3月住院医师规范化培训《中医内科》试题与参考答案解析

3月住院医师规范化培训《中医内科》试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，男，27岁。3个月前出现腰、骶、臀、髋疼痛酸软，腰膝无力，晨起加重，伴口燥咽干，手足心热，心烦多梦，面色潮红，舌红少苔，脉细弦小数。治疗宜首选A、左归丸加知母、黄柏B、乌头汤加杜仲、续断C、右归丸加人参、黄芪D、渗湿汤加杜仲、独活E、身痛逐瘀汤加减威灵仙、制狗脊正确答案：A答案解析：此属肾虚腰痛之阴虚证，宜用左归丸加减。2.患者咳嗽痰多，痰质黏稠，色白易咯，胸闷，苔白腻，脉濡缓，宜诊为A、寒痰阻肺证B、风寒表证C、饮停胸胁证D、风寒犯肺证E、风水相搏证正确答案：A3.关格的病机多表现为A、热证B、心、肝、肾同病C、实证D、脾、肾、心、肝同病E、以上都不是正确答案：D4.下述寒证和热证的鉴别要点，错误的是A、寒证脉迟而紧，热证脉数或洪B、寒证恶寒喜热，热证恶热喜凉C、寒证不渴尿少，热证喜饮尿多D、寒证舌苔白润，热证舌苔黄干E、寒证口和不渴，热证口渴喜饮正确答案：C5.呕吐，小便自利，身微热，四肢厥冷，脉虚弱者，证候机理是（）A、中焦虚寒，脾胃两虚B、阴盛于下，格阳于外C、胃虚寒凝，浊阴上逆D、脾肾阳虚，阴寒逆动E、肝胃不和，气逆于上正确答案：B6.腹大坚满，青筋显露，胁下癥积，痛如针刺，面色晦暗黧黑，胸臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮，舌紫暗，脉细涩，治法为A、滋肾柔肝，养阴利水B、温补脾肾，化气利水C、活血化淤，行气利水D、清热利湿，攻下逐水E、温中健脾，行气利水正确答案：C7.低热不退，手足心热甚于手足背，口干咽燥，齿黑，或心悸，或神疲多眠，耳聋，舌干绛，脉虚细。治疗方最宜选用A、青蒿鳖甲汤B、黄连阿胶汤C、三甲复脉汤D、加减复脉汤E、竹叶石膏汤正确答案：D8.早期肺癌，首选的治疗方法是A、手术治疗B、药物治疗C、放疗加化疗D、免疫疗法E、放射疗法正确答案：A答案解析：考点肺癌的治疗。早期肺癌首选的治疗方法是手术治疗，尽管80%患者在明确诊断时已失去手术机会，但手术治疗仍然是肺癌最重要最有效的治疗手段，因此早期诊断有重要意义。可以说目前所有的各种治疗，效果均不能令人满意，必须适当地联合应用。9.不会出现第一心音减弱的是A、心肌炎B、心肌病C、二尖瓣狭窄D、心肌梗死E、心包积液正确答案：C10.奔豚汤的主药是（）A、白芍B、川芎C、当归D、甘李根白皮E、葛根正确答案：D11.阳明经头痛的部位是A、颠部或连于目系B、头后部，下连于项C、前额部及眉棱处D、枕部及项部E、头之两侧，并连及耳部正确答案：C12.具有藏泄互用关系的两脏是A、肾与肝B、心与肺C、肺与肾D、脾与心E、肝与脾正确答案：A13.证见发热，微恶风寒，咳嗽，胸闷，心烦，身发红疹，舌绛，苔薄白，脉浮细数，其病变阶段是（）A、卫营同病B、气营同病C、卫气同病D、气血同病E、营血同病正确答案：A14.属于“子盗母气”的是A、肺病及肾B、脾病及肺C、肝病及肾D、肝病及脾E、脾病及肝正确答案：C15.用于治疗大便秘结，胃肠积滞，宜用A、大黄炭B、生大黄C、蜜制大黄D、醋制大黄E、酒制大黄正确答案：B16.燥在中者，多责之于A、脾B、肝C、肠D、胃E、胆正确答案：D17.既能行气止痛，又能温肾散寒的药物是A、川楝子B、乌药C、沉香D、檀香E、青木香正确答案：B18.患者胸部刺痛，固定不移，心悸失眠，舌有瘀斑，脉弦紧。治宜首选A、复元活血汤B、血府逐瘀汤C、桃核承气汤D、枳实薤白桂枝汤E、四物汤正确答案：B19.下列不属于腹腔积液的体征是A、蛙状腹B、移动性浊音阳性C、液波震颤阳性D、腹部鼓音区缩小E、振水音正确答案：E答案解析：振水音表示胃排空延迟，多见于幽门梗阻。20.结核菌素试验阳性者，常提示体内有A、钙化灶B、活动性病灶C、良性肿瘤D、软化灶E、纤维硬结正确答案：B答案解析：痰中查到结核杆菌可以确诊肺结核，肺结核由人型结核杆菌引起；结核菌素试验阳性者表示患者可能处于活动期，尤其对青少年意义较大。21.反复出现的上腹部空腹痛，进餐缓解，最可能的疾病是A、食道炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胆囊炎E、胰腺炎正确答案：C22.栝蒌瞿麦丸证的症状为A、渴欲饮水，口干舌燥，多食易饥B、小便不利，灼热疼痛，尿色深红C、渴欲饮水，小便不利，水入则吐D、其人苦渴，小便不利，少腹畏寒E、小便频数，以饮一斗，小便一斗正确答案：D23.皮下出血面积的直径多大称为紫癜A、<2mmB、2～3mmC、3～5mmD、>5mmE、以上均可正确答案：C答案解析：直径<2mm为出血点，3～5mm为紫癜，>5mm为瘀斑。24.四神丸的组成中有A、肉豆蔻、赤石脂B、肉豆蔻、山茱萸C、五味子、山茱萸D、肉豆蔻、补骨脂E、五味子、赤石脂正确答案：D25.《素问·阴阳应象大论》"清阳发腠理，浊阴走五脏"的"浊阴"是指A、水道中的阴液B、化生的精血津液C、痰饮等病理产物D、粪便和尿液E、浓厚的营养物质正确答案：B26.干姜附子汤证“烦躁”的病机是A、阳气受伤，虚阳被盛阴所逼B、阴阳俱虚，阳无所附C、阴盛格阳，虚阳外越D、阴盛阳脱，正不胜邪E、以上都不是正确答案：A27.在《伤寒论》中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是A、表病误下，外证不解，气逆于肺B、风寒束表，肺气不宣C、汗下后，邪气内传，热壅于肺D、外有风寒，内有郁热E、以上都不是正确答案：C28.下列各项，属于炙甘草汤组成药物的是A、麦冬、麻仁、熟地B、阿胶、当归、芍药C、生姜、大枣、白术D、生地、阿胶、麦冬E、生地、元参、麦冬正确答案：D答案解析：本方的药