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文档简介
工地赔偿协议书甲方:[甲方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[联系电话]乙方:[乙方公司名称],统一社会信用代码:[具体代码],住所地:[公司地址],法定代表人:[法定代表人姓名],联系电话:[联系电话]鉴于甲方在乙方工地工作期间,因[具体事故原因]发生[事故详情],导致甲方身体受到伤害/财产遭受损失。现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方工地受伤/财产损失赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及损失情况1.[具体日期],甲方在乙方位于[工地详细地址]的工地从事[工作内容]时,[详细描述事故发生过程],致使甲方[身体受伤具体部位及情况,如骨折、软组织损伤等],并造成甲方[财产损失的具体情况,如工具损坏、衣物损毁等]。2.事故发生后,甲方被立即送往[医院名称]进行救治,共花费医疗费用[X]元,其中乙方已垫付[X]元,尚欠医院[X]元。甲方因伤住院治疗[住院天数]天,医嘱出院后需休息[休息天数]天,定期复查。3.甲方受伤前月工资为[X]元,因本次事故导致误工[误工天数]天,误工损失共计[X]元。4.甲方因受伤造成身体功能部分丧失,经专业鉴定机构评定,伤残等级为[伤残等级],后续还需进行康复治疗,预计康复费用为[X]元。5.甲方因事故遭受精神痛苦,根据相关标准及实际情况,精神损害抚慰金酌定为[X]元。二、赔偿项目及金额1.医疗费:乙方已垫付[X]元,剩余[X]元由乙方于本协议签订之日起[X]日内支付给甲方。甲方应提供正规医疗票据,以便乙方核实。2.误工费:乙方按照甲方受伤前月工资标准及误工天数,向甲方支付误工费[X]元,此款项于本协议签订之日起[X]日内一次性支付。3.护理费:考虑到甲方受伤后生活需要护理,乙方同意按照每天[X]元的标准,支付甲方住院期间及出院后[护理天数]天的护理费,共计[X]元,在本协议签订之日起[X]日内支付。4.营养费:根据甲方的伤情及医嘱,乙方支付甲方营养费[X]元,于本协议签订之日起[X]日内支付。5.伤残赔偿金:按照甲方的伤残等级及当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,乙方应向甲方支付伤残赔偿金[X]元,此款项于本协议签订之日起[X]日内一次性支付。6.后续康复费:乙方同意支付甲方后续康复费用[X]元,待实际发生后,凭有效票据由乙方据实支付。7.精神损害抚慰金:乙方支付甲方精神损害抚慰金[X]元,于本协议签订之日起[X]日内支付。8.财产损失赔偿:乙方赔偿甲方因事故造成的工具损坏、衣物损毁等财产损失共计[X]元,在本协议签订之日起[X]日内支付。以上各项赔偿费用总计[X]元。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权获得乙方提供的与赔偿事宜相关的协助和信息。2.义务如实向乙方陈述事故经过及损失情况,提供真实有效的相关证据材料,如医疗票据、诊断证明、误工证明、鉴定报告等。积极配合乙方办理赔偿事宜,按照乙方要求提供必要的文件和信息。在收到乙方支付的赔偿款项后,签署收款确认书。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供真实有效的事故相关证据材料,对甲方提供的材料进行核实。在支付赔偿款项后,有权要求甲方签署收款确认书,并留存相关凭证。2.义务按照本协议约定的时间和金额向甲方支付各项赔偿费用。承担因本次事故导致甲方受伤/财产损失的赔偿责任。协助甲方办理与赔偿相关的手续,如保险理赔等事宜(如有)。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或虚报事故损失情况,或提供虚假证据材料,乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿款项,并承担因此给乙方造成的全部损失。2.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金,并承担甲方因此遭受的其他损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一
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