静脉采血知识试题及答案

静脉采血知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.成人肘前区静脉采血首选的血管是A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.肱静脉答案：C2.使用真空采血系统时，以下哪支试管应最先采集A.血培养瓶B.凝血试管（蓝帽）C.血清试管（红帽）D.血常规试管（紫帽）答案：A3.关于止血带使用时长，下列说法正确的是A.尽量不超过30秒B.尽量不超过1分钟C.尽量不超过2分钟D.可维持至采血结束答案：B4.采血过程中患者出现“晕针”表现，首要处理措施是A.立即拔针并压迫止血B.让患者平躺并抬高双腿C.给予含糖饮料D.呼叫急救车答案：B5.新生儿黄疸需测血清胆红素，最佳采血部位为A.肘正中静脉B.足跟外缘毛细血管C.颈外静脉D.股静脉答案：B6.采集凝血四项标本时，抗凝剂与血液的比例应为A.1:2B.1:4C.1:9D.1:10答案：C7.采血后发生局部血肿，24小时内禁忌A.冷敷B.热敷C.加压包扎D.抬高肢体答案：B8.真空管采血时发生“回流”现象，最可能原因是A.患者握拳过紧B.试管负压不足C.针头斜面贴壁D.采血针型号过大答案：B9.采集血糖标本时，为防止糖酵解，首选添加剂是A.肝素B.EDTAK₂C.氟化钠+草酸钾D.枸橼酸钠答案：C10.采血时穿刺角度一般建议为A.5°B.15°C.30°D.45°答案：B11.下列哪项不是采血前核对内容A.患者姓名B.检验项目C.试管有效期D.患者医保类型答案：D12.采集动脉血气时，抗凝剂肝素浓度通常为A.100IU/mLB.500IU/mLC.1000IU/mLD.5000IU/mL答案：C13.采血后试管轻轻颠倒混匀次数应为A.1～2次B.3～4次C.5～8次D.10次以上答案：C14.下列哪种检验项目对溶血最敏感A.钾离子B.钠离子C.白蛋白D.尿素答案：A15.采集血培养标本，皮肤消毒应使用A.75%乙醇B.碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇D.生理盐水答案：C16.采血时患者手臂下垂低于心脏水平，易导致A.溶血B.血流缓慢C.静脉塌陷D.止血带效果差答案：B17.采集血清标本后，离心最佳温度为A.4℃B.10℃C.20℃D.37℃答案：A18.采血后针眼处出现条索状红肿，考虑A.血肿B.血栓性静脉炎C.神经损伤D.过敏反应答案：B19.采集24小时尿蛋白定量时，防腐剂首选A.甲苯B.浓盐酸C.硼酸D.氟化钠答案：A20.采血时患者主诉放射性电击样疼痛，提示A.穿透静脉后壁B.针头触及神经C.止血带过紧D.发生溶血答案：B21.采集血氨标本时，试管需A.冰浴立即送检B.37℃保温C.常温放置D.避光常温答案：A22.采血后真空管出现凝块，最可能因A.颠倒混匀不足B.采血量过多C.试管过期D.针头过细答案：A23.采集血脂标本前，患者需至少禁食A.2小时B.4小时C.6小时D.8～12小时答案：D24.采血时发生空气栓塞，紧急体位应为A.左侧卧头低脚高B.右侧卧头高脚低C.平卧D.坐位答案：A25.采集凝血标本，采血量不足会导致A.假低INRB.假高INRC.无影响D.假低Fib答案：B26.采血后试管运输温度超过室温，对哪项结果影响最小A.血气分析B.血氨C.皮质醇D.乙肝表面抗体答案：D27.采集血常规时，EDTA导致血小板聚集，可采取A.改用肝素抗凝B.37℃水浴15分钟C.重新采血并立即混匀D.加入氟化钠答案：C28.采血时穿刺部位皮肤消毒剂未干即进针，可能导致A.溶血B.血肿C.标本污染D.疼痛加剧答案：C29.采集心肌酶谱标本，允许的最长室温放置时间为A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B30.采血后标本条码脱落，正确处理为A.手写姓名继续送检B.重新采集C.凭记忆补打条码D.让家属确认后送检答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.以下哪些属于采血前患者评估内容A.过敏史B.禁食时间C.心理状态D.肢体活动度E.婚姻史答案：ABCD32.引起标本溶血的操作因素包括A.针头过细B.抽吸力过大C.颠倒混匀剧烈D.未取下针头直接注血E.采血量不足答案：ABCD33.关于采血部位选择，正确的是A.避免输液侧B.避免瘢痕硬结C.可首选足背静脉D.乳腺癌根治术后选健侧E.透析瘘侧禁用答案：ABDE34.采集动脉血气时，判断动脉血依据A.血液颜色鲜红B.搏动性喷出C.自动回退D.氧分压>60mmHgE.针头尾端气泡随脉搏摆动答案：ABE35.以下哪些检验项目需避光送检A.胆红素B.维生素B12C.皮质醇D.血氨E.β胡萝卜素答案：ABE36.采血后局部并发症包括A.血肿B.感染C.静脉炎D.神经损伤E.晕针答案：ABCD37.关于血培养采集，正确的是A.寒战高热前0.5～1小时B.成人每套需氧+厌氧各一瓶C.消毒后不可触碰穿刺点D.每套采血量8～10mLE.可经留置针采集答案：ABCD38.以下哪些情况需重新采血A.条码与申请单不符B.凝血标本凝固C.血培养瓶未消毒胶塞D.溶血导致钾>6.5mmol/LE.采血量少0.5mL答案：ABCD39.采血时防止职业暴露措施A.单手回套针帽B.使用防针刺装置C.操作完毕立即弃入利器盒D.戴双层手套E.采血后立即按压止血答案：BCD40.以下哪些属于采血后标本运输要求A.血气需冰浴B.血氨需30分钟内送检C.凝血需常温D.血清可4℃保存24小时E.血常规需37℃保温答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）41.止血带绑扎位置应在穿刺点上方10～15cm处。答案：√42.采集血清标本可提前打开试管盖以减少操作时间。答案：×43.新生儿足跟采血深度不应超过2.0mm。答案：√44.采血时患者反复握拳可加速血流，无不良影响。答案：×45.真空管负压消失后仍可通过挤压继续采血。答案：×46.采集血沉标本时，枸橼酸钠与血液比例为1:4。答案：√47.采血后穿刺点按压时间一般建议3～5分钟。答案：√48.采集动脉血气后，需排尽针内空气再封闭。答案：√49.采血时消毒液未干即进针可增加溶血风险。答案：×50.采集血培养时，成人每瓶采血量2mL即可。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.成人静脉采血最常用的穿刺部位是________静脉。答案：肘正中52.真空采血管头盖颜色中，绿帽添加剂为________。答案：肝素53.采集凝血标本时，抗凝剂与血液比例为________。答案：1:954.采血后试管需轻轻颠倒混匀________次。答案：5～855.采集动脉血气后，标本应在________分钟内送检。答案：1556.采血时穿刺角度一般为________度。答案：1557.采集血培养皮肤消毒应使用________%葡萄糖酸氯己定+________%乙醇。答案：2；7058.采集血氨标本，试管需立即放入________运输。答案：冰浴59.采集24小时尿标本，防腐剂甲苯用量为________mL。答案：5～1060.采血后发生晕针，应让患者取________卧位。答案：平卧头低脚高61.采集血脂标本前，患者需禁食________小时。答案：8～1262.采集血沉标本，抗凝剂为________酸钠。答案：枸橼63.采血后针眼处出现条索状红肿，称为________性静脉炎。答案：血栓64.采集血气时，若误抽静脉血，氧分压一般低于________mmHg。答案：6065.采集血清标本离心速度通常为________rpm。答案：300066.采血时患者手臂低于心脏水平，易导致血流________。答案：缓慢67.采集血常规标本，抗凝剂EDTAK₂浓度为________mg/mL。答案：1.5～2.268.采血后标本条码脱落，必须________采集。答案：重新69.采集凝血标本，采血量不足会导致INR假________。答案：高70.新生儿足跟采血部位为足跟________缘。答案：外或内五、简答题（每题6分，共30分）71.简述采血前患者评估的主要内容。答案：1.核对身份信息：姓名、性别、年龄、住院号/门诊号。2.了解检验项目：明确检查目的、特殊要求（空腹、时间、体位）。3.评估血管条件：观察穿刺部位皮肤、静脉走向、有无瘢痕、硬结、炎症。4.询问过敏史：消毒剂、乳胶、止血带材质过敏。5.评估心理状态：有无晕针晕血史，给予安抚。6.确认禁食及用药：是否按时禁食、是否服用影响检验结果药物。7.评估循环状况：有无脱水、水肿、输液侧禁忌。8.特殊人群：儿童、老年人、乳腺癌术后、透析患者等需特殊方案。72.叙述真空采血导致溶血的常见原因及预防措施。答案：原因：1.针头过细，剪切力大。2.抽吸力过大，真空负压过高。3.未取下针头直接用力注血，泡沫冲击。4.颠倒混匀剧烈或次数过多。5.标本受高温或冷冻再复温。6.消毒液未干即进针，残留酒精溶血。预防：1.选用合适针头（21～22G）。2.让真空自然吸入，避免额外抽拉。3.注血时取下针头沿管壁缓慢注入。4.轻轻颠倒5～8次即可。5.运输温度控制在4～25℃。6.消毒液待干后再穿刺。73.列出动脉血气采集的操作要点。答案：1.评估患者Allen试验阳性方可桡动脉穿刺。2.选用1mL或3mL肝素化注射器，排尽多余肝素。3.消毒：2%氯己定+70%乙醇，直径≥5cm，待干。4.穿刺：30～45°角进针，见搏动回血后固定，采血1mL。5.拔针后立即用无菌棉球加压5～10分钟，观察无出血。6.排空气泡，封闭针头，双手搓动注射器使血液与肝素混匀。7.冰浴15分钟内送检，记录体温、吸氧浓度、采血时间。74.说明采血后血肿形成机制及处理流程。答案：机制：1.穿刺针穿透静脉后壁，血液渗入皮下。2.拔针后压迫位置不准确或时间不足。3.患者凝血功能差或服用抗凝药。4.止血带未松即活动肢体。处理：1.立即拔针，无菌棉球正确压迫穿刺点及上方0.5cm。2.让患者抬高肢体，减少静脉回流阻力。3.24小时内冷敷收缩血管，减少渗出。4.24小时后热敷促进吸收，可外用多磺酸粘多糖。5.记录血肿范围，观察有无扩大、感染，必要时超声检查。6.安抚患者，解释原因，取得理解。75.阐述采血过程中职业暴露的应急处理。答案：1.立即脱下手套，从近心端向