2025年心理咨询师考试题库及答案(必刷)

2025年心理咨询师考试题库及答案(必刷)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.心理咨询中“共情”的核心是（）。A.对来访者情绪的简单重复B.站在来访者角度体验其内心世界C.用专业术语分析来访者问题D.给予来访者具体的解决方案答案：B解析：共情（Empathy）是心理咨询的核心技术之一，指咨询师能设身处地体验来访者的精神世界，如同自己的精神世界一般，但又不丧失“如同”的界限。选项B准确描述了共情的本质，其他选项均偏离了“体验”的核心。2.根据精神分析理论，个体在儿童期未解决的心理冲突会通过（）影响成年后的行为。A.自我防御机制B.集体无意识C.操作性条件反射D.最近发展区答案：A解析：精神分析理论认为，个体在成长过程中若未妥善处理早期冲突（如口欲期、肛欲期的固着），会通过压抑、投射等自我防御机制将冲突保留在潜意识中，最终以异常行为或心理问题的形式表现。集体无意识是荣格的概念，操作性条件反射属于行为主义，最近发展区是维果茨基的发展心理学理论，均不符合题意。3.针对社交焦虑障碍患者，认知行为疗法（CBT）的首要干预目标是（）。A.改变患者对社交场景的不合理信念B.增加患者社交频率以脱敏C.分析社交恐惧的童年创伤D.提升患者的社交技能训练答案：A解析：CBT的核心假设是“认知决定情绪和行为”，因此针对社交焦虑，首先需要识别并修正患者“我一定会出丑”“别人都会嘲笑我”等不合理信念（如绝对化、灾难化思维），再通过行为实验或暴露疗法巩固认知改变。其他选项虽可能涉及，但并非“首要”目标。4.心理咨询中“保密原则”的例外情况不包括（）。A.来访者明确表示要伤害他人B.来访者出现严重自伤倾向C.司法机关要求提供咨询记录（已获合法授权）D.来访者分享童年被虐待的经历（已成年）答案：D解析：保密例外主要包括：来访者有自伤或伤害他人的明确危险；法律要求披露（如法院合法调取）；未成年人或无民事行为能力者受虐待/忽视（需报告相关部门）。成年来访者回顾童年被虐待经历，若当前无危险，不属于必须突破保密的情况。5.人本主义疗法中“无条件积极关注”的关键在于（）。A.对来访者所有行为表示认可B.接纳来访者的全部体验，不评判其价值C.给予来访者物质或精神奖励D.帮助来访者设定具体行为目标答案：B解析：罗杰斯提出的“无条件积极关注”指咨询师对来访者的接纳是整体性的，无论其表达的内容是积极还是消极，咨询师都不进行价值评判，而是传递“你值得被理解”的态度。选项A错误，因“认可所有行为”可能纵容不当行为；C、D属于行为主义或认知疗法的技术。6.儿童分离焦虑障碍的核心症状是（）。A.害怕独处超过30分钟B.与主要依恋对象分离时产生过度焦虑C.拒绝上学但在家表现正常D.对黑暗或陌生人的恐惧答案：B解析：分离焦虑障碍（DSM-5）的核心是与依恋对象分离时出现过度的、与发育水平不相符的焦虑，如担心依恋对象受伤、拒绝离开对方、因分离出现躯体症状（头痛、呕吐）等。其他选项可能是伴随症状，但非核心。7.以下哪项属于心理咨询中的“双重关系”？（）A.咨询师为朋友的孩子提供低价咨询B.咨询师在超市偶遇来访者并礼貌打招呼C.咨询师与来访者讨论共同的兴趣爱好以建立信任D.咨询师在咨询结束3年后与来访者成为普通朋友答案：A解析：双重关系指咨询师与来访者存在专业关系外的其他角色（如朋友、商业伙伴、亲属），可能影响专业判断。选项A中“朋友的孩子”涉及亲属关系，即使低价也构成双重关系；B属于偶然相遇，非主动建立；C是正常的共情表达；D在咨询结束足够时间后（通常建议2年以上）可谨慎发展。8.贝克认知疗法中“自动化思维”的特点是（）。A.需刻意努力才能觉察B.与情绪反应无关C.快速、自发且常未被意识到D.仅出现在心理障碍患者中答案：C解析：自动化思维是贝克认知模型中的核心概念，指个体在面对情境时自动产生的、未经验证的思维，通常快速且不被察觉（如“他没回消息=他讨厌我”），常伴随情绪反应（如焦虑）。健康人群也会有自动化思维，只是心理障碍患者的思维更消极、扭曲。9.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）。A.创伤性事件的闪回B.情感麻木或疏离C.过度警觉D.持续的情绪高涨答案：D解析：PTSD的核心症状包括：闯入性症状（闪回、噩梦）、回避行为（回避相关场景或回忆）、负性认知和情绪（情感麻木、自责）、警觉性增高（易激惹、过度警觉）。持续情绪高涨属于躁狂症状，与PTSD无关。10.心理咨询中“具体化技术”的主要作用是（）。A.帮助来访者明确模糊的感受或事件细节B.引导来访者关注未来而非过去C.总结来访者的主要问题D.挑战来访者的不合理信念答案：A解析：具体化技术指咨询师通过提问（如“当时具体发生了什么？”“你说的‘很痛苦’具体是怎样的感受？”）帮助来访者澄清模糊、笼统的表达，避免咨询停留在抽象层面。其他选项分别对应聚焦技术、总结技术、面质技术。二、多项选择题（每题3分，共10题）1.心理咨询的基本原则包括（）。A.保密性原则B.助人自助原则C.价值中立原则D.强制干预原则答案：ABC解析：心理咨询的基本原则包括：保密性（核心伦理）、助人自助（促进来访者自主成长）、价值中立（不强行灌输咨询师的价值观）。强制干预仅在危机情况下使用，非法定义务原则。2.以下属于行为疗法技术的有（）。A.系统脱敏法B.自由联想C.阳性强化D.合理情绪想象答案：AC解析：行为疗法基于经典条件反射和操作性条件反射，技术包括系统脱敏（对抗焦虑）、阳性强化（增加良好行为）、行为塑造等。自由联想是精神分析技术，合理情绪想象属于认知疗法（RET）。3.青少年常见的心理问题包括（）。A.同一性混乱B.考试焦虑C.分离性身份障碍D.网络成瘾答案：ABD解析：青少年处于自我认同关键期，易出现同一性混乱（如角色混淆）；学业压力常导致考试焦虑；网络使用失控可能发展为网络成瘾。分离性身份障碍（多重人格）极为罕见，且多与严重童年创伤相关，非青少年常见问题。4.心理咨询中“阻抗”的表现形式包括（）。A.迟到或取消咨询B.沉默不语C.过度倾诉无关话题D.突然情绪爆发答案：ABCD解析：阻抗是来访者对咨询过程的无意识抵抗，表现多样：行为阻抗（迟到、取消）、语言阻抗（沉默、绕话题）、情绪阻抗（突然愤怒或哭泣）、认知阻抗（拒绝讨论某些话题）。5.抑郁症的典型症状包括（）。A.兴趣减退或丧失B.睡眠过多或过少C.思维联想加速D.自罪感或无价值感答案：ABD解析：抑郁症核心症状为“三低”：情绪低落、兴趣减退、精力下降；伴随症状包括睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲改变、自罪感、自杀观念等。思维联想加速是躁狂的特征。三、案例分析题（每题20分，共2题）案例1：来访者，女，25岁，公司职员，主诉“近3个月无法集中注意力工作，一想到要开会发言就心跳加速、手心出汗，甚至想请假逃避。”进一步了解：来访者从小被父母要求“必须表现完美”，大学时曾因上台演讲忘词被同学嘲笑，之后尽量避免公开讲话。最近因晋升需要频繁汇报，症状加重，已影响工作绩效。问题：1.请判断来访者的主要心理问题，并说明依据。2.若采用认知行为疗法（CBT），请设计干预步骤。答案：1.主要心理问题：社交焦虑障碍（特定场景下的社交恐惧）。依据：①症状符合DSM-5诊断标准：对社交场景（开会发言）产生显著恐惧，恐惧程度与实际威胁不符；②回避行为（请假逃避）；③症状持续3个月以上，已造成社会功能损害（影响工作）；④存在心理社会因素：童年完美主义要求、大学负性经历强化了“发言=出丑=被否定”的核心信念。2.CBT干预步骤：①建立治疗联盟：共情来访者的痛苦，解释CBT“认知-情绪-行为”的关联模型，增强其改变动机。②认知评估：通过“思维记录”帮助来访者识别自动化思维（如“我一定会忘词”“同事会觉得我能力差”），并标注其中的认知扭曲（灾难化、过度概括）。③认知重构：引导来访者用证据检验思维（如“过去发言有成功的时候吗？”“同事是否真的只关注你的失误？”），发展更合理的替代认知（如“偶尔忘词是正常的，同事更关注内容本身”）。④行为实验：设计逐级暴露任务（从“在小组内读报告”到“独立汇报5分钟”），记录暴露前后的焦虑值（0-10分），验证新认知的正确性。⑤巩固与预防复发：总结干预中的成功经验，制定应对未来类似场景的策略（如深呼吸放松、提前演练），鼓励来访者将新认知泛化到其他社交场景。案例2：来访者，男，40岁，企业高管，因“长期失眠、情绪低落”就诊。咨询中透露：“妻子半年前出轨，虽然选择原谅，但总怀疑她还在联系对方，看到她玩手机就忍不住发火，觉得自己‘没尊严’‘失败’。”来访者童年时父亲出轨，母亲长期抱怨“男人没一个好东西”。问题：1.分析来访者当前情绪问题的深层心理机制。2.若采用精神分析疗法，咨询师应重点关注哪些方面？答案：1.深层心理机制：①童年创伤的激活：父亲出轨的经历使来访者潜意识中形成“亲密关系不可靠”“男性易被背叛”的核心信念，妻子出轨事件触发了这一未解决的冲突，导致“被背叛=自我价值否定”的过度反应。②防御机制的运用：来访者的怀疑、愤怒是对“被抛弃恐惧”的防御，通过控制（监控妻子）缓解内心的无力感；“没尊严”的自我否定则是将对妻子的愤怒转向自身（反向形成）。③现实压力与认知偏差：尽管选择原谅，但未处理的创伤情绪（屈辱、愤怒）持续消耗心理资源，导致失眠、情绪低落。2.精神分析疗法的关注重点：①潜意识冲突的觉察：通过自由联想，引导来访者探索童年父亲出轨事件对其亲密关系认知的影响（如“母亲的抱怨是否影响了我对婚姻的期待？”），识别“害怕被背叛”背后的深层恐惧（如对孤独、无价值的恐惧）。②移情分析：观