2025年药店培训及试题及答案

2025年药店培训及试题及答案一、药事管理与法规实务1.单选题（每题1分，共15分）1.1根据《药品管理法》（2019修订），药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，追溯制度应至少保存药品追溯数据至药品有效期后A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案：D1.22025年1月1日起施行的《处方药与非处方药分类管理办法（修订）》规定，零售药店对处方药的审核比例不得低于A.80% B.90% C.95% D.100%答案：D1.3下列情形中，药品监督管理部门应当采取行政强制措施的是A.药品说明书未标注“请仔细阅读说明书并在医师指导下使用”B.药品零售企业执业药师不在岗销售处方药C.药品上市许可持有人未按时提交年度报告D.药品批发企业常温库温度记录缺失1天答案：B1.4依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，零售药店不得零售A.复方甘草片 B.氯硝西泮片 C.阿司匹林肠溶片 D.维生素C泡腾片答案：B1.5药品网络销售备案凭证有效期为A.2年 B.3年 C.4年 D.5年答案：B1.62025年国家医保目录调整中，新准入的谈判药品协议有效期为A.1年 B.2年 C.3年 D.4年答案：B1.7根据《药品经营质量管理规范现场检查指导原则》，药品零售企业冷藏柜温度超标但未超出2℃、时间未超30分钟，应判定为A.严重缺陷 B.主要缺陷 C.一般缺陷 D.合理偏差答案：C1.8药品零售企业发现药品不良反应，应在获知之日起几日内报告A.3日 B.7日 C.15日 D.30日答案：B1.92025年5月1日起，国家药监局对中药饮片实施“一物一码”追溯，首批纳入品种不包括A.黄芪 B.当归 C.白芍 D.灵芝孢子粉（破壁）答案：D1.10药品零售企业执业药师注册证有效期为A.3年 B.4年 C.5年 D.长期有效答案：C1.11下列药品中，属于第二类精神药品的是A.艾司唑仑 B.哌醋甲酯 C.曲马多 D.地西泮答案：C1.12药品零售企业设置自动售药机销售乙类非处方药，需经A.县级市场监管部门备案 B.市级市场监管部门批准 C.省级药品监管部门批准 D.国家药监局批准答案：C1.13药品零售企业采购药品时，供货单位提供的随货同行单应当A.加盖出库专用章原印章 B.加盖财务专用章原印章 C.加盖质管专用章原印章 D.加盖合同专用章原印章答案：A1.14药品零售企业不得采用开架自选方式陈列A.维生素C泡腾片 B.复方氨酚烷胺胶囊 C.胰岛素注射液 D.藿香正气水答案：C1.152025年起，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，一次销售不得超过A.1个最小包装 B.2个最小包装 C.3个最小包装 D.5个最小包装答案：B2.多选题（每题2分，共10分）2.1药品零售企业在营业场所内必须公示的内容包括A.执业药师注册证 B.药品经营许可证 C.营业执照 D.药品不良反应报告电话 E.医保服务协议答案：ABCD2.2下列药品销售行为中，属于违反《药品流通监督管理办法》的有A.采用互联网交易模式向个人销售疫苗 B.采用邮售方式销售处方药 C.营业时间内执业药师不在岗销售甲类OTC D.以买药品赠药品方式销售处方药 E.以捆绑销售方式销售含特殊药品复方制剂答案：ABDE2.3药品零售企业计算机系统应当具备的功能有A.近效期预警 B.超剂量拦截 C.处方药销售记录 D.药品追溯码扫描 E.自动盘点答案：ABCD2.4药品零售企业收货时对冷藏药品应查验A.运输方式 B.运输时间 C.到货温度 D.冷链交接单 E.供应商检验报告书答案：ABCD2.5药品零售企业不得经营的药品包括A.医疗机构制剂 B.中药配方颗粒 C.终止妊娠药品 D.放射性药品 E.中药注射剂答案：ABCD3.判断题（每题1分，共5分）3.1药品零售企业可以经营“健”字号保健食品，但应设专柜销售。答案：√3.2执业药师离职或不在岗期间，药店可暂停销售所有处方药。答案：√3.3药品零售企业采购药品时，如供货单位为全国性批发企业，可不要求其提供《药品经营许可证》复印件。答案：×3.4药品零售企业发现假药，应立即停售并就地封存，48小时内报告药监部门。答案：√3.5药品零售企业可在店堂内发布处方药广告，但须注明“仅供医学药学专业人士阅读”。答案：×4.案例分析题（共20分）【情景】2025年4月15日，某市市场监管局对A连锁药店进行飞行检查，发现以下问题：（1）冷藏柜温度记录显示4月10日12:00—13:30温度达9.2℃，柜内存放重组人胰岛素注射液25支，已售出8支；（2）处方审核系统日志显示，4月9日20:15销售阿莫西林胶囊（处方药）1盒，当时执业药师已下班，系统自动通过审核；（3）中药饮片“三七粉”货架标签注明“功能主治：活血化瘀、降血脂”，并标注“每日3次，每次5g，温水冲服”；（4）现场抽查发现，同批号“布洛芬混悬液”5瓶，其中2瓶最小包装批号与外包装箱批号不一致；（5）顾客投诉记录显示，3月25日有顾客反映购买“小儿氨酚黄那敏颗粒”获赠“维生素C泡腾片”1瓶。请依据现行法规，逐条分析上述问题涉嫌违反的条款，并提出整改措施。答案要点：1.冷藏温度超标：违反《药品经营质量管理规范》冷藏药品储存温度2—8℃要求，按《药品管理法》第一百一十五条，应召回已售药品，处货值金额10倍罚款；整改：加装冷链实时报警系统，设定温度偏差短信预警。2.执业药师不在岗销售处方药：违反《药品流通监督管理办法》第三十八条，按《药品管理法》第一百一十五条，处5000元—5万元罚款；整改：夜间暂停处方药销售，设置“药师不在岗，暂停销售”提示，并升级系统硬拦截。3.中药饮片标签超范围宣传：违反《药品说明书和标签管理规定》第十二条，属未经批准发布药品广告；整改：下架标签，重新印制仅含“名称、产地、规格、贮藏、生产许可证号”信息标签。4.批号不一致：违反《药品经营质量管理规范》收货验收要求，涉嫌从非法渠道采购；整改：立即停售该批产品，追溯上游供货商，向市监局报告。5.买赠处方药：违反《药品流通监督管理办法》第二十条，属变相销售处方药；整改：停止赠药活动，对店员重新培训促销合规要求，退还赠品并公开致歉。二、药学服务与合理用药1.单选题（每题1分，共10分）1.1患者，男，65岁，高血压合并痛风，下列降压药中最适宜的是A.氢氯噻嗪 B.吲达帕胺 C.氯沙坦 D.普萘洛尔答案：C1.2患者，女，28岁，孕11周，社区获得性肺炎，可安全使用的抗菌药物是A.左氧氟沙星 B.阿莫西林 C.四环素 D.庆大霉素答案：B1.3服用华法林患者，INR目标范围应为A.1.0—1.5 B.1.5—2.0 C.2.0—3.0 D.3.0—4.0答案：C1.4下列药物中，可引起QT间期延长风险最高的是A.阿奇霉素 B.头孢曲松 C.青霉素G D.克拉霉素答案：D1.5患者，男，50岁，2型糖尿病，eGFR45mL·min⁻¹·1.73m⁻²，可继续使用的口服降糖药是A.二甲双胍 B.格列美脲 C.利格列汀 D.阿卡波糖答案：C1.6下列药物中，与西柚汁同服可致横纹肌溶解风险增加的是A.阿托伐他汀 B.普伐他汀 C.瑞舒伐他汀 D.氟伐他汀答案：A1.7患者，女，35岁，癫痫，计划妊娠，首选抗癫痫药物为A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.拉莫三嗪 D.苯妥英钠答案：C1.8下列药物中，属于SGLT2抑制剂的是A.恩格列净 B.利拉鲁肽 C.达格列净 D.艾塞那肽答案：AC1.9患者，男，70岁，BPH，合并高血压，应避免使用的降压药是A.特拉唑嗪 B.多沙唑嗪 C.坦索罗辛 D.可乐定答案：D1.10下列药物中，可引起不可逆视神经炎的是A.乙胺丁醇 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼答案：A2.处方审核题（每题5分，共15分）【处方1】Rp.阿莫西林胶囊0.5g×24粒Sig.2粒tidpo奥美他韦胶囊75mg×10粒Sig.75mgbidpo患者：张某，男，38岁，诊断：流感合并细菌感染。问题：指出处方问题并说明理由。答案：奥司他韦用于流感，但“奥美他韦”为错误名称，属无注册药品；阿莫西林用于细菌感染，但流感初期多为病毒性，无细菌感染证据即使用抗菌药物属无指征用药；应先行流感快速抗原检测，必要时再考虑抗菌药物。【处方2】Rp.硫酸氢氯吡格雷片75mg×14片Sig.75mgqdpo奥美拉唑肠溶片20mg×14片Sig.20mgbidpo患者：李某，女，65岁，PCI术后，胃溃疡病史。问题：指出相互作用及替代方案。答案：奥美拉唑为CYP2C19抑制剂，可降低氯吡格雷活性代谢物生成，增加血栓风险；建议改用泮托拉唑或雷贝拉唑，其对CYP2C19影响小。【处方3】Rp.甲氨蝶呤片2.5mg×100片Sig.10mgqwpo叶酸片5mg×100片Sig.5mgqdpo患者：王某，男，52岁，类风湿关节炎。问题：指出给药频次错误及监护要点。答案：甲氨蝶呤用于类风湿关节炎应每周1次，但叶酸应在MTX24小时后给予，且剂量推荐为5—10mgqw，而非每日；需监测肝肾功能、血常规，每4周1次。3.用药交代题（共10分）患者，女，29岁，初次使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg/250μg），请写出面向患者的完整用药交代（≥8条）。答案：1.每日固定早晚各1吸，间隔12小时；2.吸入后需漱口并吐出，避免口腔念珠菌感染；3.不可突然停药，需医师评估后减量；4.若出现震颤、心悸，及时就诊；5.定期监测血钾，尤其合并利尿剂时；6.本药为维持治疗，不能缓解急性发作，需备短效β₂激动剂；7.储存于30℃以下干燥处，避免受潮；8.用药期间避免暴露于水痘或麻疹患者，如暴露立即就医；9.长期使用可致骨质疏松，需补充钙剂及维生素D；10.妊娠计划需提前告知医师，评估风险。三、药品储存与养护技术1.填空题（每空1分，共10分）1.1常温库温度范围为________℃，相对湿度为________%。答案：10—30，35—751.2冷藏库温度偏差超出________℃、持续时间超过________分钟，需启动偏差处理。答案：±2，301.3重组人促红素注射液开封后，2—8℃最多保存________小时，室温下最多________小时。答案：168，241.4药品堆码与墙、屋顶、散热器间距不小于________厘米，与地面不小于________厘米。答案：30，101.5中药饮片水分测定法规定，一般饮片水分不得超过________%，贵细饮片不得超过________%。答案：13，102.计算题（共10分）某药店冷藏柜验证数据：初始温度4.0℃，断电后每小时升温1.8℃，求断电后药品可安全存放的最长时间（安全上限8℃）。答案：t=(8−4)/1.8=2.22h≈133min。3.简答题（共10分）简述药品零售企业夏季高温季节温湿度控制措施（≥6条）。答案：1.空调设定26℃，每2小时记录；2.冷藏柜安装双探头，云端报警；3.阴凉区增加风扇循环，避免死角；4.高温时段关闭朝阳面窗帘，使用隔热膜；5.每日上午、下午两次检查温湿度，超标立即调温；6.配备备用发电机，每月演练一次；7.对重点品种（胰岛素、活菌制剂）每日两次手动测温；8.设置高温预警红线，超过28℃自动短信通知质量负责人。四、中药饮片鉴别与调剂1.性状鉴别（每题2分，共10分）1.1请写出“三七粉”与“莪术粉”的性状区别（≥4点）。答案：1.颜色：三七灰黄，莪术棕黄；2.气味：三七微苦回甜，莪术辛辣；3.显微：三七具树脂道，莪术具油细胞；4.理化：三七遇醋酐硫酸显紫红，莪术显蓝绿。2.调剂操作（共10分）处方：黄芪15g，当归10g，川芎6g，白芍12g，熟地15g，水煎服×3剂。请写出戥秤操作步骤及注意事项（≥6条）。答案：1.校戥：每日首次使用前校零；2.抓药：按序自上而下，先大后小；3.称量：左手持戥杆，右手添药，平视刻度；4.分剂：使用分剂盘，每剂误差≤±5%；5.复核：双人复核，签字存档；6.包装：使用食品级无纺布袋，注明姓名、日期、用法；7.清洁：每方结束后清斗，防止交叉污染；8.特殊处理：熟地黏性大，先以小量沸水冲洗戥盘。3.毒性中药管理（共10分）写出雄黄、制川乌、制草乌、斑蝥的处方限量及调剂要求。答案：雄黄：每次0.05—0.1g，每日0.1—0.2g，处方保存3年；制川乌：每次1.5—3g，需先煎30—60分钟，处方双签字；制草乌：同川乌；斑蝥：每次0.03—0.06g，入丸散，专柜加锁，双人复核，处方保存5年。五、顾客投诉与应急处置1.情景模拟题（共15分）顾客A投诉：昨晚在贵店购买布洛芬缓释胶囊，服用后出现“面部肿胀、呼吸困难”，要求赔偿。请写出处理流程（≥8步）。答案：1.立即启动药品不良反应应急预案，质量负责人15分钟内到场；2.记录顾客信息、药品批号、服用时间