妇科考题A课件

妇科专科试题A卷刘海英1.春之寄语1.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是（）A发生于中肾管B易发生癌变C由于腺管堵塞，分泌物积聚形成D多为双侧正确答案C解析:开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难。多为单侧性，偶可双侧发病。此后肿块表面皮肤变薄，周围组织水肿，有波动感、发展至脓肿。肿块大小不一，多呈鸡蛋大小。常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。2.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是（）A假丝酵母菌病B细菌性阴道炎C滴虫阴道炎D老年性阴道炎正确答案C3.关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外（）A糖尿病B口服甲硝锉C妊娠D阴道局部免疫功能下降正确答案B4.有关老年性阴道炎，正确的是（）A口服尼尔雌醇有效B阴道壁常有较深溃疡C常见于围绝经期妇女D治疗上应用广谱抗生素正确答案A5.慢性宫颈炎最常见的病变是（）A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈腺囊肿正确答案A2.疾病病因症状滴虫性阴道炎由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。外阴阴道假丝酵母菌病，也叫外阴阴道念珠菌感染多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；老年性阴道炎是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。3.春之寄语6.在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）A链球菌B乳酸杆菌C加德纳德D大肠杆菌正确答案B7.急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时，检查确诊的项目是（）A后穹窿穿刺抽出脓液B宫颈分泌物培养C尿培养D血培养正确答案D8.有关慢性盆腔炎的治疗，错误的是（）A增加营养，锻炼身体，提高抵抗力B单一疗抗法效果差,采用综合治疗为主C物理治疗D不宜手术治疗正确答案D9.糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者易于发生（）A滴虫阴道炎B假丝酵母菌阴道炎C细菌性阴道炎D老年性阴道炎正确答案B10.慢性炎症长期刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体和间质增生形成（）A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺囊肿正确答案C4.春之寄语11.青春期功血病人的治疗原则不包括（）A大量雌激素止血B调整周期C大量孕激素＋睾酮止血D诱发排卵正确答案C解析：青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟，导致卵巢中虽有卵泡生长发育，但不能出现排卵所致。青春期功血患者应以止血和调整周期为主，促进内分泌功能成熟，促进排卵而达到彻底治愈。12.绝经过度期功血者治疗原则不包括（）A大量雌激素止血B调整周期C孕激素药物刮宫D大量孕激素止血正确答案A解析：绝经过渡期功血子宫内膜有发生癌变的可能，所以该期的功血治疗原则是止血、减少月经、或促进闭经，防止子宫内膜癌变。

13.疑为子宫内膜不规则脱落者，理想取子宫内膜活检的时间是（）A月经第1日B月经第5日C月经干净后3日D月经来潮前12小时正确答案B14.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血，下述辅助检查无意义的项目是（）A基础体温测定B周期性孕激素测定C月经前半周期做诊断性刮宫D周期性阴道脱落细胞涂片检查正确答案C

女，28岁，14岁来潮，周期正常。现停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是（）

A异位妊娠B流产C子宫内膜不规则脱落D无排卵性功血正确答案D5.春之寄语16.患者女性，24岁。平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（）A子宫内膜炎B早期妊娠C继发性闭经D卵巢早衰正确答案B 已婚女性，27岁，停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（＋），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（）

A住院观察病情B给予止痛药物

C行阴道后穹窿穿刺，并做急诊手术D指导进食以增加热量摄入正确答案C21岁未婚女子，18岁初潮，经量少，周期3～6月1次，LMP：8个月前。追问病史，不食肉，每日饭量2～3两及少量蔬菜。检查：形体消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗首选（）

A雌激素周期治疗B补充多种维生素C孕激素周期治疗D纠正全身健康状况正确答案D解析：体重下降和营养缺乏引起的闭经19.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松是因为（）

A减少骨吸收B刺激骨形成增加C使体重增加，从而增加骨密度

D增加食欲，促进钙的吸收正确答案A解析：雌激素与成骨细胞内的受体结合后，促使其分泌胶原酶、释放细胞因子及生长因子等进行骨重建;作用于破骨细胞则抑制其溶酶体的活性，抑制骨吸收;

6.20.绒毛膜最可靠的确诊依据是（）A阴道可见紫蓝色转移结节BX线胸片可见转移阴影C刮宫术后血HCG持续阳性D子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构正确答案D21.与葡萄胎诊断不符的临床表现是（）A阴道不规则流血B轻微阵发性腹痛C胸痛及咯血D高血压、蛋白尿正确答案C22.子宫内膜癌最典型的临床症状是（）A绝经后阴道流血B月经量过多C接触性出血D不规则阴道流血正确答案A23.用于普查子宫颈癌最好的方法是（）A阴道镜检查B子宫颈活体组织检查C子宫颈刮片细胞学检查D窥阴器盆腔检查正确答案C7.春之寄语24.子宫颈癌根治术后，可以拔除尿管的时间是术后（）正确答案DA1~2天B3~4天C5~6天D7~14天25.子宫颈癌最好的筛查方案是（）A碘试验阴性区——子宫颈活体组织检查B子宫颈刮片细胞学检查——子宫颈活体组织检查C阴道镜检查——子宫颈活体组织检查D子宫颈刮片细胞学检查——阴道镜检查——子宫颈活体组织检查正确答案D8.26.预防子宫颈癌的不正确内容是（C）A提倡晚婚、晚育B积极治疗宫颈疾病C30岁以上妇女每3~5年普查一次D积极开展性健康教育工作27.与子宫肌瘤发病可能的相关因素是（C）A早婚、早育B高血压、肥胖C雌激素持续性刺激D性生活紊乱王女士，58岁，因绝经后8年出现不规则阴道流血，被诊断为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是（B）A化疗B手术治疗C放射治疗D内分泌药物治疗29.卵巢肿瘤最常见的并发症是（D）A恶性病B破裂C感染D蒂扭转30.卵巢非赘生性肿瘤，应除外（D）A黄素囊肿B卵泡囊肿C黄体囊肿D皮样囊肿李女士，35岁，孕3产1，近1周发现“性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫轻度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，两侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级，其结果提示（B）A轻度炎症B可疑癌症C高度可疑癌症D重度炎症解析：巴氏5级分类法I级未见不典型或异常细胞

II级发现不典型细胞，但无恶性特征细胞

III级发现可疑恶性细胞，或性质不明，细胞可疑，或怀疑恶性

IV级发现不典型癌细胞，待证实

V级发现癌细胞，形态典型9.32.林女士，32岁，因月经量增多、经期延长半年，确诊为子宫肌瘤，住院准备接受手术治疗。术前一日，护士为她做准备的内容不包括（D）A腹部备皮B药物敏感试验C按医嘱给镇静药D练习床间移动方法33.在下列肿瘤中，目前对女性威胁最大的是（D）A阴道癌B输卵管癌C子宫内膜癌D子宫颈癌解析：最常见的妇科恶性肿瘤，多见于老年妇女。34.患者58岁，绝经8年，近3个月来出现少量不规则阴道流血。来医院检查后，确诊为子宫内膜癌后。下列不属于该病特点的是（C）A生长比较缓慢B发生转移较晚C疼痛症状出现较早D绝经后妇女多见35.王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小;右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是（C）A阑尾周围脓肿B急性附件炎C卵巢囊肿蒂扭转D输卵管妊娠10.36.53岁，经产妇，绝经半年后阴道流血2个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是（B）A宫颈刮片细胞学检查B宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查C阴道镜检查，取活体组织做病理检查D阴道分泌物涂片检查37.一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈癌，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是（C）A绝经后阴道流血B腹痛C接触性出血D大量血性白带解析：子宫颈癌临床症状1.阴道流血，接触性出血2.阴道排液，白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味38.32岁女性，婚后自然流产2次，近2年月经量增多，经期延长，无痛经史。单位普查时发现：子宫前位，妊娠2个半月大小，质中，表面结节感，宫体活动，无明显压痛，双侧附件阴性。其最可能的诊断是（A）A子宫内膜癌B子宫颈癌C子宫肌瘤D卵巢肿瘤39.女性40岁，有接触性出血1年，妇科检查：宫颈轻度糜烂。首选的检查方法是（A）A随访观察B性激素治疗C肌瘤摘除术D全子宫及附件切除术11.40.Ⅲ度子宫脱垂病人，阴道脱出物的特点是（A）A呈茄子状，末端为子宫颈外口B有长蒂与肿物相连C肿物呈球形，两侧见输卵管开口D肿物表面呈暗红色海绵状41.与子宫脱垂无密切关系的是（C）A阴道前后壁膨出B陈旧性会阴裂伤C前位子宫D张力性尿失禁42．易发生张力性尿失禁的疾病是（D）A子宫粘膜下肌瘤B子宫后壁膨出C阴道壁囊肿DⅢ膀胱膨出43．为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是（A）A产后尽早参加体力劳动，以增强盆底组织B实行劳动妇女五期保健制度C加强营养，增强体质D积极开展计划生育44.63岁妇女，孕5产3，自诉阴道脱出物3个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为（D）A子宫脱垂Ⅰ度重型B子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出C子宫脱出Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出D子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出45.女，30岁，婚后5年未孕，夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不宜采用的项目是（D）A基础体温测定B宫颈粘液结晶检查C超声波检查D腹腔镜检查12.春之寄语46.下列禁忌阴道冲洗的情况是（B）A阴道炎局部治疗B月经期、产后C术前的阴道清洁准备D慢性子宫颈炎47.关于阴道灌洗，错误的描述是（B）A有清洁、收敛和热疗作用B冲洗筒高挂离床沿1米高处C未婚女子一般不作阴道灌洗D宫颈癌病人有活动性出血者，禁止灌洗48.有关阴道灌洗溶液的选择，不妥的是（D）A滴虫阴道炎用酸性溶液B外阴阴道假丝酵母菌病用碱性溶液C非特异性炎症用一般消毒液D人工流产后用酸性溶液49.有关会阴湿热敷的描述，错误的是（B）A常用于会阴水肿、伤口硬结及早期感染的病人B热敷面积应为病损面积的1倍C湿热敷的温度一般为41℃～48℃D会阴伤口红肿可用95℅酒精湿热敷50.有关阴道、宫颈上药方法，错误的是（C）A药液可直接喷洒在宫颈上B药膏可涂于带线棉球上，后塞入阴道紧贴宫颈C片剂可用长镊子夹住直接放入阴道后穹窿D栓剂可教会患者自己在家中放药13.春之寄语51.老年性阴道炎患者常用坐浴的溶液是（A）A0.5℅～1℅乳酸B1:2000苯扎溴铵C0.5℅醋酸D2℅～4℅碳酸氢钠52.下列不属于生殖道损伤性疾病的是（C）A阴道前后壁膨出B粪瘘C宫颈息肉D陈旧性会阴裂伤53.导致子宫脱垂的最主要原因是（C）A圆韧带松弛B阔韧带变厚C盆底肌肉松弛D宫颈横韧带松弛54.下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是（B）A雌激素B孕激素C雄激素D甲状腺素55.女性生殖道最常见的良性肿瘤是（B）A畸胎瘤B子宫肌瘤C卵巢纤维瘤D卵巢浆液性囊腺瘤56.子宫内膜癌最常见的转移途径是（D）A上行蔓延B血行转移C下行蔓延D直接蔓延57.葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是（B）A宫内节育器避孕B阴茎套、阴道隔膜C口服避孕药避孕D针剂避孕药58.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是（C）AB超检查B阴道脱落细胞涂片检查C血HCG检查DX线胸片14.春之寄语59.有关良性葡萄胎之处理，下述错误的是（C）A一经确诊后尽快清宫B必须作第二次刮宫C术后均应进行预防性子宫切除D应取近宫壁之刮出物送病理检查60．绒癌病人最常见的转移部位依次是（C）A肺、脑、肝、阴道B阴道、肺、肝、脑C肺、阴道、脑、肝D肝、脑、阴道、肺61.侵蚀性葡萄胎多发生在（C）A流产以后B足月产以后C葡萄胎以后D异位妊娠62．卵巢囊肿蒂扭转的临床表现（A）A下腹剧痛B月经量增多C接触性出血D白带增多63.下列与发生子宫脱垂无关的是（B）A肛提肌B卵巢固有韧带C主韧带D子宫骶韧带64．Ⅲ度子宫脱垂是指（D）A子宫脱垂，直肠膀胱膨出B子宫颈脱出于阴道，伴有直肠膀胱膨出C子宫颈伴部分子宫体脱出阴道口D子宫颈与子宫体完全脱出阴15.春之寄语65.阴道手术后护理的内容中不正确的是（D）A用消毒会阴垫，保持会阴局部清洁干燥B阴道内塞纱布者需在手术后12小时取出C会阴裂伤修补术后5天内进少量半流质饮食D应控制5天内不排便，可服用鸦片酊66．某女，22岁，下腹坠胀不适3个月，月经无改变。肛检子宫前位，大小、活动正常，左侧附件区可扪及拳大囊性包块，活动。护士评估后，首先应考虑（B）Ａ异位妊娠Ｂ畸胎瘤Ｃ宫颈肿瘤Ｄ子宫肌瘤67.葡萄胎病人病人清宫后，当出现哪种情况时护士不需要指导其进行预防性化疗（A）Ａ年龄≧３０岁Ｂ病理滋养细胞高度增生ＣＨＣＴ值异常升高Ｄ无条件随访68.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除后（B）Ａ３个月后Ｂ６个月后Ｃ８个月后Ｄ10个月后69.葡萄胎进行化疗时病人最常见的毒副反应（C）Ａ消化道反应Ｂ脱发Ｃ造血功能障碍Ｄ皮疹16.春之寄语70.某女，32岁，突然左下腹痛，查左下腹肿物张力较大。血压80／50mmHg，准备行剖腹探查术，术前准备中不包括（C）Ａ输液Ｂ禁食水，皮肤准备Ｃ立即灌肠及阴道准备Ｄ留置导尿71.某女，48岁，贫血面容，平常月经规律，进4个月月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血。此时最佳的止血方法（D）A止血药B雌激素C雄激素D刮宫术及病理检查72．功血病人实施护理中不包括（D）A消除紧张情绪B严密观察生命体征变化C保持会阴清洁D快速大量输血73.子宫内膜不规则脱落的病人，经期第5天行刮宫，护理评估子宫内膜的变化最有可能的是（C）A增生期子宫内膜B子宫内膜增生过长C增生与分泌期内膜同时存在D分泌期子宫内膜74．卵巢肿瘤的病人，下列不是卵巢良性肿瘤特点的是（A）A多伴腹水B单侧多见Ｃ表面光滑Ｄ多为囊肿75.子宫内膜癌的病人，出现少量不规则阴道流血，下列护理措施不包括的是（D）A保持会阴垫，准确估计流血量B保持会阴清洁C及时更换被污染的被褥D嘱病人绝对卧床休息17.春之寄语76.未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗（D）Ａ阴道内塞入已酰胂胺Ｂ阴道内塞入甲硝锉C口服甲硝锉D口服曲古霉素77．滴虫阴道炎的治愈标准是（A）A连续3次月经后检查滴虫B连续三次月经前检查未找到滴虫C全身及局部用药3个疗程可治愈D白带悬滴法检查滴虫转阴性78．老年性阴道炎的治疗措施不妥的是（B）A用0.5%醋酸阴道灌洗B乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状C灌洗后局部用抗生素D阴道涂抹雌激素软膏79一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是（C）A食醋浸洗B日光暴晒C煮沸D紫外线消毒80.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是（D）A止血、减少月经量B减少月经量、调整周期C调整垂体和性腺功能D止血、调整周期、促排卵81.子宫内膜异位症的典型症状是（D）A高达40℅的不孕B月经失调C性交痛D继发性渐进性痛经18.春之寄语82.阴道脱落细胞的固定液为（C）A75℅酒精B0.5℅碘伏C95℅酒精D20℅乳酸83.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是（A）A在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B在可疑病灶（碘着色区）上取材C怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织Ｄ钳取组织后，用75℅酒精进行固定84.患者女性，38岁，因外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样就诊医生诊断为外阴阴道念珠菌病。关于该病的发生，患者认知错误的是（C）A白色念珠菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌Ｂ常见于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等C性交是该病的主要传播途径D实验室检查培养法阳性率最高，多用于难治性或复发性VVC85.患者女性，29岁，因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊，医生诊断为宫颈糜烂。护士告知患者正确的是（D）A宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型、乳突型三种类型B慢性宫颈炎易发生于流产、分娩或手术损伤宫颈后C慢性宫颈炎以局部治疗为主D宫颈糜烂面是因宫颈管柱状上皮溃烂坏死所致19.春之寄语86.患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是（A）A后穹窿穿刺抽出脓液B宫颈分泌物培养C尿培养D血培养87.患者女性，38岁，宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞，应选用最恰当的治疗是（C）A硝酸银腐蚀法B中药内服C激光治疗D全子宫切除88.患者女性，35岁，已产，医生诊断为宫颈重度糜烂，宫颈TCT检查正常，需局部物理治疗，患者询问禁止性生活和盆浴的时间，护士应回答（C）A2周B4周C8周D12周89.患者女性，58