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文档简介

病房消毒隔离管理制度范文一、总则为保障患者和医护人员身体健康，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院消毒管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。二、制度目的1.建立健全病房消毒隔离管理制度，确保消毒隔离工作规范化、标准化。2.有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员身心健康。3.提高医疗质量，树立医院良好形象。三、组织机构及职责1.成立医院感染管理办公室，负责全院消毒隔离工作的监督、指导、检查和考核。2.各科室设立医院感染管理小组，负责本科室消毒隔离工作的具体实施。3.医护人员应严格执行消毒隔离制度，自觉维护医院感染管理工作。四、消毒隔离范围1.病房环境：病床、床头柜、地面、墙壁、门窗、卫生间等。2.医疗器械及设备：各种注射器、输液器、注射针、手术器械、导管、精密仪器等。3.患者用品：床单、被套、枕套、毛巾、浴巾、餐具、便器等。4.医护人员工作服、帽子、口罩、手套等。五、消毒隔离措施1.病房环境消毒（1）每日进行地面湿式清扫，每日2次；墙面、门窗、卫生间等按要求进行清洁消毒。（2）患者出院、转院、转科、死亡后，应进行终末消毒。（3）通风换气：每日开窗通风2次，每次不少于30分钟。2.医疗器械及设备消毒（1）各类医疗器械及设备在使用前应进行清洁消毒，严格执行一人一用一消毒制度。（2）无菌器械应采用高压蒸汽灭菌法，非无菌器械可采用化学消毒法。（3）医疗器械及设备应定期进行检测，确保消毒效果。3.患者用品消毒（1）患者床单、被套、枕套、毛巾、浴巾等患者用品应每日更换，必要时随时更换。（2）患者餐具、便器等用品应固定使用，每日进行清洁消毒。4.医护人员个人防护（1）医护人员应着装整洁，佩戴工作服、帽子、口罩、手套等。（2）进入感染病房或接触感染患者时，应穿戴隔离衣、手套等防护用品。（3）医护人员应定期进行健康检查，发现传染病应及时隔离治疗。六、消毒隔离监测1.医院感染管理办公室应定期对病房消毒隔离工作进行监督检查，发现问题及时整改。2.医院感染管理办公室应定期对消毒效果进行检测，确保消毒效果合格。3.医护人员应定期参加消毒隔离知识培训，提高消毒隔离意识。七、奖惩措施1.对严格执行消毒隔离制度，取得显著成效的科室和个人给予表彰和奖励。2.对违反消毒隔离制度，造成医院感染事故的科室和个人，按相关规定进行处理。八、附则1.本制度自发布之日起施行。2.本

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