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文档简介

2025年openwho考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.针对2024年全球新发呼吸道病毒“CoronaV-25”的流行病学调查中,若某地区首发病例为输入性病例,二代病例均为其密切接触者且未出现社区传播,此时该地区疫情的基本再生数(R0)最可能为?A.0.8B.1.2C.2.5D.3.02.根据WHO最新发布的《2025年疫苗冷链管理指南》,多价肺炎球菌结合疫苗(PCV)在运输过程中,连续监测显示某时段温度为10℃,持续时间45分钟,此时应采取的措施是?A.立即报废该批次疫苗B.记录温度异常,继续使用C.重新冷冻后使用D.送检评估效价后决定是否使用3.某低资源国家在应对霍乱暴发时,发现病例报告延迟平均达72小时,最可能影响的核心公共卫生能力是?A.实验室检测能力B.疫情监测与报告能力C.卫生宣教能力D.应急物资储备能力4.在数字健康工具应用中,基于AI的症状监测系统若误将普通感冒症状标记为“可能传染病”,导致过度预警,主要反映的技术局限性是?A.数据隐私保护不足B.算法对非典型症状的识别偏差C.硬件设备稳定性差D.跨系统数据整合困难5.根据《国际卫生条例(2005)》修订版,当某国发生原因不明的群发性急性肝炎,且病例数在2周内增长300%,该国应在多长时间内向WHO报告?A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时6.某地区实施疟疾消除计划,若通过血涂片镜检发现本地感染病例,但所有病例均有明确境外高疟区旅行史,此时该地区应重点强化的措施是?A.扩大室内滞留喷洒范围B.加强入境人员疟疾筛查C.推广长效蚊帐覆盖率D.开展全民抗疟药物预防7.在疫苗接种伦理决策中,当有限的mRNA疫苗需分配给60岁以上人群与一线医护人员时,优先选择“最大效益原则”的依据是?A.保护高风险个体避免重症B.维持卫生系统正常运转C.遵循年龄优先的传统伦理D.基于疫苗对不同人群的有效性差异8.气候变化对登革热传播的影响中,最直接的机制是?A.全球变暖延长伊蚊活动季节B.极端降水增加积水容器数量C.海平面上升导致人口迁移D.空气污染降低人群免疫力9.某国家启动“全民健康覆盖2030”计划,其中“卫生系统韧性”指标不包括?A.突发公共卫生事件响应时间B.基本药物储备量占年度需求比例C.卫生工作者人均服务人口数D.医院电子病历系统覆盖率10.针对抗菌药物耐药性(AMR)的防控策略中,属于“减少不必要使用”的核心措施是?A.开发新型抗生素B.实施处方审核与反馈制度C.加强动物源耐药菌监测D.推广疫苗预防细菌感染11.在埃博拉出血热病例管理中,医护人员穿戴个人防护装备(PPE)时,最后完成的步骤是?A.戴护目镜B.穿防护服C.戴手套(覆盖防护服袖口)D.检查气密性12.某偏远地区孕妇产前检查率仅35%,主要影响因素为交通不便和对医疗机构信任度低,最有效的干预措施是?A.增加村医产前检查培训B.建立流动产检车定期巡诊C.开展“健康家庭”奖励计划D.升级乡镇医院产科设备13.根据WHO《2025年全球结核病防控策略》,“全基因组测序(WGS)”的核心应用场景是?A.快速诊断结核分枝杆菌感染B.追踪耐药菌株传播链C.评估抗结核药物疗效D.预测患者治疗依从性14.当某国报告首例人感染H7N9禽流感病例后,风险沟通的关键信息不包括?A.病毒当前人际传播能力B.活禽市场关闭的具体措施C.医疗机构的接诊准备情况D.病例的个人隐私信息15.社区卫生工作者(CHW)在高血压管理中的核心职责是?A.调整患者降压药物剂量B.每月测量并记录血压值C.开展基因检测筛查高危人群D.制定个性化运动处方二、多项选择题(每题3分,共30分,至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)16.突发公共卫生事件中,“情景构建(ScenarioBuilding)”的作用包括?A.预测事件可能的发展路径B.评估不同应对措施的效果C.确定事件的法律责任主体D.优化应急资源配置方案17.影响疫苗接种率的社会决定因素包括?A.宗教信仰对疫苗的接受度B.社区卫生工作者的沟通能力C.冷链设备的地理可及性D.疫苗的生产成本18.数字接触者追踪工具(如手机APP)的伦理挑战包括?A.数据收集的知情同意难以落实B.长期存储可能导致隐私泄露C.对低技术人群的排斥效应D.算法偏差导致错误追踪19.全球卫生安全指数(GHSIndex)评估的维度包括?A.预防:防止病原体出现与扩散B.检测:快速识别与报告事件C.响应:有效控制事件蔓延D.卫生系统:基础医疗服务能力20.应对媒介传播疾病(如疟疾、登革热)的综合防控措施包括?A.环境治理(清除积水、改善住房)B.化学防控(杀虫剂喷洒、蚊帐)C.疫苗接种(如登革热疫苗)D.人群药物预防(如疟疾预防用药)21.卫生系统强化(HSS)的关键领域包括?A.卫生筹资与公平性B.卫生人力开发C.医疗技术与创新D.健康信息系统22.在疫苗犹豫(VaccineHesitancy)干预中,基于“行为改变理论”的策略有?A.提供疫苗安全性的科学数据手册B.组织接种成功家庭分享经验C.对未接种者征收健康税D.培训社区领袖成为“疫苗倡导者”23.气候变化对公共卫生的影响包括?A.热浪导致的心血管疾病死亡增加B.海平面上升引发的饮用水污染C.农作物减产导致的营养不良D.紫外线增强加剧皮肤癌发病率24.抗菌药物管理计划(AMPs)的核心措施包括?A.建立抗菌药物使用监测系统B.制定医院层面的处方指南C.开展医护人员合理用药培训D.限制所有广谱抗生素的使用25.公共卫生应急准备的“黄金三角”(TriadofPreparedness)通常指?A.法律与政策框架B.技术能力(如实验室、监测)C.社会参与(社区、媒体)D.国际援助依赖三、案例分析题(每题8分,共40分)案例1:2025年3月,东南亚某岛国报告首起本地传播的寨卡病毒疫情,1周内确诊病例从5例增至42例,其中2例为孕妇并出现胎儿小头畸形。该国卫生部门启动应急响应。问题:(1)需优先开展的流行病学调查内容有哪些?(2)针对孕妇群体的防控措施应包括哪些?案例2:某中低收入国家实施“儿童麻疹强化免疫活动”,目标覆盖8月龄-5岁儿童,计划接种120万剂次。但实施2周后,接种率仅达45%,调查显示部分社区存在“疫苗含有有害成分”的谣言,且偏远地区接种点排队时间长达6小时。问题:(1)分析接种率低的主要原因(至少3点)。(2)提出针对性改进措施(至少3条)。案例3:2025年5月,非洲某国因暴雨引发洪水,随后报告霍乱病例激增,72小时内确诊187例,主要集中在临时安置点。该国实验室仅能进行快速检测,无基因测序能力。问题:(1)洪水与霍乱暴发的关联机制是什么?(2)在实验室能力有限的情况下,如何强化疫情溯源?案例4:某城市启动“数字健康身份证”项目,整合电子病历、疫苗接种记录、慢性病管理等数据,通过人脸识别验证身份。但项目实施3个月后,公众投诉率达28%,主要问题包括数据泄露担忧、老年人操作困难、系统频繁崩溃。问题:(1)分析项目设计的主要缺陷(至少3点)。(2)提出优化建议(至少3条)。案例5:某高收入国家报告首例输入性猴痘病例,患者为35岁男性,有非洲旅行史,就诊时出现皮疹、发热症状。该国此前无猴痘流行,卫生系统应急能力较强。问题:(1)医疗机构接诊时应采取的感染控制措施有哪些?(2)如何向公众进行风险沟通以避免不必要恐慌?--答案及解析一、单项选择题1.答案:A解析:R0指无干预下一个病例平均感染的人数。若二代病例均为密切接触者且未社区传播,说明病毒传播能力较弱,R0应小于1(通常R0<1时疫情逐渐消退)。2.答案:D解析:WHO指南规定,疫苗短时间(<60分钟)暴露于2-8℃以外(如10℃),需送检评估效价,而非直接报废或继续使用。3.答案:B解析:病例报告延迟直接影响监测系统的及时性,属于“疫情监测与报告能力”不足。4.答案:B解析:误将普通感冒标记为传染病,反映算法对非典型或常见症状的识别偏差,属于技术局限性。5.答案:A解析:《国际卫生条例(2005)》修订版要求,对可能构成国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC),需24小时内报告。6.答案:B解析:病例均为境外输入,说明入境筛查不足,需强化入境人员疟疾筛查以阻断输入。7.答案:B解析:“最大效益原则”强调资源分配使整体受益最大,优先医护人员可维持卫生系统运转,间接保护更多人。8.答案:A解析:全球变暖直接延长伊蚊活动季节(如温度升高缩短病毒外潜伏期),是最直接机制。9.答案:D解析:卫生系统韧性指标包括应急响应、物资储备、人力配置等,电子病历覆盖率属于信息化水平,非韧性核心。10.答案:B解析:处方审核与反馈可减少不必要使用,其他选项分别属于研发、监测、预防。11.答案:C解析:穿戴PPE的顺序为:穿防护服→戴护目镜→戴手套(覆盖袖口),最后检查气密性。12.答案:B解析:交通不便和信任度低的核心问题是可及性,流动产检车直接解决交通问题,同时提供近距离服务提升信任。13.答案:B解析:WGS主要用于追踪耐药菌株的传播链,快速诊断依赖分子检测(如XpertMTB/RIF)。14.答案:D解析:风险沟通需公开病毒特性、防控措施、机构准备,保护患者隐私是伦理要求,不属于关键信息。15.答案:B解析:CHW的核心职责是基层监测(如测量血压),调整药物、基因检测、制定处方属于专业医疗人员职责。二、多项选择题16.ABD解析:情景构建用于预测、评估措施效果和优化资源,不涉及法律责任认定。17.ABC解析:社会决定因素包括文化、服务可及性、提供者能力,生产成本属于供应端因素,非社会决定。18.ABCD解析:数据隐私、长期存储风险、技术排斥、算法偏差均为数字追踪的伦理挑战。19.ABCD解析:GHS指数涵盖预防、检测、响应、卫生系统等六大维度。20.ABCD解析:环境、化学、疫苗、药物预防均为媒介传播疾病的综合防控措施。21.ABCD解析:卫生系统强化包括筹资、人力、技术、信息系统等关键领域。22.ABD解析:行为改变理论强调社会影响、信息传递和角色示范,征收健康税属于强制手段,非行为改变策略。23.ABCD解析:气候变化通过温度、降水、海平面、紫外线等多途径影响健康。24.ABC解析:AMPs限制的是“不必要使用”,而非所有广谱抗生素,需保留必要使用。25.ABC解析:应急准备的“黄金三角”指法律政策、技术能力、社会参与,国际援助依赖非核心。三、案例分析题案例1(1)优先调查内容:病例的活动轨迹(如接触蚊虫环境)、密切接触者范围、本地伊蚊密度(布雷图指数)、孕妇感染与胎儿畸形的关联(如孕周、病毒载量)。(2)孕妇防控措施:提供免费蚊虫防护用品(蚊帐、驱蚊液)、加强产前病毒检测(PCR)、建立孕妇专属就诊通道、开展孕期感染危害的健康教育。案例2(1)主要原因:谣言导致接种意愿下降;偏远地区接种点设置不足(排队时间长);社区动员不充分(未针对性辟谣);接种人员培训不足(效率低)。(2)改进措施:联合宗教领袖、社区医生开展辟谣讲座(用本地语言);增设流动接种车覆盖偏远地区;延长接种点服务时间(如早7点-晚7点);培训接种人员提高效率(如预登记信息)。案例3(1)关联机制:洪水破坏卫生设施(如厕所、饮用水源),粪便污染水源;临时安置点人口密集,卫生条件差;洪水导致伊蚊等媒介滋生(但霍乱主要经水传播)。(2)溯源方法:收集病例饮水来源(如共用井水)、发病时间线(确定共同暴露源);通过病例住址绘制热点图(识别高风险区域);联合邻国共享霍乱菌株快速检测结果(如血清型)。案例4(1)设计缺陷:未充分考虑用户差异(老年人数字鸿沟);数据安全措施不足(缺乏加密或访问控制);技术测试

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