2025年门诊院感相关知识考核试卷含答案

2025年门诊院感相关知识考核试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.门诊护士为糖尿病患者进行指尖血糖检测后，手未肉眼可见污染，应首选的手卫生方式是：A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒C.先洗手再用速干手消毒剂D.无需处理2.门诊候诊区空气消毒应优先选择的方式是：A.紫外线灯照射（30分钟/次）B.过氧乙酸喷雾（1g/m³）C.自然通风+机械通风D.含氯消毒液擦拭墙面3.口腔科诊疗过程中，接触患者口腔黏膜的车针属于：A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.一般物品4.门诊发热患者留观室地面被血液污染后，应使用的消毒方法是：A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.1000mg/L含氯消毒液擦拭D.2000mg/L含氯消毒液擦拭5.门诊护士为肺结核患者进行雾化治疗时，应佩戴的口罩类型是：A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通一次性口罩D.棉布口罩6.门诊医疗废物中，使用后的一次性压舌板应投入：A.黄色医疗废物袋B.红色医疗废物袋C.黑色生活垃圾袋D.蓝色可回收袋7.门诊诊室物体表面日常清洁消毒的频次应为：A.每2小时1次B.每日1次C.每日2次D.诊疗结束后立即清洁8.多重耐药菌（MDRO）患者就诊时，门诊应采取的隔离措施是：A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离9.门诊使用中的含氯消毒液（500mg/L）的有效保存时间不超过：A.2小时B.4小时C.24小时D.72小时10.门诊患者使用后的血压计袖带无明显污染时，应采用的消毒方法是：A.高温高压灭菌B.75%乙醇擦拭C.戊二醛浸泡D.紫外线照射11.门诊护士为HIV阳性患者进行静脉采血时，若手套破损，应立即：A.继续完成操作后更换B.用速干手消毒剂消毒后更换C.立即更换手套并清洁双手D.用含氯消毒液浸泡手套12.门诊儿科诊室地面清洁时，抹布的使用原则是：A.一室一巾B.一床一巾C.一区域一巾（≤20m²）D.全院共用13.门诊患者呼吸道分泌物污染的一次性纸巾应投入：A.黄色医疗废物袋B.红色感染性废物袋C.黑色生活垃圾袋D.利器盒14.门诊紫外线消毒灯的安装要求是：A.每立方米≥1.5W，照射时间≥30分钟B.每立方米≥1.0W，照射时间≥20分钟C.每立方米≥2.0W，照射时间≥40分钟D.每立方米≥0.5W，照射时间≥15分钟15.门诊复用诊疗器械（如压舌板）的处理流程应为：A.清洁→消毒→干燥→包装→灭菌B.消毒→清洁→干燥→包装→灭菌C.清洁→干燥→消毒→包装→灭菌D.干燥→清洁→消毒→包装→灭菌16.门诊发热门诊与普通门诊的分区管理要求是：A.物理隔断，标识明确，流程单向B.仅标识区分，无物理隔断C.患者分流即可，无需固定区域D.医务人员可交叉使用17.门诊护士为患者进行伤口换药时，若需同时接触患者清洁部位和感染部位，正确的操作是：A.戴一副手套完成操作B.先接触感染部位，再接触清洁部位C.更换手套或加戴手套后接触清洁部位D.用速干手消毒剂消毒手套后接触清洁部位18.门诊使用的一次性医用外科口罩的佩戴时长不超过：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时19.门诊新生儿科暖箱内表面的日常消毒应使用：A.95%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.过氧化氢喷雾D.清水擦拭20.门诊患者使用后的一次性注射器针头应投入：A.黄色医疗废物袋B.红色感染性废物袋C.黑色生活垃圾袋D.利器盒二、填空题（每空1分，共20分）1.手卫生的“两前三后”指：接触患者（）、进行无菌操作前、接触患者（）后、接触患者（）后、接触患者（）后。2.门诊环境清洁消毒应遵循“（）”原则，有明显污染时应（）。3.医疗废物分为（）、（）、（）、（）、（）五类。4.多重耐药菌患者诊疗用品应（）使用，不能专用的需（）后再用于其他患者。5.门诊紫外线消毒灯的强度应≥（）μW/cm²，新灯强度应≥（）μW/cm²。6.门诊空气净化效果评价时，Ⅲ类环境（普通门诊）的空气菌落数标准为≤（）CFU/皿（沉降法，5分钟）。7.门诊使用中的皮肤黏膜消毒液（如碘伏）开启后有效期不超过（）天。8.门诊患者呼吸道飞沫传播疾病（如流感）的隔离措施包括（）、（）、（）。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.门诊护士接触患者手机后，因手机属于患者个人物品，无需进行手卫生。（）2.门诊诊室的空调滤网应每季度清洁消毒1次。（）3.门诊复用血压计袖带可使用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟后晾干。（）4.门诊医疗废物袋达到3/4满时应及时封口，采用鹅颈结式封口。（）5.门诊为乙肝表面抗原阳性患者进行静脉采血时，必须佩戴双层手套。（）6.门诊发热门诊的医务人员离开污染区前应先脱防护装备，再进行手卫生。（）7.门诊使用的一次性中单若未被血液体液污染，可重复使用于同一名患者。（）8.门诊口腔科高速涡轮手机应采用压力蒸汽灭菌，灭菌后有效期为7天（无菌包装）。（）9.门诊新生儿科诊疗台表面消毒应使用含氯消毒液（1000mg/L），每日2次。（）10.门诊患者因呕吐导致地面污染时，应先使用吸湿材料清除呕吐物，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述门诊手卫生的五个关键时机及具体内容。2.列举门诊环境清洁消毒的分区管理要求（至少4项）。3.说明门诊医疗废物分类收集的原则及标识要求。4.简述多重耐药菌（MDRO）患者门诊诊疗的院感防控措施（至少5项）。5.门诊发生针刺伤后，应采取的紧急处理流程是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某门诊急诊科分诊台护士在为一名呕吐患者清理呕吐物时，未佩戴手套直接用纸巾擦拭地面，随后未进行手卫生即为下一位患者测量体温。问题：请指出该护士操作中的错误，并说明正确的处理流程。案例2：某门诊口腔科医生为一名牙髓炎患者进行根管治疗后，将使用过的根管挫（金属器械）直接放入盛有清水的容器中，准备下班后统一清洗消毒。问题：请指出该操作中的错误，并说明正确的器械处理流程（依据WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》相关要求）。答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.D5.B6.A7.C8.C9.C10.B11.C12.C13.A14.A15.A16.A17.C18.B19.B20.D二、填空题1.前；血液体液；分泌物；周围环境2.清洁-消毒；先去污再消毒3.感染性；病理性；损伤性；药物性；化学性4.专人；严格消毒5.70；906.4CFU/皿（≤4CFU/皿）7.308.佩戴外科口罩；保持1米以上距离；加强通风三、判断题1.×2.√3.×（应擦拭而非浸泡）4.√5.×（无需双层，规范佩戴即可）6.×（应先手卫生，再脱防护装备）7.√8.√9.×（新生儿科应使用500mg/L）10.√四、简答题1.手卫生的五个关键时机：（1）接触患者前：诊疗操作前接触患者体表或周围环境前。（2）清洁/无菌操作前：进行注射、换药等无菌操作前。（3）接触患者体液后：接触患者血液、分泌物、呕吐物等体液后。（4）接触患者后：完成诊疗操作，接触患者体表或物品后。（5）接触患者周围环境后：接触患者床栏、床头柜等环境物体后。2.门诊环境清洁消毒分区管理要求：（1）明确划分清洁区（如医护办公室）、潜在污染区（如走廊）、污染区（如诊室），标识清晰。（2）不同区域使用的清洁工具（抹布、拖把）应分区专用，标识区分（如清洁区-绿色、污染区-红色）。（3）污染区清洁消毒频次高于清洁区（如污染区每日2次，清洁区每日1次）。（4）高风险区域（如发热门诊、肠道门诊）应独立设置，与其他区域物理隔离，避免交叉污染。3.医疗废物分类收集原则及标识：（1）感染性废物：含患者血液体液的物品（如棉签、敷料），使用黄色医疗废物袋，标识“感染性废物”。（2）病理性废物：人体组织、器官等，使用黄色医疗废物袋，标识“病理性废物”。（3）损伤性废物：针头、刀片等锐器，使用硬质防刺利器盒，标识“损伤性废物”。（4）药物性废物：废弃药品（如过期疫苗），使用专用容器，标识“药物性废物”。（5）化学性废物：废弃化学试剂（如甲醛），使用防渗漏容器，标识“化学性废物”。4.MDRO患者门诊防控措施：（1）标识管理：在诊室、病历上标注“接触隔离”标识，提醒医务人员。（2）手卫生：接触患者前后严格执行手卫生，首选速干手消毒剂。（3）接触隔离：诊疗时戴手套，必要时穿隔离衣，避免直接接触患者皮肤。（4）物品专用：体温计、血压计等诊疗用品专人专用，用后严格消毒（如含氯消毒液1000mg/L擦拭）。（5）环境消毒：诊疗结束后，对物体表面（如诊桌、门把手）用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟。（6）患者教育：指导患者佩戴口罩，咳嗽时遮掩口鼻，避免触摸公共物品。5.针刺伤紧急处理流程：（1）立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，禁止回挤。（2）用流动水冲洗伤口5分钟，同时用肥皂水清洁皮肤（黏膜暴露时用生理盐水冲洗）。（3）用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。（4）立即报告科室负责人及院感管理部门，填写职业暴露登记表。（5）评估暴露源（如患者HIV、HBV、HCV感染状态），根据风险等级进行预防性用药（如HBV暴露后注射乙肝免疫球蛋白）。（6）定期随访检测（如HIV暴露后4周、12周、6个月检测抗体）。五、案例分析题案例1错误及正确流程：错误：①未佩戴手套直接接触呕吐物（应戴手套+护目镜/面罩）；②未进行手卫生即接触下一位患者（违反手卫生原则）。正确流程：（1）个人防护：戴一次性橡胶手套、护目镜（若可能飞溅）、外科口罩，必要时穿隔离衣。（2）污染物处理：用吸湿材料（如含氯消毒巾或一次性吸水垫）覆盖呕吐物，作用30分钟（使用10000mg/L含氯消毒液），再用镊子夹起放入黄色医疗废物袋。（3）环境消毒：用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染区域（包括地面、墙面），作用30分钟后用清水擦拭。（4）手卫生：脱手套后，用流动水洗手+速干手消毒剂消毒。案例2错误及正确流程：错误：①使用后的根管挫未及时预处理（应立即保湿）；②直接放入清水容器（应使用多酶洗液初步清洗）；③未及时清洗消毒（应诊疗结束后立即处理）。正确流程（依据WS507-20