(2025年)院感知识考试卷附答案

(2025年)院感知识考试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在住院期间获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为他们在医院停留时间长，自身抵抗力可能较弱，且接触各种医疗操作和病原体的机会较多。4.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.穿刺针答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如腹腔镜、导尿管、穿刺针等；体温表属于中度危险性物品。5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查。6.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，可以有效减少手部病原体的传播。7.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，以防止病原体滋生和传播。8.关于空气净化技术，下列说法错误的是（）A.层流洁净技术是目前医院洁净手术室常用的空气净化技术B.紫外线消毒可以有效杀灭空气中的所有微生物C.循环风紫外线空气消毒器可用于有人情况下的室内空气消毒D.静电吸附式空气消毒器能过滤和吸附空气中的尘埃和微生物答案：B。紫外线消毒只能杀灭部分微生物，对细菌芽孢、真菌孢子等杀灭效果较差，且不能杀灭所有病毒；层流洁净技术是目前医院洁净手术室常用的空气净化技术；循环风紫外线空气消毒器可用于有人情况下的室内空气消毒；静电吸附式空气消毒器能过滤和吸附空气中的尘埃和微生物。9.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.新洁尔灭答案：C。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛；碘伏、乙醇属于中水平消毒剂；新洁尔灭属于低水平消毒剂。10.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流系统的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口C.应常规使用抗菌药物预防感染D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管答案：C。预防导尿管相关尿道感染不应常规使用抗菌药物预防感染，这样易导致细菌耐药；集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液；保持引流系统的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口；应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。11.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥（）区域A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥15cm区域，以确保手术区域的无菌。12.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告A.12B.24C.48D.72答案：A。发生医院感染暴发，临床应在12小时内向医院感染管理科报告，以便及时采取控制措施。13.医务人员发生职业暴露后应立即采取的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.立即进行预防性用药答案：D。医务人员发生职业暴露后应立即采取的局部处理措施包括用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。预防性用药应根据暴露情况评估后决定，不是立即进行。14.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B。医院感染患病率调查应每年至少开展一次，以了解医院感染的现状和变化趋势。15.下列哪种疾病不属于乙类传染病但按乙类传染病管理（）A.传染性非典型肺炎B.肺结核C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案：A。传染性非典型肺炎属于乙类传染病但按甲类传染病管理；肺结核、病毒性肝炎属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。16.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.佩戴口罩前应洗手B.口罩应紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴C.佩戴医用外科口罩时，白色吸湿层朝外D.口罩出现脏污、变形、损坏、异味时应及时更换答案：C。佩戴医用外科口罩时，白色吸湿层应朝内，蓝色防水层朝外；佩戴口罩前应洗手；口罩应紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴；口罩出现脏污、变形、损坏、异味时应及时更换。17.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时空气消毒，地面不必清扫D.每日通风换气1次，地面湿式清扫答案：A。病室内应定时通风换气，每日至少2次，以保持空气清新，地面应湿式清扫，防止灰尘飞扬，减少病原体传播。18.以下哪种情况不需要穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在普通病房进行一般的护理操作时答案：D。在普通病房进行一般的护理操作时，一般不需要穿隔离衣；接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时，对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，均需要穿隔离衣。19.灭菌后的物品在存放有效期方面，下列哪项描述是错误的（）A.使用纺织品材料包装的无菌物品，有效期宜为14天B.未达到环境标准时，有效期宜为7天C.医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月D.使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为3个月答案：D。使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用纺织品材料包装的无菌物品，有效期宜为14天，未达到环境标准时，有效期宜为7天；医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月。20.医院感染监测中，查阅病历的重点对象不包括（）A.有明显感染迹象的患者B.接受侵入性操作的患者C.住院时间短的患者D.使用免疫抑制剂的患者答案：C。医院感染监测中，查阅病历的重点对象包括有明显感染迹象的患者、接受侵入性操作的患者、使用免疫抑制剂的患者等，住院时间短的患者发生医院感染的概率相对较低，不是重点查阅对象。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播答案：ABCD。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触传播和间接接触传播）、空气传播、水和食物传播、医源性传播（如医疗器械消毒不严、输血输液等）。2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.接触不同患者之间答案：ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、接触不同患者之间等情况，医务人员都应认真洗手，以防止病原体传播。3.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评答案：ABCD。医院感染管理委员会的主要职责包括依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布；根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评等。4.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物和化学性废物答案：ABCD。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。5.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒；消毒剂泡手不属于规范的手卫生概念。6.医院感染发生的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群增加答案：ABCD。医院感染发生的危险因素包括滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡，使耐药菌大量繁殖；多次使用侵袭性操作，如导尿、穿刺、插管等，增加了病原体入侵的机会；环境污染严重，病原体容易传播；易感人群增加，如老年人、儿童、免疫力低下者等。7.关于医院感染的漏报率调查，下列叙述正确的是（）A.漏报率调查样本量应不少于年监测患者数的10%B.漏报率调查对象为出院患者C.漏报率=漏报病例数/（已报病例数+漏报病例数）×100%D.应每年至少开展一次漏报率调查答案：ABCD。漏报率调查样本量应不少于年监测患者数的10%，调查对象为出院患者，漏报率=漏报病例数/（已报病例数+漏报病例数）×100%，应每年至少开展一次漏报率调查，以了解医院感染报告的准确性。8.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作技术D.消毒隔离答案：ABCD。认真洗手可以减少手部病原体传播；合理使用抗生素可以避免耐药菌产生；严格执行无菌操作技术可以防止病原体侵入；消毒隔离可以切断传播途径，这些都是预防医院感染的主要措施。9.下列关于无菌物品的管理，正确的是（）A.无菌物品应分类放置，标记明显B.无菌物品存放架或柜应距地面2025cm，离墙510cm，距天花板50cmC.过期或受潮的无菌物品应重新灭菌D.无菌物品一经取出未使用，可放回无菌容器内下次再用答案：ABC。无菌物品应分类放置，标记明显；无菌物品存放架或柜应距地面2025cm，离墙510cm，距天花板50cm，以保持良好的通风和防潮；过期或受潮的无菌物品应重新灭菌。无菌物品一经取出未使用，不可放回无菌容器内，以免污染。10.对传染病患者应采取的隔离措施包括（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离答案：ABCD。对传染病患者应根据其传播途径采取相应的隔离措施，如严密隔离（适用于鼠疫、霍乱等甲类传染病）、呼吸道隔离（适用于经空气传播的传染病如肺结核、麻疹等）、消化道隔离（适用于经粪口途径传播的传染病如伤寒、痢疾等）、接触隔离（适用于经接触传播的传染病如破伤风、炭疽等）。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染包括交叉感染，但还包括自身感染等其他类型，交叉感染只是医院感染的一种传播方式导致的感染。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。手套在使用过程中可能会有潜在的污染，即使没有破损，在脱手套后也应洗手，以防止病原体传播。3.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白。（）答案：正确。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查。4.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）答案：正确。保护性隔离措施主要是针对高度易感病人，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等，以防止他们受到外界病原体的感染。5.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如肺结核、麻疹等疾病可通过空气传播。6.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后容易滋生细菌，不得使用。7.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染发病率。（）答案：正确。医院感染监测可以及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的措施，从而降低医院感染发病率。8.医院应每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈。（）答案：正确。医院应每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，以便及时掌握医院感染情况，采取相应的控制措施。9.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。（）答案：错误。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀灭细菌芽孢和真菌孢子；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。10.对传染病患者应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。（）答案：正确。对传染病患者做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，可以有效控制传染病的传播和蔓延。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。答：医务人员发生职业暴露后的处理流程如下：（1）局部处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与评估：立即向科室负责人及医院感染管理科报告。医院感染管理科组织相关专家对暴露情况进行评估，包括暴露源的种类、暴露的程度等。（3）预防性用药：根据暴露源的情况和评估结果，决定是否需要进行预防性用药。如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在2小时内开始预防性用药，最好不超过24小时。（4）追踪与监测：对暴露者进行定期追踪和监测，如被HIV暴露者应分别在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月进行HIV抗体检测。观察暴露者有无感染的症状和体征，如有异常及时进行处理。2.简述医疗废物的分类及处理方法。答：医疗废物分为以下五类：（1）感染性废物：是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品