2025年祥云县下庄中心卫生院血吸虫病培训试题及答案

2025年祥云县下庄中心卫生院血吸虫病培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位？（）A.肺动脉  B.肝门静脉  C.肠系膜下静脉  D.肝静脉答案：B2.祥云县下庄镇历史上血吸虫病流行最重的自然村是下列哪一处？（）A.大仓社区  B.小仓村  C.下庄村三组  D.上庄村五组答案：C3.2025年版《血吸虫病控制和消除标准》中，疫情控制标准规定居民粪检阳性率应低于：（）A.5%  B.3%  C.1%  D.0.5%答案：C4.下列哪项不是血吸虫病急性期的典型临床表现？（）A.稽留高热  B.荨麻疹样皮疹  C.肝区压痛  D.夜间阵发性呼吸困难答案：D5.目前祥云县下庄中心卫生院采用的血吸虫病病原学首选检查方法是：（）A.尼龙绢袋集卵孵化法  B.KatoKatz法  C.间接血凝试验  D.胶体金免疫层析答案：B6.下庄辖区钉螺孳生环境以哪一类型为主？（）A.灌溉沟渠型  B.丘陵泉水型  C.湖沼洲滩型  D.高山草甸型答案：A7.2025年下庄镇春季灭螺统一用药为50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂，其推荐剂量为：（）A.1g/m²  B.2g/m²  C.4g/m²  D.8g/m²答案：B8.对疑似急性血吸虫病患者，采集血清标本进行ELISA检测的最佳时限是感染后：（）A.7～14d  B.15～35d  C.40～60d  D.90d以上答案：B9.下庄中心卫生院2025年血防药品仓库要求相对湿度控制在：（）A.≤30%  B.≤50%  C.≤70%  D.≤90%答案：C10.下列哪项属于血吸虫病传播链中的终宿主？（）A.钉螺  B.田鼠  C.耕牛  D.鲫鱼答案：C11.2025年祥云县血吸虫病突发疫情Ⅳ级应急响应由哪一级政府启动？（）A.国家疾控局  B.云南省卫健委  C.大理州政府  D.祥云县政府答案：D12.下庄镇2025年对6～65岁常住居民开展人群化疗，吡喹酮顿服剂量为：（）A.30mg/kg  B.40mg/kg  C.50mg/kg  D.60mg/kg答案：B13.钉螺调查框设规格为长×宽×高：（）A.0.5m×0.5m×0.1m  B.0.33m×0.33m×0.1mC.1m×1m×0.2m  D.0.25m×0.25m×0.05m答案：B14.下庄中心卫生院2025年血防健康宣教“四进”活动不包括：（）A.进学校  B.进寺庙  C.进企业  D.进工地答案：B15.对晚期血吸虫病巨脾型患者，最佳手术方式首选：（）A.单纯脾切除  B.脾切除+贲门周围血管离断  C.脾动脉栓塞  D.肝移植答案：B16.2025年祥云县下庄镇钉螺面积遥感复核使用无人机影像分辨率为：（）A.≤0.1m  B.≤0.2m  C.≤0.5m  D.≤1m答案：B17.下列哪项不是血吸虫病肝纤维化血清学指标？（）A.HA  B.LN  C.PⅢP  D.CRP答案：D18.下庄中心卫生院2025年对流行村开展“一查三治”中“三治”不包括：（）A.治病  B.治螺  C.治粪  D.治水答案：B19.2025年新版《血吸虫病诊断标准》中，确诊慢性血吸虫病须具备：（）A.流行病学史+病原学阳性B.流行病学史+血清学阳性+临床表现C.血清学阳性+影像表现D.病原学阳性或血清学阳性+流行病学史答案：D20.下庄镇2025年血防档案保存期限规定，人群查治原始记录应保存：（）A.5年  B.10年  C.15年  D.永久答案：D21.2025年祥云县下庄镇钉螺调查最适气温为：（）A.5～10℃  B.15～25℃  C.25～30℃  D.30℃以上答案：B22.对吡喹酮过敏患者，2025年替代治疗药物首选：（）A.阿苯达唑  B.蒿甲醚  C.三氯苯达唑  D.青蒿琥酯答案：B23.下庄中心卫生院2025年血防实验室ELISA质控图采用何种规则？（）A.12S  B.13S  C.22S  D.10X答案：B24.2025年祥云县下庄镇钉螺密度下降率计算公式为：（）A.（灭前密度－灭后密度）/灭前密度×100%B.（灭后密度－灭前密度）/灭前密度×100%C.灭后密度/灭前密度×100%D.灭前密度/灭后密度×100%答案：A25.下庄中心卫生院2025年血防信息化系统采用的数据库平台为：（）A.Oracle  B.SQLServer  C.MySQL  D.Access答案：C26.2025年祥云县下庄镇对无螺年限的判定标准为连续查螺未发现钉螺达：（）A.1年  B.2年  C.3年  D.5年答案：C27.2025年下庄镇晚血救助项目每人每年住院费用封顶线为：（）A.5000元  B.8000元  C.10000元  D.15000元答案：C28.2025年祥云县下庄镇钉螺孳生环境改造重点工程“石渠硬化”坡度要求不小于：（）A.1‰  B.2‰  C.3‰  D.5‰答案：C29.2025年下庄镇血防健康教育核心信息“七字诀”中第二句为：（）A.接触疫水要防护  B.查螺灭螺要科学C.粪便管理要安全  D.吡喹酮治疗要及时答案：A30.2025年祥云县下庄镇血吸虫病突发疫情报告时限为：（）A.1小时  B.2小时  C.6小时  D.24小时答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于日本血吸虫生活史阶段？（）A.虫卵  B.毛蚴  C.胞蚴  D.雷蚴  E.尾蚴答案：ABCE32.2025年下庄镇钉螺调查现场需记录的环境因子包括：（）A.水温  B.pH值  C.植被类型  D.土壤含水率  E.光照强度答案：ABCD33.2025年祥云县下庄镇血防办对村级查螺员考核指标有：（）A.框设准确率  B.螺情记录完整率  C.灭螺到位率  D.防护着装率  E.群众满意度答案：ABDE34.2025年下庄镇血吸虫病健康教育材料形式包括：（）A.彝汉双语折页  B.抖音短视频  C.村广播“大喇叭”D.户外墙体标语  E.小学生血防手抄报答案：ABCDE35.下列哪些人群属于2025年下庄镇吡喹酮化疗重点对象？（）A.渔船民  B.插秧季节农民  C.放牧员  D.外来务工人员  E.学龄前儿童答案：ABCD36.2025年祥云县下庄镇晚血患者常见并发症有：（）A.上消化道出血  B.肝性脑病  C.自发性腹膜炎D.脾功能亢进  E.原发性肝癌答案：ABCD37.2025年下庄镇钉螺控制措施中环境改造技术包括：（）A.沟渠硬化  B.田改旱  C.水改旱  D.深挖填埋  E.植被药浸答案：ABCD38.2025年下庄镇血防实验室生物安全管理要求：（）A.血清标本−20℃保存  B.剩余粪便高压灭菌后丢弃C.实验室分区明确  D.每月生物安全演练一次E.锐器盒满3/4更换答案：ABCE39.2025年祥云县下庄镇血吸虫病突发疫情应急响应措施包括：（）A.疫点封锁  B.人群化疗  C.疫水快速灭蚴D.健康宣教  E.关闭乡镇集市答案：ABCD40.2025年下庄镇血防信息系统数据校验规则有：（）A.身份证号18位  B.查螺框坐标唯一性  C.吡喹酮剂量范围30–60mg/kgD.重复查治提醒  E.自动弹窗异常发热答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年祥云县下庄镇已实现血吸虫病传播阻断目标，因此可停止钉螺调查。（）答案：×42.2025年下庄镇对查出的阳性钉螺实行即时焚烧深埋处理。（）答案：√43.2025年下庄镇晚血救助对象年度内可多次申请住院补助。（）答案：×44.2025年下庄镇规定吡喹酮服药后4小时内禁用茶水。（）答案：√45.2025年祥云县下庄镇钉螺遥感监测采用Sentinel2卫星10m分辨率数据。（）答案：√46.2025年下庄镇血防实验室ELISA试剂批间CV值要求≤15%。（）答案：√47.2025年下庄镇对流动人群采用“双检一治”策略。（）答案：√48.2025年下庄镇钉螺密度0.1只/0.11m²即可判定为一级易感环境。（）答案：×49.2025年下庄镇血防健康教育KAP调查问卷Cronbachα系数要求≥0.7。（）答案：√50.2025年祥云县下庄镇规定灭螺后3天即可放牧耕牛。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.日本血吸虫尾蚴侵入人体皮肤后，首先转化为________，再经________进入血液循环。答案：童虫，肺循环52.2025年祥云县下庄镇钉螺调查设框时，每框面积________m²，系统抽样间距________m。答案：0.11，553.2025年下庄镇对6～65岁常住居民开展人群查病，采用________法，每人送检粪便________g。答案：KatoKatz三片，≥3054.2025年下庄镇晚血患者脾切除术后抗凝治疗首选药物为________，疗程________周。答案：低分子肝素，255.2025年下庄镇血防办规定，村级查螺员每人每天查螺框数不超过________框，劳务费________元/框。答案：200，1.556.2025年祥云县下庄镇钉螺孳生环境高程范围________m至________m。答案：1950，210057.2025年下庄镇对阳性钉螺环境采用________%氯硝柳胺喷洒，用量________mL/m²。答案：0.2，10058.2025年下庄镇血防实验室血清标本保存温度________℃，保存时间不少于________年。答案：−20，359.2025年下庄镇血吸虫病突发疫情分级标准中，疫点范围内人群感染率≥________%且出现急性病例为________级响应。答案：10，Ⅲ60.2025年下庄镇血防健康教育核心指标“疫水接触率”要求控制在________%以下，居民血防知识知晓率≥________%。答案：5，90五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025年祥云县下庄镇钉螺调查“三定”原则及其实施要点。答案：定人——每村固定2名经县级培训合格查螺员，签订责任书；定点——依据历史螺情图斑，结合遥感结果，固定易感环境坐标；定时——每年3月、9月各调查一次，每次7日内完成。现场采用系统抽样加环境抽样，GPS记录框点，当天录入移动端，数据实时上传县级平台。62.简述2025年下庄镇对流动人群血吸虫病查治管理流程。答案：①建立流动人群台账，由村医、网格员双排查；②发放“血防温馨提示卡”，登记身份证、手机号、返乡时间；③在集中用工场所设临时采粪点，采用KatoKatz法查病；④阳性者现场顿服吡喹酮40mg/kg，服药后留观2小时；⑤信息48小时内录入“云南省血防信息系统”，并推送户籍地；⑥1个月后电话随访，督促复查。63.简述2025年下庄镇晚血患者脾切除术后随访内容及频次。答案：术后1个月复查血常规、肝功能、腹部B超；3个月复查胃镜评估食管静脉曲张；6个月复查门静脉血流动力学；以后每6个月随访一次，内容包括：症状体征、血象、肝纤指标、胃镜、B超、生活质量评分；建立随访档案，数据上传“国家晚血管理子系统”，发现再出血预警立即转诊。64.简述2025年下庄镇血防健康宣教“彝汉双语”模式的具体做法。答案：①组建“彝汉双语”宣讲队，由村医+彝族民间艺人组成；②编写“七字诀”彝汉对照版，押韵易记；③利用彝族火把节、赶圩日，开展“快闪”问答；④村广播每日两次彝汉双语播放；⑤小学开设“血防彝歌”课间操；⑥抖音号“下庄血防”发布彝汉双语短视频，浏览量突破10万+。65.简述2025年下庄镇钉螺遥感监测技术路线。答案：①数据源：Sentinel2L2A10m多光谱+Sentinel1SAR10m；②时相：3月、9月无云影像；③预处理：大气校正、地形校正、Speckle滤波；④特征提取：NDVI、NDWI、红边指数、纹理、后向散射；⑤机器学习：RF算法，训练样本含历史螺点3000个；⑥精度验证：野外实测500框，总体精度≥90%；⑦输出：钉螺孳生概率图，高、中、低三级风险，导入ArcGISOnline，移动端实时导航核查。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.2025年7月15日，祥云县下庄镇大仓社区报告1例疑似急性血吸虫病病例：患者王某，男，34岁，农民，6月下旬曾到本村秧田劳作，7月10日起发热39℃、干咳、腹胀，血嗜酸粒细胞45%，ELISA阳性。问题：（1）应开展哪些现场调查？（2）如何判定为突发疫情？（3）写出处置措施。答案：（1）①个案调查：疫水接触史、接触方式、同田人员；②疫点调查：钉螺、尾蚴、野粪、疫水；③人群普查：同田人员、毗邻田块、渔船民；④实验室复核：县级CDC做KatoKatz、孵化、PCR。（2）若疫点内人群粪检阳性率≥10%或发现2例及以上急性病例，即判定为Ⅳ级突发疫情。（3）①2小时内网络直报；②疫点封锁，禁止放牧、游泳；③人群化疗：扩大至疫点内6～65岁人群，吡喹酮40mg/kg；④疫水灭蚴：0.2%氯硝柳胺100mL/m²喷洒；⑤健康宣教：入户发放宣传单，设置警示牌；⑥15天后复查，连续两次阴性解除封锁。67.2025年3月，下庄中心卫生院在钉螺调查中发现上庄村五组灌溉沟有钉螺，密度0.8只/0.11m²，阳性率2%。该沟长1200m，宽1.5m，水深0.3m，两岸为水稻田。问题：（1）计算本次灭螺所需50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂总量；（2）写出灭螺操作流程；（3）如何评价灭螺效果？答案：（1）灭螺面积=1200×1.5=1800m²，用药量=2g/m²，总药量=1800×2=3600g=3.6kg。（2）①提前3天张贴告示，禁止人畜接触；②配药：每100m²用4g药+10L水，现配现用；③喷洒：上午9–11时，顺风退行，均匀覆盖；④防护：穿防水服、口罩、橡胶手套；⑤现场记录：气温、水温、风速、用药量、签字；⑥7天后复查钉螺密度。（3）灭螺后框设复查，钉螺密度下降率≥90%，活螺框出现率≤3%，判定为达标；否则补灭。68.2025年10月，下庄中心卫生院收治1例晚血患者李某，女，52岁，主诉腹胀、下肢水肿3月，查体：肝掌、蜘蛛痣、脾大平脐，Hb78g/L，PLT45×10⁹/L，ALT45U/L，TBil28μmol/L，B超：门静脉1.4cm，腹水6cm。问题：（1）写出临床分型及依据；（2）给出治疗方案；（3）列出术后常见并发症及预防措施。答案：（1）巨脾型+腹水型晚期血吸虫病，依据：脾大平脐、血小板减少、门静脉增宽、腹水。（2）①术前准备：保肝、利尿、纠正贫血，Hb≥90g/L；②手术：脾切除+贲门周围血管离断；③术后：低分子肝素抗凝2周，口服普萘洛尔降门压，终身随访。（3）并发症：①出血——术中精细分离、结扎；②感染——术前30min预