卫生院绩效考核方案及绩效工资考核评价细则

卫生院绩效考核方案及绩效工资考核评价细则为进一步深化卫生院内部运行机制改革，建立健全科学合理、公平公正、有激励性的绩效考核分配制度，充分调动卫生院工作人员的积极性和主动性，提高卫生院的服务质量和效率，结合卫生院实际情况，特制定本绩效考核方案及绩效工资考核评价细则。一、绩效考核基本原则1.坚持公益性质：体现卫生院的公益性，以提高公共卫生和基本医疗服务水平为核心，注重社会效益。2.按劳分配：以工作人员的工作数量、工作质量、工作难度和工作绩效为主要依据，多劳多得，优绩优酬。3.公平公正：考核标准科学合理，考核过程公开透明，确保考核结果真实可靠。4.综合考核：综合考虑工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面，全面评价工作人员的工作表现。5.动态管理：根据卫生院的发展和工作重点的变化，及时调整考核指标和考核方法，确保考核的有效性和适应性。二、绩效考核范围卫生院所有在编在岗工作人员，包括专业技术人员、管理人员和工勤人员。三、绩效考核内容及指标体系（一）公共卫生服务（40分）1.居民健康档案管理（8分）-按照规范要求建立居民健康档案，档案建档率达到[X]%以上，得4分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-健康档案内容完整、准确，无缺项、漏项，档案合格率达到[X]%以上，得4分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。2.健康教育（6分）-制定年度健康教育计划，并按照计划开展健康教育活动，活动次数达到[X]次以上，得3分；每少开展1次，扣0.5分，扣完为止。-健康教育资料发放及时、种类齐全，发放率达到[X]%以上，得3分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。3.预防接种（6分）-疫苗接种率达到[X]%以上，得3分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-疫苗冷链管理规范，无疫苗过期、变质等情况发生，得3分；发现1次不符合规范情况，扣1分，扣完为止。4.0-6岁儿童健康管理（6分）-儿童健康管理率达到[X]%以上，得3分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-按照规范要求开展儿童体格检查、生长发育监测等工作，服务质量符合要求，得3分；发现1次不符合规范情况，扣1分，扣完为止。5.孕产妇健康管理（6分）-孕产妇系统管理率达到[X]%以上，得3分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-按照规范要求开展孕产妇产前检查、产后访视等工作，服务质量符合要求，得3分；发现1次不符合规范情况，扣1分，扣完为止。6.老年人健康管理（4分）-老年人健康管理率达到[X]%以上，得2分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-按照规范要求开展老年人健康体检、健康指导等工作，服务质量符合要求，得2分；发现1次不符合规范情况，扣1分，扣完为止。7.慢性病患者健康管理（4分）-高血压、糖尿病患者健康管理率分别达到[X]%以上，得2分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-按照规范要求开展慢性病患者随访管理、健康指导等工作，服务质量符合要求，得2分；发现1次不符合规范情况，扣1分，扣完为止。（二）基本医疗服务（40分）1.医疗质量管理（10分）-严格执行医疗核心制度，病历书写规范，甲级病历率达到[X]%以上，得5分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-医疗差错事故发生率控制在[X]%以内，得5分；每超过[X]%，扣1分，扣完为止。2.医疗服务数量（10分）-门诊诊疗人次达到[X]人次以上，得5分；每少[X]人次，扣0.5分，扣完为止。-住院床日数达到[X]床日以上，得5分；每少[X]床日，扣0.5分，扣完为止。3.医疗服务质量（10分）-患者满意度达到[X]%以上，得5分；每降低[X]%，扣0.5分，扣完为止。-药品收入占业务收入的比例控制在[X]%以内，得5分；每超过[X]%，扣1分，扣完为止。4.医疗安全管理（10分）-加强医疗安全管理，无医疗纠纷和医疗事故发生，得5分；发生1起一般医疗纠纷，扣2分；发生1起重大医疗纠纷或医疗事故，本项不得分。-严格执行医院感染管理制度，医院感染发生率控制在[X]%以内，得5分；每超过[X]%，扣1分，扣完为止。（三）医德医风（10分）1.职业道德（5分）-遵守职业道德规范，廉洁行医，无收受红包、回扣等违规行为，得5分；发现1次违规行为，本项不得分。2.服务态度（5分）-对待患者热情周到，文明礼貌，无服务态度生硬、推诿患者等情况发生，得5分；发现1次不符合要求情况，扣1分，扣完为止。（四）劳动纪律（10分）1.出勤情况（5分）-严格遵守考勤制度，无迟到、早退、旷工等情况发生，得5分；迟到、早退1次扣0.5分，旷工1天扣2分，扣完为止。2.值班情况（5分）-按时参加值班，无脱岗、漏岗等情况发生，得5分；发现1次脱岗、漏岗情况，扣2分，扣完为止。四、绩效工资考核评价细则（一）绩效工资构成绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。基础性绩效工资占绩效工资总量的[X]%，根据工作人员的岗位和职称等因素确定，按月发放；奖励性绩效工资占绩效工资总量的[X]%，根据工作人员的绩效考核结果发放。（二）奖励性绩效工资分配方法1.个人绩效考核得分计算个人绩效考核得分=公共卫生服务得分+基本医疗服务得分+医德医风得分+劳动纪律得分2.科室绩效考核得分计算科室绩效考核得分=科室人员绩效考核得分总和/科室人员数量3.奖励性绩效工资分配系数确定根据科室绩效考核得分和个人绩效考核得分，确定科室和个人的奖励性绩效工资分配系数。科室奖励性绩效工资分配系数=科室绩效考核得分/全院科室绩效考核得分平均值；个人奖励性绩效工资分配系数=个人绩效考核得分/科室人员绩效考核得分平均值。4.奖励性绩效工资计算科室奖励性绩效工资总额=全院奖励性绩效工资总额×科室奖励性绩效工资分配系数个人奖励性绩效工资=科室奖励性绩效工资总额×个人奖励性绩效工资分配系数（三）绩效工资发放1.基础性绩效工资按月发放，由卫生院财务部门直接打入工作人员个人工资账户。2.奖励性绩效工资按季度发放，每季度末由卫生院绩效考核小组根据绩效考核结果进行核算，经公示无异议后，由卫生院财务部门发放。五、绩效考核组织与实施（一）成立绩效考核小组成立以卫生院院长为组长，各科室负责人为成员的绩效考核小组，负责绩效考核的组织、实施和监督工作。绩效考核小组下设办公室，具体负责绩效考核的日常工作。（二）考核周期绩效考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要考核工作人员的劳动纪律和工作完成情况；季度考核和年度考核在月度考核的基础上，对工作人员的公共卫生服务、基本医疗服务、医德医风等方面进行全面考核。（三）考核方法1.资料查阅：查阅工作人员的工作记录、档案资料、统计报表等，了解工作完成情况。2.现场检查：到科室、病房、门诊等现场进行检查，了解工作质量和服务态度。3.问卷调查：发放调查问卷，了解患者对工作人员的满意度。4.人员访谈：与工作人员、患者进行访谈，了解工作情况和存在的问题。（四）考核程序1.个人自评：工作人员每月末对自己的工作进行自评，填写《个人绩效考核自评表》。2.科室评价：各科室负责人根据工作人员的工作表现，对科室成员进行评价，填写《科室成员绩效考核评价表》。3.绩效考核小组考核：绩效考核小组根据个人自评、科室评价和日常考核情况，对工作人员进行综合考核，填写《工作人员绩效考核评价表》。4.结果公示：绩效考核结果在卫生院内进行公示，公示期为[X]个工作日。公示期间，工作人员对考核结果有异议的，可以向绩效考核小组提出申诉，绩效考核小组应及时进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。5.结果应用：绩效考核结果作为工作人员绩效工资发放、职称晋升、评先评优等的重要依据。六、绩效考核结果应用1.绩效工资发放：根据工作人员的绩效考核结果，发放相应的绩效工资。绩效考核得分越高，绩效工资越高；绩效考核得分低于[X]分的，不得发放奖励性绩效工资。2.职称晋升：在职称晋升时，优先考虑绩效考核成绩优秀的工作人员。3.评先评优：绩效考核结果作为评先评优的重要依据，绩效考核成绩优秀的工作人员优先评选为优秀个人、先进工作者等。4.岗位调整：对绩效考核成绩较差的工作人员，进行岗位调整或培训；经培训仍不能胜任工作的，按照有关规定予以解聘。七、监督与管理1.卫生院要加强对绩效考核工作的监督管理，确保绩效考核工作公平、公正、公开。2.绩效考核小组要严格按照考核标准和考核程序进行考核，不得徇私舞弊、弄虚作假。3.