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文档简介

(2025年)免疫规划培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据2025年国家免疫规划调整方案,以下哪种疫苗已从二类疫苗调整为一类疫苗免费接种?A.流感疫苗(四价)B.水痘减毒活疫苗C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)答案:D2.接种卡介苗的正确部位和途径是?A.右上臂三角肌下缘皮下注射B.左上臂三角肌中部略下处皮内注射C.大腿前外侧肌内注射D.臀部外上1/4肌内注射答案:B3.关于疫苗冷链管理,下列哪项不符合2025年《预防接种工作规范》要求?A.疫苗运输过程中,冷藏车温度应控制在2-8℃B.冰箱存放疫苗时,卡介苗需放置在冷藏室顶部C.使用冰衬冰箱储存疫苗时,底部需预留10cm空间D.疫苗接收时,需核对运输单、疫苗批签发证明及温度监测记录答案:B(卡介苗应与其他疫苗分开放置,避免冻结,顶部温度较低易冻结,故错误)4.某儿童满2月龄时因肺炎住院,未及时接种脊灰灭活疫苗(IPV),现满3月龄康复,正确的补种原则是?A.跳过2月龄剂次,直接接种3月龄剂次B.补种2月龄剂次,与3月龄剂次间隔≥28天C.补种2月龄剂次,与3月龄剂次间隔≥14天D.无需补种,按当前月龄接种后续剂次答案:B(免疫程序规定,未及时接种的疫苗应尽早补种,剂次间隔≥28天)5.下列哪项不属于预防接种异常反应?A.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿B.接种麻疹疫苗后发生的热性惊厥(无家族史)C.接种乙肝疫苗后出现的局部红肿(直径<2.5cm)D.接种流感疫苗后发生的过敏性紫癜答案:C(局部红肿<2.5cm属于一般反应,非异常反应)6.2025年免疫规划信息系统升级后,接种门诊需在接种完成后多长时间内完成电子记录上传?A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B7.对于HIV感染儿童(CD4+T细胞计数正常),下列哪种疫苗可以接种?A.卡介苗(BCG)B.麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)C.口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)D.乙脑减毒活疫苗(JE-L)答案:B(HIV感染儿童如免疫功能正常,可接种灭活疫苗和部分减毒活疫苗,BCG、bOPV、JE-L为减毒活疫苗,禁忌接种)8.某接种门诊接收一批冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞),其储存温度应为?A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.常温(10-30℃)答案:B(狂犬病疫苗为灭活疫苗,需2-8℃储存)9.接种前需核查受种者的“接种禁忌”,下列情况中属于绝对禁忌的是?A.轻度上呼吸道感染(无发热)B.鸡蛋过敏(曾出现荨麻疹)C.癫痫控制稳定(已3个月无发作)D.先天性免疫缺陷病(X连锁无丙种球蛋白血症)答案:D(免疫缺陷病为减毒活疫苗绝对禁忌,部分灭活疫苗也需谨慎)10.2025年调整后的麻疹疫苗免疫程序中,第2剂次的接种年龄是?A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.6周岁答案:B(根据2025年调整,麻疹疫苗第2剂次提前至18月龄)11.关于预防接种异常反应补偿,下列说法正确的是?A.补偿费用由接种门诊承担B.需经县级以上预防接种异常反应调查诊断专家组诊断C.补偿范围仅包括医疗费D.受种者需在反应发生后1年内提出申请答案:B12.冷链监测设备的温度记录间隔不应超过?A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案:B(2025年规范要求冷链温度每30分钟自动记录1次)13.某儿童出生时因体重2.0kg(低出生体重)未接种乙肝疫苗首针,现体重3.5kg、满1月龄,正确的补种方式是?A.无需补种,按1月龄接种第1剂B.补种首针,与1月龄剂次间隔≥28天C.补种首针,与1月龄剂次同时接种(不同部位)D.补种首针,1月龄剂次改为第2剂答案:D(乙肝疫苗首针应在出生后24小时内接种,低出生体重儿待体重≥2.5kg后补种首针,后续剂次按首针时间顺延)14.下列哪种疫苗需在接种前摇匀?A.重组乙肝疫苗(CHO细胞)B.吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)C.冻干麻疹减毒活疫苗D.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)答案:B(吸附类疫苗含氢氧化铝佐剂,需摇匀避免沉淀)15.接种后留观30分钟的主要目的是?A.观察是否出现严重过敏反应B.确认受种者无局部疼痛C.完成接种信息登记D.指导家长护理注意事项答案:A16.2025年新增的13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)纳入一类疫苗后,其基础免疫程序为?A.2、4、6月龄各1剂,12-15月龄加强1剂B.3、4、5月龄各1剂,18月龄加强1剂C.2、3、4月龄各1剂,12月龄加强1剂D.出生后24小时内1剂,1月龄、6月龄各1剂答案:A17.关于疫苗运输,下列哪项不符合要求?A.使用冷藏车运输时,需开启温度自动监测系统B.运输时间超过6小时,应使用冰排维持温度C.疫苗与冰排之间需用隔热材料隔开D.运输结束后,需留存运输单至少3年答案:B(运输时间超过6小时应使用冷藏车或配备温度控制的运输工具,冰排仅适用于短时间运输)18.某接种医生误将A群流脑多糖疫苗(多糖疫苗)接种给2月龄婴儿,最可能引发的风险是?A.接种部位严重红肿B.免疫应答效果差(无保护力)C.过敏性休克D.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)答案:B(多糖疫苗对2岁以下儿童免疫原性差,无法产生有效保护)19.预防接种证的有效期为?A.至6周岁B.至18周岁C.终身有效D.至小学毕业答案:C20.下列哪项属于预防接种事故?A.接种前未询问过敏史导致过敏性休克B.接种后因受种者自身疾病进展死亡C.疫苗质量问题导致的异常反应D.接种剂量不足未产生保护力答案:A(接种事故是因接种人员过失导致的损害事件)二、多项选择题(每题3分,共30分,至少2个正确选项)1.接种前需核对的“三查七对”中,“七对”包括?A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种部位、途径D.接种医生姓名、工号答案:ABC2.下列属于预防接种异常反应报告范围的是?A.接种后48小时内发热(体温≥38.6℃)B.接种后72小时内出现的过敏性皮疹(荨麻疹)C.接种后15天内发生的热性惊厥D.接种后3个月内出现的臂丛神经炎答案:ABCD(均符合《预防接种异常反应监测方案》报告时限要求)3.冷链管理中,冰箱的日常维护需注意?A.每周清洁冰箱1次,清除冰渣B.冰箱门内搁架不存放疫苗C.疫苗与冰箱内壁间隔≥5cmD.冰箱断电后,需每30分钟记录1次温度答案:ABCD4.2025年麻疹防控策略中,“强化免疫”的重点人群包括?A.8月龄-4岁未完成2剂次麻疹疫苗接种儿童B.5-14岁含麻疹成分疫苗接种史不详者C.流动儿童聚集的学校、托幼机构人群D.医务人员、海关检疫人员等高暴露人群答案:ABCD5.儿童入托、入学时,接种证查验的主要内容包括?A.国家免疫规划疫苗接种完成情况B.非免疫规划疫苗接种记录C.接种禁忌证明(如有)D.预防接种异常反应史答案:AC6.灭活疫苗的特点包括?A.需多次接种以维持免疫力B.免疫应答以体液免疫为主C.可用于免疫缺陷人群D.储存条件要求较低(常温可短期保存)答案:ABC(灭活疫苗需2-8℃储存,不可常温保存)7.疫苗运输记录应包含的信息有?A.疫苗名称、批号、数量B.运输工具、起运和到达时间C.运输过程中最高/最低温度及持续时间D.运输人员签名答案:ABCD8.免疫规划信息系统的核心功能包括?A.疫苗出入库管理B.接种记录电子化C.疫苗效期预警D.异常反应监测数据上报答案:ABCD9.接种后出现局部硬结(直径≥5cm)的处理措施包括?A.24小时内冷敷,24小时后热敷B.局部涂抹抗生素软膏C.避免抓挠和剧烈运动D.如持续扩大或化脓,及时就医答案:ACD(局部硬结非感染性,无需抗生素)10.百白破疫苗的接种禁忌包括?A.接种前1剂次出现39℃以上高热B.有癫痫病史(近1年内有发作)C.对疫苗成分(如破伤风类毒素)过敏D.接种前1天有轻度腹泻(无脱水)答案:BC(A为慎用,D非禁忌)三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.国家免疫规划疫苗均为免费提供,受种者无需支付任何费用。(√)2.卡介苗接种后出现的局部化脓、溃疡属于异常反应,需立即就医。(×)(属于正常反应,无需特殊处理)3.脊灰减毒活疫苗(bOPV)已完全退出国家免疫规划,2025年全部使用灭活疫苗(IPV)。(×)(2025年仍保留bOPV作为补充,用于应急接种)4.预防接种异常反应的调查诊断需在反应发生后45日内完成。(√)5.冷链设备因故障断电后,若2小时内恢复供电,疫苗可继续使用。(×)(需评估断电期间温度是否超出2-8℃范围及持续时间)6.麻疹疫苗可与乙肝疫苗同时接种(不同部位)。(√)7.乙肝疫苗首针应在新生儿出生后48小时内接种,超过此时限需重新接种。(×)(首针应在24小时内接种,超过时限需尽早补种,无需重新接种)8.流感疫苗属于国家免疫规划疫苗,每年需接种1剂次。(×)(流感疫苗为二类疫苗)9.预防接种证丢失后,可凭儿童出生证明到原接种单位补办。(√)10.免疫规划信息系统数据需每日备份,备份介质需存放在接种门诊内固定位置。(×)(备份介质应异地存放,避免数据丢失)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述2025年国家免疫规划疫苗的定义及包含的疫苗种类(至少列举8种)。答案:国家免疫规划疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。2025年包含的疫苗种类包括:乙肝疫苗(HepB)、卡介苗(BCG)、脊灰灭活疫苗(IPV)、口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTaP)、白喉-破伤风联合疫苗(DT)、麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)、麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)、A群流脑多糖疫苗(MenA)、A群C群流脑多糖疫苗(MenAC)、乙脑减毒活疫苗(JE-L)、甲肝减毒活疫苗(HepA-L)、13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)、肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)。2.接种前“三查七对”的具体内容是什么?答案:“三查”指查接种卡(簿)与儿童预防接种证、查疫苗和注射器的外观与批号/效期、查受种者的健康状况及接种禁忌;“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.简述预防接种异常反应(AEFI)的报告流程及责任报告人。答案:报告流程:发现AEFI后,责任报告人应在48小时内填写《疑似预防接种异常反应报告卡》,向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告;属于突发公共卫生事件的,应在2小时内报告。责任报告人包括接种单位工作人员、医疗机构工作人员、疾病预防控制机构工作人员、疫苗生产企业工作人员等。4.冷链管理中“断点续传”的处理原则是什么?答案:当冷链运输或储存过程中出现温度异常(断点)时,需立即记录异常发生的时间、温度及持续时间;评估疫苗是否受影响(如温度超出2-8℃的时间是否超过允许范围);对可能受影响的疫苗进行隔离,暂停使用;及时向上级部门报告,由专业机构评估后决定是否继续使用或销毁;记录处理过程并留存备查。5.儿童入托、入学时接种证查验的具体要求及未完成接种儿童的处理措施。答案:具体要求:托幼机构、学校需在儿童入托、入学时查验其预防接种证,核实国家免疫规划疫苗接种完成情况;对未携带接种证的儿童,应要求其在1个月内补交或补办。处理措施:对未完成接种的儿童,托幼机构、学校应督促其监护人到接种单位补种;接种单位需为其制定补种计划,优先补种漏种疫苗;对拒绝补种的儿童,应向当地卫生健康行政部门和教育行政部门报告,由相关部门协调处理。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某乡镇接种门诊在开展常规接种时,发现一名8月龄儿童家长携带的接种证显示,该儿童仅接种过乙肝疫苗(3剂次)和卡介苗,其余疫苗均未接种。问题:(1)该儿童需补种的国家免疫规划疫苗有哪些?(2)补种时应遵循的基本原则是什么?答案:(1)需补种的疫苗:脊灰灭活疫苗(IPV,2月龄、3月龄、4月龄各1剂,共3剂次)、百白破联合疫苗(DTaP,3月龄、4月龄、5月龄各1剂,共3剂次)、麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR,8月龄1剂次)、A群流脑多糖疫苗(MenA,6月龄、9月龄各1剂,共2剂次)、

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