2025年卫生消毒培训试题及答案

2025年卫生消毒培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2023年版《消毒技术规范》，下列关于“消毒”的定义，正确的是（）A.杀灭或清除传播媒介上的一切微生物B.杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化C.抑制传播媒介上微生物的生长繁殖D.使传播媒介上微生物数量减少50%以上答案：B解析：消毒的核心是消除病原微生物的致病性，而非全部微生物（全部杀灭为灭菌），因此选B。2.某社区卫生服务中心需对发热门诊诊疗床单位进行终末消毒，应选择的消毒水平为（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.清洁即可答案：C解析：发热门诊诊疗床单位可能被血液、体液或病原微生物污染，需高水平消毒（如含氯消毒剂、过氧乙酸等），故选C。3.紫外线消毒灯对空气消毒时，有效照射距离应≤（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B解析：《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）规定，紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过2米，照射时间≥30分钟。4.配置含氯消毒剂（有效氯500mg/L）时，若使用有效氯含量为5%的84消毒液，10L水需加消毒液的量为（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B解析：计算公式：所需消毒液量（ml）=（目标浓度×体积）/消毒液浓度。即（500mg/L×10L）/（50000mg/L）=100ml（5%=50000mg/L）。5.下列哪种物品不宜用乙醇（75%）消毒？（）A.电子血压计表面B.手术刀片C.手机屏幕D.门把手答案：B解析：乙醇对金属有腐蚀性，且无法达到灭菌要求，手术刀片需灭菌处理（如压力蒸汽灭菌），故选B。6.某幼儿园发生诺如病毒感染聚集性疫情，对呕吐物污染的地面消毒时，应首选（）A.75%乙醇B.含氯消毒剂（有效氯10000mg/L）C.季铵盐类消毒剂D.过氧化氢（3%）答案：B解析：诺如病毒对乙醇不敏感，需高浓度含氯消毒剂（10000mg/L）处理呕吐物及其污染区域，作用30分钟以上。7.手卫生中“卫生手消毒”的要求是（）A.仅用流动水洗手B.用肥皂和流动水洗手后自然干燥C.用速干手消毒剂揉搓双手，达到杀灭或抑制手部暂居菌D.需戴手套替代手消毒答案：C解析：卫生手消毒是使用速干手消毒剂减少手部暂居菌，而非仅清洗或替代手套，故选C。8.下列关于环氧乙烷灭菌的描述，错误的是（）A.适用于不耐热、不耐湿的精密器械B.灭菌后需解析残留气体C.灭菌效果监测需使用生物指示剂（枯草杆菌黑色变种芽孢）D.可用于食品包装材料灭菌答案：D解析：环氧乙烷具有毒性，不可用于食品包装材料灭菌，故选D。9.某餐厅餐具采用热力消毒（流通蒸汽），正确的作用时间是（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C解析：《食（饮）具消毒卫生标准》（GB14934-2016）规定，流通蒸汽消毒时间≥15分钟，温度≥100℃。10.对新生儿暖箱进行日常清洁消毒时，应避免使用（）A.含氯消毒剂（500mg/L）B.二氧化氯（200mg/L）C.过氧乙酸（0.2%）D.季铵盐类消毒剂答案：C解析：过氧乙酸对金属和塑料有腐蚀性，新生儿暖箱多为塑料材质，长期使用可能损坏设备，故选C。11.下列哪种情况需进行终末消毒？（）A.普通病房每日晨间护理B.流感患者出院后C.手术室每日手术前D.食堂餐具餐后清洗答案：B解析：终末消毒是指感染源离开后（如患者出院、死亡）对其居住环境进行的彻底消毒，故选B。12.配置好的含氯消毒液有效使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D解析：含氯消毒剂易挥发，配置后应在24小时内使用，超过时间需重新配置。13.紫外线灯强度监测应使用（）A.化学指示卡B.生物指示剂C.照度计D.强度检测仪答案：D解析：紫外线灯强度需用专用强度检测仪（波长253.7nm）测量，新灯≥90μW/cm²，使用中≥70μW/cm²。14.对结核分枝杆菌污染的环境表面消毒，应选择（）A.低水平消毒剂B.中水平消毒剂C.高水平消毒剂D.清洁即可答案：C解析：结核分枝杆菌属于抗力较强的病原微生物，需高水平消毒（如含氯消毒剂、过氧乙酸）。15.某学校教室采用紫外线灯进行空气消毒，正确的操作是（）A.消毒时保持门窗关闭，人员无需离开B.消毒时间30分钟，灯亮后立即计时C.每10m²安装1支30W紫外线灯D.定期用乙醇擦拭灯管表面答案：D解析：紫外线灯表面有灰尘会影响效果，需用75%乙醇擦拭；消毒时人员需离开，灯亮5-7分钟稳定后计时，安装密度应为≥1.5W/m³（30W灯覆盖20m³空间）。16.下列关于戊二醛消毒的描述，正确的是（）A.可用于皮肤消毒B.对碳钢有腐蚀性，需加防锈剂C.作用时间10分钟即可达到灭菌D.无需监测浓度答案：B解析：戊二醛对皮肤有刺激性，不可用于皮肤；灭菌需作用10小时，需每日监测浓度（专用试纸），对碳钢需加防锈剂，故选B。17.处理被HIV污染的医疗器械时，首选的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒剂（500mg/L）浸泡30分钟C.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射60分钟答案：C解析：HIV对热力敏感，压力蒸汽灭菌（121℃，15分钟）可彻底杀灭，是首选方法。18.某社区开展新冠病毒感染防控培训，关于环境物体表面消毒的说法，错误的是（）A.高频接触表面（如电梯按钮）需每日消毒2-3次B.可用含氯消毒剂（500mg/L）或二氧化氯（200mg/L）擦拭C.消毒顺序为“由污染区到清洁区”D.消毒后需用清水擦拭去除残留答案：C解析：消毒顺序应“由清洁区到污染区”，避免交叉污染，故选C。19.对婴儿奶嘴进行消毒时，最安全有效的方法是（）A.含氯消毒剂浸泡B.煮沸10分钟C.紫外线照射D.75%乙醇擦拭答案：B解析：煮沸消毒（100℃，10分钟）无化学残留，适合婴儿用品；含氯消毒剂可能有残留，乙醇无法彻底杀灭病毒，紫外线需直接照射且效果不稳定。20.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？（）A.苯扎溴铵（新洁尔灭）B.碘伏C.过氧乙酸D.氯己定答案：C解析：高水平消毒剂可杀灭一切微生物（包括芽孢），如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂（高浓度）；碘伏、氯己定为中水平，苯扎溴铵为低水平。二、判断题（每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.消毒与灭菌的区别在于是否能杀灭细菌芽孢。（）答案：√解析：灭菌需杀灭包括芽孢在内的所有微生物，消毒一般不要求杀灭芽孢（除高水平消毒）。2.手卫生的时机包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后。（）答案：√解析：符合WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》中的“手卫生五个时刻”。3.含氯消毒剂可用于彩色织物的消毒。（）答案：×解析：含氯消毒剂有漂白作用，会导致织物褪色，不宜用于彩色织物。4.紫外线消毒空气时，房间相对湿度＞80%会降低消毒效果。（）答案：√解析：高湿度会导致空气中微粒增多，阻挡紫外线穿透，影响效果。5.医疗机构治疗车表面应每日用中水平消毒剂擦拭1次。（）答案：×解析：治疗车属于高频接触表面，需每日消毒2次（晨间、晚间），使用中水平或低水平消毒剂（如季铵盐类）。6.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）污染的床单，可采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。（）答案：√解析：MRSA对含氯消毒剂敏感，500mg/L浸泡30分钟可达到消毒要求。7.配制过氧乙酸时，可将原液与水直接混合。（）答案：×解析：过氧乙酸原液浓度高（15%-20%），需按比例稀释，且需现配现用，避免剧烈震荡。8.口腔诊疗器械（如牙钳）需达到灭菌水平。（）答案：√解析：口腔器械属于接触黏膜的高危器械，需灭菌处理（WS506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》）。9.环氧乙烷灭菌的物品，取出后可立即使用。（）答案：×解析：环氧乙烷有毒性残留，需解析（通风）一定时间（根据物品材质，通常6-24小时）后方可使用。10.幼儿园玩具（塑料类）的日常消毒可采用500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟。（）答案：√解析：塑料玩具耐腐蚀性较好，500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟符合《托幼机构卫生保健规范》要求。11.消毒产品的标签上只需标注“卫消证字”即可，无需注明使用范围。（）答案：×解析：《消毒管理办法》规定，消毒产品标签需注明产品名称、主要有效成分及含量、使用范围、使用方法、注意事项等。12.对霍乱患者的排泄物，应按照1:2比例加入含氯消毒粉（有效氯≥20%），作用2小时。（）答案：√解析：霍乱弧菌对含氯消毒剂敏感，排泄物与消毒粉比例1:2（重量比），作用时间≥2小时。13.空气消毒机可在有人情况下使用。（）答案：√解析：部分空气消毒机（如等离子体、过滤式）可在有人环境中使用，需符合《空气消毒机通用技术要求》（GB28938-2012）。14.重复使用的口罩可用微波炉加热消毒。（）答案：×解析：微波炉加热会破坏口罩的过滤层（熔喷布），降低防护效果，不推荐。15.医疗机构污水消毒后，需检测余氯含量（接触时间≥1.5小时，总余氯6.5-10mg/L）。（）答案：√解析：《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）规定，采用含氯消毒时，接触时间≥1.5小时，总余氯6.5-10mg/L（非传染病医院）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“消毒水平”的分类及各类的适用对象。答案：消毒水平分为三类：（1）低水平消毒：仅能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）、亲脂病毒等。适用于与完整皮肤接触的物品（如地面、一般诊疗用品表面）。（2）中水平消毒：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体。适用于与黏膜接触的物品（如呼吸机管道、胃肠道内镜）。（3）高水平消毒：能杀灭一切微生物（但不一定能杀灭大量细菌芽孢）。适用于与破损皮肤/黏膜接触的物品（如手术器械、血液污染的环境表面）。2.简述含氯消毒剂的配置步骤及注意事项。答案：配置步骤：①计算所需消毒液量：根据目标浓度（如500mg/L）和体积（如10L），计算所需原液量（公式：原液量=目标浓度×体积/原液浓度）。②准备容器：使用耐腐蚀的塑料桶或玻璃容器。③先加水后加药：将清水加入容器，再缓慢倒入含氯消毒原液，搅拌均匀。④检测浓度：使用含氯试纸检测，确保浓度达标。注意事项：①现配现用，24小时内使用完毕；②避免与酸性物质（如洁厕灵）混合，防止产生氯气；③对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，使用后需用清水擦拭（金属物品）或分开消毒（织物）；④佩戴手套、口罩等防护装备，避免接触皮肤。3.简述手卫生的正确操作流程（以肥皂流动水洗手为例）。答案：①湿润双手：用流动水淋湿双手。②涂抹肥皂：取适量肥皂（皂液）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。③六步搓洗法：-掌心相对，手指并拢相互揉搓；-手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；-掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；-弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；-右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；-将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。④搓洗时间≥20秒。⑤冲洗干净：用流动水冲净双手，避免水流回溅。⑥干燥双手：用清洁毛巾或纸巾擦干，或使用干手器。4.列举5种常见的低效消毒剂及其适用场景。答案：（1）苯扎溴铵（季铵盐类）：适用于环境表面、皮肤（完整皮肤）、黏膜（低浓度）消毒。（2）氯己定（洗必泰）：适用于手卫生（外科手消毒）、皮肤消毒（与乙醇复配）。（3）聚六亚甲基胍（PHMG）：适用于织物、塑料制品的日常消毒。（4）度米芬（消毒宁）：适用于口腔含漱、伤口冲洗（低浓度）。（5）双链季铵盐：适用于医院、学校等场所的地面、墙面消毒。5.简述医疗机构手术器械的消毒灭菌流程（以腹腔镜器械为例）。答案：①预处理：使用后立即用流动水初步冲洗，去除血液、组织碎屑等污染物。②清洗：采用机械清洗（超声清洗机）或手工清洗，使用多酶清洗剂，水温≤45℃，避免蛋白质凝固。③漂洗：用软化水或纯化水冲洗，去除清洗剂残留。④终末漂洗：用纯化水或蒸馏水冲洗，避免矿物质沉积。⑤干燥：使用压力气枪吹干管腔，或放入干燥柜（70-90℃）干燥。⑥检查与包装：检查器械完整性，使用灭菌包装材料（如纸塑袋）进行密封包装，标注灭菌日期、失效期。⑦灭菌：采用环氧乙烷灭菌（因腹腔镜器械不耐湿热），参数为：浓度800-1000mg/L，温度55-60℃，相对湿度60%-80%，作用时间≥3小时。⑧解析：灭菌后放入解析柜通风，去除环氧乙烷残留（时间≥12小时）。⑨储存：放入无菌物品存放区，有效期≤180天（纸塑包装）。四、案例分析题（共5分）某小学三年级（2）班3天内出现5例恶心、呕吐症状学生，经实验室检测确诊为诺如病毒感染。作为校医，需指导班级开展终末消毒工作。请列出具体消毒步骤及注意事项。