2026年职业病诊断医师资格（肿瘤类）核心备考题库（含典型题、重点题）

PAGEPAGE1一、单选题1.用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，()对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。A、必要时B、定期C、不定期答案：B解析：用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。2.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位如果没有依法参加工伤社会保险，其医疗和生活保障由()承担。A、用人单位B、工伤保险基金C、本人答案：A3.某青年男患者，得知自己患了急性黄疸性肝炎后，害怕丢掉工作，所以恳求医生替他保密。该医生的正确做法应该是()。A、替患者保密，并对患者进行积极治疗B、替患者保密，建议他自行买药治疗C、拒绝保密，并拒绝治疗D、不能保密，并对患者进行积极的隔离治疗E、以上均不正确答案：D4.常见的病因预防措施包括()。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括答案：E5.适合诊断肺癌的肿瘤标志物是()。A、CA125B、PSAC、NSED、CEAE、AFP答案：C6.对于危险性较大的场所、装置或者设施，生产经营单位应当编制()A、综合应急预案B、专项应急预案C、现场处置方案D、事故应对办法答案：C7.对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的()。A、安全区B、危险区C、泄险区D、隔离区答案：C8.通过临床体格检查和各种影像诊断手段确定的肿瘤大体范围()。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、照射区E、靶区答案：B9.下列关于患者享有平等医疗权利的表述不正确的是()。A、公民享有平等的生命健康权B、应满足患者的合理需求C、医务人员应该平等待患D、患者的需求应得到完全满足E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的答案：D解析：平等医疗权是指患者有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的医疗卫生资源，强调医务人员平等待患，医疗卫生资源分配体现社会公正，而不是所有的患者需求都得到满足。10.下列哪项做法不违反保密原则?()A、透露患者家庭隐私B、泄露患者个人信息C、随意公开患者的病例资料D、在公开场合议论患者的情况E、将患者不良病情告知家属答案：E解析：医疗保密主要包括两种，一是为患者保密，即医生无权泄露由于执行医疗任务而获知的有关患者的疾病、隐私及家庭生活的情况。二是对患者保密，医生不应该告诉患者有关的危重疾病的病情。前一种情况是为尊重患者的人格，后一种情况是为了加强疗效、提高患者康复的信心而采取的一种保护性的医疗措施。11.对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织()的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。A、上岗前、在岗期间和离岗时B、上岗前和在岗期间C、在岗期间答案：A12.具有沿黏膜或黏膜下扩散特点的肿瘤多见于()。A、扁桃体癌B、声门上癌C、声门下癌D、声门癌E、下咽癌答案：E解析：声带部位基本没有淋巴管，因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见，下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差，声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移，局部病变往往较广泛，易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。13.晚期癌症病人姑息治疗的主要目的是()。A、延长病人的生存时间B、尽可能缓解肿瘤C、减轻症状，维持或改善病人生活质量D、节省经费E、放弃抗癌治疗答案：C14.鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的病理类型中哪种具有两个发病高峰年龄?()A、嗅神经母细胞瘤B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素瘤D、腺癌E、淋巴瘤答案：A解析：嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。15.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受()培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。A、技术B、技能C、安全D、职业卫生答案：D16.西妥昔单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF答案：A17.(2)结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是()。A、下咽癌B、食管癌C、肺癌D、喉癌E、扁桃体癌答案：D解析：患者症状主要为声嘶、喉部异物感及咽痛，均为喉癌相对特征性症状。下咽癌发病率较低，约占头颈部肿瘤的2%。晚期下咽癌因病变范围广泛也可出现上述症状。相对而言颈段食管癌较少出现喉部异物感和咽部疼痛。18.在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。A、甲状腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上颌窦癌答案：B解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。19.控制化学有毒物质危害的根本措施是A、加强个人防护B、生产过程的密闭化C、以无毒低毒物料代替有毒高毒物料D、改革工艺答案：C20.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体:贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外()。A、左半横结肠B、右半横结肠C、盲肠D、升结肠E、长约15~20cm的回肠末段答案：A解析：盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行，应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠，而不需要切除左半横结肠。故正确答案为A。21.胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为()。A、诊断性手术B、根治性手术C、预防性手术D、姑息性手术E、重建或康复手术答案：D解析：胃癌伴幽门梗阻为改善症状，恢复患者进食，改善患者营养状况可以接受胃空肠吻合术，称为姑息性手术。22.小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是()。A、以分子靶向治疗为主B、以手术为主C、以放疗为主D、以化疗为主E、以化放疗为主答案：E解析：小细胞肺癌易出现血行转移，所以无论局限期和广泛期均应进行化学治疗。在化疗的同时，在病灶部位可行放疗。23.用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的()如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。A、职业病危害及其后果B、职业病防护措施和待遇C、职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等答案：C24.当袋式除尘器使用经过硅硐树脂处理的玻璃纤维滤袋时，使用温度一般不超过()℃。A、120B、200C、250D、265答案：C25.下列关于涎腺恶性肿瘤不正确的说法是()。A、自然病程一般较短B、腮腺恶性肿瘤最常见C、舌下腺恶性肿瘤最少见D、小涎腺癌好发于上腭E、病理类型复杂多样答案：A解析：涎腺恶性肿瘤的病理类型复杂多样，每种病理类型的肿瘤又各具有不同的生物学行为。在涎腺恶性肿瘤中，腮腺恶性肿瘤最常见，小涎腺次之，颌下腺较少见，舌下腺最少见。相当一部分涎腺恶性肿瘤发展较缓慢，自然病程长。26.粉尘的()是决定粉尘生物学作用的主要因素。A、粒径B、化学组成C、浓度D、多少答案：B解析：（1）粉尘的化学性质粉尘的化学组成是决定粉尘生物学作用的主要因素。矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中致纤维化粉尘的性质及含量。致纤维化粉尘的含量越高，其致纤维化作用越强，病变发生越快、进展也越快，其中致纤维化能力最强的粉尘是游离二氧化硅粉尘。27.SCLC局部放射治疗的照射剂量为()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：A28.关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法不正确的是()。A、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式B、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗C、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗D、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术答案：D解析：上颌窦未分化癌，只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁，如果顶壁结构可以随上颌骨切除，而与眶内软组织没有明显粘连，可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织，应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时，应行根治性颈部淋巴结清扫。29.B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上答案：E30.任何()和个人不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产生职业病危害的设备或者材料。A、私营企业B、单位C、集体所有制企业答案：B31.听觉器官防护用品主要有()、耳罩和防噪声帽盔三大类。A、耳塞B、棉塞C、木塞D、布塞答案：A32.肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经，可以导致()。A、Pancoast综合征B、类癌综合征C、Horner综合征D、上腔静脉阻塞综合征E、Cushing综合征答案：C33.(3)如果对患者进行预防性放疗，那么应当接受治疗的部位是()。A、肝B、胸椎C、脑D、腰椎E、胰腺答案：C解析：脑是SCLC常见的转移部位，脑转移的发生率在整个SCLC发展过程中达50%，文献报道，治疗后生存25年的病例中枢神经系统复发率高达80%。荟萃分析结果显示，SCLC化疗后完全缓解的患者脑预防照射能够提高生存率及无病生存率（DFS），全脑预防照射（PCI）放疗剂量为DT3036Gy/15~18次。34.在生产中可能突然逸出大量有害物质或易造成急性中毒或易燃易爆的化学物质的室内作业场所，应设置()A、轴流风机B、局部机械通风设施C、事故通风装置D、密闭设施答案：C35.用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，()对工作场所进行职业病危害因素检测。A、每半年B、每年C、每两年D、每三年答案：B36.(5)患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌，穿透浆膜层，未累及周围组织，伴8/17枚淋巴结转移，则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为()。A、T2N2M0B、T2N1M0C、T3N2M0D、T3N4M0E、T3N1M0答案：C解析：2002年版AJCC分期将肿瘤穿透浆膜层但未累及周围组织定义为T3，周围淋巴结7~15个转移定义为N2，因此该患者分期为T3N2M0。37.一印刷作业工人出现头痛、头昏、失眠、记忆力减退、月经过多、牙龈出血等症状，怀疑与工作有关，可能是()中毒。A、正己烷B、苯C、甲苯D、铅答案：B38.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间?()A、颈4~颈6B、颈1~颈3C、颈3~颈5D、颈2~颈4E、颈5~颈7答案：A解析：喉位于颈前中央，成人相当于第4至第6颈椎椎体水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成。39.设置集中供暖且有排风的生产厂房及辅助建筑物，应考虑自然补风。若自然补风达不到卫生要求和生产要求时，应设置A、机械通风B、局部通风C、自然通风D、全面通风答案：A40.用于治疗CD20阳性的B细胞淋巴瘤的是()。A、阿伦珠单抗B、贝伐单抗C、西妥昔单抗D、利妥昔单抗E、曲妥珠单抗答案：D41.远期毒性主要为神经系统毒性的是()。A、烷化剂B、博莱霉素C、长春花生物碱D、蒽环类药物E、顺铂答案：C42.(4)下一步治疗方案选择，你认为不合理的是()。A、术前诱导化疗＋手术＋术后放疗B、手术＋术后放疗C、术前同步放化疗＋手术D、术前放疗＋手术E、单纯化疗答案：E解析：下咽癌有如下特点:局部病变易沿黏膜下广泛侵犯;淋巴管网丰富，容易发生淋巴结转移;早期症状不典型。故对局部晚期病变，无论是单纯手术还是单纯放疗，总的效果均不理想，5年生存率20%左右。目前采用手术＋放疗的综合治疗模式明显提高局部控制率和无瘤生存率。43.()应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。A、卫生行政部门B、工会组织C、用人单位答案：C44.(2)如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏，下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗?()A、贝伐单抗B、易瑞沙C、索拉菲尼D、特罗凯E、爱必妥答案：E45.胃癌的癌前期状态除外()。A、胃酸缺乏症B、胃息肉C、慢性萎缩性胃炎D、胃平滑肌瘤E、恶性贫血答案：D解析：胃癌的癌前期状态包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症、恶性贫血等，而胃平滑肌瘤只是胃的良性肿瘤，一般不发生恶变。故正确答案为B。46.(材料题)患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻,大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分，R18次/分,BP110/70mmHG，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6×109/L,ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。(1)如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是()。A、消化道造影B、CTC、肝穿刺活检D、MRIE、ERCP答案：C47.呼吸性颗粒物是指悬浮在空气中，空气动力学当量直径()微米的颗粒物A、≤10B、≥10C、≤2.5D、≥2.5答案：C48.化学毒物净化措施中的冷凝法所适用的气体浓度范围是A、300B、1000以上C、几百-几千D、600答案：B49.(2)对于该患者的初步诊断是()。A、胆总管癌B、壶腹癌C、胆囊癌D、肝癌E、十二指肠癌答案：B50.临床上喉癌按照解剖特点分为()。A、梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区B、梨状窝区、环后区、咽后壁区C、前壁、顶壁、后壁、侧壁D、声门上区、声门区、声门下区E、舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙答案：D51.阿片类止痛药下列正确的是()。A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B、便秘不良反应不会因长期用而产生耐受C、恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药D、出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类E、出现嗜睡症状，应立即停药答案：B52.任何单位和个人不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的()。不具备职业病防护条件的()不得接受产生职业病危害的作业。A、单位和个人B、企业和单位C、、企业和个人D、工作者答案：A53.外部吸气罩适用于A、有害物质危害较大，控制要求高的场所B、化学实验室操作台等的通风C、生产设备无法密闭的场所D、各种工业槽答案：C54.对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织()的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。A、上岗前、在岗期间和离岗时B、上岗前和在岗期间C、在岗期间答案：A55.()是电焊作业人员常见的职业性眼外伤，主要由电弧光照射、紫外线辐射引起。A、白内障B、红眼病C、电光性眼炎答案：C56.抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物是()。A、曲妥珠单抗B、吉非替尼C、贝伐单抗D、伊马替尼E、利妥昔单抗答案：B解析：1997年11月，利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体）获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月，曲妥珠单抗（抗HER－2单克隆抗体）获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月，甲磺酸伊马替尼（格列卫，酪氨酸激酶抑制剂）获准用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）;2003年5月，吉非替尼（抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物）获准用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）;2004年2月贝伐单抗（重组人源化VEGF单克隆抗体）获FDA批准上市。57.某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血，此时其最好的急诊止血措施是()。A、气管插管预防窒息B、加大放疗剂量止血C、鼻咽塞子填塞压迫D、使用强效止血药E、配合大剂量化疗答案：C解析：鼻腔血管比较丰富，鼻咽癌在放疗期间出现大出血，放疗、止血药等都是止血方法，但作为急诊止血方法仍以填塞压迫止血法为最好。58.下列属于姑息治疗首要目的是()。A、延长患者生命B、提高患者的肿瘤控制情况C、根治肿瘤D、维持或改善患者生活质量E、回归社会答案：D59.石棉引起的法定职业肿瘤为A、白血病B、直肠癌C、肺癌D、间皮瘤E、肺癌、间皮瘤答案：E60.(2)该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。A、照射范围包括右侧I~V区淋巴结区域＋咽后淋巴结B、患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）C、照射范围包括双侧I~V区淋巴结区域＋咽后淋巴结D、咽后淋巴结不做预防照射E、上纵隔区淋巴结也需做预防照射答案：C解析：适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结（1区）、Ⅱ~V区颈淋巴结及咽后淋巴结。61.FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。A、IL－2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL－11答案：A62.下面关于唇癌的描述正确的是()。A、上唇癌以移行细胞癌为主B、好发于黑人，少见于浅肤色人种C、大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌D、约90%的唇癌发生于上唇E、原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌答案：C解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60~70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌;而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。63.近距离腔内治疗鼻咽癌适应证包括()。A、口咽受侵B、限于鼻咽壁、浅表病灶C、咽旁间隙明显受侵D、鼻腔受侵E、颅底骨破坏答案：B解析：近距离腔内治疗鼻咽癌的适应证包括初程根治性放疗的T1、T2早期病变，可计划性外照射DT56~60Gy后加腔内治疗等。64.心理治疗方法从形式上分类的是()。A、个别治疗B、单独心理治疗C、手术治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗答案：A65.原发性肝癌的临床特点错误的是()。A、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸B、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、门脉内癌栓可导致门脉高压E、肿瘤生长缓慢，可以无痛答案：C解析：原发性肝癌若生长缓慢，可以无痛，当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。门脉内癌栓可致门脉高压，或阻塞肝门胆管引起黄疸。由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。66.护士在日常工作中应()。A、严厉指责患者不遵守纪律的行为B、发现患者病情危急，应先抢救，再通知医师C、发现医嘱有纰漏，应查找相关书籍，再做校正D、认真书写规范的护理记录E、听从护士长、主任的任何安排答案：D67.我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，()一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。A、矽肺和煤工尘肺B、煤工尘肺和石墨尘肺C、硅肺和碳黑尘肺D、碳黑尘肺、石棉尘肺和水泥尘肺答案：A68.腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证除外()。A、高分化黏液表皮样癌B、病理切缘阳性或有肉眼残留者C、伴淋巴结转移者D、伴面神经麻痹者E、复发患者答案：A解析：腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证:病理切缘阳性或肉眼残留的病例;伴有面神经总干或颞面干或颈面干麻痹的病例;肿瘤贴近或累及颅底骨质;分化差的腺癌、恶性混合瘤、低分化黏液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞癌和未分化癌;肿瘤贴近或与面神经粘连而行面神经保留的患者;复发性腮腺癌;伴有颈淋巴结转移的腮腺癌。答案应选择A。69.抗生素类化疗药()。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、甲氨蝶呤E、三苯氧胺答案：B解析：化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类，作用于DNA和RNA酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀（卡氮芥）、环磷酰胺、白消安（马利兰）、洛莫司汀（环已亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨喋呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟（呋喃氟尿嘧啶）等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D（更生霉素）、丝裂霉素、博莱霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷（VP－16）、替尼泊苷（VM.26）;⑤激素类，常用的有他莫昔芬（三苯氧胺）、乙烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼、羟基脲、L.门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。70.用人单位和医疗卫生机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的，由有关主管部门依据职责分工责令限期改正，给予警告，可以并处一万元以下的罚款;弄虚作假的，并处()以下的罚款;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。A、一万元以上三万元B、一万元以上五万元C、二万元以上十万元D、二万元以上五万元答案：D71.患者的权利除()外。A、平等医疗权B、知情同意权C、要求保密权D、保管病志权E、免除一定社会责任权答案：D解析：患者的权利包括平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、要求保护隐私权、免除一定社会责任权、诉讼权和赔偿权等，不包括保管病志权。72.下列不属于筛窦癌临床表现的是()。A、颅眶疼痛B、面部麻木C、复视D、鼻塞E、眼球移位答案：B解析：筛窦癌早期症状少见，可仅有鼻出血，以后可出现鼻塞、眼球移位、突眼、复视、视力减退、颅面疼痛、鼻外形改变伴溢泪。因此答案是B。73.在临床诊疗或开展临床试验研究时，应首先坚持的原则是()。A、诚实原则B、保守秘密原则C、互相协作原则D、公正原则E、知情同意原则答案：E解析：知情同意是患者自主权的集中体现和主要内容，是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。74.高温的健康检查周期为()A、1年B、半年C、2年D、3年答案：A75.不属于噪声控制技术措施的是()A、控制噪声源B、控制传播途径C、采取个人防护措施D、职业性健康检查答案：D76.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念属于()。A、医学人道观B、生命神圣观C、医学公益观D、人道主义观E、科学技术观答案：A77.下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是()。A、APB、肝脏B超C、AFPD、肝CTE、r－GT答案：C解析：AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。除AFP阴性肝癌外，若AFP小于20ug/L，原发性肝癌基本不可能;AFP在100300μg/L之间者必须进行随访，密切观察AFP的动态变化，注意可能的小肝癌AFP在350500μg/L，或含量明显增高者，必须参考其他检查，应高度警惕原发性肝癌的可能;AFP为500~1000μg/L，且含量在短期内不断升高，原发性肝癌可能性很大，建议活检;AFP大于1000μg/L者，甚至在近期内AFP含量迅速升高，则原发性肝癌诊断基本可确定。78.男，62岁，吞咽梗噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。A、锁骨上淋巴结活检B、CTC、胸部MRI检查D、食管吞钡X线检查E、食管镜检查及组织活检答案：E解析：ABCDE五个检查该患者都可以进行，但要诊断为食管癌，获得组织学依据非常重要，食管镜检查及组织活检是明确病理诊断的最佳方法。79.治疗计划中50%等剂量线所包括的范围()。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、靶区E、照射区答案：E80.手持振动机械立姿作业应配备的防护用品:耳塞;耳罩;防振手套;建议配备的防护用品:()。A、防振垫B、防振鞋C、防振服D、防振帽答案：B81.工会组织应当()用人单位开展职业卫生宣传教育和培训，对用人单位的职业病防治工作提出意见和建议，与用人单位就劳动者反映的有关职业病防治的问题进行()解决。A、监督;协调B、督促并协助;协调并督促C、协调;协助并督促D、督促并协助;督促答案：B82.鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。A、后组颅神经损伤B、皮肤色素沉着C、听力减退D、口干E、涕多答案：D解析：鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等，其中最常见的有口干及张口困难。83.通过模拟事故情景，依据应急预案而模拟开展的预警行动、事故报告、指挥协调、现场处置等活动的活动是()A、应急演练B、应急培训C、应急救援D、应急管理答案：A84.医患沟通的工作性沟通是指()。A、了解患者的感知B、了解患者的病史C、告知和征求意见D、心理治疗E、提出治疗措施答案：C85.对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A、皮肤癌B、肺癌C、泌尿道癌D、白血病E、肝癌答案：B86.人事招录、评审、聘任过程中应遵循()原则。A、公平、公正、公开B、公平、公正、公示C、公平、公正、公告D、公平、公开、公告E、公告、公示、公开答案：A87.()措施是防治尘肺的根本措施。A、工程技术B、个体防护C、教育培训D、加大处罚答案：A88.某作业场所清洗岗位正己烷浓度为270mg/m3，正己烷国家标准为100mg/m3，则适合该清洗岗位使用的口罩类型是()。A、纱布口罩B、自吸过滤式半面罩C、自吸过滤式全面罩D、送风过滤式半面罩答案：B89.当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起()日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。A、10B、15C、20D、30答案：B90.良性神经源性肿瘤属于()。A、恶性神经鞘瘤B、神经节细胞瘤C、节神经母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、神经纤维肉瘤答案：B91.女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选()。A、根治性放疗B、再次行声带剥脱术C、声带切除术D、激光治疗E、全身化疗答案：A解析：声带原位癌主要有两种治疗手段:声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚，发音质量明显变差;结合患者年龄及工作性质，根治性放疗为此时的首选治疗。92.甲劳动者在某石材加工作坊工作，负责大理石材的切割打磨工作，适合该劳动者在切割打磨过程中使用的口罩类型是()。A、KP95B、棉纱口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：C93.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是()。A、医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场B、医务人员要合理地应用医疗仪器设备C、医生救死扶伤，强调自我奉献D、以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁E、医生依法治医与以德治医相结合答案：E解析：医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证，必须充分考虑是否符合病情需要，必须充分考虑患者及其家庭的经济承受能力，应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查及医德责任心。社会主义法制建设的深入，使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。医患关系法制化趋势要求医师既加强医德建设，又要依法行医，"指导合作型"或"共同参与型"的医患关系逐步成为医患关系的主流。医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德，一视同仁。94.可导致白血病的有机溶剂是()A、正己烷B、二氯乙烷C、三氯乙烯D、苯答案：D95.生产经营单位每年至少组织()综合应急预案演练或者专项应急预案演练。A、四次B、三次C、两次D、一次答案：D96.患者，男，32岁。因"头面部肿胀半月"入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。A、神经源性肿瘤B、胸内甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺肿瘤E、恶性淋巴瘤答案：D解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。97.颌骨纤维肉瘤治疗首选()。A、免疫治疗B、放射治疗C、化学治疗D、外科手术E、中药治疗答案：D解析：根治性的外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、中央性颌骨癌及恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤的最有效的方法。98.化学物中毒的特点哪一条是不正确的?()。A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。B、不同的毒物中毒可有不同的靶器官。C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。D、在同一环境中，同时或短时间内相继发生的类似综合症，要想到中毒的可能答案：C99.临终关怀不包括:()。A、对临终病人的生理方面的照顾B、对临终病人的心理方面的照顾C、对临终病人的精神方面的照顾D、对临终病人的社会方面的照顾E、对临终病人的主治医师提供心理支持答案：E100.关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则不正确的是()。A、如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除B、腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义C、位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除D、腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除E、腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止答案：B解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。B项说法错误。101.治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀（曲妥珠单抗），其作用靶点是()。A、VEGFRB、CD20C、HErR－2D、CD2E、EGFR答案：C102.弘扬()，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益。A、廉洁从医B、爱岗敬业C、高尚医德D、科学发展观E、扶贫济事答案：C103.上颌窦肿瘤侵犯后壁表现包括()。A、眼球胀痛，复视等B、血涕，鼻堵等C、面部疼痛等D、牙痛，牙齿松动等E、颞部疼痛，张口困难等答案：E解析：上颌窦肿瘤侵犯内侧表现为血涕、鼻堵等，侵犯底壁表现为牙痛、牙齿松动等，侵犯前壁表现为面部疼痛等，侵犯顶壁表现为眼球胀痛、复视等，侵犯后壁表现为颞部疼痛、张口困难等。104.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为()。A、锁骨上淋巴结B、脾门淋巴结C、腹腔动脉周围淋巴结D、胃小弯淋巴结E、胃左动脉淋巴结答案：A解析：一般而言，胃癌的淋巴引流按肿瘤的部位，按由近到远的方式从胃周到区域，再引流向胃外更远的腹腔内的淋巴结区，甚至可直接侵犯更远处的淋巴结，如锁骨上淋巴结，备选答案中BCDE均为区域淋巴结。105.(材料题)患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。(1)下列检查项目对帮助明确诊断最有价值的是()。A、ERCPB、腹部平片C、MRID、大便常规＋隐血E、PET答案：A106.颌下腺肿瘤最常见的是()。A、淋巴瘤B、未分化癌C、黏液表皮样癌D、鳞癌E、腺样囊性癌答案：E解析：领下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见，黏液表皮样癌次之。107.CEA在一些腺癌中表达较高，不包括()。A、结肠B、胃C、乳腺D、肺E、卵巢答案：E108.Ⅱa期乳腺癌应采取的综合治疗手段是()。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗答案：C109.(4)下列检查对诊断最有价值的是()。A、腹部X片B、CTC、MRID、B超E、胃组织活检答案：E110.靶区本身生理性运动范围及日常治疗中摆位引起的变动范围()。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、照射区E、靶区答案：C111.鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()。A、70GyB、30GyC、50GyD、40GyE、80Gy答案：A解析：鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT7072Gy/3540次/7~8周。112.下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，错误的描述是()。A、同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受B、同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率C、目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等D、化疗药物有放疗增敏作用E、手术前也可以进行同步放化疗答案：A解析：同步放化疗是头颈部肿瘤治疗中的一个重要进展，目前在鼻咽癌经临床试验证实可提高肿瘤局部控制率。同步放化疗化疗药物有提高放疗疗效的增敏作用，但同步放化疗的不良反应比单纯放疗要重，但是可控的，经过处理患者是可以耐受的。113.患者男性，54岁，出现反复咳嗽咳痰3月，CT线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、肺结核B、中央型肺癌C、肺脓肿D、外周型肺癌E、肺炎答案：D解析：左下肺可见单个3cm大小实质性肿块，位于外周带，可见分叶，外周型肺癌。中央型肺癌有肺不张，肺脓肿病史不符合，一般有脓腔。肺结核和肺炎一般不表现为下肺单个实质性肿块。114.关于结肠癌，下列不正确的是()。A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结答案：C解析：左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。115.(材料题)患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。(1)如果需要手术治疗，下列术前准备最重要的是()。A、肝肾功能检查B、纠正营养C、心肺功能检查D、肠道准备E、心理准备答案：D解析：手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段，但术前准备也相当重要，包括纠正营养状况，心电图、肝肾功能检查、肠道准备等，由于下消化道寄生菌多，如肠道清洁不好，手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克。116.疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，用人单位()解除或者终止与其订立的劳动合同。A、不得B、可以C、经领导批准可以答案：A解析：《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条【用人单位不得解除劳动合同的情形】劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同:（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;117.原发性肝细胞癌有关的病因()。A、幽门螺杆菌B、EB病毒与C、乙型肝炎病毒D、单纯性疱疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒答案：C118.《职业病防治法》所指的职业病是:()A、用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病B、劳动者因接触粉尘及有毒有害物质而引起的疾病C、劳动者在工作中所患的疾病答案：A119.根据《用人单位劳动防护用品管理规定》，鼓励用人单位购买、使用获得()的劳动防护用品。A、安全标志B、安全警示C、许可标志D、安全标签答案：A120.个人防护用品按照防护部位分为头部防护用品、呼吸防护用品、眼面部防护用品、()防护用品、手部防护用品、足部防护用品等。A、耳朵B、听力C、感官D、听觉器官答案：D121.颌骨浆细胞肉瘤治疗首选()。A、免疫治疗B、放射治疗C、化学治疗D、外科手术E、中药治疗答案：C解析：化疗常作为颌骨浆细胞肉瘤的首选治疗。122.能直接杀伤肿瘤细胞的是()。A、CD4＋T细胞B、NK细胞C、CD8＋T细胞D、树突细胞E、B细胞答案：B123.以下说法正确的是()。A、防毒面具以及滤毒盒均可以长期重复使用。B、防毒面具配套的滤毒盒适合各种毒物污染的场所。C、滤毒盒没有失效日期，可以长期保存。D、防毒面具在佩戴时需要进行气密性检验。答案：D124.中央型肺癌发生部位是()。A、细支气管开口以上B、主支气管开口以上C、段支气管开口以上D、叶支气管开口以上E、毛细支气管开口以上答案：C解析：中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管，周围型肺癌发生在段支气管开口以下的支气管。125.患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是()。A、鼻咽癌B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、腮腺癌答案：D解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌。126.晚期NSCLC脑转移的照射剂量为()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：D127.活性碳管常用来采集空气中的。()A、有机化合物B、无机化合物C、金属化合物D、粉尘答案：A128.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不含()。A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌机理明确E、价格低廉答案：B129.男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查:一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行()。A、化学疗法B、食管癌切除加食管胃吻合术C、放射疗法D、胃造瘘术E、中医中药治疗答案：D130.噪声聋是生产性噪声引起的职业病，工作场所操作人员每天连续接触噪声8h,噪声声级卫生限值为()。A、75dB(A)B、85dB(A)C、88dB(A)答案：B131.应急预案的层次可分为综合预案、()、现场预案。A、单位预案B、专项预案C、个体预案D、政府预案答案：B132.下列属于规范化癌症疼痛处理的目的是()。A、缓解疼痛，规范医疗质量B、缓解疼痛，改善功能，延长生存时间C、缓解疼痛，改善功能，提高生活质量D、缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间E、延长生存时间，改善生活质量答案：C133.现今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是()。A、医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场B、医务人员要合理地应用医疗仪器设备C、医生救死扶伤，强调自我奉献D、以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁E、医生依法治医与以德治医相结合答案：D134.厂房主要进风面与夏季主导风向的角度不小于()度A、15B、25C、35D、45答案：D135.职业活动中存在的各种有害的()以及在作业过程中产生的其他职业有害因素统称职业病危害因素。A、粉尘、物理、化学因素B、粉尘、物理、放射C、化学、物理、生物因素答案：C解析：职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。136.与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin（贝伐单抗），其作用靶点是()。A、VEGFRB、CD20C、HErR－2D、EGFRE、CD2答案：A137.激素类化疗药()。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、甲氨蝶呤E、三苯氧胺答案：E138.原发性肝癌首选和最有效的方法是()。A、中医治疗B、化学抗癌药物治疗C、放射治疗D、手术切除治疗E、生物和免疫治疗答案：D解析：NCCN指南指出:对于可以切除的肝癌，首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。139.某喷砂岗位总尘（12%游离二氧化硅含量矽尘）监测结果为45mg/m3，其国家职业接触限值为1mg/m3，适合该岗位劳动者使用的呼吸防护用品是()。A、随弃式N95防尘口罩B、活性炭口罩C、自吸过滤式半面罩配N95系列滤尘棉D、自吸过滤式全面罩配N95系列滤尘棉答案：D140.矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中()的含量，含量越高，其致纤维化的作用越强，病变越快。A、矿物B、纤维C、游离二氧化硅D、结合二氧化硅答案：C141.常见于"三氯水"、"洗板水"的成分是()。A、三氯乙烯B、正己烷C、苯D、甲苯答案：A142.癌症疼痛的儿童()。A、对疼痛的敏感程度低于成人B、大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受C、应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们D、禁用阿片类止痛药治疗E、勿用吗啡等强阿片类止痛药答案：B143.(2)患者的诊断与分期属于()。A、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期B、右肺腺癌cT4NIM0，ⅢA期C、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期D、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期E、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢB期答案：B144.病人的心理活动特点()。A、依赖性增加，被动性加重B、自尊心增强且猜疑心加重C、焦虑和恐惧反应D、主观感觉异常、情绪易激E、以上都是答案：E145.下列属于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最佳治疗方式的是()。A、放疗结合化疗B、单纯手术C、放疗结合手术D、单纯放疗E、手术结合化疗答案：C解析：鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。146.下列哪些情况能使用自然通风A、生产性毒物危害小B、进风能引起雾C、生产性毒物危害较大D、工艺要求进风需经过滤时答案：A147.关于心理治疗正确的剂量是()。A、百优解:75mg/qdB、美舒郁:50mg/qdC、左洛复:60mg/qdD、百优解:50mg/qdE、左洛复:55mg/qd答案：B148.颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型是()。A、纤维肉瘤B、骨肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、软骨肉瘤E、淋巴瘤答案：B解析：颌骨恶性肿瘤中常见的原发性颌骨恶性肿瘤为骨肉瘤，约占45%，软骨肉瘤占26%，纤维肉瘤占19%。149.`45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（＋），甲胎蛋白为100μg/L，最有可能的诊断是()。A、原发性肝癌B、乙型肝炎C、阿米巴肝脓肿D、肝硬化E、淤胆性肝炎答案：A150.(3)确诊后应选择的治疗措施是()。A、免疫疗法B、手术治疗C、化学疗法D、放射疗法E、中医中药治疗答案：B解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题目提供的信息，患者吞咽梗阻感有半年左右，并消瘦，食管吞钡为典型的食管癌的X线表现，综合考虑为食管癌。目前疾病的诊断需要尽可能的取得病理的诊断，在不进行手术的情况下，食管镜检查及组织活检是下一步必须完成的检查。由于该患者临床分期较早，未发现远处转移征象，故首选手术治疗。151.怀疑自己患了职业病，应该到()的依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A、用人单位所在地B、本人户籍所在地C、本人经常居住地D、用人单位所在地、本人户籍所在地或者本人经常居住地答案：D152.患者男性，64岁，肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、肺结核B、中央型肺癌C、肺转移癌D、外周型肺癌E、肺炎答案：C解析：双肺可见多个大小不等的肿块，有肝癌病史，肺转移癌。中央型肺癌有肺不张，外周型肺癌一般单发，肺结核和肺炎不表现为双肺可见多个大小不等的肿块。153.未列入职业危害因素中异常气象条件的因素是()。A、高温B、强热辐射C、低气压D、高湿答案：D154.个人防护用品:指为使劳动者在生产过程中()职业危害事故而提供的个人随身穿（佩）戴的用品。A、发生B、免遭或减轻C、免除D、导致答案：B155.(材料题)患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检:PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。(1)患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是()。A、垂直半喉切除术B、手术十术后放射治疗C、术前放疗＋手术＋术后辅助化疗D、单纯化疗E、根治性放疗±同步化疗答案：E解析：患者诊断为早期喉癌（cT2N0M0），手术或放射治疗均可达到根治效果，其总的5年生存率类似。放射治疗较手术能有效的保留患者的发音及吞咽功能的完整性。目前已进行的相关研究（如RTOG91~11等)的结果均显示同步放化疗在局部控制率和总体生存率上均较单纯放疗或序贯放化疗有一定的优势。化疗在喉癌中的地位主要是与手术或放疗联合，以及晚期姑息减症治疗。156.过继性细胞免疫治疗中常用下列哪种细胞因子?()A、TNF-βB、IL－11C、TNF-αD、IL－2E、TNF-γ答案：D157.用人单位在健康监护中的责任和义务哪项是错误的。()A、用人单位应安排劳动者进行上岗前的健康检查B、用人单位应安排劳动者在岗期间进行定期健康检查C、用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业D、用人单位可以不建立职业健康监护档案答案：D158.急性1,2-二氯乙烷中毒以防治()为重点，积极治疗脑水肿、降低颅内压。A、运动障碍B、中毒性脑病C、呼吸系统D、神经系统答案：B159.未取得职业卫生技术服务资质认可擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的，由安全生产监督管理部门和卫生行政部门依据职责分工责令立即停止违法行为，没收违法所得;违法所得五千元以上的，并处违法所得()以下的罚款。A、二倍以上五倍B、五倍以上十倍C、二倍以上十倍D、一倍以上十倍答案：C160.在美国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。A、15%~20%B、5%以下C、10%~15%D、5%~10%E、20%以上答案：D解析：美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985~1994年，有头颈肿瘤患者301350人，占全身恶性肿瘤的6.6%，所以答案是D。161.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。A、髓样癌B、乳头状癌C、未分化癌D、滤泡状腺癌E、以上答案都不对答案：C解析：甲状腺癌病理类型中恶性度由高至低顺序为未分化癌一髓样癌一滤泡状腺癌一乳头状癌。162.医疗机构从业人员违反本规范的处理不正确的是()。A、禁闭反省B、批评教育C、通报D、解聘E、行政处罚答案：A163.三氯乙烯主要对中枢神经系统有()作用。A、其他B、兴奋C、麻醉D、刺激答案：C164.化学毒物净化措施中的燃烧法所适用的温度范围是A、38℃以下B、常温C、常温以下D、100℃以上答案：D165.男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行()。A、化学疗法B、食管癌切除加食管胃吻合术C、放射疗法D、胃造瘘术E、中医中药治疗答案：B166.远期毒性主要为心脏毒性的是()。A、长春花生物碱B、博莱霉素C、烷化剂D、蒽环类药物E、顺铂答案：D167.心理治疗从方法上可分为()。A、单独使用心理治疗B、结合物理治疗C、集体治疗和个别治疗D、结合其他药物治疗E、A+B+D答案：E168.医学伦理学公正原则要求对患者()。A、一视同仁B、充满耐心C、细致周到D、充满责任心E、充满真诚答案：A解析：医学伦理学公正原则体现在两个方面，即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是:与患方平等交往和对有千差万别的患方一视同仁，即平等待患。资源分配公正要求以公平优先、兼顾效率为基本原则，优化配置和利用医疗卫生资源。169.对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康监护是()的职责。A、劳动者B、用人单位C、职业健康监护机构D、卫生行政部门答案：B170.鼻腔副鼻窦癌中最多见下列哪种病理类型?()A、肉瘤B、鳞状细胞癌C、淋巴癌D、腺癌E、移行细胞癌答案：B解析：鳞状细胞癌是鼻腔副鼻窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50%。171.产生密度比空气小的可燃气体或蒸汽车间的事故排风吸风口应设在()A、吸风口上缘距顶棚不大于0.4mB、吸风口上缘距顶棚<0.6mC、吸风口上缘距顶棚<0.7mD、吸风口上缘紧贴顶棚答案：D172.患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列治疗方法中的()。A、免疫治疗B、再次放射治疗C、化学治疗D、手术治疗E、激光治疗答案：D解析：扁桃体癌放疗后复发，优先考虑手术切除，再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。173.局部晚期NSCLC的姑息性照射剂量为()。A、50~60GyB、40~50GyC、20~30GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：A174.长时间在排污管道、化粪池、地沟内工作，易发生()。A、缺氧窒息B、硫化氢中毒C、一氧化碳中毒D、二氧化碳中毒答案：B175.患者，男，51岁，因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是()。A、由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRI治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位B、鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移C、该患者应该进一步行相关检查（如CT/MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段D、该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术＋化疗的模式治疗E、腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡答案：C解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术＋放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。176.鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为()。A、嗅神经母细胞瘤B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素瘤D、腺癌E、淋巴瘤答案：B解析：鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。177.综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量是()。A、WBGT温度B、湿球温度C、黑球温度D、干球温度答案：A178.癌症病人的QUL评估()。A、应由病人本人通过回答问卷完成评估B、应由医护人员进行评估C、应由病人的家属进行评估D、除终末期外，应由病人本人进行评估E、病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠答案：A179.肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加()。A、7%B、1%C、5%D、3%E、9%答案：A解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌的检出率增加。180.治疗计划中80%等剂量线所包括的范围()。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、靶区E、照射区答案：A181.职业性噪声聋为纯音测听为()。A、外伤性聋B、听神经病C、感音神经性聋D、中毒性聋答案：C182.关于口咽的解剖特点，下面说法正确的是()。A、口咽不包括舌后1/3区域B、口咽介于硬腭和舌骨水平之间C、口咽前壁即舌会厌区，包括舌根部和舌会厌谷，顶壁为软腭及腭垂;后壁为颈椎椎体前缘，侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟D、口咽上界与鼻咽衔接，下至舌会厌谷与喉毗邻E、口咽部位淋巴组织很少，因此该部位肿瘤无论分期早晚均很少出现淋巴结转移答案：C解析：整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽，口咽介于软腭和舌骨之间，按照UICC（2002）TNM分期标准，口咽分为前壁、顶壁、后壁和侧壁四个解剖分区;口咽包括舌后1/3区域，舌根癌即属于口咽癌范围。口咽部淋巴组织丰富，容易出现淋巴结转移。183.含游离二氧化硅10%以上的粉尘，称为()。A、矽尘B、石棉尘C、电焊烟尘D、铸造尘答案：A184.早期声门区喉癌（T1N0M0）的合理治疗手段是()。A、术前放疗＋手术切除＋术后同步放化疗B、根治性放疗C、全喉切除＋根治性放疗D、仅行声带切除E、手术＋术后化疗答案：B解析：早期喉癌（T1~2N0）无论是手术还是放疗，其总的生存率相似。采用放疗可有效地保留患者喉功能。即使是放疗后复发，仍可行挽救性手术以获得较高的局部控制率。185.社会主义医德最本质的特征在于()。A、救死扶伤，防病治病B、尊重人的生命价值C、文明礼貌，关心体贴D、谨言慎行，保守医密E、治疗疾病，恢复健康答案：B186.我国职业病防治工作的方针是()。A、以人为本，标本兼治B、安全第一，预防为主C、预防为主，防治结合答案：C187.以低分化和未分化癌常见的头颈部肿瘤多见于()。A、扁桃体癌B、声门上癌C、声门下癌D、声门癌E、下咽癌答案：A188.医德评价应坚持依据的辩证统一指的是()。A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一答案：B解析：目的与手段是对立统一的，目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时，要坚持从目的与手段对立统一的观点，从医德原则出发依据医学目的，选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向，是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果，在医德评价时，必须分析医疗实践的整个过程，进行全面辩证分析，避免只强调动机或只强调结果的片面性。189.关于声门癌的描述正确的是()。A、肿瘤多发生于声带的后1/3B、在喉癌的发病率中居第二位，约占40%C、病理类型多为低分化鳞癌D、与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见E、临床主要表现是声嘶答案：E解析：声门癌在喉癌的发病率中居首位，约占50%60%，与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移少，病理类型多为高分化鳞癌，肿瘤多发生于声带的前1/31/2，声嘶在声门癌较多见。190.下列哪项是上颌窦癌放射治疗失败的主要原因?()A、局部未控或局部复发B、局部复发＋淋巴结转移C、淋巴结转移＋远地转移D、局部复发＋远地转移E、局部未控＋远地转移答案：B解析：上颌窦癌局部复发率约45.2%~60%，是治疗的主要失败原因，其次是淋巴结转移和远地转移。191.患者，女性，19岁。因"干咳5月，呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是()。A、支气管囊肿B、胸腺肿瘤C、神经源性肿瘤D、畸胎瘤E、胃肠囊肿答案：D192.鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最准确的诊断手段是()。A、活检B、骨ECTC、磁共振成像D、CT扫描E、免疫组化答案：A解析：活检可明确病理类型，诊断最准确，对治疗具有重要指导意义。193.鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成?()A、上后颈和颈上深淋巴结B、上颈深和上后颈淋巴结C、咽后和颈上深淋巴结D、上颈深和二腹肌下淋巴结E、咽后和上后颈淋巴结答案：C解析：鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为是咽后淋巴结和颈上深淋巴结。194.《用人单位职业健康监护管理办法》规定:职业健康检查由()承担。A、人民医院B、有资质的职业健康检查机构C、社康中心D、私立医院答案：B195.鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。A、5个间隙B、2个间隙C、4个间隙D、3个间隙E、6个间隙答案：D解析：鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。196.矽肺病人常见的首发症状是()。A、胸闷B、气短C、胸痛D、咯血答案：B197.心理治疗常选用的药物是()。A、安定B、水合氯醛C、冬眠一号D、杜冷丁E、白优解答案：E198.男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。A、食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜B、胸部X线片＋心电图＋胸部CTC、食管镜＋胸部MRI＋纤维支气管镜D、腹部B超＋痰细胞学检查＋间接喉镜E、癌胚抗原＋同位素32P扫描＋胃液分析答案：A解析：进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜的检查是比较合适的选择。199.用人单位应当建立、健全()，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。A、职业病防治责任制B、管理制度C、应急预案答案：A200.劳动者离开用人单位时，()本人的健康档案。A、有权索取B、无权索取C、有权要求复印D、无权要求复印答案：C201.职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的()因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。A、化学、物理、生物B、化学、物理、生理C、生理、物理、生物D、化学、物理、生化答案：A202.下列关于通风方法描述正确的是A、设计局部排风或全面排风时，不宜采用自然通风B、放散极毒物质的生产厂房严禁采用自然通风C、消除工业厂房余热、余湿的通风，不宜采用自然通风D、厂房内放散的有害气体比空气轻时，不宜采用自然通风答案：B203.石棉纤维粉尘被吸人呼吸道后，沉积方式大多为()A、弥散B、重力C、撞击D、静电E、截留答案：E204.落实()管理措施，为患者提供安全、秩序良好的就医环境。A、核心制度B、安全生产C、医疗安全D、绩效E、医患关系答案：B205.甲劳动者在某柴油机生产企业工作，负责柴油机运行的巡检工作，适合该劳动者在巡检过程中使用的口罩类型是()。A、KP95B、棉纱口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：A206.进入缺氧密闭空间作业必须使用()。A、防尘口罩B、空气呼吸器C、防毒面具答案：B207.肿瘤标志物在临床主要应用于()。A、肿瘤的诊断B、预后的监测C、手术的评估D、高危人群的筛选和普查E、A+B+D答案：E208.不可行根治性肝切除的情况是()。A、肝功能异常属ChildC级B、单发的微小肝癌C、单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70%D、单发的小肝癌E、小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内答案：A解析：可做根治性肝切除的病例包括:单发的微小肝癌，单个小肝癌，单个大肝癌或巨大肝癌，但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于30%，局限在一个肝叶或肝段的多发结节（结节数小于3个）。肝功能异常达到ChildC级是肝癌手术的禁忌证。209.FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是()。A、吉非替尼B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、伊马替尼E、利妥昔单抗答案：C210.能准确显示副鼻窦肿瘤病变范围并可鉴别肿瘤和炎症的诊断方法是()。A、活检B、磁共振成像C、骨ECTD、CT扫描E、免疫组化答案：B解析：磁共振成像能准确显示病变范围，还可以对一些病变作出鉴别，特别是肿瘤和炎症。211.在医患交往中，强调维护患者权益的原因是()。A、患者在信托关系中居于强者地位B、患者在信托关系中有明确要求C、患者在信托关系中居于弱势地位D、医师对患者的承诺E、医师对患者的关心答案：C212.用人单位应当建立、健全职业卫生档案和劳动者()档案。A、健康监护B、工伤保险C、培训教育答案：A213.抗代谢类化疗药()。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、甲氨蝶呤E、三苯氧胺答案：D214.过滤除尘的优点不包括下列哪些?A、适于处理高温高湿含尘气体B、没有污泥处理C、除尘效率高D、运行稳定适应性强答案：A215.急性苯中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用，而慢性中毒主要为()系统的损害。A、呼吸系统B、消化系统C、造血系统D、泌尿系统答案：C216.曲妥珠单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF答案：C217.某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌询问职业史时应注意何种毒物的接触史()A、石棉B、氯甲醚C、砷D、铬酸盐E、焦炉逸散物答案：B218.扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是()。A、双侧扁桃体区面颈野B、同侧扁桃体区小野C、同侧扁桃体区面颈野＋中、下颈及锁骨上区野D、同侧扁桃体区面颈野E、双侧扁桃体区面颈野＋双侧中、下颈及锁骨上区野答案：E解析：扁桃体癌根治性放射治疗照射野的设计应根据原发肿瘤大小、邻近结构受侵范围、病理类型、淋巴结转移等因素来综合考虑。在常规放射治疗初始阶段一般采用面颈联合野对穿照射＋下颈、锁骨上单切线野照射，其中面颈野靶区包括原发灶、邻近组织（如颊黏膜、齿龈、鼻咽、舌根、咽侧壁等）及上中颈淋巴结引流区。若为cT1N0病变，且分化良好者，照射野可适当缩小（如V区淋巴结可不包括），甚至只需要照射瘤床区＋同侧颈淋巴引流区，但首先要明确分期，以免漏照。219.吉非替尼治疗有效的患者，出现症状改善的中位时间是()。A、1月B、8~10天C、2~3周D、10~14天E、40天答案：B220.声门上区癌的早期主要表现为()。A、呼吸困难B、声嘶C、痰中带血D、咽部异物感E、颈部肿块答案：D221.腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现是()。A、张口困难B、面神经麻痹C、声音嘶哑D、耳前肿块E、面部麻木答案：D解析：腮腺恶性肿瘤绝大多数患者因耳下或耳前肿块就诊，有近期肿块生长加快现象，可伴有局部疼痛、面神经麻痹。222.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括()。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A+B+D答案：E223.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在()中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。A、生产活动B、职业活动C、劳动活动D、工作活动答案：B224.生产经营单位应急预案每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每()至少组织一次现场处置方案演练。A、一年B、半年C、6个月D、两年答案：B225.动物实验发现，不同粉尘的细胞毒性依次为()A、青石棉>石英>温石棉B、石英>青石棉>温石棉C、青石棉>温石棉>石英D、石英>温石棉>青石棉答案：B226.职工被诊断为职业病的，应该()。A、找企业负责人解决B、向劳动保障行政部门提出工伤认定申请C、自己去医院治疗答案：B227.鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的病理类型中哪种常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移?()A、嗅神经母细胞瘤B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素瘤D、腺癌E、淋巴瘤答案：C解析：恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。228.(多选题)劳动者对违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业拥有()。A、拒绝违章作业权B、参与民主管理权C、隐患报告的义务答案：A解析：劳动者有自律遵规的义务，应当遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。229.鼻腔癌最常见的症状是()。A、鼻塞B、面部肿胀C、颅面疼痛D、鼻出血E、眼球移位答案：A解析：鼻腔癌较早期症状包括反复出现血性分泌物、鼻腔肿块和疼痛。鼻塞为最常见的症状。在肿瘤体积较大时出现，由于肿瘤压迫可继发鼻泪管阻塞而致流泪、鼻外形改变及眼球移位。230.三硝基甲苯()对机体的主要毒作用表现在哪几个系统。A、肝脏、血液、神经系统、消化系统B、肝脏、血液、神经系统、呼吸系统C、肝脏、神经系统、眼晶状体、肾脏D、肝脏、血液、神经系统、眼晶状体答案：D231.长时间采样，是指采样时间一般在_____