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文档简介

医院护理岗位岗位职责范本为规范医院护理岗位管理,明确各层级护理岗位的工作边界与核心任务,提升护理服务质量、团队协作效率及患者安全保障水平,结合临床实践需求与行业规范,制定本岗位职责范本,供各级医疗机构参考优化。本范本适用于综合医院、专科医院及基层医疗单位的护理岗位权责梳理,可根据机构规模、专科特性及政策要求动态调整。一、护士长岗位(一)团队管理与资源调配统筹科室护理团队日常工作,结合患者数量、病情复杂度及护理人力现状,动态优化排班方案,确保护理服务连续性;指导新入职护士、轮转护士的临床实践,组织护理小组协作,协调团队内部纠纷,营造积极的工作氛围;定期与科主任、医生团队沟通,反馈护理人力需求与工作难点,推动医护协同效率提升。(二)护理质量与安全管控牵头制定科室护理质量标准及改进计划,组织护理质量控制小组开展日常督查(如基础护理、文书书写、核心制度落实),分析缺陷案例并推动流程优化;落实护理不良事件上报与根因分析机制,针对跌倒、压疮、用药错误等风险制定预防措施,定期向护理部汇报质量数据。(三)培训与职业发展支持结合科室专科特色(如心血管、神经外科),规划年度护理培训体系(含理论学习、操作考核、应急演练);关注护士职业成长需求,指导其参与科研课题申报、论文撰写,推动护理人员向“专家型”“管理型”角色发展;组织护理查房、病例讨论,提升团队疑难病例处置能力。(四)患者与家属沟通协调接待患者及家属的咨询、投诉,牵头处理护理相关纠纷,维护医患关系和谐;参与多学科诊疗(MDT)会议,针对复杂患者的护理方案提出专业建议;优化科室服务流程(如入院宣教、出院随访),收集患者反馈并推动服务升级。(五)物资与环境管理统筹管理护理物资(药品、耗材、设备),建立申领、盘点、报废的全流程台账;监督病房环境清洁、消毒及垃圾分类执行情况,确保符合感染控制与患者安全要求;定期评估护理设备(如输液泵、监护仪)的性能与维护需求,保障临床使用安全。二、责任护士(病房护理岗位)(一)患者全周期护理照护负责分管患者的入院评估(含生理、心理、社会支持系统),制定个性化护理计划;执行基础护理操作(如生活护理、管道维护、伤口换药),关注患者舒适度与功能恢复;动态观察病情变化(如生命体征、实验室指标、症状体征),及时识别危重症先兆并报告医生。(二)医嘱执行与安全用药严格执行医嘱,规范开展输液、输血、给药等治疗操作,落实“三查八对”制度;观察药物不良反应(如过敏、电解质紊乱),记录并反馈医生;参与化疗、特殊用药(如抗凝、镇静)的精准执行与效果评估。(三)健康宣教与心理支持针对患者疾病特点(如糖尿病、肿瘤)、治疗方案(手术、放化疗)及康复需求,制定分阶段宣教计划(含饮食、运动、自我管理);关注患者心理状态,通过沟通技巧缓解焦虑、恐惧情绪,协调家属参与患者照护,提升治疗依从性。(四)多学科协作与信息交接与医生、营养师、康复治疗师等团队协作,参与疑难病例讨论,优化患者综合管理方案;做好交接班(床边交接、书面交接)、转科交接,确保患者信息(病情、治疗、护理要点)准确传递;参与出院患者随访,指导居家护理与复诊计划。(五)感染控制与安全防护落实手卫生、无菌操作、消毒隔离等院感措施,管理患者及家属的感染防控行为(如探视管理、陪客健康监测);评估患者跌倒、压疮、深静脉血栓等风险,采取预防性护理措施(如使用约束带、减压敷料),记录风险评估与干预效果。三、门诊护理岗位(一)预检分诊与就诊秩序维护依据《急诊分级分诊标准》或专科分诊原则,快速评估患者主诉、症状及生命体征,划分就诊优先级(如急危重症优先),引导至对应诊室或检查区域;维护门诊候诊秩序,通过叫号系统、现场引导优化患者就诊体验,减少等候时间。(二)诊疗操作与患者管理执行门诊常见操作(如肌肉注射、静脉输液、伤口换药、标本采集),严格遵循无菌技术与操作规范;观察操作后患者反应(如晕针、过敏),及时处理并记录;管理门诊留观患者,监测生命体征,执行临时医嘱,做好病情记录与交接班。(三)健康管理与科普宣教开展慢性病预检筛查(如高血压、糖尿病),建立患者健康档案并跟踪管理;针对季节性疾病(如流感)、传染病(如新冠)开展科普宣教,指导患者及家属做好预防措施;提供疫苗接种咨询、预约及接种后观察服务。(四)物资与环境管理维护门诊诊疗区域清洁、消毒(如诊室、治疗室、候诊区),定期监测空气质量与物表消毒效果;管理门诊耗材(如注射器、敷料)与急救设备(如除颤仪、简易呼吸器),确保“用后即补、状态完好”;协助优化门诊流程(如检查预约、报告领取),提升服务效率。四、手术室护理岗位(一)术前准备与患者评估术前1日访视手术患者,评估身心状态(如焦虑程度、基础疾病控制情况),讲解手术流程与注意事项;准备手术间环境(温湿度、设备调试),检查器械包、耗材、药品的灭菌状态与有效期,确保与手术类型匹配。(二)术中配合与应急处置参与手术安全核查(患者信息、手术部位、器械清点),协助手术体位摆放(符合解剖暴露与神经保护要求);精准传递器械、缝线等物品,观察患者生命体征(如心率、血压、血氧),记录术中特殊事件(如大出血、心律失常)并协助急救;执行术中用药、输血及体温保护措施,维持患者内环境稳定。(三)器械与物品管理负责手术器械的回收、清洗、打包、灭菌全流程管理,使用追溯系统记录器械生命周期;参与新器械、耗材的临床验证,反馈使用体验以优化采购方案;监督手术间耗材使用,推动成本控制与资源合理配置。(四)术后交接与环境管理护送患者至复苏室或病房/ICU,与接收团队交接病情、引流管、用药及注意事项;整理手术间,处理医疗废物(分类、封口、登记),消毒手术器械与环境(如紫外线照射、物表消毒);参与手术器械的质量分析,针对故障器械提出维修或报废建议。五、急诊科护理岗位(一)急诊分级与快速响应依据《急诊患者病情分级指导原则》,1-2分钟内完成患者初步评估(生命体征、意识状态、主要症状),划分病情等级(如Ⅰ级急危重症优先抢救);启动绿色通道,协调多学科团队(如胸痛中心、卒中中心)快速介入。(二)急救护理与生命支持配合医生开展心肺复苏、气管插管、止血、抗休克等急救操作,建立静脉通路(如深静脉置管),使用监护设备(如除颤仪、呼吸机)维持生命体征;记录抢救过程(时间、措施、用药、反应),确保急救文书与实际操作同步。(三)患者流转与信息管理安置急诊患者至抢救室、留观区或专科病房,跟踪病情变化并执行医嘱;与影像科、检验科等协作,优先完成急危重症患者的检查与检验;管理留观患者,记录每日病情、治疗、护理措施,评估出院或住院指征。(四)急救物资与院感防控维护抢救设备(如监护仪、吸引器)、药品(如肾上腺素、胺碘酮)的备用状态,定期检查、维护并记录;落实急诊感染防控措施(如血源性疾病防护、呼吸道隔离),处理污染器械与废物;评估患者暴力风险,采取防护措施(如安保协作、沟通技巧)保障医护安全。六、供应室护理岗位(一)物品回收与分类处理回收各科室污染器械、物品,按污染程度(如一般污染、特殊感染)、器械类型(如骨科器械、腔镜器械)分类,记录回收数量、科室来源;特殊感染器械(如朊病毒、气性坏疽)单独包装、标识,执行专项消毒流程。(二)清洗消毒与灭菌监测使用全自动清洗机、超声清洗器等设备清洗器械,检查清洗质量(如无血迹、锈迹);对可重复使用物品(如手术包、敷料)进行消毒、灭菌(高压蒸汽、低温等离子),监测灭菌效果(化学指示卡、生物监测),确保灭菌合格率100%。(三)包装储存与发放追溯按规范包装灭菌物品(如包布尺寸、封包方式),标注名称、灭菌日期、失效期;分类储存于无菌区(温度、湿度符合要求),执行“先进先出”原则;根据科室需求发放灭菌物品,记录发放时间、数量、接收人;建立器械追溯系统,追踪使用、灭菌、回收全流程,快速定位问题器械。(四)设备与环境管理维护清洗机、灭菌器等设备,定期检修、校准并记录;管理供应室分区(污染区、清洁区、无菌区),确保人流、物流符合感控要求;监督环境清洁消毒(如地面、墙面、空调滤网),定期监测空气质量与物表细菌数。通用职责(所有护理岗位)(一)职业素养与伦理规范遵守《护士条例》《医务人员医德规范》,保护患者隐私(如病历、个人信息),廉洁自律,拒绝商业贿赂或违规操作;践行人文护理,尊重患者文化背景、宗教信仰,通过有效沟通缓解患者焦虑,维护医患信任。(二)安全管理与不良事件处置落实护理安全制度(如用药查对、身份识别),主动识别潜在风险(如跌倒、坠床、用药错误),采取预防性措施(如床栏防护、双人核对);参与不良事件上报与根本原因分析,提出改进建议,推动护理安全文化建设。(三)应急响应与团队协作参与医院应急预案演练(如火灾、地震、公共卫生事件),熟练掌握急救技能与应急流程;突发公共卫生事件(如疫情、中毒事件)时,服从医院调配,支援发热门诊、隔离病房等重点区域,保障患者与医护安全。(四)继续教育与专业成长每年完成规定的继续教育学分,参与院内业务学习、病例讨论及院外学术交流,学习循证护理、智慧护理等前沿技术;结合临床问题开展小发明、小创新(如改良护理工具、优化流程),推动护理质量持续改进。(五)护理文书与信息管理规范书写护理文书(如体温单、护理记录单、评估单),确保内容

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