2025年危急值报告管理制度测试题(附答案)

2025年危急值报告管理制度测试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.2025版《危急值报告管理制度》中，对“危急值”的定义首次新增的核心要素是A.结果超出参考范围上限3倍B.结果可能立即威胁患者生命安全C.结果导致医保拒付D.结果需二次复核方可发出答案：B解析：2025版在“可能立即威胁患者生命安全”前增加“若不及时干预”，突出时效性与危害性，其余选项为旧版干扰项。2.下列哪项不是检验科危急值项目必报清单（2025版）新增内容A.新生儿血糖<1.6mmol/LB.成人D二聚体>50mg/LFEUC.动脉血气pH<6.9D.降钙素原>100ng/mL答案：B解析：D二聚体>50mg/LFEU为2024版已纳入项目，2025版新增的是“新生儿血糖<1.6mmol/L”。3.临床科室接到危急值短信后，必须在多少分钟内完成“双签”并回传系统A.5B.10C.15D.30答案：C解析：2025版将“双签”时限从30分钟缩短至15分钟，强化闭环管理。4.若值班医师15分钟内无法赶到病房，应首先A.电话通知科主任B.委托本院执业助理医师以上人员代签C.让实习医生代签D.等待其到达后再处理答案：B解析：制度明确“执业助理医师以上”可代签，但须事后补签并注明原因。5.下列关于“假性危急值”处理流程，正确的是A.立即删除原结果B.在原报告单备注“误报”即可C.填写《危急值撤销申请表》，由检验科主任、医务部、质量科三方签字D.通知信息科后台修改答案：C解析：2025版新增撤销流程，必须三方签字留痕，杜绝随意删除。6.2025版规定，夜间22:00—次日06:00出现的危急值，可由谁审批暂缓通知家属A.行政总值班B.医疗总值班C.医院法定代表人D.任何情况下均不得暂缓答案：B解析：医疗总值班评估“暂缓通知”不增加风险后可批准，但须在6小时内补通知。7.对拒绝接收危急值的住院患者，护士应A.放弃告知B.记录在《危急值拒收告知书》并双签名C.直接报告110D.强制其接收答案：B解析：制度要求书面记录拒收过程，双签名确认，已纳入法律证据链。8.下列哪项属于影像科2025版新增危急值A.主动脉夹层B.张力性气胸压缩>50%C.颅内大动脉闭塞伴梗死核心>1/3MCA供血区D.食管异物伴穿孔答案：C解析：2025版首次将“颅内大动脉闭塞伴梗死核心>1/3MCA供血区”纳入，强调取栓时间窗。9.危急值报告系统出现“重复弹窗”报警，最可能原因是A.患者姓名重复B.检验仪器未校准C.系统未升级至2025版补丁包V3.6D.护士未双签答案：C解析：2025版补丁包V3.6修复了重复弹窗逻辑错误，未升级会导致旧规则残留。10.门诊患者危急值，若预留电话为空号，下一步首选A.放弃追踪B.通过公安系统查找C.联系挂号时预留的紧急联系人D.等待患者下次就诊答案：C解析：制度顺序：预留电话→紧急联系人→公安协查，保护患者隐私前提下最大化效率。11.2025版规定，危急值原始记录保存期限不少于A.2年B.5年C.15年D.永久答案：C解析：参照《电子病历管理规范（2025）》第18条，医疗质量安全记录保存15年。12.下列哪项属于“报告时限”质控的红线指标A.检验科发出至临床接收>5分钟B.临床接收至处理>15分钟C.影像科口头报告>10分钟D.病理科书面报告>30分钟答案：B解析：临床处理时限>15分钟即触发红线，系统自动上报医务部。13.关于“危急值复盘会”频次，2025版要求A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A解析：2025版将频次从季度提高至月度，强化持续改进。14.若因网络故障无法电子回传，可采用的备用方式是A.微信拍照B.传真+双签名C.QQ离线文件D.口头复述答案：B解析：制度唯一认可的备用方式是“传真+双签名”，确保可追溯。15.下列哪类人员无权接收危急值口头报告A.本院注册护士B.规培医师C.进修医师D.实习护士答案：D解析：实习护士无独立执业资格，不得作为接收人。16.2025版新增“危急值AI语音助手”，其首要伦理原则是A.数据商业化B.不伤害C.替代医师D.快速盈利答案：B解析：伦理审查第一条即“不伤害”，AI仅辅助，不替代临床判断。17.对孕产妇的危急值，报告时应同时通知A.产房值班+产科二线+新生儿科B.仅通知产科一线C.仅通知助产士D.仅通知麻醉科答案：A解析：2025版强调多学科联动，降低母婴死亡率。18.下列哪项不是危急值报告系统的强制字段A.患者腕带号B.检验仪器编号C.操作者工号D.患者银行卡号答案：D解析：银行卡号与医疗安全无关，系统不采集。19.2025版规定，对“临界危急值”应A.按危急值处理B.按普通异常处理C.24小时内随访D.无需处理答案：A解析：临界值一旦触碰即按危急值流程，防止漏诊。20.危急值报告制度年度考核权重占医疗质量总分的A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：2025版医院评审标准将权重从10%提升至15%。21.下列哪项属于“虚假危急值”责任追究的最高等级A.扣罚当月绩效B.全院通报C.吊销执业证书D.诫勉谈话答案：C解析：若故意篡改导致医疗事故，依据《医师法》可吊销证书。22.2025版新增“危急值区块链存证”技术，其优势不包括A.防篡改B.实时共享C.降低存储成本D.完全去中心化答案：D解析：医院采用联盟链，非完全去中心化，仍需监管节点。23.对多科室同时出现相同危急值，系统应A.合并为一条B.分别独立推送C.只推送给首诊科室D.随机推送答案：B解析：确保每个相关科室均收到，避免推诿。24.下列哪项不是危急值培训必考内容A.制度条款B.模拟演练C.医疗纠纷案例D.医院食堂菜单答案：D解析：食堂菜单与制度无关，属干扰项。25.2025版规定，危急值演练每年至少A.1次B.2次C.4次D.12次答案：C解析：每季度至少1次，全年≥4次。26.对自动审核系统拦截的危急值，检验人员应A.直接发布B.人工复核后发布C.忽略D.删除答案：B解析：自动审核仅为初筛，必须人工复核。27.下列哪项属于“危急值报告”中的PDCA“C”环节A.制定新制度B.月度质控检查C.培训新员工D.修订SOP答案：B解析：“C”为Check，月度质控检查属此环节。28.2025版新增“危急值患者随访率”指标，要求达到A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C解析：制度要求≥95%，剩余5%须书面说明。29.对危急值报告系统升级，必须提前多久公告A.1天B.3天C.7天D.30天答案：C解析：2025版规定提前7天公告，防止临床措手不及。30.下列哪项不属于“危急值”法律诉讼中的关键证据A.系统日志B.录音电话C.护士手写便签D.患者购物小票答案：D解析：购物小票与医疗行为无关，不具证据力。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版危急值报告管理制度中，下列哪些属于“报告闭环”必须环节A.检验科确认B.临床接收C.临床处理D.患者自评E.系统回传答案：A、B、C、E解析：患者自评不属于闭环，其余均为强制。32.下列哪些情况可触发“危急值升级”至红色预警A.同一患者24小时内重复出现血糖<2.2mmol/LB.报告时限超时10分钟C.临床拒收D.系统故障E.患者昏迷答案：A、C、E解析：重复低血糖、拒收、昏迷均触发红色预警，超时10分钟为橙色，系统故障为黄色。33.2025版规定，下列哪些科室必须设置“危急值联络专员”A.检验科B.影像科C.病理科D.财务科E.急诊科答案：A、B、C、E解析：财务科不直接接触临床数据，无需设置。34.关于“危急值”口头报告记录，必须包含A.时间精确到分B.报告人员工号C.接收人员姓名D.患者IDE.患者银行卡密码答案：A、B、C、D解析：银行卡密码属隐私，严禁记录。35.下列哪些属于2025版新增“危急值AI辅助决策”功能A.自动推荐处理套餐B.预测30天死亡率C.自动生成知情同意书D.自动报警家属E.自动计费答案：A、B、C解析：自动报警家属需人工确认，自动计费违反物价规定。36.对“危急值”系统数据安全，应采取哪些措施A.三级等保B.SSL加密C.内网隔离D.公有云存储E.双因子认证答案：A、B、C、E解析：公有云存储风险高，严禁使用。37.下列哪些属于“危急值”演练评估核心指标A.时限达标率B.双签完成率C.患者满意度D.医护血压E.系统故障率答案：A、B、C、E解析：医护血压与演练无直接关联。38.2025版规定，下列哪些人员必须参加年度危急值考核A.本院执业医师B.规培医师C.进修医师D.保洁员E.注册护士答案：A、B、C、E解析：保洁员无需考核。39.下列哪些属于“危急值”法律风险高发环节A.口头报告未录音B.系统时间未校准C.护士代签无授权D.患者拒绝治疗未记录E.检验科未复核答案：A、B、C、D、E解析：全选，均为诉讼常见焦点。40.2025版新增“危急值区块链”存证字段包括A.哈希值B.时间戳C.智能合约地址D.患者微信号E.检验仪器序列号答案：A、B、C、E解析：微信号属隐私，不上链。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版允许AI完全替代医师签署危急值处理意见。答案：×解析：AI仅辅助，签署权在医师。42.危急值报告系统可与医院HIS、LIS、PACS、EMR互联互通。答案：√解析：2025版强制要求四大系统接口标准化。43.患者家属可拒绝接收危急值告知，但须签署《拒绝知情同意书》。答案：√解析：制度明确尊重患方权利，但需书面留痕。44.2025版规定，危急值演练可完全线上VR完成，无需现场。答案：×解析：必须包含现场实战环节，VR仅作补充。45.若危急值结果在复查后恢复正常，可不作任何记录。答案：×解析：必须记录“复查修正”并说明原因。46.2025版将“新生儿黄疸>428μmol/L”纳入危急值。答案：√解析：新版新增项目，防止胆红素脑病。47.检验科可在未经临床同意下，直接撤销已发危急值。答案：×解析：撤销需走三方流程，见单选第5题。48.2025版允许患者通过手机APP实时查看自身危急值。答案：√解析：患者端APP经身份验证后可推送。49.危急值报告制度不适用于体检中心。答案：×解析：体检中心发现危急值同样需报告。50.2025版规定，医院应每年向社会公布危急值质量报告。答案：√解析：透明度指标，纳入公立医院考核。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版危急值报告管理制度自________年________月________日起正式施行。答案：2025；3；1解析：国家卫健委2024年12月28日发文，2025年3月1日实施。52.临床科室在接收到危急值后，须在________分钟内完成“________”并回传系统。答案：15；双签53.2025版新增“________值”概念，指结果虽未达到危急值，但结合临床需紧急处理。答案：临界危急54.危急值报告系统采用________链技术进行存证，确保数据不可篡改。答案：联盟区块55.医院应每________月召开一次危急值复盘会，对超时案例进行根因分析。答案：156.对拒绝接收危急值的门诊患者，应在门诊病历系统中标注“________”并打印告知书。答案：患方拒收57.2025版将“________”纳入影像科危急值：颅内大动脉闭塞伴梗死核心>________MCA供血区。答案：颅内大动脉闭塞伴梗死核心；1/358.危急值演练评估指标“时限达标率”应≥________%。答案：9559.2025版规定，危急值原始记录保存期限不少于________年。答案：1560.医院年度危急值质量报告应通过________网站向社会公开，接受________监督。答案：官方；公众五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025版危急值报告管理制度中“闭环管理”的五大环节，并说明每个环节的关键控制点。答案：（1）识别：检验/检查科室系统自动审核+人工复核，关键控制点为“双人核对”。（2）5分钟内通过系统+电话双通道推送，关键控制点为“口头报告录音”。（3）接收：临床科室15分钟内双签，关键控制点为“执业资质审核”。（4）处理：医师立即评估并下达医嘱，关键控制点为“医疗记录完整性”。（5）回传：处理结果30分钟内回传系统，关键控制点为“时间戳自动同步”。解析：闭环缺失任一环节均视为重大缺陷，触发质控红线。62.结合案例说明“虚假危急值”可能引发的法律后果及医院防范措施。答案：案例：2024年某医院检验员张某为帮助朋友