2025年综合工程监理表格大全集

00000>A1

工程动工报审表

工程名称：编号：A1一

致：（监理单位）

我单位承担的工程/分包工程

的准备工作已完毕，并已报验通过下列内容：

□工程施工组织设计（A3.1）

□首道工序的分项施工方案（A3.12-）

□施工起重机械设备（A3.14-）

□项目部施工安全管理体系（A3.2—）

□工程用材料和设备（A3.3J_-、A3.32-、A3,3_3_

一）

□分包单位资质（A3.6—）

□施工测量（A3.7-）

□工程安全防护措施费使用计划报审表（A4.4-_____________）

□

申请于年月日动工，请核准。

附件：

1、项目经理部管理人员状况一览表及有关证件。

2、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。

3、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。

4、施工协议对以上3条内容的对应规定。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

□同意。口不一样意。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期:

注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。

2、建设单位应已获得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。

江苏省建设厅监制

A2.1

工程进度计划报审表

工程名称：编号：A2.1—_

致：（监理单位）

兹报验年月—日至年—月—日的：

□1工程总进度计划。

□2工程月进度计划。

□

附件：

□1上期进度计划完毕状况及分析。

□2本期进度计划的示意图表、阐明书。

□3本期进度计划完毕分部/分项工程工程量。

□4本期进度期间投入的人员、材料（包拈甲供材）、设备II戈L

□5

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见:

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期：

注：月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出，一般为每月25日

申报。

江苏省理设厅监制

A22

延长工期报审表

工程名称：__________________________编号：A2.2—

致：（监理单位）

根据施工协议条款条的规定，由于下述原

因，我方申请工程延期，请予以同意。

附件：

1、工程延期的根据及工期计算：

申请延长工期天。

2、证明材料：

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

根据施工协议条款的规定，你方提出的工期延长申请经我

方审核■

□不一样意此项申请。

□同意此项申请，工期延长天。

同意/不一样意工期延长的理由及计算：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期:

注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起14日内答复。

江苏省建设厅监制

A3.1

施工组织设计/方案报审表

工程名称：编号：A3.1-

致：_______________（监理单位）

兹报验：

□1单位工程施工组织设计

□2____________________________分部〔子分部）/分项工程施工方案

□3____________________________特殊工程专题施工方案

□4_____________________________施工起重机械设备安装、拆卸方案

□5

本次申报内容系第一次申报，申报内容企业技术负责人/项目经理部已

同意。

附件：

□1施工组织设计。

□2_______________________________________施工方案。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

专业监理工程市审查意见：

专业监理工程师：__________日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：____________日期：

注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

江苏省注设厅监制

A3.2

施工安全生产管理体系报审表

工程名称：编号：A3.2—

致：____________（监理单位）

兹报验：

_________________________工程施工安全生产管理体系，请核查和同意。

木次申报内容系第___次申报，申报内容项目经理部/单位安全生产负责

人已同意。

附件：

1、施工单位安全生产许可证。

2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。

3、安全事故应急救援预案。

4、项目部安全生产组织机构，项目经理、安全员、特殊工种岗位资格证

书。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

专业监理工程巾审查意见：

专业监理工程师：__________日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：___________日期：

注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

江苏省建设厅监制

A3.3

材料（构配件）、设备进场使用报验单

工程名称：编号：A3.3—―

致：（监理单位）

兹报验：

□1材料进场使用。

□2构配件进场使用。

□3工程设备进场使用/开箱检查。

□4

名称：

采购单位：

拟用部位：

附件（共页）：

□1清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。

□2生产许可证、出厂合格证、质保书。

□3检测汇报、复试汇报。

□4其他有关文献。

本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完毕自检工作且资糕完

整，并呈报对应资料。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审查意见：

口同意。口不一样意。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：日期：

注：1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的,

应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查设计单位代表应参与。

江苏省建设厅监制

A3.4

施工起重机械设备进场/使用报验单

工程名称：_________________________编号：A3.4—

致：（监理单位）

兹报验：

根据工程需要，工程（单位/分部）拟使用

____________________________起重机械设备，请核查审核。

附件（共页）：

设备进场：

□1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。

□2设备生产许可证、出厂合格证、质保书。

□3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。

□4设备安装、拆卸施工方案。

□5设备专业检测单位的资质和人员的资格。

设备使用：

□1专业检测单位检测汇报、复试汇报、合格证。

□2建设行政主管部门或其他有关部门登记的证明。

□3设备操作人员的上岗资格。

□4设备操作和维护保养管理制度。

本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完毕自检工作旦资料完

整，并呈报对应资料。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审查意见：

□同意进场。□不一样意进场。

□同意使用。□不一样意使用。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师:总监理工程师:日期：

注：1、凡危险性较大的施工起重机械、整体提高式脚手架、模板等自升式架设

设施和安全设施进场、使用均必须向监理机构报验。

2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试、检测合格才能使用

的，应在复试、检测合格后签批。

江苏省建设厅监制

A3.5

工序质量报验单（通用）

工程名称：编号：A3.5——

致：____________（监理单位）

兹报验：

□1□2□3

□4□5□6

□7□8□9

□10□11□12

验收时间：

本次报验内容系第一次报验，本项目经理部已完毕自检工作且资料完整，

并呈报对应资料。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理抽查数据及状况记录：

1、收到施工对应自评/检查资料和验收登记表共一页，收届时间：

2、

检查人：日期:

监理审查意见：

□可进行后续施工。

□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：__________日期：

注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并予以配合.

江苏省建设厅监制

A3.5

工序质量报验单

工程名称：编号：A3.5一

致：_______________（监理单位）

兹报验：

□1地基与基础口2主体构造口3建筑装饰装修

□4建筑屋面口5建筑给水、排水及采暖

□6建筑电气口7智能建筑口8通风与空调

口9电梯口10建筑节能口

子分部/分项/检查批名称：____________________部位：

验收时间：

本次报验内容系第一次报验，本项目经理部已完毕自检工作且资料完整，

并呈报对应资料。

承包单位项目经理部（章）；

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

监理抽查数据及状况记录：

1、收到施工对应自评/检查资料和验收登记表共一页，收届时间：

2、

检查人：__________日期：

监理审查意见：

□可进行后续施工。

□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：____________日期：

注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并予以配合。

江苏省建设厅监制

A3.6

分包单位资质报审表

工程名称：编号：A3.6—

致：（监理单位）

根据工程需要，我方拟选择（分包单位）

进行本工程（分包工程名称/分包内

容）的施工，该部分工程协议价款为

（大写）。

分包后，我方仍承担总包单位的所有责任。请予核查和同意。

附件：

□1分包单位资质材料。

□2分包单位业绩材料。

□3专职管理人员和特种作业员的资格证、上岗证。

□4安全生产许可证。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

□同意。口不一样意。

专业监理工程师：日期:

总监理工程师审核意见：

□同意。口不一一样意。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期:

注：承包单位项目经理部一般应提前7日提出本农审表。

江苏省建设厅监制

A3.7

施工测量报验单

工程名称：编号：A3.7—

致：________________（监理单位）

本项目经理部已完毕__________________________________的测量工作，

测量成果符合设计和规范规定，现呈报对应资料。

本次报验内容系第_____次报验。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理核验成果及结论：

1、收到施工对应测量资料共页，收届时间：。

2、

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：__________日期：

注：承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单，并予以配合。

江苏省建设厅监制

A3.8

混凝土浇筑报审表

工程名称：_____________________________编号：A3.8-

致：________________（监理单位）

本工程调整池底板部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过：

□1土建工序质量报验单（A3.5_—_______）

□2安装工序质量报验单（A3.5_-_______、A3.5

—）

□3混凝土浇筑施工方案报审表（A3.1——______）

□

浇筑的准备工作已就绪，申请于4月1日7时至4月2日—1时

浇筑混凝土，请同意。

水泥承认单号6:09-03-005黄砂承认单号S:09-03-005

石子承认单号G:09-03-005添加剂承认单号09-03-004

验配合比单号V:0903-515碎设计坍落度120

碎估计浇筑量600施工值班负责人万海林

碎设计强度值C30S8浇筑方案

人料机准备状商品碎产品合格

齐全

况证

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：_____________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

□同意。口不一样意。

专业监理工程师（土建）：__________________日期：

专业监理工程师（安装）：__________________日期：

总监理工程师：_________________________日期：

项目监理机构（章）：

注：1、承包单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。

2、使用商品混凝土的，可不填写水泥承认单号、黄砂承认单号、石子承认单

号、添加剂承认单号，但必须提供商品混凝土生产合格证。

江苏省建设厅监制

A3.9

施工安全专题方案报审表

工程名称：—编号：A3.9—1

致：（监理单位）

兹报验：

□1基坑支护与降水工程专题施工方案

□2土方开挖工程专题施工方案

□3模板工程专题施工方案

□4起重吊装工程专题施工方案

□5脚手架工程专题施工方案

□6拆除、爆破工程专题施工方案

□7其他危险性较大的工程专题施工方案

□

本次申报内容系第一次申报，申报内容施工企业技术负责人已同意。

附件：

1、施工组织设计，方案。

2、专家认证意见。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：日期:

总监理工程师审核意见:

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期：

注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。一

江苏省建设厅监制

A4.1

工程计量报审表

工程名称：编号：A4.1—一

致：（监理单位）

兹申报年月—日至色一月一日完毕的

_____________________________________合格工程量，请予核查。

类别：口1协议内工程量

□2变更工程量

附件：

□1计算书和阐明共页。

□2变更告知单（B25—_________________________）o

□3设计变更等其他全更根据。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期：

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

专业监理工程师审查意见；

专业监理工程师；日期:

总监理工程师审核意见:

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期：

注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。一

江苏省建设厅监制

A4.2

工程费用索赔报审表

工程名称：编号：A4.2—

致：______________（监理单位）

根据施工协议条款_____________条的规定，由于

__________________________的原因，我方规定索赔金额（大写）

_________________________________,请予同意。

索赔的详细理由和通过：

索赔金额的计算：

附件：

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：______________日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

根据施工协议条款的规定，你方提出的费用索赔申请经我

方审核：

□不一样意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）O

同意/不一样意索赔的理由：

索赔金额的计算:

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期:

注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内答复。

江苏省法设厅监制

A43

工程款支付申请表

工程名称：编号：A4.3—

致：设备工程部（监理单位）

附件：

□1工程材料报验单

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签

收人姓名及时间

江苏省建设厅监制

A4.4

工程安全防护措施费使用计划报审表

工程名称：编号：A4.4—

致：_____________（监理单位）

我方根据承包协议第_______________、_________________、

条款约定申报________________________________工程安全防护措施费用使用

计划,请予以审核。

附件：

1、工程安全防护措施费用使用计划

2、计算措施：

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：________________日期：

项目监理机构

承包单位签

签

收人姓名及

收人姓名及时

时间

间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：__________日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）：

总监埋_L程师：______________日期：

江苏省起设厅监制

A5

监理工程师告知答复单（类）

工程名称：编号：A5-

致：（监理单位）

B2_-一号监理工程师告知单（类）的内容完毕状况如下（逐条

对应写石）：

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收-一

收入姓名及时间人姓名及时间______________

监理审核意见：

项目监理机构（章）：

专'也监理工程师：总监理工程师：日期：

注：监理工程师告知答复单分类为：进度控制类（A5D、质量控制类

（A52）、造价控制类（A53）、安全文明类（A54）、工程变更类（A55）o

江苏省建设厅监制

A6

工程复工报审表

工程名称:编号：A6-

致：（监理单位）

根据BI-号工程暂停令规定,我方暂停了部位（工序）的

施工，现已完毕规定的各项整改工作，自检符合规定，具有复工条件。请予以核

查同意。

整改措施及成果如下/附后：

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见:

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期:

江苏省建设厅监制

A7

单位/分部工程竣工报验单

工程名称:编号：A7一

致：扬子江工程设备部（监理单位）

我方已按协议规定完毕了工程，竣工资料自检完整，经自检合

格,请予以检查和验收。

附件：

1、材料报验单。

2、竣工图。

3、其他材料。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期：

项目监理机构签承包单位签收

收入姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

经（预）验收，该工程

1、符合/不符合设计文献规定;

2、符合/不符合施工协议规定;

3、竣工资料符合，不符合规定;

4、需整改的内容：

综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组

织竣工验收。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期：

注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内答复。

江苏省建设厅监制

A8

承包单位通用报审表

工程名称：编号•：A8一

事由

致：（监理单位）

（附件共页）

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期:

项目监理机构签承包单位签收

收人姓名及时间人姓名及时间

监理审核意见：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期：

注：本表用于承包单位就A类表中其他表式所未能包括的事项向监理申报。

江苏省提设厅监制

A9

工程变更单

工程名称：_____________编号:A9—

致：（监理单位）

由于原因，兹

提出工程变更

（内容见附件），请予以审批。

附件：

（附件共页）

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期：

一致意见：

建设单位代表设计单位代表项目监理机构总监理工程师

签字：签字：签字：

日期：日期：日期：

江苏省建设厅监制

B1

工程暂停令

工程名称：编号：B1-（）01

连廊模板支撑系统不符合安全规定，暂签收入姓

事由

停碎浇筑名及时间

致：（承包单位）

由于连廊工程高度板下14米，支撑系统不安全，缺乏东西向斜撑、水平剪刀

撑，也没有通过验收，在没有同意浇筑的状况下强行浇筑股，违反了施工规范

规定，不能保证施工安全。规定项目部暂停浇筑碎，待支撑系统搭设加固符合

安全规定后，经有关人员验收合格，并有专人监护的状况下，方可浇筑，希你

项目部切实注意施工安全。千万不要存在侥幸心理，应当尊重科学，认真看

待。

原因,现告知你方必须于年7月24日14时起.对本工程的部位（工

序）实行暂停施工，并按下述规定做好各项工作：

对上述存在的问题立即进行整改工作，待报监理验收合格后，方可进行基

础回填土。

抄送：建设单位

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期：

江苏省起设厅监制

B2

监理工程师告知单（类）

工程名称：_____________________________编号：B2_-

事签收人姓

由名及时间

致:

附件共—页，请于_____年_____月____日前填摘答复单（A5）。

抄送：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：______总监理工程师：_____________日期：

注：本告知单分为进度控制类（B2D、质量控制类（B22）、造价控制类

（B23）＞安全文明类（B24）、工程变更类（B2"。

江苏省建设厅监制

B3

监理工程师联络单

工程名"口服液制剂楼工程”号：B3_一-

事由三层屋面开孔未做防水层，形成严重渗漏签收人姓

事出|隐患名及时间

致：扬子江301亩甲方项目部：

目前口服液工程全面进入屋面施工阶段，施工单位即将施工屋

面稀释碎找平层。制造部为了安装的需要，在三层屋面防水层上

开孔多达9个。开孔尺寸到达（0.6X101）,洞口四面仅浇素碎止

水

坎，但止水坎四面未做防水卷材与屋面防水层相连。在工程交付

使用一、二年内将留下屋面渗漏的严重隐患，为了保证屋面防水

效果和使用年限，提议项目部对上述问题，与制造部协调。规定

在止水坎外立面四面铺设防水卷材，做好细部防水处理。

（附件共一页）

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期：

注：本联络单分为对建设单位联络单（B31）、对承包单位联络单（B32）、对设

计单位联络单（B33）。

江苏省建设厅监制

B4

监理工程师备忘录

工程名称:编号：B4—

签收入姓

事由

名及时间

致:

抄送：

抄报：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：总监理工程师：日期:

注：1、本备忘录取于项目监理机构就有关重要提议未被建设单位采纳或监理

工程师告知单中的应执行事项承包单位未予执行的最终书面阐明，可抄报有关

上级主管部门。

2、本备忘录分为对建设单位备忘录（B4。、对承包单位备忘录

（B42）、对设计单位备忘录（B43）。

江苏省建设厅监制

B5

_______________________________________________工程

监理月报

年月日至年月日

内容提纲：

月工程状况概要

月工程质量控制状况评析

月工程安全生产管理工作评析

月工程进度控制状况评析

月工程费用控制状况评析

本月工程其他事项

项目监理机构（章）：

总监理工程师:

日期:

江苏省建设厅监制

B5-1

本月工程状况概要

有关状况登记

本月日历天天实际工作日天

建设单位告知单份建设单位联络单份

工程暂停令份监理工程师告知单份

监理工程师备忘录份监理工程师联络单份

例会会议纪要份专题会议纪要份

本月工程现场大事记

江苏省建设厅监制

B5-2

本月工程质量控制状况评析

本月质量控制状况登记

本月抽查、见证试验次数次试验成果不合格次数次

设备开箱检查次数次检查不符合规定次数次

本月查验分项工程项其中一次验收合格计项

发出监理告知单（质量控制类）份

工程质量状况简析（文字或图表）

下月质量状况估计和目的

江苏省建设厅监制

B5-3

本月施工安全生产管理工作评析

本月施工生产安全管理工作状况登记

本月安全检查次数次

发出监理告知单（安全控制类）份

工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表）

施工单位安全生产管理状况：

监理单位履行监理安全责任状况：

下月施工安全生产管理工作展望和目的

江苏省延设厅监制

B5-4

本月工程进度控制状况评析

工程动工日期工程竣工日期

本月计划完毕至

本月实际完毕至

本月同意延长工期天合计延长工期天

发出监理告知单（进度控制类）份

本月工程进度状况简析（文字或图表）

下月工程进度展望

江苏省建设厅监制

B5-5

本月费用控制状况评析

工程总投资额万元

合计完毕金额占总投资额比例%

本月监理同意付款万元合计同意付款额万元

本月发生同意索赔万元合计发生索赔额万元

发出监理告知单（造价控制类）份

工程费用控制状况简析（文字或图表）

估计下月工程发生费用金额

江苏省建设厅监制

B5-6

本月工程其他事项

江苏省延设厅监制

B6

会议纪要

工程名称：B6一

各与会单位：

现将________________________________会议纪要印发给你们,请查收。

附：会议纪要正文共_____页。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：_________日期：

会议地点会议时间

组织单位主持人

会议议题

与会单位与会人员

各与会单

位及人员

签到栏

注：B6J_为工地例会、B62为专题会议、B62为项目