2025年养老照护技能大赛测试题及答案

2025年养老照护技能大赛测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.为失智老人设计“怀旧疗法”活动，下列物品中最能触发远期记忆的是A.最新款智能手机B.1950年代搪瓷缸C.一次性医用口罩D.电子血压计答案：B2.长期卧床老人出现骶尾部Ⅲ期压疮，创面呈黄色腐肉，渗液中等，首选的伤口敷料是A.透明薄膜敷料B.高渗盐敷料C.水胶体敷料D.藻酸钙纤维敷料答案：D3.为吞咽功能下降老人调配“3级稠度”食物，下列调配剂比例正确的是A.黄原胶0.5g/100mLB.藕粉3g/100mLC.麦芽糊精1g/100mLD.瓜尔胶2g/100mL答案：B4.夜间老人突发躁动并试图拔管，下列约束措施符合“最小限制”原则的是A.四肢宽带固定于床栏B.用“熊掌”手套限制抓握C.床栏加高并启动跌倒报警垫D.应用医用束带将上肢固定于胸前答案：C5.老年人能力评估中，判断“时间定向障碍”的金标准是A.不能说出当天是星期几B.把上午说成下午C.分不清春夏秋冬D.认为当前是20年前答案：A6.为预防吸入性肺炎，下列口腔护理液最佳选择是A.0.9%生理盐水B.1.5%过氧化氢C.0.12%氯己定D.5%碳酸氢钠答案：C7.老人服用华法林，INR目标范围2.0–3.0，今日测得INR4.8，照护师首先应A.立即停药并报告医生B.增加富含维生素K食物C.加服阿司匹林D.继续观察明日复测答案：A8.使用“坐式八段锦”训练平衡功能，老人出现摇晃欲倒，照护师正确保护姿势是A.站在老人正前方双手扶肩B.站在患侧方一手扶腰带一手托肘C.跪于老人前方双手扶膝D.站在背后双手环抱其腰答案：B9.老人主诉“眼前有黑影飘动”，最可能的眼部问题是A.白内障B.玻璃体后脱离C.青光眼D.黄斑变性答案：B10.为认知症老人设计“音乐回忆”播放列表，曲目排序应遵循A.年代倒序—由远到近B.随机播放增强惊喜C.年代顺序—由近到远D.只播放快节奏进行曲答案：A11.老人股骨颈骨折术后第3天，患肢应摆放于A.外展中立位，髋关节屈曲>90°B.内收内旋位，膝下垫枕C.外展30°，髋关节屈曲<90°D.屈曲外旋位，足跟悬空答案：C12.使用“数字疼痛评分法”时，老人一直回答“不知道”，可改用A.口述描述法B.面部表情量表C.视觉模拟法D.压痛点计数法答案：B13.老人每日尿量<400mL，首先应排除A.摄入不足B.利尿剂过量C.尿潴留D.肾功能衰竭答案：C14.为预防老人跌倒，环境改造“三色标识”中黄色代表A.禁止触碰B.需要协助C.注意高度差D.防滑提示答案：C15.老人服用美金刚后出现的副作用最常见是A.低血压B.幻觉C.腹泻D.关节痛答案：B16.为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C17.老人BMI18kg/m²，每日蛋白质推荐摄入量为A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg答案：D18.老人夜间出现“日落综合征”，首要护理措施是A.增加夜间照明B.关闭所有窗帘C.给予镇静药物D.限制下午饮水答案：A19.老人使用拐杖步行，拐杖顶端应位于A.腋下5cmB.大转子高度C.髂前上棘D.肘横纹答案：B20.老人出现“低钠血症”，下列食物最适合快速纠正的是A.酱牛肉B.咸鸭蛋C.西瓜D.小米粥答案：B21.老人长期口服泼尼松，应重点监测A.血钾B.血糖C.血钙D.血尿酸答案：B22.为认知症老人进行“现实定向”训练，最佳时间是A.清晨刚醒B.午休后C.晚餐前D.睡前答案：C23.老人主诉“脚踩棉花感”，首先考虑A.帕金森病B.颈椎病脊髓型C.糖尿病周围神经病变D.小脑萎缩答案：C24.老人使用纸尿裤，皮肤出现“卫星状”红斑，最可能致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.表皮葡萄球菌答案：B25.老人进行“呼吸操”训练，呼气与吸气时间比应为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：C26.老人术后第1天，护士指导其使用“镇痛泵”，老人担心成瘾，正确的解释是A.“小剂量静脉给药不会成瘾”B.“成瘾是心理作用，不必担心”C.“疼痛缓解后立刻停药即可避免”D.“只要不痛就可以不按压”答案：A27.老人突发房颤，心率160次/分，血压90/60mmHg，首要处理A.立即电复律B.静脉推注胺碘酮C.快速静滴生理盐水D.口服地高辛答案：A28.老人进行“吞咽造影”，发现“梨状窝残留”，提示A.口腔期障碍B.咽期延迟C.食管反流D.喉上抬不足答案：B29.老人长期卧床，跟腱挛缩，下列牵伸角度正确的是A.背伸0°B.背伸5°C.背伸10°D.背伸15°答案：C30.老人使用轮椅，坐垫厚度以坐下后膝窝距离座面A.0.5横指B.1横指C.2横指D.3横指答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于“谵妄”核心表现的有A.意识水平波动B.注意力涣散C.昼夜颠倒D.思维破裂E.近期记忆减退答案：ABC32.为预防老人“低体温”，冬季洗浴措施包括A.室温26℃B.水温42℃C.洗浴前喝温水D.使用取暖灯E.洗浴时间<15min答案：ACDE33.老人服用地高辛，出现“黄视”，同时可伴A.室性早搏B.恶心食欲差C.高钾血症D.心动过缓E.低钠血症答案：ABD34.下列属于“非语言沟通”技巧的有A.触摸B.眼神C.语速D.身体朝向E.重述答案：ABD35.老人进行“平衡训练”的禁忌证包括A.不稳定性骨折B.收缩压>200mmHgC.三度房室传导阻滞D.急性前庭神经元炎E.轻度认知障碍答案：ABCD36.为认知症老人布置“怀旧角”，可放置A.老照片B.旧唱片机C.老式电话D.搪瓷杯E.智能音箱答案：ABCD37.老人出现“顽固性呃逆”，可能诱因有A.脑卒中B.胃扩张C.低钙血症D.肝性脑病E.心肌梗死答案：ABDE38.下列属于“失语症”表现的有A.命名不能B.语法缺失C.语音错乱D.重复语言E.听理解障碍答案：ABCE39.老人进行“间歇导尿”，评估自主排尿恢复指标包括A.残余尿<100mLB.无尿路感染C.膀胱容量>300mLD.自主排尿量>200mLE.尿流率>10mL/s答案：ABDE40.老人使用“助行器”，正确的起立顺序为A.双手握扶手B.躯干前倾C.健腿负重D.患腿跟进E.助行器前移答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）41.老人每日摄入膳食纤维>30g可完全预防便秘。答案：错42.认知症老人出现游走时，可在门禁安装“感应铃”作为预警。答案：对43.老人使用制氧机，湿化瓶水位低于最低线会导致氧浓度下降。答案：对44.老人进行“冷敷”时，冰袋可直接接触皮肤超过30分钟。答案：错45.老人跌倒后自述无疼痛，可立即协助其站起继续活动。答案：错46.老人服用阿仑膦酸钠，服药后需保持直立30分钟。答案：对47.老人出现“尿失禁”，使用吸水护垫即可替代排尿训练。答案：错48.老人进行“腹式呼吸”训练时，吸气腹部隆起，呼气腹部凹陷。答案：对49.老人长期口服利尿剂，需每周监测体重变化。答案：对50.老人出现“幻觉”一定是精神分裂症的表现。答案：错四、简答题（每题10分，共40分）51.简述“失智老人日落综合征”的护理要点。答案：1.环境调节：下午起逐步增加室内照明，减少阴影；夜间保持低照度避免强光刺激。2.结构化活动：15:00前安排散步、音乐疗法，消耗精力；17:00后避免嘈杂与过度刺激。3.定向支持：使用大字体时钟、日历；每2小时温和提醒时间、地点。4.饮食管理：限制午后咖啡因与高糖摄入；晚餐提前至17:30，易消化、低蛋白适量碳水化合物。5.家属教育：指导使用平静语调，避免争论；若出现游走，采用“陪同散步+转移注意”而非强制约束。52.叙述长期卧床老人“骶尾部Ⅳ期压疮”的创面处理流程。答案：1.评估：测量创面10cm×8cm，可见肌腱，潜行3点方向4cm，渗液大量，无恶臭，周边皮肤浸白。2.清创：在无痛前提下，选用保守外科清创+水刀联合，分次清除坏死肌腱，保留活性组织。3.控制感染：取深部组织培养，经验性覆盖广谱抗生素，24h后根据药敏调整；局部使用含银藻酸钙敷料。4.渗液管理：高吸收多层敷料（泡沫+藻酸银），每日更换；渗液减少后改隔日。5.负压治疗：清创后第3天启动NPWT，125mmHg，持续5天停2天；每7天评估肉芽生长。6.营养支持：每日能量35kcal/kg，蛋白质1.8g/kg，补充精氨酸、维生素C、硫酸锌。7.减压方案：气垫床+30°侧卧循环，每1h微调整角度；坐位<30min/次。8.疼痛控制：换药前30min口服对乙酰氨基酚650mg，必要时加用利多卡因湿敷。9.心理干预：采用认知行为疗法减轻焦虑，鼓励参与自我创面观察。10.转归：8周后肉芽填平，转入植皮准备阶段。53.说明“老年人吞咽障碍”床边评估的“六步水测试”操作及结果判定。答案：步骤：1.老人坐直60°–90°，检查口腔清洁。2.给予5mL常温水，嘱一次性咽下。3.观察是否咳嗽、音质改变、吞咽延迟>3s。4.连续两次成功后，给予30mL常温水，用杯子自主饮用。5.全程监测血氧，下降>2%为异常。6.测试后2min内询问有无湿咳。判定：无咳嗽、无音质变化、血氧无下降→通过；任一出现咳嗽或音质变化→失败，需进一步VFSS；出现血氧下降或湿咳→高度怀疑误吸，禁食并转诊。54.描述“养老机构突发呼吸道传染病”的封闭管理流程。答案：1.启动：发现3例发热伴呼吸道症状，立即报告疾控，2小时内启动Ⅲ级响应。2.分区：将楼层划分为红（确诊）、黄（疑似）、绿（健康）三区，物理隔断，独立通道。3.人员：员工就地封闭，14天轮班制；不足人员由应急队补