2025年大学护理学（妇产科护理实操）试题及答案

2025年大学护理学（妇产科护理实操）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在题后括号内）1.关于女性生殖系统的解剖结构，下列说法错误的是（）A.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体B.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体C.子宫峡部在非孕期长约1cmD.输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内E.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖答案：E（卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮）2.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现不包括（）A.停经B.早孕反应C.尿频D.胎动E.乳房胀痛答案：D（胎动一般在妊娠18-20周左右开始出现，妊娠早期不会出现）3.关于骨盆外测量，下列哪项是错误的（）A.髂棘间径正常值为23-26cmB.髂嵴间径正常值为25-28cmC.骶耻外径正常值为18-20cmD.坐骨结节间径正常值为8.5-9.5cmE.耻骨弓角度正常值为90°答案：A（髂棘间径正常值为23-26cm，是测量两髂前上棘外缘的距离）4.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力答案：A（子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程）5.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：A（子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因）6.关于新生儿窒息的复苏，下列哪项是错误的（）A.复苏方案采用ABCDE复苏方案B.首先进行胸外按压C.清理呼吸道是关键D.建立有效呼吸E.维持正常循环答案：B（新生儿窒息复苏首先是清理呼吸道，而不是胸外按压）7.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.胎盘早剥答案：A（全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化）8.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛C.子宫硬如板状D.胎位异常E.胎心异常答案：A（妊娠晚期无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状）9.关于剖宫产术后护理，下列哪项是错误的（）A.术后去枕平卧6小时B.术后24小时可拔出尿管C.鼓励产妇尽早下床活动D.术后禁食6小时E.观察伤口有无渗血答案：D（剖宫产术后禁食6-8小时，待胃肠功能恢复后可进食）10.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案：D（新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温）第II卷1.简答题（总共2题，每题10分）-简述分娩的临床经过及处理原则。-简述产后恶露的分类及特点。2.病例分析题（总共1题，每题20分）患者，女，28岁，妊娠38周，规律宫缩10小时，阴道检查：宫口开大8cm，先露S+2，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。-请判断该产妇目前处于分娩的哪个阶段？-此时应采取哪些护理措施？3.操作题（总共1题，每题20分）请简述新生儿窒息复苏的步骤及要点。4.材料分析题（总共1题，每题20分）材料：某产妇，产后第3天，体温38.5℃，恶露增多，有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。-该产妇可能出现了什么问题？-应采取哪些护理措施？5.论述题（总共1题，每题20分）论述妊娠期高血压疾病的护理要点。答案1.```分娩的临床经过及处理原则：临床经过：分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。分为三个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5-15分钟，不应超过30分钟。处理原则：第一产程密切观察产程进展，做好心理护理，指导产妇正确使用产力，及时发现并处理异常情况。第二产程指导产妇屏气用力，做好接生准备，确保胎儿安全娩出。第三产程正确处理胎盘娩出及产后出血，检查胎盘胎膜完整性，预防产后感染。``````产后恶露的分类及特点：血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3-4日，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液以及少量红细胞和白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。白色恶露：因含有大量白细胞且色泽较白而得名，质地黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。```2.```该产妇目前处于第二产程。护理措施：-密切观察胎心变化，每5-10分钟听一次胎心，必要时持续胎心监护。-指导产妇正确屏气用力，避免用力不当。-做好接生准备，如消毒外阴、铺巾等。-协助胎儿娩出，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。-胎儿娩出后，及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。-协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整性。-产后观察产妇生命体征、阴道出血情况等。```3.```新生儿窒息复苏步骤及要点：步骤：A（清理呼吸道）：胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出后，立即用吸痰管吸净口、鼻、咽及气管内黏液。B（建立呼吸）：确认呼吸道通畅后，对无呼吸或心率<100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸。正压通气频率为40-次/分，吸呼比1:2，压力以胸廓起伏适宜为准。C（维持正常循环）：胸外按压，按压部位为两乳头连线中点，按压深度约为胸廓前后径的1/3，频率为100-120次/分。D（药物治疗）：建立有效静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素等药物。E（评价）：复苏过程中每30秒评价一次新生儿情况，如心率、呼吸、肤色等，根据评价结果调整复苏措施。要点：复苏过程中要动作迅速、准确，保持呼吸道通畅是关键，同时要注意保暖，避免新生儿散热过多。```4.```该产妇可能出现了产褥感染。护理措施：-一般护理：嘱产妇卧床休息，取半卧位，以利于恶露引流及炎症局限，并注意营养及水分摄入。-病情观察：密切观察生命体征、恶露情况，包括量、色、气味等，观察子宫复旧情况，有无压痛等。-遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物疗效及不良反应。-保持外阴清洁，每日用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗外阴2次，勤换会阴垫。-心理护理：关心产妇，给予心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。```5.```妊娠期高血压疾病的护理要点：-一般护理：保证充足睡眠，取左侧卧位，休息不少于10小时。保持病室安静、整洁，避免各种刺激。-病情观察：密切监测血压、体重、尿量、水肿情况，观察有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状，警惕子痫的发生。-饮食护理：指导患者摄入足够的蛋白质、维生素，补充铁和钙剂。食盐不必严格限制，全身水肿者应限制食盐摄入。-用药护理：遵医嘱使用降压、解痉等药物，观察药物疗效及不良反