁等性格改变；儿童还会出现生长发育迟缓、胸廓畸形等。31.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学B、统一领导，分级负责C、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作D、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作E、预防为主，常备不懈正确答案：E答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。32.处理鼻出血的方法中，错误的是：A、轻微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞D、有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血E、局部止血的同时全身可适当应用止血药正确答案：B33.颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）A、结核杆菌B、厌氧菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案：C34.分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）A、A型曲线B、B型曲线C、C型曲线D、As型曲线E、Ad型曲线正确答案：B35.有关急性扁桃体炎最常见的并发症是（）A、扁桃体周脓肿B、咽旁脓肿C、急性中耳炎D、咽后脓肿E、急性肾炎正确答案：A36.“守株待兔”法取气管异物的方法是（）A、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出B、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出C、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出D、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再旋转取出E、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出正确答案：D37.动态喉镜主要是用来观察（）A、声带体积B、声带振动C、声带麻痹D、声带形态E、声带长度正确答案：B38.对于4度呼吸困难的病人，应采取的措施错误的是（）。A、立即气管切开B、严密观察呼吸，备好气管切开包C、因地制宜，就地抢救D、环甲膜切开E、气管插管正确答案：B39.患者男，36岁，患者长期感耳痒不适，不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚，有痂皮附着，撕脱后外耳道皮肤呈渗血状，外耳道内有少量稠厚的分泌物，有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是（）。A、慢性外耳道炎B、慢性乳突炎C、坏死性外耳道炎D、慢性化脓性中耳炎E、外耳道疖正确答案：A答案解析：慢性外耳道炎临床表现耳痒不适，常有少许分泌物。检查外耳道皮肤充血或增厚，管腔变窄，表面可有痂皮，痂皮下有少许脓液，去之可致出血。鼓膜光泽消失、增厚，甚至有小肉芽形成。40.以下哪种情况应该行支气管镜检查（）A、胸腔积液B、不明原因的肺不张C、急性支气管肺炎D、大咯血E、纵隔肿瘤正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有（）A、腭垂过长B、甲状腺功能亢进C、脑脓肿D、肢端肥大症E、甲状腺功能减退正确答案：ADE2.颈部淋巴结结核（）A、是一种弥漫性炎症B、通过血行途径感染C、通过淋巴途径感染D、全身症状明显E、常见于儿童正确答案：BCE3.组成呼吸区粘膜上皮的有（）A、移行上皮B、复层柱状上皮C、假复层柱状上皮D、内皮细胞E、鳞状上皮正确答案：ACE4.鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种（）A、轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出B、较重者脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出C、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出D、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑膜脑膨出E、以上都不对正确答案：ABC5.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是：A、中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差B、咽部淋巴组织少，免疫力差C、机体抵抗力差D、小儿咽鼓管较成人短、平而宽E、咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好正确答案：ACD6.下列哪几项属于感音神经性聋（）A、自身免疫性聋B、耳硬化C、药物性聋D、突发性聋E、梅尼埃病正确答案：ACDE7.男，65岁，左侧颈部隆起3个月，查左侧乳突部肿物，无明显的压痛，应考虑：A、恶性肿瘤B、颈淋巴结结核C、喉癌伴左颈淋巴结转移D、肺癌伴左颈淋巴结转移E、鼻咽癌左颈淋巴结转移正确答案：ABE8.男，4岁，强酸入造成咽部灼伤，其后遗症有（）A、聋哑B、咽下困难C、呼吸困难D、多动症E、智力障碍正确答案：BC9.出现哪些情况应考虑鼻内翻性乳头状瘤恶变A、顽固性头面部疼痛B、手术后迅速复发C、反复鼻出血D、嗅觉减退甚至失嗅E、迅速侵犯邻近组织或结构正确答案：ABCE答案解析：内翻性乳头状瘤的上皮成分向间质内呈管状、指状或分支状生长，基底膜完整。上皮细胞以移行性上皮多见，细胞排列有极性。内翻性乳头状瘤在病理上属良性，但有很强的生长力，可呈多中心生长，临床上有破坏周围骨质、向邻近结构和器官扩展、切除后易复发及恶变倾向等特点，故目前已将本病归属为介于良、恶性之间的边缘性肿瘤、癌前状态或潜在性恶性肿瘤。10.颈动脉创伤性栓塞可压迫下列那些神经（）A、颈交感神经B、迷走神经C、舌咽神经D、膈神经E、舌下神经正确答案：ABCE11.鼻粘膜血管的特征有（）A、内皮基膜不连续B、小动脉壁缺乏弹力层C、粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞D、毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦E、非常丰富正确答案：ABCDE12.关于急性乳突炎，正确的是：A、乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B、急性乳突炎不会引起颅内并发症C、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D、乳突X线片表现乳突气房模糊E、治疗应立即行乳突切开术正确答案：ACD13.下列属急性扁桃体炎并发症的有：A、急性风湿热B、急性气管支气管炎C、急性中耳炎D、扁桃体周围脓肿E、急性淋巴结炎正确答案：ABCDE14.下列属于舌骨上肌群的有（）A、茎突舌骨肌B、二腹肌C、颏舌骨肌D、甲状舌骨肌E、肩胛舌骨肌正确答案：ABC15.关于乙状窦