2025 年脑脓肿诊疗试题及答案（神经外科版）

2025年脑脓肿诊疗试题及答案（神经外科版）一、单项选择题（每题2分）1.脑脓肿最常见的致病菌是（）A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.链球菌2.血源性脑脓肿最常见的原发感染灶是（）A.肺部感染B.皮肤感染C.中耳炎D.鼻窦炎3.脑脓肿早期，CT表现为（）A.低密度灶，边界不清B.高密度灶，边界清晰C.等密度灶，周围有水肿D.环状强化影4.脑脓肿确诊的主要依据是（）A.临床表现B.头颅CTC.头颅MRID.脓肿穿刺抽脓及细菌培养5.脑脓肿手术治疗的最佳时机是（）A.脑炎期B.化脓期C.包膜形成期D.任何时期6.下列哪项不是脑脓肿的临床表现（）A.头痛B.呕吐C.癫痫发作D.肢体麻木7.耳源性脑脓肿多发生于（）A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶8.脑脓肿患者出现颅内压增高症状时，首选的治疗措施是（）A.应用脱水剂B.手术治疗C.抗感染治疗D.腰穿放脑脊液9.治疗脑脓肿的关键是（）A.抗感染治疗B.手术治疗C.降低颅内压D.营养支持10.脑脓肿患者康复期的主要护理措施是（）A.观察生命体征B.预防感染C.康复训练D.心理护理二、多项选择题（每题2分）1.脑脓肿的感染途径有（）A.耳源性B.血源性C.鼻源性D.外伤性E.隐源性2.脑脓肿的临床表现包括（）A.全身感染症状B.颅内压增高症状C.局灶性症状D.癫痫发作E.精神症状3.脑脓肿的影像学检查方法有（）A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑电图E.颅骨X线平片4.脑脓肿的手术治疗方法有（）A.穿刺抽脓术B.脓肿切除术C.钻孔引流术D.脑室引流术E.去骨瓣减压术5.脑脓肿的药物治疗包括（）A.抗生素B.脱水剂C.糖皮质激素D.抗癫痫药物E.神经营养药物6.脑脓肿患者的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.营养支持E.康复护理7.脑脓肿的并发症有（）A.脑疝B.化脓性脑膜炎C.硬膜下积液D.癫痫E.脑积水8.影响脑脓肿治疗效果的因素有（）A.脓肿的大小B.脓肿的部位C.致病菌的种类D.患者的年龄E.治疗的时机9.脑脓肿患者康复期应注意（）A.休息B.饮食C.康复训练D.定期复查E.预防感染10.脑脓肿的预防措施包括（）A.积极治疗中耳炎、鼻窦炎等原发感染灶B.防止头部外伤C.加强营养，增强机体抵抗力D.避免滥用抗生素E.定期进行体检三、判断题（每题2分）1.脑脓肿是一种常见的颅内感染性疾病。（）2.血源性脑脓肿多发生于大脑半球的表浅部位。（）3.脑脓肿的CT表现具有特征性，可作为确诊的依据。（）4.脑脓肿手术治疗后，不需要继续使用抗生素。（）5.脑脓肿患者出现癫痫发作时，应立即给予抗癫痫药物治疗。（）6.脑脓肿的治疗原则是抗感染、降低颅内压和手术治疗。（）7.脑脓肿患者康复期不需要进行康复训练。（）8.脑脓肿的并发症主要是脑疝和化脓性脑膜炎。（）9.脑脓肿的预防关键是积极治疗原发感染灶。（）10.脑脓肿患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）四、简答题（每题5分）1.简述脑脓肿的治疗原则。2.简述脑脓肿手术治疗的适应证。3.简述脑脓肿患者的护理要点。4.简述脑脓肿的预防措施。五、讨论题（每题5分）1.讨论脑脓肿早期诊断的重要性及方法。2.讨论脑脓肿手术治疗的时机选择。3.讨论脑脓肿患者康复期的护理重点。4.讨论脑脓肿治疗中抗感染药物的合理应用。答案一、单项选择题1.D2.A3.A4.D5.C6.D7.C8.A9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.治疗原则为抗感染，根据细菌培养选敏感抗生素；降低颅内压，用脱水剂等；适时手术，如包膜形成期可手术切除或穿刺抽脓。2.适应证有脓肿包膜形成、经抗感染治疗病情无好转、脓肿破溃或有脑疝先兆、多房或厚壁脓肿等。3.护理要点：密切观察病情，保持呼吸道通畅，预防感染，给予营养支持，做好康复护理及心理护理。4.预防措施：积极治疗中耳炎、鼻窦炎等原发感染灶，防止头部外伤，加强营养增强抵抗力，避免滥用抗生素，定期体检。五、讨论题1.早期诊断可及时治疗，降低致残率和死亡率。方法有结合临床表现，如头痛、发热等，配合头颅CT、MRI等影像学检查。2.手术时机选在包膜形成期，此时脓肿边界清，手术易完整切除，减少复发。若有脑疝等