急诊科期末考试及答案

急诊科期末考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素2.昏迷患者首要的处理措施是（）A.催吐B.保持呼吸道通畅C.洗胃D.应用呼吸兴奋剂3.成人胸外心脏按压的频率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分4.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为（）A.散大B.缩小C.双侧不等大D.忽大忽小5.下列哪种情况不宜进行洗胃（）A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒6.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭7.现场急救时，对于开放性气胸的紧急处理是（）A.立即封闭伤口B.胸腔穿刺排气C.清创缝合D.吸氧8.毒蛇咬伤后，最先采取的急救措施是（）A.绑扎伤口近心端B.切开伤口排毒C.服用蛇药D.注射抗蛇毒血清9.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的颜色是（）A.发绀B.苍白C.樱桃红色D.黄疸10.抢救溺水患者的首要措施是（）A.倒水处理B.心肺复苏C.清除口鼻分泌物D.建立静脉通路二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于急诊科护理工作特点的有（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.病情复杂多变2.心肺复苏有效的指征包括（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.有眼球活动及四肢抽动3.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收的毒物C.清除进入体内尚未被吸收的毒物D.应用特效解毒药E.对症治疗4.昏迷患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.做好口腔护理D.防止压疮发生E.留置导尿管5.下列哪些药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.多巴胺E.肾上腺素6.中暑的临床类型包括（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.热伤风7.多发伤的特点有（）A.伤情复杂B.伤势重C.休克发生率高D.感染发生率高E.容易漏诊和误诊8.烧伤患者现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.创面冷疗C.保护创面D.镇静止痛E.尽快送医院9.急性肺水肿患者的护理措施正确的有（）A.立即取端坐位B.高流量吸氧C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.观察病情变化E.安慰患者10.咯血患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.安慰患者，消除紧张情绪C.观察咯血的颜色、量及性状D.大咯血时取平卧位头偏向一侧E.遵医嘱给予止血药物三、判断题（每题2分，共20分）1.急诊科护士应具备良好的应急能力和团队协作精神。（）2.胸外心脏按压时，按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）3.洗胃时每次灌入量一般为300-500ml。（）4.所有中毒患者都应尽快进行洗胃。（）5.急性心肌梗死患者疼痛缓解后可随意活动。（）6.触电患者首先应切断电源。（）7.多发伤患者应先处理伤情较轻的部位。（）8.毒蛇咬伤后绑扎伤口应一直持续到医院。（）9.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内可加入20%-30%乙醇。（）10.昏迷患者应常规给予抗生素预防感染。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：判断环境安全，判断患者意识、呼吸及脉搏，如无反应无呼吸脉搏，立即呼叫急救并开始胸外按压，位置为胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分，按压深度5-6cm。开放气道，清理口腔异物，采用仰头抬颌法。进行人工呼吸，按压与呼吸比30:2，持续操作。2.简述急性中毒的急救原则。答：首先立即终止接触毒物，然后清除尚未吸收毒物，如催吐、洗胃等；清除已吸收毒物，如利尿、血液净化等；应用特效解毒药对抗毒物；最后进行对症治疗，维持生命体征稳定。3.简述多发伤的急救处理原则。答：遵循先救命后治伤原则。保持呼吸道通畅，控制出血，抗休克，处理胸部伤，处理颅脑伤等。优先处理危及生命的损伤，检查全面，避免漏诊，快速转运至有条件医院进一步治疗。4.简述中暑患者的急救措施。答：迅速将患者转移至阴凉通风处，解开衣物。用湿毛巾擦拭全身降温，给予适量淡盐水、藿香正气水等。意识不清者保持气道通畅，监测生命体征，严重者及时送医。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在急诊科遇到群体性伤患者时应如何进行急救组织与协调？答：迅速启动应急预案，调配医护人员。快速检伤分类，区分轻重缓急。合理安排救治区域和人员分工，先抢救危重伤员。同时联系相关科室会诊、调配物资，与上级及其他部门沟通协调，保障救治顺利进行。2.讨论如何提高急诊科护士应对突发事件的应急能力？答：定期组织应急培训，包括理论知识和技能操作。开展模拟演练，如火灾、重大事故等场景模拟，锻炼护士实战能力。鼓励护士参与急救科研与学术交流，更新知识。建立激励机制，提高护士积极性与责任心，以提升应急处理水平。3.讨论急性心肌梗死患者在急诊科的护理要点。答：密切观察生命体征、心电图变化，及时发现心律失常等并发症。给予吸氧，缓解心肌缺氧。迅速建立静脉通路，遵医嘱给药。做好心理护理，缓解患者紧张焦虑。协助患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧，做好生活护理。4.讨论在急诊科如何预防交叉感染？答：严格执行消毒隔离制度，对诊疗区域、设备等定时消毒。医护人员做好个人防护，正确穿戴口罩、手套等。合理安排患者就诊区域，分开急危重症与普通患者。规范医疗废物处理，加强通风换气，提高医护人员感染防控意识，定期培训。答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.C7.A8.A9.C10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD