2025年执业药师职业资格考试《药学专业知识(一)》历年真题及答案

2025年执业药师职业资格考试《药学专业知识(一)》历年练习题及答案一、药物化学结构与性质1.下列关于阿莫西林化学结构的叙述，正确的是A.含有β内酰胺并四氢噻唑环，6位侧链为D对羟基苯甘氨酰基B.7位含甲氧基，对革兰阴性菌产生的β内酰胺酶稳定C.3位乙烯基使其对胃酸不稳定D.属于碳青霉烯类，易被肾脱氢肽酶水解答案：A解析：阿莫西林为氨基青霉素，6位侧链引入对羟基苯甘氨酰基，增强口服吸收；B项描述为头孢西丁；C项乙烯基为头孢泊肟酯特征；D项为亚胺培南类问题。2.某化合物分子式C₁₅H₁₄N₂O₂S，实验测得pKa₁=2.3，pKa₂=7.8，logP=3.4，下列说法正确的是A.胃中(pH1.2)分子型比例>99%B.小肠(pH6.5)离子型比例>90%C.血浆(pH7.4)分子型比例约50%D.易通过血脑屏障，预测脑/血浓度比>1答案：C解析：pKa₂=7.8，pH7.4时按HendersonHasselbalch方程，分子型=1/(1+10^(7.47.8))≈71.5%，离子型28.5%，最接近50%描述；logP3.4提示脂溶性高，但需考虑离子化限制入脑。3.将可待因结构中的3OH甲基化得到A.吗啡B.海洛因C.乙基吗啡D.蒂巴因答案：B解析：3OH与6OH双乙酰化得海洛因；单甲基化得可待因本身；蒂巴因为吗啡B环重排产物。4.下列药物中，具有光学活性且临床使用外消旋体的是A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.泮托拉唑D.雷贝拉唑答案：A解析：奥美拉唑硫原子为手性中心，早期用外消旋，后开发埃索美拉唑(S型)；其余药物结构中含氟，手性中心少或已直接开发单一对映体。5.关于地西泮的体内代谢，下列代谢物仍具有显著中枢活性的是A.去甲地西泮B.奥沙西泮C.替马西泮D.以上均是答案：D解析：三者均作用于GABA_A受体，半衰期依次缩短，但活性保留。二、药物制剂与处方设计6.下列辅料中，可作为缓释骨架片的致孔剂的是A.羟丙甲纤维素K100MB.乳糖C.乙基纤维素D.硬脂酸镁答案：B解析：乳糖水溶性高，溶解后形成孔道；HPMC为凝胶骨架；乙基纤维素为不溶性骨架；硬脂酸镁为润滑剂。7.某难溶性药物采用微粉化后口服生物利用度仍低，优先考虑A.制成环糊精包合物B.制成脂质体静脉注射C.制成肠溶微丸D.制成渗透泵片答案：A解析：微粉化后溶出限速仍显著，环糊精可提高表观溶解度；静脉注射直接避开吸收；肠溶与渗透泵对溶解度改善有限。8.关于冷冻干燥工艺，下列说法错误的是A.预冻温度应低于产品共晶点10℃以上B.一次干燥界面温度可超过共晶点5℃以缩短周期C.二次干燥阶段真空度通常低于100mTorrD.残留水分对蛋白类药物稳定性影响大，一般控制<1%答案：B解析：一次干燥界面温度必须低于共晶点，否则塌陷；其余正确。9.下列灭菌工艺中，适用于热敏性注射液的是A.121℃15min热压灭菌B.115℃30min热压灭菌C.0.22μm微孔滤过+无菌灌装D.160℃干热2h答案：C解析：微孔滤过为常温除菌；其余为热灭菌。10.某缓释微丸处方含药物层、缓释衣层、肠溶衣层，下列关于衣层增重叙述正确的是A.缓释衣层增重越高，释放越慢，与肠溶层无关B.肠溶衣层增重越高，胃中释放越少，但小肠释放越快C.缓释衣层与肠溶层增重均影响小肠吸收速率D.肠溶层增重过高可导致小肠释放不完全答案：D解析：肠溶层过厚，小肠pH下溶解时间延长，释放不完全；缓释层控制扩散，肠溶层控制部位，两者共同影响整体吸收。三、药物分析学11.采用HPLC测定复方对乙酰氨基酚片含量，下列关于内标法叙述正确的是A.内标物保留时间应与待测物完全一致B.内标可校正进样体积误差C.内标法不需绘制标准曲线D.内标峰面积与待测物峰面积比应>5以防积分误差答案：B解析：内标法核心为校正进样误差；保留时间需接近但不必一致；仍需标准曲线；面积比无强制>5要求。12.某药物采用非水滴定，溶剂为冰醋酸，滴定剂为高氯酸，下列指示剂最合适的是A.酚酞B.甲基橙C.结晶紫D.溴甲酚绿答案：C解析：结晶紫为冰醋酸体系常用，颜色变化敏锐；其余为水或醇系指示剂。13.采用紫外分光光度法测定某药物含量时，发现供试液吸光度为1.8，下列处理正确的是A.直接代入标准曲线计算B.稀释后测定，使吸光度落在0.3~0.7范围C.改用1cm石英比色皿D.降低狭缝宽度再测答案：B解析：吸光度>1.0偏离BeerLambert定律，需稀释；狭缝宽度影响灵敏度而非线性。14.关于原子吸收光谱法测定铅，下列说法错误的是A.石墨炉法灵敏度高于火焰法B.基体改进剂可提高灰化温度减少挥发损失C.氘灯背景校正适用于所有元素D.标准加入法可消除基体干扰答案：C解析：氘灯仅适用于190~400nm，且对结构背景校正能力有限；塞曼校正更全面。15.采用LCMS/MS进行生物样品定量时，下列关于基质效应描述正确的是A.仅存在于电喷雾离子化(ESI)正模式B.可通过柱后灌注法评估C.内标法无法校正基质效应D.基质效应与待测物浓度无关答案：B解析：柱后灌注为评估标准方法；基质效应与浓度相关；内标可部分校正；APCI亦存在。四、药效学与作用机制16.下列药物中，通过抑制HMGCoA还原酶而产生降胆固醇作用的是A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.考来烯胺D.依折麦布答案：B解析：他汀类作用靶点；非诺贝特为PPARα激动剂；考来烯胺为阴离子交换树脂；依折麦布为NPC1L1抑制剂。17.关于β受体阻断药治疗心衰，下列说法正确的是A.立即足量使用可迅速改善血流动力学B.需从极小剂量开始，每2~4周倍增剂量C.主要获益来自心率加快D.禁用于EF>40%的心衰答案：B解析：β阻断药需滴定法给药，避免急性抑制；获益与心率减慢、心肌重构逆转相关；EF保留型亦可考虑。18.下列抗菌药物中，通过抑制DNA旋转酶发挥杀菌作用的是A.头孢曲松B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素答案：C解析：氟喹诺酮作用于DNA旋转酶及拓扑异构酶IV；头孢为PBP抑制；大环内酯为50S；万古为细胞壁。19.关于阿片μ受体部分激动剂，下列描述正确的是A.镇痛效力高于吗啡，呼吸抑制轻B.与吗啡合用可增强镇痛C.可诱发戒断症状较轻D.丁丙诺啡为典型代表，具有“封顶效应”答案：D解析：丁丙诺啡为μ受体部分激动，镇痛有封顶；与吗啡合用可拮抗；戒断可延迟但非减轻。20.下列药物中，通过阻断IL6受体治疗类风湿关节炎的是A.托珠单抗B.阿巴西普C.托法替布D.利妥昔单抗答案：A解析：托珠单抗为IL6R单抗；阿巴西普为CTLA4Ig；托法替布为JAK抑制剂；利妥昔为CD20单抗。五、药动学与生物利用度21.某药口服后测得AUC₀₋ₜ为450ng·h/mL，静脉AUC₀₋ₜ为600ng·h/mL，绝对生物利用度为A.75%B.33%C.25%D.无法计算答案：A解析：F=AUCpo/AUCiv×100%=450/600=75%。22.关于非线性药动学，下列说法正确的是A.半衰期随剂量增加而缩短B.血药浓度与剂量成正比C.AUC与剂量呈抛物线关系D.清除率CL随浓度升高而下降答案：D解析：容量限制时，高浓度使酶饱和，CL下降，半衰期延长；AUC与剂量呈超比例增加。23.某药符合一室模型，t₁/₂=6h，Vd=42L，求CLA.4.85L/hB.7.0L/hC.0.693L/hD.252L/h答案：A解析：CL=0.693×Vd/t₁/₂=0.693×42/6=4.85L/h。24.关于蛋白结合率>90%的药物，下列叙述正确的是A.肝提取率一定高B.表观分布容积一定小C.肾小管主动分泌不受结合率影响D.合并用华法林时游离分数可能升高答案：D解析：华法林蛋白结合率高，合用保泰松等可置换，游离升高；肝提取与固有清除相关；Vd可因组织结合大；主动分泌需游离型。25.某缓释片设计释放符合Higuchi方程，其释放量与A.时间成正比B.时间平方根成正比C.时间平方成正比D.对数时间成正比答案：B解析：Higuchi模型Q=k√t。六、临床药物治疗学26.患者，男，65kg，确诊社区获得性肺炎，需静脉给予阿奇霉素。下列说法正确的是A.首剂应加倍至1gB.每日500mg，疗程至少5dC.与氨溴林合用可拮抗抗菌作用D.肾功能不全需减量50%答案：B解析：阿奇霉素半衰期长，无需首剂加倍；疗程5d；与β内酰胺类协同；主要经肝胆排泄，肾损无需调量。27.患者，女，28岁，孕25周，出现甲亢危象，应首选A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.¹³¹ID.普萘洛尔单药答案：A解析：丙硫氧嘧啶蛋白结合高，透过胎盘少，为孕期首选；¹³¹I禁用；普萘洛尔仅对症。28.关于华法林抗凝治疗，下列INR目标范围正确的是A.静脉血栓栓塞预防：1.5~2.0B.非瓣膜房颤：2.0~3.0C.机械二尖瓣：1.8~2.5D.肺栓塞初始治疗：3.0~4.0答案：B解析：机械二尖瓣需2.5~3.5；静脉血栓预防与肺栓塞维持均为2.0~3.0。29.患者使用异烟肼出现周围神经炎，应补充A.维生素B1B.维生素B6C.维生素B12D.叶酸答案：B解析：异烟肼与B6形成腙，导致缺乏，需补充B6。30.关于二甲双胍，下列说法错误的是A.通过激活AMPK改善胰岛素抵抗B.肾功能不全时易致乳酸酸中毒C.需餐前30min服用提高吸收D.可降低空腹及餐后血糖答案：C解析：二甲双胍餐中或餐后服减少胃肠刺激；吸收部位为小肠上段，与食物共存无显著影响。七、药物相互作用与不良反应31.患者服用辛伐他汀40mg/晚，因痛风加用秋水仙碱，出现肌痛CK>10×ULN，最可能的机制是A.秋水仙碱抑制CYP3A4，升高辛伐他汀血药浓度B.辛伐他汀抑制秋水仙碱肾排泄C.两者均经OATP1B1摄取，竞争导致横纹肌溶解D.秋水仙碱诱导Pgp，降低辛伐他汀肝摄取答案：C解析：两者均为OATP1B1底物，合用增加肌毒性；辛伐他汀为CYP3A4底物，但秋水仙碱不抑制CYP3A4。32.关于5羟色胺综合征，下列药物组合风险最高的是A.舍曲林+曲马多B.阿米替林+吗啡C.文拉法辛+布洛芬D.度洛西汀+奥美拉唑答案：A解析：舍曲林为SSRI，曲马多为弱SNRI+μ激动，双重5HT能；其余组合风险低。33.患者长期服用氯吡格雷，因胃溃疡加用奥美拉唑，出现支架内血栓，最可能的机制是A.奥美拉唑抑制CYP2C19，减少氯吡格雷活性代谢物B.奥美拉唑诱导CYP3A4，降低氯吡格雷浓度C.奥美拉唑抑制Pgp，增加氯吡格雷吸收D.奥美拉唑升高胃pH，减少氯吡格雷吸收答案：A解析：氯吡格雷需CYP2C19活化，奥美拉唑为2C19抑制剂，降低抗血小板效力。34.关于氨基糖苷类耳毒性，下列说法正确的是A.与血药峰浓度相关，与谷浓度无关B.遗传因素如线粒体12SrRNA突变可增加风险C.呋塞米可降低其耳毒性D.耳毒性一旦出现，停药后可完全逆转答案：B解析：线粒体突变增加耳毒性；与谷浓度相关；呋塞米加重毒性；损害多为不可逆。35.患者使用异烟肼+利福平抗结核，出现药物性肝损伤，ALT>5×ULN，正确处理是A.立即停用两药，给予N乙酰半胱氨酸B.继续用药，加用保肝药C.停用异烟肼，继续利福平D.停用利福平，继续异烟肼答案：A解析：ALT>5×ULN需立即停药；利福平肝毒性更强，但两者均可引起；N乙酰半胱氨酸为对乙酰氨基酚解毒剂，但对药物性肝损伤亦常用。八、特殊人群用药36.新生儿使用氯霉素导致灰婴综合征，主要因为A.葡萄糖醛酸化能力不足B.肾小管分泌未成熟C.血浆蛋白结合高D.血脑屏障未完善答案：A解析：新生儿肝葡萄糖醛酸转移酶活性低，氯霉素代谢受阻，血药浓度升高。37.老年人使用苯二氮䓬类，下列风险最高的是A.低血糖B.跌倒骨折C.耳毒性D.红人综合征答案：B解析：苯二氮䓬致镇静、共济失调，老年人易跌倒。38.哺乳期使用下列药物最不易进入乳汁的是A.红霉素B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.阿替洛尔答案：B解析