耳鼻咽喉科学(中级336)相关专业知识卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试耳鼻咽喉科学（中级336）

相关专业知识自测试题（答案在后面）

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪种疾病不屈于耳鼻咽喉科常见疾病？

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、声带小结

D、颈椎病

2、以下哪种检查方法适用于诊断急性喉炎？

A、胸部X光片

B、鼻咽部CT

C、纤维喉镜检查

D、心电图

3、下列关于急性鼻炎病因的描述，错误的是：

A、病毒感染是急性鼻炎最常见的原因

B、细菌感染常继发于病毒感染

C、过敏反应也是引起急性鼻炎的常见原因

D、急性鼻炎的病因与季节变化无关

E、冷空气刺激可以诱发急性鼻炎

4、关于慢性鼻炎的治疗，以下哪项措施不是常规治疗方法:

A、使用血管收缩剂减轻鼻塞

B、使用抗组胺药物减轻过敏症状

C、进行鼻腔冲洗

D、定期进行鼻内镜手术

E、避免过敏原

5、题干：关于耳部先天性畸形的描述，下列哪项是错误的？

A、外耳道闭锁

B、耳前窦道

C、耳后窦道

D、耳廓缺失

6、题干：下列哪项不是耳鼻咽喉科常见的外伤类型？

A、领骨骨折

B、颅底骨折

C、耳廓撕裂

D、咽部撕裂

7、下列关于慢性化脓性中耳炎的描述，错误的是：

A、慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉科疾病

B、主要症状为耳流脓、听力下降、耳鸣等

C、多为急性化脓性中耳炎未得到及时治疗发展而来

D、分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种类型

8、关于急性喉炎的治疗，以下哪种药物不宜使用？

A、抗病毒药物

B、抗生素

C、糖皮质激素

D、解热镇痛药

9、题干：下列关于耳硬化症的描述，错误的是：

A、耳硬化症是一种以耳蜗骨壁进行性硬化为特征的疾病

B、耳硬化症多见于女性，发病高峰在20-40岁之间

C、耳硬化症的主要临床表现是传导性聋

D、耳硬化症的患者听力下降速度较快

10、题干：关于慢性化脓性中耳炎的治疗，以下哪种方法不正确？

A、清除中耳腔积液

B、使用抗生素控制感染

C、手术治疗

D、定期耳道冲洗，防止复发

11、题干：下列哪项不是慢性鼻炎的临床表现？

A.鼻塞

B.鼻涕增多

C.鼻腔黏膜充血

D.鼻出血

12、题干：关于急性化脓性中耳炎的治疗，以下哪项是错误的？

A.抗生素治疗

B.鼻腔冲洗

C.鼻腔滴药

D.耳腔抽吸

13、在耳鼻咽喉科中，以下哪种疾病属于感染性疾病？

A.慢性鼻炎

B.耳石症

C.声带小结

D.腮腺炎

14、患者，男性，45岁，主诉左耳反复出现突发性听力下降，伴有眩晕。根据病

史，最可能的诊断是什么？

A.梅尼埃病

B.耳硬化症

C.耳聋

D.外耳道炎

15、题干：在耳鼻咽喉科临床工作中，以下哪种情况最有可能导致突发性耳聋？

A.感冒后发热

B.长时间使用耳机

C.鼻中隔偏曲

D.耳部外伤

16、题干：下列哪种情况不属于耳鼻咽喉科常见急症？

A.鼻出血

B.喉咙异物感

C.鼻窦炎

D.声带麻痹

17、题干：以下哪项不是耳鼻咽喉科常见的急性感染性疾病？

A.急性鼻炎

B.急性中耳炎

C.急性扁桃休炎

D.急性喉炎

18、题干：患者，男性，45岁，出现吞咽I困难，发音不清，检查发现咽部有新生

物，最可能的诊断是什么？

A.咽炎

B.咽部肿瘤

C.咽部异物

D.咽部息肉

19、题干：下列关于慢性鼻炎的描述，错误的是：

A.慢性鼻炎是鼻黏膜的慢性炎症性疾病

B.慢性鼻炎分为单纯性和肥厚性

C.慢性鼻炎的常见症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退

D.慢性鼻炎的治疗原则为抗感染和局部治疗

20、题干：下列关于咽异物的描述，错误的是：

A.咽异物感是指咽部不适感

B.咽异物感可能与咽部炎症、肿瘤等因素有关

C.咽异物感常见于咽炎、扁桃体炎等疾病

D.咽异物感可以通过吞咽、咳嗽等方法自行排出

21、题干：在耳鼻咽喉科中，以下哪项疾病不属于感染性疾病？

A.急性鼻炎

B.慢性中耳炎

C.副鼻窦炎

D.脱敏治疗引起的过敏性鼻炎

22、题干：下列关于喉癌的描述，错误的是？

A.喉癌早期症状不明显，容易被忽视

B.喉癌的好发部位为声带

C.喉癌的发病率随年龄增长而增加

D.喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗

23、题干：下列哪种疾病不属于耳鼻咽喉科常见疾病？

A.慢性鼻炎

B.鼻窦炎

C.耳聋

D.胃食管反流病

24、题干：患者，男，45岁，主诉左耳听力下降，伴有耳鸣。体检发现鼓摸完整,

耳蜗电图显示听神经受损。以下哪项检查对明确诊断最有帮助？

A.耳部CT扫描

B.MRI扫描

C.耳部X光片

D.耳部B超

25、关于梅尼埃病的临床表现，下列哪一项描述不正确？

A.反复发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.眼球震颤

E.持续性高热

26、下列哪项不是急性化脓性中耳炎的常见并发症？

A.颅内感染

B.迷路炎

C.而神经麻痹

D.咽后壁脓肿

E.颈部蜂窝组织炎

27、在耳鼻咽喉科中，以下哪项疾病属于耳源性颅内并发症?

A.鼻炎

B.耳炎

C.腺样体肥大

D.鼾症

28、关于慢性化脓性中耳炎的病因，以下哪项描述是错误的？

A.鼓室黏膜慢性炎症

B.鼓膜穿孔

C.鼓室黏膜萎缩

D.鼓室黏膜息肉

29、以下哪种情况是慢性扁桃体炎的典型临床表现?

A,反复发作的咽痛

B.单侧扁桃体肿大

C.咽后壁淋巴滤泡增生

D.持续性高热

E.颈部淋巴结固定、质硬

30、关于梅尼埃病（美尼尔氏病）的诊断标准，下列哪一项不是必需的？

A.至少一次典型的旋转性眩晕发作，持续20分钟至数小时

B.波动性感音神经性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.排除其他疾病可能引起上述症状的原因

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：关于耳硬化症的病因，以下哪项描述是错误的？

A、中耳气室病变

B、听骨链固定

C、耳蜗基底膜增厚

D、耳蜗螺旋器病变

2、题干：下列关于急性鼻炎的临床表现，哪项是不正确的？

A、鼻塞

B、流涕

C、嗅觉减退

D、耳痛

3、一位45岁的男性患者，近半年来经常感到双侧鼻塞，尤其是在夜间平躺时症状

加重，伴有嗅觉减退。经初步检查发现，该患者的下鼻甲呈现肥大状态，但未见明显分

泌物。根据以上描述，最可能的诊断是？

A.慢性单纯性鼻炎

B.急性鼻炎

C.鼻息肉

D.变应性鼻炎

E.萎缩性鼻炎

4、某女性患者主诉右耳听力逐渐下降已有一年时间，无明显外伤史。体检时发现

其右侧鼓膜内陷，光锥消失。进一步行声导抗测试显示曲线呈As型。基于上述情况，

该患者最有可能患有的疾病是？

A,分泌性中耳炎

B.化脓性中耳炎

C.突发性聋

D.外耳道真菌感染

E.梅尼埃病

5、题干：患者，男性，45岁，因“听力下降、耳闷胀感2年，加重伴眩晕、恶心

1个月”入院。查体：耳廓无畸形，外耳道通畅，鼓膜正常。听力检查：气导听阈60dB,

骨导听阈80dB。根据病史和检查，以下哪种疾病可能性最大？

A.耳硬化症

B.耳鸣

C.梅尼埃病

D.外耳道炎

6、题干：患者，女性，28岁，因“左耳反复流脓、听力下降3年”入院。查体：

外耳道红肿，鼓膜穿孔，有脓性分泌物。听力检查：气导听阈80dB,骨导听阈60dB。

以下哪种治疗方法最合适？

A.抗生素治疗

B.外耳道冲洗

C.鼓膜修补术

D.耳鸣治疗

7、患者，男，45岁，主诉近两周来感觉有异物卡在喉咙，并伴有轻微吞咽困难，

但无明显疼痛感。体检时发现其颈部有一逐渐增大的肿块，质地较硬，但表面光滑。初

步考虑可能的疾病是什么？

A,食管癌

B.喉咙异物

C.甲状腺肿大

D.扁桃体炎

8、一名30岁的女性患者因反复发作的鼻塞、流涕就诊。她报告说症状在夜间更为

严重，并且在家中打扫清洁时症状加剧。体格检查未见明显的鼻腔结构异常，但可见鼻

黏膜轻度充血。最有可能的诊断是什么？

A.急性鼻窦炎

B.过敏性鼻炎

C.慢性鼻炎

D.鼻中隔偏曲

9、题干：患者，男性，45岁，因反复发作的鼻塞、流涕、嗅觉减退3年，加重伴

头痛1周入院。体检：鼻黏膜苍白，中鼻道有大量黏性分泌物。最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎

B.慢性慢窦炎

C.鼻息肉

D.鼻中隔偏曲

10、题干：患者，女性，28岁，因突发性耳聋伴耳鸣1天入院。体检：右耳听力

下降明显，鼓膜正常。下列检查最有助于明确诊断的是：

A.鼓膜电图

B.耳蜗电图

C.脑干听觉诱发电位

D.骨传导听力测试

11、患者，男，45岁，主诉左侧耳痛伴听力下降一周。体检发现左侧外耳道红肿，

有脓性分泌物。初步诊断为急性外耳道炎。以下哪项治疗措施最适宜？

A.使用抗生素滴耳液局部治疗

B.立即全身应用广谱抗生素

C.仅使用止痛药物

D.清除耳道分泌物后，局部使用抗生素和消炎药

12、一名28岁的女性患者因持续性声音嘶哑两个月前来就诊。她没有感冒症状，

但有长期吸烟史。喉镜检查显示右侧声带有一个白色斑块。最有可能的诊断是什么？

A.声带息肉

B.声带白斑病

C.慢性咽炎

D.喉癌早期表现

13、A2型单项选择题

13、患者，男性，45岁，因持续性耳鸣伴听力下降1个月入院。体检发现右耳鼓

膜呈淡红色，充气后可见液平面。最可能的诊断是：

A.耳硬化症

B.外耳道炎

C.中耳炎

D.耳鸣

14、A2型单项选择题

14、患者，女性，30岁，因反复发作的鼻塞、流涕、头痛3年入院。体检发现鼻

腔黏膜苍白水肿，中鼻甲肥大，鼻道狭窄。最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎

B.鼻窦炎

C.肥厚性鼻炎

D.鼻中隔偏曲

15、患者，男性，45岁，因持续性鼻塞、流脓涕伴头痛就诊。检查发现双侧中鼻

道有脓性分泌物，鼻黏膜充血。CT扫描显示双侧上颌窦炎。根据以上信息，最可能的

诊断是什么？

A.急性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.鼻息肉

D.过敏性鼻炎

16、一名7岁女孩，主诉听力下降和反复耳朵疼痛超过一个月。体检发现双侧鼓室

有液体存在，但无明显红肿。听力测试显示传导性听力损失。此情况下，首选的治疗方

法是什么？

A.抗生素治疗

B.立即手术去除鼓室内液体

C.观察等待策略

D.鼓膜切开置管术

17、患者，男性，52岁，因反复鼻出血、鼻塞、嗅觉减退1年余就诊。体检：鼻

腔外侧壁局限性隆起，表面光滑，触之有弹性。最可能的诊断是？

A.鼻中隔偏曲

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻腔良性肿瘤

18、患者，女性，35岁，因声音嘶哑、咽痛2人月余就诊。体检：间接喉镜检查

见喉室带充血水肿，表面光滑，质软。最可能的诊断是？

A.喉炎

B.喉癌

C.声带小结

D.喉返神经麻痹

19、患者，男性，40岁，因感冒后出现持续性耳痛，伴发热，检查发现鼓谟穿孔,

此病例可能的诊断为：

A.中耳炎

B.鼓室积液

C.鼓膜破裂

D.鼓膜增厚

20、患者，女性，50岁，因反复鼻塞、流涕、头痛就诊，检查发现鼻中隔偏曲，

此病例可能的诊断为：

A.鼻炎

B.鼻窦炎

C.鼻中隔偏曲

D.鼻息肉

21、题干：患者，男性，45岁，因反复出现耳闷、耳痛及听力下降3个月就诊。

查体：外耳道未见异常，鼓膜完整，中耳腔无异常。诊断为：

A.外耳道炎

B.鼓膜炎

C.耳硬化症

D.中耳炎

22、题干：患者，女性，50岁，因鼻塞、流涕、头痛3个月就诊。查体：鼻黏膜

充血、肿胀，中鼻道狭窄，中鼻甲肥大。诊断为：

A.慢性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.腭扁桃体炎

D.腺样体肥大

23、患者，男性，40岁，因反复发作的耳内闷胀感、听力下降和耳鸣3年就诊。

体格检查发现耳内积液，听力下降，鼓膜未见明显穿孔。根据病史和体格检查，最可能

的诊断是：

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.外耳道炎

D.耳部肿瘤

24、患者，女性，28岁，因突发性耳聋就诊。病史询问得知，患者最近一次发病

前曾长时间使用耳机。体格检查发现听力下降，无耳鸣和眩晕。根据病史和体格检查，

最可能的诊断是：

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.耳聋

D.耳鸣

25、题干：下列关于慢性中耳炎的描述，错误的是：

A.常见于儿童和老年人

B.常因急性中耳炎治疗不及时或不当转化而来

C.临床表现为耳痛、听力下降、耳内流脓

D.治疗原则为控制感染、清除病灶、改善听力

26、题干：患者，男，45岁，因“左侧听力下降伴耳闷3个月”入院。查体：左

侧外耳道未见异常，鼓膜完整，中耳腔未见异常。听力检查：纯音听阈测试结果显示左

侧气导听力下降，骨导听力正常。下列关于该患者的诊断，最可能的是：

A.外耳道炎

B.耳硬化症

C.梅尼埃病

D.美尼埃病

27、某患者，男性，50岁，因突发性耳聋就诊。查体发现听力下降明显，伴有耳

鸣，无眩晕症状。以下哪项检查结果最有助于诊断？

A.骨传导听力检查

B.耳蜗电图

C.脑干听觉诱发电位

D.耳部CT扫描

28、患者，女性，28岁，主诉左侧鼻塞、流涕、头痛3天。查体：鼻黏膜肿胀，

中鼻道可见黏脓性分泌物，无鼻腔出血。以下哪项治疗措施最适宜？

A.抗生素治疗

B.鼻腔冲洗

C.局部应用糖皮质激素

D.上述三项均可

29、题干：患者，男性，45岁，因反复鼻塞、流涕、头痛3年，加重伴嗅觉减退1

个月入院。查体：鼻黏膜苍白、肿胀，中鼻道狭窄。该患者的最可能诊断为：

A.慢性鼻炎

B.鼻中隔偏曲

C.鼻窦炎

D.鼻息肉

30、题干：患者，男性，28岁，突发耳痛、耳聋1周，伴有眩晕。查体：耳廓无

红肿，鼓膜未见异常，耳蜗电图示重振现象。该患者的最可能诊断为：

A.梅尼埃病

B.耳硬化症

C.耳部肿瘤

D.耳部感染

三、A3型单选题（本类型有5大题，共15分）

第一题

临床案例材料：

患者，男，45岁，因“反复鼻塞、流涕3年，加重伴听力下降1个月”入院。患

者3年前无明显诱因出现鼻塞、流涕，以左侧为主，间断发作，无发热、头痛等症状。

近1个月来，鼻塞、流涕症状加重，并伴有听力下降。患者否认有高血压、糖尿病等慢

性病史，无手术史。查体：双侧鼻腔黏膜轻度充血，中鼻道可见少量分泌物，具中隔偏

曲。听力检查提示：左侧，专导性耳聋。

A3型单选题：

1、根据患者病史及体征，最可能的诊断是：

A、慢性鼻炎

B、慢性鼻窦炎

C、鼻中隔偏曲

D、急性中耳炎

2、为进一步确诊，以下哪项检查对诊断最为关键：

A、鼻内镜检查

B、胸部X光片

C、鼻窦CT扫描

D、血常规检查

3、若诊断为慢性鼻窦炎，治疗方案中哪项措施是必须的：

A、抗组胺药物

B、糖皮质激素鼻喷剂

C、鼻腔冲洗

D、抗生素治疗

第二题

1、根据患者的临床表现和辅助检查结果，最可能的诊断是：

A、急性中耳炎

B、慢性中耳炎

C、外耳道炎

D、突发性耳聋

2、患者既往有高血压病史，以下哪项治疗措施可能对患者更为适宜:

A、抗生素治疗

B、激素治疗

C、血管扩张剂

D、抗高血压治疗

3、若患者出现并发症，以下哪项并发症最常见:

A、面神经麻痹

B、脑膜炎

C、耳硬化症

D、耳聋

第三题

1、关于慢性鼻炎的病因，以下哪项是错误的？

A、反复感染

B、鼻腔解剖结构异常

C、长期吸入有害气体

D、遗传因素

E、全身性疾病

2、慢性鼻炎的临床表现中，以下哪项不是主要症状？

A、鼻塞

B、流涕

C、嗅觉减退

D、头痛

E、鼻出血

3、若患者诊断为慢性鼻炎伴鼻窦炎，以下哪种治疗方法最合适?

A、单纯药物治疗

B、手术治疗

C、鼻内镜手术

D、鼻窦冲洗

E、全身抗生素治疗

第四题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因反复咳嗽、鼻塞、流涕、耳闷堵感伴听力下降1个月就诊。

患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、鼻塞、流涕，伴耳闷堵感，听力下降，无发热、头

痛、耳痛等症状。既往有慢性鼻炎病史。查体：鼻黏膜充血，中鼻道及下鼻道可见少量

脓性分泌物，双耳鼓膜无异常。听力检查：双耳气导听阈提高，骨导听阈正常。

1、该患者最可能的诊断是：

A、慢性鼻炎

B、慢性鼻窦炎

C、慢性中耳炎

D、慢性咽炎

2、该患者首选的治疗方法是：

A、抗感染治疗

B、鼻腔冲洗

C、耳部理疗

D、手术治疗

3、若该患者经过保守治疗无效，应考虑以下哪种情况：

A、慢性鼻炎

B、慢性鼻窦炎

C、慢性中耳炎

D、慢性咽炎

第五题

1、该患者最可能的诊断是？

A、急性化脓性中耳炎

B、分泌性中耳炎

C、外耳道炎

D、耳硬化症

2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？

A、抗感染治疗

B、局部使用糖皮质激素

C、鼓膜穿刺抽液

D、手术治疗

3、患者经治疗后症状好转，但仍感右侧耳闷堵感，为进一步治疗，以下哪种检查

方法最有意义？

A、纯音听阈测试

B、声导抗测试

C、耳声发射测试

D、耳蜗电图

四、A4型单选题（本类型有5大题，共15分）

第一题

患者，男性，45岁，因“反复出现鼻塞、流涕、嗅觉减退3年，加重伴头痛1个

月”入院。患者3年前无明显诱因出现鼻塞、流涕，伴有嗅觉减退，偶有头痛，无发热、

咳嗽、咳痰等症状。近1个月来，症状加重，头痛明显，影响睡眠及工作。查体：鼻黏

膜苍白，鼻腔内可见多个息肉样肿物，双侧鼻道狭窄。嗅觉检查：双侧嗅觉减退。影像

学检查：鼻窦CT示鼻窦炎，筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦均有息肉样肿物。

1、该患者最可能的诊断是：

A、慢性鼻炎

B、慢性鼻窦炎

C、鼻息肉

D、鼻窦癌

E、鼻咽癌

2、该患者最可能的治疗方法是：

A、药物治疗

B、手术治疗

C、放疗

D、化疗

E、放疗+化疗

3、术后预防鼻息肉复发的关键措施是：

A、定期复查

B、避免接触刺激性气体

C、加强体育锻炼

D、戒烟限酒

E、保持良好心态

第二题

1、该患者最可能的诊断是：

A、突发性耳聋

B、慢性化脓性中耳炎

C、耳硬化症

D、神经性耳弯

E、梅尼埃病

2、关于该患者的治疗，以下哪种方法最适宜：

A、抗生素治疗

B、激素治疗

C、手术治疗

D、药物治疗

E、高压氧治疗

3、若该患者听力下降进一步加重，出现平衡功能障碍，以下哪种检查对诊断最有

帮助：

A、耳蜗电图

B、影像学检查

C、前庭功能检查

D、电测听

E、听性脑干反应

第三题

患者资料：-•位45岁的男性患者，主诉为持续性鼻塞、流脓涕及面部压迫感超过

10天。患者无发热症状，但有明显的嗅觉减退及夜间加重的咳嗽。体检发现双侧中鼻

道有黄色分泌物，右侧上颌窦区域有压痛。鼻内镜检查显示中鼻道有脓性分泌物，下鼻

甲肥大。影像学检查（CT扫描）提示双侧上颌窦及前组筛窦有炎症表现。初步诊断为

急性细菌性鼻窦炎。

1、根据上述病例描述，下列哪项最可能是该患者的首要治疗措施？

A-.立即行功能性鼻内窥镜手术（FESS）

B、开具抗生素，并指导使用盐水冲洗鼻腔

C、仅给予止咳药物并观察

D、推荐长期使用皮质类固醇喷雾剂

2、在该患者的病史中提到的症状中，哪一项不是急性鼻窦炎的典型特征？

A、持续性鼻塞

B、流脓涕

C、嗅觉减退

D、无发热

3、如果患者经过标准治疗后，症状仍然持续存在超过多少时间，应考虑进一步检

查或转诊？

A、7天

B、14天

C、4周

D、12周

第四题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因“右耳持续性耳鸣、听力下降3个月”就诊。患者3个月

前无明显诱因出现右耳持续性耳鸣，伴听力下降，呈渐进性加重。无明显耳痛、耳闷、

眩晕等症状。患者既往有高血压病史。查体：右耳听力下降，鼓膜未见明显异常。听力

检查：右耳气导听力下降，骨导听力正常。

1、根据上述病例，最可能的诊断是：

A-.突发性耳聋

B、美尼尔病

C、耳硬化症

D、慢性分泌性中耳炎

2、对于该患者的治疗方案，以下哪项是错误的：

A、定期复查听力

B、抗感染治疗

C、抗过敏治疗

D、高压氧治疗

3、在治疗过程中，以下哪项检查对于判断治疗效果最为重要：

A、耳部CT

B、MRI

C、纯音听力测试

D、耳电图

第五题

临床案例材料：

患者，男性，52岁，因“反复鼻塞、流脓涕伴右侧头痛半年，加重一周”入院。

患者自述半年前无明显诱因出现右侧鼻塞，逐渐加重，并伴有间断性黄色脓性分泌物。

头痛多在清晨加重，伴有轻微发热。一周前症状明显加重，伴有听力下降及耳鸣。体检

发现右鼻腔内可见大量脓性分泌物及中鼻道肿胀，右耳鼓膜呈淡黄色，有液平面。CT

扫描显示右侧上颌窦及筛窦密度增高，有液气平面。初步诊断考虑为慢性鼻窦炎合并急

性发作，并可能累及中耳。

根据以上病例，请回答下列问题：

1、导致该患者最可能的病因是什么？

A.过敏性鼻炎

B.鼻息肉

C.慢性鼻窦炎急性发作

D.鼻中隔偏曲

2、对于该患者的治疗，以下哪一项不是首选措施？

A.使用抗生素治疗感染

B.立即行鼻窦手术

C.应用糖皮质激素减轻炎症反应

D.局部使用减充血剂缓解鼻塞

3、如果该患者经过保守治疗后效果不佳，下一步应采取什么措施？

A.继续加强药物治疗

B.安排定期随访观察病情变化

C.转诊至神经科评估头痛原因

D.考虑行功能性内镜鼻窦手术(FESS)

五、B型单项选择题（用普通单选题替代，10题，共10分）

1、患者，男性，45岁，因反复出现听力下降、耳鸣，伴耳闷胀感1年余就诊。体

格检查发现右耳鼓膜完整，听力检查结果显示气导听力下降，骨导听力正常。下列哪种

检查最有助于明确诊断？

A、耳镜检查

B、纯音听阈测试

C、声导抗测试

D、耳蜗电图

E、撅骨CT扫描

2、患者，女性，28岁，因左侧咽痛、吞咽困难3天就诊。体格检查发现左侧咽部

红肿，表面有白色伪膜，触之易脱落。下列哪种疾病最可能是患者的诊断？

A、急性扁桃体炎

B、急性会厌炎

C、急性咽炎

D、急性喉炎

E、急性白喉

3、患者主诉右耳听力下降，伴有耳鸣和轻度眩晕，检查发现右耳鼓膜完整但有内

陷现象。音叉试验显示韦伯试验偏向左侧，林纳试验阴性。根据上述情况，最可能的诊

断是：

A.急性中耳炎

B.慢性化脓性中耳炎

C.分泌性中耳炎

D.突发性聋

E.梅尼埃病

4、一名25岁男性因右侧鼻塞、流涕及嗅觉减退就诊，无明显头痛或面部疼痛史。

体检时可见右侧下鼻甲肿大，触之柔软且无压痛，鼻腔内分泌物清稀。以下哪项是最有

可能的原因？

A.鼻息肉

B.过敏性鼻炎

C.慢性单纯性鼻炎

D.急性鼻窦炎

E.鼻中隔偏曲

5、患者，男性，45岁，因鼻塞、流涕、嗅觉减退1月余就诊。体检：鼻黏摸充血、

肿胀，中鼻道有黏性分泌物。以下检查结果中，哪一项对诊断该患者疾病最具参考价值？

A.鼻窦CT

B.鼻咽镜检查

C.鼻窦X光片

D.血常规检查

6、患者，女性，30岁，因突发性耳聋就诊。体检：右耳听力下降，鼓膜未见明显

异常。以下治疗方案中，哪一项对该患者最具针对性？

A.抗生素治疗

B.耳鸣治疗

C.耳鸣治疗联合高压氧舱治疗

D.耳鸣治疗联合糖皮质激素治疗

7、慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是：

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

8、关于梅尼埃病的描述，错误的是：

A.病因尚不完全清楚

B.可能与内耳淋巴液代谢障碍有关

C.特征性表现为波动性听力下降

D.常伴有耳鸣和/或眩晕

E.最终可导致永久性聋哑

9、在耳鼻咽喉科学中，下列哪种检查方法主要用于检测听力障碍？

A.鼻咽镜检查

B.喉镜检查

C.耳内镜检查

D.耳声发射测试

10、患者，男，45岁，出现反复发作的声嘶，伴有吞咽困难。最可能的诊断是？

A.喉炎

B.喉癌

C.声带息肉

D.喉返神经麻痹

2024年卫生专业技术资格考试耳鼻咽喉科学（中级336）

相关专业知识自测试题及答案指导

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪种疾病不属于耳鼻咽喉科常见疾病？

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、声带小结

D、颈椎病

答案：D

解析：颈椎病是一种以颈椎间盘退行性改变为基础，累及颈椎椎间盘、颈椎关节突

关节、颈椎关节囊、神经根及脊髓的疾病，不属于耳鼻咽喉科常见疾病。耳鼻咽喉科常

见疾病主要包括鼻窦炎、中耳炎、声带小结等。

2、以下哪种检查方法适用于诊断急性喉炎？

A、胸部X光片

B、鼻咽部CT

C、纤维喉镜检查

D、心电图

答案：C

解析：急性喉炎是一种以喉部黏膜急性炎症为主要表现的疾病。纤维喉镜检查可以

直接观察喉部黏膜的病变情况，是诊断急性喉炎的重要检查方法。胸部X光片、鼻咽部

CT主要用于检查肺部、鼻咽部的病变，心电图则用于检查心脏功能。

3、下列关于急性鼻炎病因的描述，错误的是：

A、病毒感染是急性鼻炎最常见的原因

B、细菌感染常继发于病毒感染

C、过敏反应也是引起急性鼻炎的常见原因

D、急性鼻炎的病因与季节变化无关

E、冷空气刺激可以诱发急性鼻炎

答案：D

解析：急性鼻炎的病因与季节变化有关，如春季花粉、秋季干燥空气等都可以诱发

急性鼻炎。其他选项中，病毒感染、细菌感染、过敏反应和冷空气刺激都是引起急性鼻

炎的常见原因。因此，选项D描述错误。

4、关于慢性鼻炎的治疗，以下哪项措施不是常规治疗方法：

A、使用血管收缩剂减轻鼻塞

B、使用抗组胺药物减轻过敏症状

C、进行鼻腔冲洗

D、定期进行鼻内镜手术

E、避免过敏原

答案：D

解析：慢性鼻炎的常规治疗方法包括使用血管收缩剂减轻鼻塞、使用抗组胺药物减

轻过敏症状、进行鼻腔冲洗以及避免过敏原等。鼻内镜手术通常是在药物治疗无效或伴

有严重并发症时才考虑的治疗方法，不是慢性鼻炎的常规治疗方法。因此，选项D不是

常规治疗方法。

5、题干：关于耳部先天性畸形的描述，下列哪项是错误的？

A、外耳道闭锁

B、耳前窦道

C、耳后窦道

D、耳廓缺失

答案：D

解析：耳廓缺失属于耳部先天性畸形，而外耳道闭锁、耳前窦道和耳后窦道也是耳

部先天性畸形的常见类型。耳廓缺失是指耳廓完全或部分缺失，而非其他选项描述的畸

形的错误表述。

6、题干：下列哪项不是耳鼻咽喉科常见的外伤类型？

A、飘骨骨折

B、颅底骨折

C、耳廓撕裂

D、咽部撕裂

答案：D

解析：颈骨骨折、颅底骨折和耳廓撕裂均为耳鼻咽喉科常见的外伤类型。翻骨骨折

和颅底骨折可能导致耳鼻咽喉部损伤，耳廓撕裂则是耳部外伤的常见情况。而咽部撕裂

并非耳鼻咽喉科常见的外伤类型，咽部损伤多与颈部外伤有关。

7、下列关于慢性化脓性中耳炎的描述，错误的是：

A、慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉科疾病

B、主要症状为耳流脓、听力下降、耳鸣等

C、多为急性化脓性中耳炎未得到及时治疗发展而来

D、分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种类型

答案：C

解析：慢性化脓性中耳炎并非都是急性化脓性中耳炎未得到及时治疗发展而来，也

可能由于耳道异物、炎症反复发作等原因引起。其他选项均为慢性化脓性中耳炎的正确

描述。

8、关于急性喉炎的治疗，以下哪种药物不宜使用？

A、抗病毒药物

B、抗生素

C、糖皮质激素

D、解热镇痛药

答案：B

解析：急性喉炎的治疗主要针对病因和缓解症状，抗生素主要用于细菌感染，而急

性喉炎多由病毒引起，因此不建议使用抗生素。其他选项（抗病毒药物、糖皮质激素、

解热镇痛药）在急性喉炎治疗中均有应用。

9、题干：下列关于耳硬化症的描述，错误的是：

A、耳硬化症是一种以耳蜗骨壁进行性硬化为特征的疾病

B、耳硬化症多见于女性，发病高峰在20-40岁之间

C、耳硬化症的主要临床表现是传导性聋

D、耳硬化症的患者听力下降速度较快

答案：D

解析：耳硬化症是•种慢性进行性疾病，其特点是耳蜗骨壁进行性硬化，导致听力

逐渐下降。耳硬化症的患者听力下降速度通常是缓慢的，而非较快。因此，选项D描述

错误。其他选项A、B、C均为耳硬化症的正确描述。

10、题干：关于慢性叱脓性中耳炎的治疗，以下哪种方法不正确？

A、清除中耳腔积液

B、使用抗生素控制感染

C、手术治疗

D、定期耳道冲洗，防止复发

答案：D

解析：慢性化脓性中耳炎的治疗主要包括清除中耳腔积液、使用抗生素控制感染和

手术治疗。定期耳道冲洗并不是慢性化脓性中耳炎的治疗方法，因为频繁的耳道冲洗可

能会破坏耳道的正常防御机制，导致感染复发或加重。因此，选项D描述不正确。

11、题干：下列哪项不是慢性鼻炎的临床表现？

A.鼻塞

B.鼻涕增多

C.鼻腔黏膜充血

D.鼻出血

答案：D

解析：慢性鼻炎的临床表现通常包括鼻塞、鼻涕增多、鼻腔黏膜充血等，而鼻出血

并不是慢性鼻炎的典型症状。鼻出血可能与多种因素有关，如鼻中隔偏曲、鼻腔干燥、

鼻腔异物等。

12、题干：关于急性叱脓性中耳炎的治疗，以下哪项是错误的？

A.抗生素治疗

B.鼻腔冲洗

C.鼻腔滴药

D.耳腔抽吸

答案：B

解析：急性化脓性中耳炎的治疗主要包括抗生素治疗、耳腔抽吸等，而鼻腔冲洗和

鼻腔滴药并非治疗急性化脓性中耳炎的常规方法。易控冲洗和鼻腔滴药通常用于治疗慢

性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病。

13、在耳鼻咽喉科中，以下哪种疾病属于感染性疾病？

A.慢性鼻炎

B.耳石症

C.声带小结

D.腮腺炎

答案：D

解析：腮腺炎是由病毒感染引起的，属于耳鼻咽喉科的感染性疾病。而慢性鼻炎、

耳石症和声带小结则分别属于慢性炎症、机械性病变和良性肿瘤。

14、患者，男性，45岁，主诉左耳反复出现突发性听力下降，伴有眩晕。根据病

史，最可能的诊断是什么？

A.梅尼埃病

B.耳硬化症

C.耳聋

D.外耳道炎

答案：A

解析：根据病史描述，患者出现突发性听力下降和眩晕，最可能的诊断是梅尼埃病。

梅尼埃病是一种内耳疾病，以突发性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳内闷胀感为主要

症状。耳硬化症、耳聋和外耳道炎通常不具备上述症状。

15、题干：在耳鼻咽喉科临床工作中，以下哪种情况最有可能导致突发性耳聋？

A.感冒后发热

B.长时间使用耳机

C.鼻中隔偏曲

D.耳部外伤

答案：B

解析：长时间使用耳机，尤其是音量过大，会导致内耳毛细胞的损伤，引起突发性

耳聋。感冒后发热、鼻中隔偏曲、耳部外伤虽然也可能影响听力，但不是突发性耳聋的

直接原因。

16、题干：下列哪种情况不属于耳鼻咽喉科常见急症？

A.鼻出血

B.喉咙异物感

C.鼻窦炎

D.声带麻痹

答案：C

解析：鼻出血、喉咙异物感、声带麻痹都属于耳鼻咽喉科常见急症，需要及时处理。

鼻窦炎虽然也是耳鼻咽喉科疾病，但通常不属急症范畴，病情发展相对缓慢。

17、题干：以下哪项不是耳鼻咽喉科常见的急性感染性疾病？

A.急性鼻炎

B.急性中耳炎

C.急性扁桃体炎

D.急性喉炎

答案：B

解析：急性中耳炎是耳鼻咽喉科常见的急性感染性疾病，而急性鼻炎、急性扁桃体

炎和急性喉炎也是常见的急性感染性疾病。急性中耳炎是细菌或病毒感染引起的，而其

他三项也是由细菌或病毒引起的。

18、题干：患者，男性，45岁，出现吞咽困难，发音不清，检查发现咽部有新生

物，最可能的诊断是什么？

A.咽炎

B.咽部肿瘤

C.咽部异物

D.咽部息肉

答案：B

解析：根据患者症状，吞咽困难，发音不清，检查发现咽部有新生物，最可能的诊

断是咽部肿瘤。咽炎、咽部异物和咽部息肉通常不会导致吞咽困难和发音不清。咽部肿

瘤可能会导致这些症状，因此选择B项。

19、题干：下列关于慢性鼻炎的描述，错误的是：

A.慢性鼻炎是鼻黏膜的慢性炎症性疾病

B.慢性鼻炎分为单纯性和肥厚性

C.慢性鼻炎的常见症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退

D.慢性鼻炎的治疗原则为抗感染和局部治疗

答案：D

解析：慢性鼻炎的治疗原则为去除病因、缓解症状、改善鼻腔通气功能。抗感染和

局部治疗是治疗慢性鼻炎的方法之一，但不是唯一原则。

20、题干：下列关于咽异物的描述，错误的是：

A.咽异物感是指咽部不适感

B.咽异物感可能与咽部炎症、肿瘤等因素有关

C.咽异物感常见于咽炎、扁桃体炎等疾病

D.咽异物感可以通过吞咽、咳嗽等方法自行排出

答案：D

解析：咽异物感通常需要通过专.业医生进行检查和治疗。吞咽、咳嗽等方法可能无

法自行排出咽异物，且可能加重症状或导致异物移位。咽异物感常见于咽炎、扇桃体炎

等疾病，与咽部炎症、肿瘤等因素有关。

21、题干：在耳鼻咽喉科中，以下哪项疾病不属于感染性疾病？

A.急性鼻炎

B.慢性中耳炎

C.副鼻窦炎

D.脱敏治疗引起的过敏性鼻炎

答案：D

解析：急性鼻炎、慢性中耳炎和副鼻窦炎均为感染性疾病，而脱敏治疗引起的过敏

性鼻炎属于变态反应性疾病，不属于感染性疾病。

22、题干：下列关于喉癌的描述，错误的是？

A.喉癌早期症状不明显，容易被忽视

B.喉癌的好发部位为声带

C.喉癌的发病率随年龄增长而增加

D.喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗

答案：B

解析：喉癌的好发部位为声门区，而不是声带。声带是喉癌晚期侵犯的部位。喉癌

早期症状不明显，容易被忽视；喉癌的发病率随年龄增长而增加；喉癌的治疗方法主要

包括手术、放疗和化疗。

23、题干：下列哪种疾病不属于耳鼻咽喉科常见疾病？

A.慢性鼻炎

B.鼻窦炎

C.耳聋

D.胃食管反流病

答案：D

解析：耳鼻咽喉科主要研究耳、鼻、咽喉和头颈部的疾病，胃食管反流病属于消化

系统疾病，不属于耳鼻咽喉科常见疾病。

24、题干：患者，男，45岁，主诉左耳听力下降，伴有耳鸣。体检发现鼓摸完整,

耳蜗电图显示听神经受损。以下哪项检查对明确诊断最有帮助？

A.耳部CT扫描

B.MRI扫描

C.耳部X光片

D.耳部B超

答案：B

解析：患者主诉左耳听力下降伴有耳鸣，体检发现鼓膜完整，耳蜗电图显示听神经

受损，提示可能为听神经瘤。MRI扫描对听神经瘤的诊断具有较高的敏感性，因此对明

确诊断最有帮助。耳部CT扫描主要用于检查耳内、耳周和颅底的病变；耳部X光片主

要用于检查耳部炎症和肿瘤；耳部B超主要用于检查耳部肿瘤和囊肿。

25、关于梅尼埃病的临床表现，下列哪一项描述不正确？

A.反复发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.眼球震颤

E.持续性高热

答案：E

解析：梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕、

波动性听力下降以及耳鸣等症状。眼球震颤可能在眩晕发作时出现，但持续性高热并不

是梅尼埃病的典型症状。因此，选项E不正确。

26、下列哪项不是急性化脓性中耳炎的常见并发症？

A.颅内感染

B.迷路炎

C.而神经麻痹

D.咽后壁脓肿

E.颈部蜂窝组织炎

答案：D

解析：急性化脓性中耳炎可能导致多种并发症，包括但不限于颅内感染（如脑膜

炎、脑脓肿）、迷路炎、面神经麻痹等。咽后壁脓肿通常与咽部或颈部的感染有关，而

非直接由中耳炎症引起，因此它不是急性化脓性中耳炎的常见并发症。选项D不正确。

27、在耳鼻咽喉科中，以下哪项疾病属于耳源性颅内并发症？

A.鼻炎

B.耳炎

C.腺样休肥大

D.鼾症

答案：B

解析：耳源性颅内并发症是指由耳部感染引起的颅内并发症，常见的有脑膜炎、脑

脓肿、脑积水等。耳炎是耳部感染的一种，可能导致耳源性颅内并发症，故选B。鼻炎、

腺样体肥大和鼾症虽然也可能引起相关并发症，但不属于耳源性颅内并发症。

28、关于慢性化脓性中耳炎的病因，以下哪项描述是错误的？

A.鼓室黏膜慢性炎症

B.鼓膜穿孔

C.鼓室黏膜萎缩

D.鼓室黏膜息肉

答案：C

解析：慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或骨质的慢性炎症，其病因主要包括

鼓室黏膜慢性炎症、鼓膜穿孔、鼓室黏膜息肉等。而鼓室黏膜萎缩并不是慢性化脓性中

耳炎的病因，故选C。其他选项都是慢性化脓性中耳炎的病因。

29、以下哪种情况是慢性扁桃体炎的典型临床表现？

A.反复发作的咽痛

B.单侧扁桃体肿大

C.咽后壁淋巴滤泡增生

D.持续性高热

E.颈部淋巴结固定、质硬

答案：A

解析：慢性扁桃体炎通常表现为反复发作的咽痛，而非持续性高热或淋巴绢病理性

变化。

30、关于梅尼埃病（美尼尔氏病）的诊断标准，下列哪一项不是必需的？

A.至少一次典型的旋转性眩晕发作，持续20分钟至数小时

B.波动性感音神经性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.排除其他疾病可能引起上述症状的原因

答案：C

解析：虽然耳鸣是梅尼埃病常见的症状之一，但是根据梅尼埃病的诊断标准，并不

需要患者一定有耳鸣，关键在于旋转性眩晕、波动性的听力下降以及排除其他病因。

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：关于耳硬化症的病因，以下哪项描述是错误的？

A、中耳气室病变

B、听骨链固定

C、耳蜗基底膜增厚

D、耳蜗螺旋器病变

答案：c

解析：耳硬化症是一种以耳蜗基底膜增厚、听骨推固定和中耳气室病变为特征的耳

科疾病。耳蜗螺旋器病变通常与感音神经性耳聋相关，而非耳硬化症的病因。因此，选

项C描述错误。

2、题干：下列关于急性鼻炎的临床表现，哪项是不正确的？

A、鼻塞

B、流涕

C、嗅觉减退

D、耳痛

答案：D

解析：急性鼻炎的主要临床表现包括鼻塞、流涕、嗅觉减退、鼻黏膜充血、肿胀等。

耳痛并不是急性鼻炎的典型症状，通常与耳部疾病相关。因此，选项D描述不正确。

3、一位45岁的男性患者，近半年来经常感到双侧鼻塞，尤其是在夜间平躺时症状

加重，伴有嗅觉减退。经初步检查发现，该患者的下鼻甲呈现肥大状态，但未见明显分

泌物。根据以上描述，最可能的诊断是？

A.慢性单纯性鼻炎

B.急性鼻炎

C.鼻息肉

D.变应性鼻炎

E.萎缩性鼻炎

答案：A.慢性单纯性鼻炎

解析：此题考察的是对不同类型的鼻部疾病临床表现的理解与区分能力。慢性单纯

性鼻炎常见于中老年人群，主要表现为持续性的鼻塞感，尤其在夜间或寒冷天气更为显

著，同时可伴有不同程度的嗅觉下降。题目中的关键信息“双侧鼻塞”、“夜间平躺时加

重”以及“下鼻甲肥大”，均指向了慢性单纯性鼻炎的典型特征。选项B急性鼻炎通常

有明确的感染史且病程较短；C项鼻息肉常伴随流涕等症状；D变应性鼻炎多与特定过

敏原相关联，并可能出现打喷嚏等反应；E萎缩性舁炎则以干燥、结痂为主要特点，与

本例不符。

4、某女性患者主诉右耳听力逐渐下降已有一年时间，无明显外伤史。体检时发现

其右侧鼓膜内陷，光锥消失。进一步行声导抗测试显示曲线呈As型。基于上述情况，

该患者最有可能患有的疾病是？

A.分泌性中耳炎

B.化脓性中耳炎

C.突发性聋

D.外耳道真菌感染

E.梅尼埃病

答案：A.分泌性中耳炎

解析：本题旨在评估考生对于不同类型耳科疾病的识别能力。分泌性中耳炎是一种

常见的儿童及成人耳疾，特点是中耳腔内积液导致听力受损，典型体征包括鼓膜内陷和

光锥消失。题目中提到的“声导抗测试呈As型"（即Ad型），是指在声导抗图.上呈现H1

一条平坦线，这通常是由于中耳压力异常或液体存在所引起，符合分泌性中耳炎的特点。

而其他选项如化脓性中耳炎往往伴有耳痛、流脓等症状；突发性聋为突然发生的重度听

力损失；外耳道真菌感染主要影响外耳道而非中耳结构；梅尼埃病虽然也会造成听力波

动，但更多表现为反复发作的眩晕。

5、题干：患者，男性，45岁，因“听力下降、耳闷胀感2年，加重伴眩晕、恶心

1个月”入院。查体：耳廓无畸形，外耳道通畅，鼓膜正常。听力检查：气导听阈60dB,

骨导听阈80dB。根据病史和检查，以下哪种疾病可能性最大？

A.耳硬化症

B.耳鸣

C.梅尼埃病

D.外耳道炎

答案：C

解析：患者有听力下降、耳闷胀感，加重伴眩晕、恶心，符合梅尼埃病的临床表现。

耳硬化症和耳鸣通常不伴有眩晕和恶心，外耳道炎主要表现为外耳道疼痛、红肿等。

6、题干：患者，女性，28岁，因“左耳反复流脓、听力下降3年”入院。查体：

外耳道红肿，鼓膜穿孔，有脓性分泌物。听力检查：气导听阈80dB,骨导听阈60dB。

以下哪种治疗方法最合适？

A.抗生素治疗

B.外耳道冲洗

C.鼓膜修补术

D.耳鸣治疗

答案：C

解析：患者有反复外耳道流脓、鼓膜穿孔、听力下降，符合中耳炎的诊断。治疗应

首选鼓膜修补术，以恢复听力。抗生素治疗和外耳道冲洗为辅助治疗，耳鸣治疗不适用

于中耳炎。

7、患者，男，45岁，主诉近两周来感觉有异物卡在喉咙，并伴有轻微吞咽困难,

但无明显疼痛感。体检时发现其颈部有一逐渐增大的肿块，质地较硬，但表面光滑。初

步考虑可能的疾病是什么？

A.食管癌

B.喉咙异物

C.甲状腺肿大

D.扁桃体炎

【答案】C.甲状腺肿大

【解析】根据患者主诉的症状以及体检发现的逐渐增大的硬质肿块，且无明显疼痛,

提示甲状腺疾病的可能较大。食管癌通常伴有更严重的症状如体重减轻或持续性吞咽困

难；喉咙异物会有更直接的相关病史；而扁桃体炎通常伴有发热或其他感染症状。

8、一名30岁的女性患者因反复发作的鼻塞、流涕就诊。她报告说症状在夜间更为

严重，并且在家中打扫清洁时症状加剧。体格检查未见明显的鼻腔结构异常，但可见鼻

黏膜轻度充血。最有可能的诊断是什么？

A.急性鼻窦炎

B.过敏性鼻炎

C.慢性鼻炎

D.鼻中隔偏曲

【答案】B.过敏性鼻炎

【解析】患者的症状表现为反复发作的鼻塞、流涕，并且在打扫清洁时（可能暴露

于尘螭等过敏原）症状加重，夜间症状更为明显，这些都提示过敏性鼻炎的可能性较大。

急性鼻窦炎通常伴有发热或面部疼痛：慢性鼻炎通常缺乏特定的触发因素：而具中隔偏

曲通常会导致持续性的鼻气流受阻，而非间歇性的症状。

9、题干：患者，男性，45岁，因反复发作的鼻塞、流涕、嗅觉减退3年，加重伴

头痛1周入院。体检：鼻黏膜苍白，中鼻道有大量黏性分泌物。最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.鼻息肉

D.鼻中隔偏曲

答案：B

解析：患者反复发作的鼻塞、流涕、嗅觉减退，加重伴头痛，鼻黏膜苍白，中鼻道

有大量黏性分泌物，这些症状和体征符合慢性鼻窦炎的诊断。

10、题干：患者，女性，28岁，因突发性耳聋伴耳鸣1天入院。体检：右耳听力

下降明显，鼓膜正常。下列检查最有助于明确诊断的是：

A.鼓膜电图

B.耳蜗电图

C.脑干听觉诱发电位

D.骨传导听力测试

答案：C

解析：突发性耳聋伴耳鸣，听力下降明显，脑干听觉诱发电位（BAEP）是一种常用

的检查方法，可以帮助诊断耳蜗及脑干听觉通路的功能状况，对于突发性耳聋的诊断具

有重要价值。

11、患者，男，45岁，主诉左侧耳痛伴听力下降一周。体检发现左侧外耳道红肿,

有脓性分泌物。初步诊断为急性外耳道炎。以下哪项治疗措施最适宜？

A.使用抗生素滴耳液局部治疗

B.立即全身应用广谱抗生素

C.仅使用止痛药物

D.清除耳道分泌物后，局部使用抗生素和消炎药

答案：D

解析：急性外耳道炎需要清除耳道内的分泌物以确保局部用药的有效性。局部使用

抗生素和消炎药可以有效控制感染，而全身应用抗生素通常并不推荐，除非感染已扩散

或非常严重。止痛药物可辅助缓解症状，但不足以治疗感染。

12、一名28岁的女性患者因持续性声音嘶哑两个月前来就诊。她没有感富症状，

但有长期吸烟史。喉镜检查显示右侧声带有一个白色斑块。最有可能的诊断是叶么？

A.声带息肉

B.声带白斑病

C.慢性咽炎

D.喉癌早期表现

答案：B

解析：持续性的声音嘶哑结合吸烟史以及喉镜下观察到的白色斑块提示可能为声带

白斑病。声带息肉通常不会伴有白色斑块，慢性咽炎通常不会直接引起持续性声音嘶哑,

而喉癌虽然可能，但在早期阶段不一定会有明显的白色斑块出现。对于此类病例，进一

步检查如活检是必要的。

13、A2型单项选择题

13、患者，男性，45岁，因持续性耳鸣伴听力下降1个月入院。体检发现右耳鼓

膜呈淡红色，充气后可见液平面。最可能的诊断是：

A.耳硬化症

B.外耳道炎

C.中耳炎

D.耳鸣

答案：C

解析：持续性耳鸣伴听力下降，结合鼓膜呈淡红色、充气后可见液平面，这些症状

和体征提示可能是中耳炎，特别是急性或慢性中耳炎导致的中耳积液。

14、A2型单项选择题

14、患者，女性，30岁，因反复发作的鼻塞、流涕、头痛3年入院。体检发现鼻

腔黏膜苍白水肿，中鼻甲肥大，鼻道狭窄。最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎

B.鼻窦炎

C.肥厚性鼻炎

D.鼻中隔偏曲

答案：A

解析：反复发作的鼻塞、流涕、头痛，结合鼻腔黏膜苍白水肿、中鼻甲肥大、鼻道

狭窄，这些症状和体征符合慢性鼻炎的诊断。肥厚性鼻炎和鼻窦炎也可能有类似的症状,

但肥厚性鼻炎通常伴有黏膜的肥厚和硬结，而鼻窦炎则通常伴有脓性分泌物。具中隔偏

曲虽然也可能引起鼻塞，但通常不会伴随鼻腔黏膜苍白水肿。

15、患者，男性，45岁，因持续性鼻塞、流脓涕伴头痛就诊。检查发现双侧中鼻

道有脓性分泌物，鼻黏膜充血。CT扫描显示双侧上颌窦炎。根据以上信息，最可能的

诊断是什么？

A.急性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.鼻息肉

D.过敏性鼻炎

答案：B.慢性鼻窦炎

解析：持续性鼻塞、流脓涕以及头痛的症状，结合鼻腔内检查和CT扫描结果，提

示慢性鼻窦炎的可能性较大。急性鼻炎通常病程较短，而过敏性鼻炎主要表现为清水样

分泌物而非脓性分泌物。鼻息肉虽然可以引起鼻塞等症状，但一般不会伴有明显的脓性

分泌物。

16、一名7岁女孩，主诉听力下降和反复耳朵疼痛超过一个月。体检发现双侧鼓室

有液体存在，但无明显红肿。听力测试显示传导性听力损失。此情况下，首选的治疗方

法是什么？

A.抗生素治疗

B.立即手术去除鼓室内液体

C.观察等待策略

D.鼓膜切开置管术

答案：D.鼓膜切开置管术

解析：长期的耳朵疼痛、听力下降以及体检发现鼓室内积液，符合分泌性中耳炎的

特点，尤其是伴有传导性听力损失时。对于此类情况，如果观察等待策略无效或者症状

持续存在影响患儿生活质量，则推荐鼓膜切开置管术来改善听力并减少症状复发。抗生

素治疗主要用于细菌感染的急性期，而非长期存在的分泌性中耳炎。立即手术在某些情

况下可能是必要的，但通常作为二线治疗手段。

17、患者，男性，52岁，因反复鼻出血、鼻塞、嗅觉减退1年余就诊。体检：鼻

腔外侧壁局限性隆起，表面光滑，触之有弹性。最可能的诊断是？

A.鼻中隔偏曲

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻腔良性肿瘤

答案：B

解析：根据患者的症状和体检表现，鼻息肉的可能性最大。鼻息肉通常表现为反复

鼻出血、鼻塞、嗅觉减退，鼻腔外侧壁局限性隆起，表面光滑，触之有弹性。

18、患者，女性，35岁，因声音嘶哑、咽痛2人月余就诊。体检：间接喉镜检查

见喉室带充血水肿，表而光滑，质软。最可能的诊断是？

A.喉炎

B.喉癌

C.声带小结

D.喉返神经麻痹

答案：A

解析：根据患者的症状和体检表现，喉炎的可能性最大。喉炎通常表现为声音嘶哑、

咽痛，间接喉镜检查可见喉室带充血水肿，表面光滑，质软。其他选项的症状和体检表

现与题干描述不符。

19、患者，男性，40岁，因感冒后出现持续性耳痛，伴发热，检查发现鼓浪穿孔,

此病例可能的诊断为：

A.中耳炎

B.鼓室积液

C.鼓膜破裂

D.鼓膜增厚

答案：A

解析：患者出现感冒后耳痛、发热，并伴有鼓膜穿孔，符合急性中耳炎的临床表现。

20、患者，女性，50岁，因反复鼻塞、流涕、头痛就诊，检查发现易中隔偏曲，

此病例可能的诊断为：

A.鼻炎

B.鼻窦炎

C.鼻中隔偏曲

D.鼻息肉

答案：C

解析：患者反复出现鼻塞、流涕、头痛等症状，并伴有鼻中隔偏曲，符合鼻中隔偏

曲的临床表现。

21、题干：患者，男性，45岁，囚反复出现耳闷、耳痛及听力下降3个月就诊。

查体：外耳道未见异常，鼓膜完整，中耳腔无异常。诊断为：

A.外耳道炎

B.鼓膜炎

C.耳硬化症

D.中耳炎

答案：D

解析：根据题干描述，患者出现耳闷、耳痛及听力下降，查体未发现外耳道及鼓膜

异常，故考虑为中耳炎。中耳炎为中耳腔炎症性疾病，表现为耳闷、耳痛及听力下降等

症状。

22、题干：患者，女性，50岁，因鼻塞、流涕、头痛3个月就诊。查体：鼻黏膜

充血、肿胀，中鼻道狭窄，中鼻甲肥大。诊断为：

A.慢性鼻炎

B.慢性慢窦炎

C.腭扁桃体炎

D.腺样体肥大

答案：B

解析：根据题干描述，患者出现鼻塞、流涕、头痛，查体发现鼻黏膜充血、肿胀，

中鼻道狭窄，中鼻甲肥大，考虑为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎为中鼻道狭窄，中鼻甲肥大,

鼻黏膜充血、肿胀等症状。

23、患者，男性，40岁，因反复发作的耳内闷胀感、听力下降和耳鸣3年就诊。

体格检查发现耳内积液，听力下降，鼓膜未见明显穿孔。根据病史和体格检查，最可能

的诊断是：

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.外耳道炎

D.耳部肿瘤

答案：B

解析：患者反复发作的耳内闷胀感、听力下降和耳鸣，以及耳内积液的表现，符合

梅尼埃病的诊断。梅尼埃病是•种内耳疾病，以反复发作的耳内闷胀感、听力下降和耳

鸣为特征，部分患者伴有眩晕。

24、患者，女性，28岁，因突发性耳聋就诊。病史询问得知，患者最近一次发病

前曾长时间使用耳机。体格检查发现听力下降，无耳鸣和眩晕。根据病史和体格检查，

最可能的诊断是：

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.耳聋

D.耳鸣

答案：C

解析：患者突发性耳聋，无耳鸣和眩晕，病史中有长时间使用耳机史，最可能的诊

断是耳聋。耳聋是指听力下降，可能与外耳、中耳或内耳的病变有关，长时间使用耳机

可能导致听觉疲劳，引发耳聋。耳硬化症和梅尼埃病通常伴有耳鸣和眩晕，耳鸣和耳聋

为不同症状，故排除B、D选项。

25、题干：下列关于慢性中耳炎的描述，错误的是：

A.常见于儿童和老年人

B.常因急性中耳炎治疗不及时或不当转化而来

C.临床表现为耳痛、听力下降、耳内流脓

D.治疗原则为控制感染、清除病灶、改善听力

答案：A

解析：慢性中耳炎并非仅见于儿童和老年人，它可发生于任何年龄。其他选项B、

C、D均正确描述了慢性中耳炎的相关特点。

26、题干：患者，男，45岁，因“左侧听力下降伴耳闷3个月”入院。查体：左

侧外耳道未见异常，鼓膜完整，中耳腔未见异常。听力检查：纯音听阈测试结果显示左

侧气导听力下降，骨导听力正常。下列关于该患者的诊断，最可能的是:

A.外耳道炎

B.耳硬化症

C.梅尼埃病

D.美尼埃病

答案：C

解析：患者表现为单侧听力下降伴耳闷，听力检查结果显示气导听力下降，骨导听

力正常，最可能的诊断是梅尼埃病。美尼埃病与梅尼埃病相似，但美尼埃病多见于年轻

人，且具有反复发作的特点。耳硬化症和耳硬化型美尼埃病多见于中年以上，听力下降

较为缓慢。

27、某患者，男性，50岁，因突发性耳聋就诊。查体发现听力下降明显，伴有耳

鸣，无眩晕症状。以下哪项检查结果最有助于诊断？