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住院医师规范化培训《康复医学》习题(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起A、全身瘫痪B、双下肢瘫痪C、同侧上半身,对侧下半身瘫痪D、同侧半身瘫痪E、对侧半身瘫痪正确答案:E2.供应大脑的动脉是()。A、锁骨下动脉B、冠状动脉C、股动脉D、胫动脉E、颈内动脉正确答案:E答案解析:供应大脑的动脉主要来源于颈内动脉和椎动脉,大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉供应,大脑半球的后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应。颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉。3.PNF技术中,感觉输入的种类不包括()。A、阻力B、牵张C、手法接触D、意念E、视觉正确答案:D答案解析:PNF技术中本体感觉输入的种类有:阻力、扩散与强化、手法接触、体位与身体力学、言语刺激(指令)、视觉、牵张、牵引、加压法、时机。4.以下不属于帕金森病典型症状的是()。A、静止性震颤B、肌强直C、慌张步态D、感觉障碍E、运动迟缓正确答案:D答案解析:帕金森病的临床表现包括静止性震颤,肌肉僵直、运动迟缓(面具脸、冷冻足)、姿势步态异常(慌张步态)及其他症状:如自主神经功能紊乱、高级认知功能和情绪障碍(如抑郁、幻觉、痴呆等)。5.能较好反映肌张力增高的评定方法为()。A、Brunnstrom法B、Fugl-Meyer法C、功能独立性量表FIMD、改良AshworthE、Berg量表正确答案:D答案解析:改良Ashworth分级法是临床上评定痉挛的主要方法,能较好反映肌张力增高。6.面瘫针刺按远道取穴常取A、颊车、完骨B、合谷C、阳白D、风池E、足三里正确答案:B答案解析:所谓头面合谷收,口面部疾病常配远道的合谷穴。7.对外耳道错误的描述是A、软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺B、外1/3为软骨部,内2/3为骨部C、软骨部皮肤皮下组织少D、全长2.5~3.5cmE、由外耳道口直行至鼓膜正确答案:E8.进行徒手肌力测定时最先进行下列哪项检查?()A、重力检查B、肌肉收缩检查C、抗阻检查D、运动幅度检查E、目测正确答案:A答案解析:根据患者具体情况,分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。首先应采用重力检查(垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩);若能完成,则进一步观察其抗阻收缩情况和所完成的抗阻收缩水平能否与正常的同名肌(或肌群)相等;若不能完成,则采用消除重力影响后(以借助吊带悬挂远端肢体或在光滑平板上完成或改用水平方向的运动方式)完成全关节活动范围的主动收缩;若消除重力影响仍不能完成,则通过目测或触诊的方式感受不引起关节活动的收缩。因此答案选A。9.以下关于稳定极限(LOS)的描述哪项是错误的大角度A、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°B、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS左右方向的最大倾斜或摆动角度约为16°C、正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡D、LOS的大小取决于支持面的形状和性质E、稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度,或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最正确答案:D答案解析:IOS的大小取决于支持面的大小和性质10.周围循环障碍引起的疼痛,应用经皮电刺激神经疗法时应选用下列哪种方式?()A、常规型B、类针刺型C、短暂强刺激型D、微电流型E、脉冲型正确答案:B答案解析:经皮电刺激神经疗法曾称为周围神经粗纤维电刺激疗法。多数经皮电神经刺激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波,没有直流电成分,频率1~150Hz,脉冲宽度2~500μs,可连续调节或分档调节,电流强度可达80mA。周围循环障碍引起的疼痛,应选用类针刺型。11.关于左心室的描述正确的是A、主动脉前庭即左心室流出道B、分为窦部和主动脉前庭C、是最靠心右侧的心腔D、主动脉前庭腔面有肉柱E、主动脉前庭即左心室流入道正确答案:A12.脊髓损伤患者一般要经历的心理过程,不包括A、依赖期B、休克期C、抑郁或焦虑反应期D、否认期E、淡漠期正确答案:E13.一般小儿在几岁左右平衡、精细动作、粗大运动的协调发育基本成熟A、4岁B、7岁C、9岁D、11岁E、10岁正确答案:B14.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:A答案解析:双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时,除A项其他各项均可见于右心衰竭。15.急性冠状动脉综合征的特点不包括A、稳定性心绞痛B、远端小血管栓塞C、斑块破裂D、血栓形成E、休息胸痛正确答案:A答案解析:急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛及心肌梗死。16.咽鼓管的说法不正确的是()。A、小儿咽鼓管较成人平、宽、短B、是鼓室与鼻咽部连通的管道C、咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端,平时关闭D、表面体表定位为乳突至鼻翼的连线E、成人较小儿易感染中耳炎正确答案:E答案解析:咽鼓管(耳咽管)为鼓室与鼻咽部连通的管道,两端宽大,中部狭窄,鼓室端开口于鼓室前壁上部,平时开放;咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端,平时关闭;在成人全长3.5~4.0cm。小儿咽鼓管较成人平、宽、短、“咽端”开口低,故鼻咽部感染易通过耳咽管波及鼓室。耳咽管的表面体表定位为乳突至鼻翼的连线。因此答案选E。17.关于医学道德良心的特点,正确的是()。A、具有物质性与精神性B、具有他律性与强制性C、具有稳定性与深刻性D、具有继承性与保守性E、具有创造性与变动性正确答案:C答案解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。18.患者讲话缓慢,走路蹒跚,睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在A、前庭系统B、小脑C、脊髓后索D、基底神经节E、丘脑正确答案:B19.李某经执业医师资格考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行的妇产科诊疗活动属于()A、法律允许的行为B、医师执业规定所允许的行为C、超出执业范围的违法行为D、只要是患者自愿,就是法律允许的行为E、只要不发生差错,法律即允许正确答案:C答案解析:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。李某仅注册了牙科诊所,未注册妇产科,故超出了执业范围,因此答案选C。20.吞咽反射不包括以下动作A、环咽肌舒张以打开进入食管之门B、舌将食物压入咽部C、气道关闭D、咽缩肌收缩推动食团往下E、软腭往上往后顶,避免鼻腔逆流正确答案:B答案解析:吞咽反射包括了四个最主要的动作①软腭往上往后顶,避免鼻腔逆流;②气道关闭;③咽缩肌收缩推动食团往下;④环咽肌舒张以打开进入食道之门。21.高位脊髓损伤致四肢瘫痪的患者适合选用()。A、一般轮椅B、低靠背轮椅C、单轮驱动轮椅D、运动型轮椅E、高靠背、防褥疮坐垫轮椅正确答案:E答案解析:靠背越高,越稳定,靠背越低,上身及上肢的活动范围就越大。故高位脊髓损伤致四肢瘫痪的患者选用高靠背、防褥疮坐垫轮椅。22.一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了,为了确定他有无心跳,你应检查循环体征,包括脉搏检查,在成人,脉搏的最佳检查部位是()。A、足背动脉B、肱动脉C、心前区D、腕部的桡动脉E、颈动脉正确答案:E答案解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑、心、肾)严重缺血、缺氧,导致生命终止。扪及颈动脉搏动,可以快速判断患者的循环情况。23.关于廓清机制,以下哪项是不正确的A、支撑中期踝跖屈控制(防止胫骨过分前向行进)B、骨盆稳定性不参与廓清机制C、廓清指步行摆动相下肢适当离开地面,以保证肢体向前行进D、包括摆动相早期一中期髋关节屈曲,摆动相早期膝关节屈曲,摆动相中一后期踝关节背屈E、中期至末期膝关节伸展和末期足跟抬起(踝跖屈)正确答案:B24.普通轮椅结构一般不包括A、轮(大车轮、小脚轮)B、轮椅桌C、轮椅架D、刹车装置E、椅坐、靠背正确答案:B25.小夹板固定适用于()。A、股骨转子间骨折B、脊柱骨折C、多发骨折D、胸骨骨折E、前臂骨折正确答案:E答案解析:小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折。四肢开放性骨折和陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。26.以有氧氧化供能为主的运动方式为A、短时间大强度运动B、长时间小强度运动C、极量运动D、短时间小强度运动E、长时间大强度运动正确答案:E27.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是A、蜡疗B、药物C、压力治疗D、激光E、夹板正确答案:C28.我国助残日的日期是每年()。A、五月的第三个星期天B、三月的第三个星期天C、七月的第三个星期天D、四月的第三个星期天E、六月的第三个星期天正确答案:A答案解析:《中华人民共和国残疾人保障法》第48条规定:“每年五月第三个星期日,为全国助残日。”29.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()。A、假设应予否定B、假设尚不能成立C、假设必定成立D、假设尚待更多证据E、假设可能成立正确答案:E30.关于中心静脉压的描述,不正确的是()。A、中心静脉压是反映心血管功能的指标B、各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位C、各器官静脉的血压D、中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系E、右心房和胸腔内大静脉的血压正确答案:C答案解析:通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压,而各器官静脉的血压称为外周静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系,是反映心血管功能的指标。31.老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是A、收缩压升高,舒张压降低B、收缩压变化不大,舒张压升高C、收缩压降低,舒张压升高D、收缩压升高,舒张压变化不大E、收缩压升高,舒张压升高正确答案:E32.腰椎的椎体数目为()。A、5个B、6个C、7个D、3个E、4个正确答案:A答案解析:幼年时脊柱由32或33块椎骨组成,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3~4块。成年后,5块骶椎长合成骶骨,3~4块尾椎长合成尾骨。33.消除脂肪需怎样的运动形式A、微量运动,少于30minB、微量运动,超过30minC、亚极量运动,超过30minD、亚极量运动,少于30minE、极量运动,超过30min正确答案:C34.患者女,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达80°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()。A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出C、腰椎滑脱症D、腰椎管肿瘤E、腰背部软组织劳损正确答案:A答案解析:该患者有典型间歇性跛行的表现:“开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。”。腰椎管狭窄症临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经根受压,以及神经源性间歇性跛行为主要特点,下蹲或者坐位可以缓解。35.关于主动关节活动训练的叙述,不正确的是()。A、适用于肌力3级以上的患者B、完全由患者主动收缩肌肉完成C、可以增加强壮肌群的肌力D、可以用于改善肌肉、关节和神经调节功能E、在训练完成后应监测患者总体情况正确答案:C答案解析:主动关节活动训练:①目的:改善与恢复肌肉功能、关节功能和神经协调功能等。②适宜对象:适用于肌力在3级以上的患者。③力的来源:完全由患者主动收缩肌肉来完成。④体位:能使活动的关节充分放松和便于主动施力的体位。在训练完成后,监测患者总体状况,注意生命体征,活动部分的皮温和颜色改变以及关节活动度、疼痛或运动质量的改变。36.冠心病心绞痛发生的原因是A、主动脉瓣闭锁不全B、冠状动脉粥样硬化C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型心肌病E、梅毒性主动脉炎正确答案:B37.关于卵巢位置的描述错误的是A、位于子宫阔韧带前层中B、位于卵巢窝内C、胎儿时期位于腹后壁D、位于髂内、外动脉的夹角内E、位于子宫的两侧正确答案:A38.颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别在于()。A、心理康复B、前者以认知康复为主C、运动功能康复D、言语康复E、日常生活活动能力康复正确答案:B答案解析:脑外伤与脑卒中都属于中枢神经系统损伤,其康复治疗原则和目标与脑卒中相似,但颅脑外伤患者多合并认知功能受损。因此答案选B。39.慢性十二指肠球部溃疡,即使按50%的最大强度,在运动中或休息期也会出现A、胃酸分泌明显减少B、血清谷丙转氨酶(SGPT)升高C、血清碱性磷酸酶升高D、高酸性反应E、血清胆红素升高正确答案:D40.下列可以引起特异性感染的致病菌是()。A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、链球菌D、破伤风杆菌E、变形杆菌正确答案:D答案解析:外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类:①非特异性感染:又称化脓性感染或一般感染,如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。②特异性感染:如结核病、破伤风、气性坏疽等。它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。因此答案选D。41.关于协调性训练,下列正确的是()。A、症状轻的患者,可以从步行中开始进行训练B、从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧C、先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作D、两侧轻重不等的,先训练重的一侧E、两侧残疾程度相同的,原则上先从左侧开始正确答案:B答案解析:无论症状轻重的协调性功能障碍患者,都应从卧位训练开始,从大范围、快速的动作到小范围、慢速的动作;从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧;两侧轻重不等的,要从轻侧开始;两侧相同者,应从右侧开始。因此答案选B。42."治疗目标是尽可能发挥残存能力以减轻家庭帮助"的失语包括A、完全性失语、混合性失语B、Broca失语、完全性失语C、Wernicke失语、混合性失语D、Wernicke失语、完全性失语E、经皮质感觉和运动性失语正确答案:A43.酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著A、A1TB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ-谷氨酰氨基转移酶E、AST正确答案:D44.患者,男,61岁。BP170/100mmHg,血脂高,有糖尿病史,活动后心慌、闷气,可能的诊断是A、高血压2级,高度危险组B、高血压3级,高度危险组C、高血压2级,中度危险组D、高血压1级,低度危险组E、高血压1级,高度危险组正确答案:A45.男,65岁,间断咳嗽、咳痰
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