2025年中职（护理）重症护理基础阶段测试题及答案

2025年中职（护理）重症护理基础阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于重症护理的范畴？（）A.严重创伤患者B.急性心肌梗死患者C.普通感冒患者D.多器官功能障碍综合征患者2.重症患者的病情观察中，最重要的是观察（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.出入量3.对于重症患者的呼吸道管理，下列说法错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身拍背C.鼓励患者咳嗽咳痰D.尽早进行气管切开4.重症患者的营养支持途径首选（）A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.静脉输液5.以下哪项不是重症患者常见的心理问题？（）A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.兴奋6.重症患者的皮肤护理，主要目的是预防（）A.压疮B.烫伤C.过敏D.感染7.对于重症患者的体温监测，以下正确的是（）A.每4小时测量一次B.体温异常时随时测量C.测量体温时只需测量腋下温度D.体温超过38℃即给予药物降温8.重症患者的口腔护理，一般每天进行（）A.1次B.2次C.3次D.4次9.以下哪种药物不属于血管活性药物？（）A.多巴胺B.肾上腺素C.西地兰D.去甲肾上腺素10.重症患者使用呼吸机时，潮气量一般设置为（）A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg11.对于重症患者的镇痛，以下说法正确的是（）A.疼痛评分在3分以下可不给予镇痛B.尽量选择口服镇痛药物C.疼痛评分在5分以上应给予镇痛D.镇痛药物使用后无需观察不良反应12.重症患者的翻身频率一般为（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次13.以下哪项不是重症患者常见的并发症？（）A.感染B.休克C.营养不良D.高血压14.重症患者的血糖监测，一般要求空腹血糖控制在（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-11mmol/LD.11mmol/L以上15.对于重症患者的导尿管护理，以下错误的是（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.导尿管堵塞时可自行冲洗16.重症患者的心电图监测，主要观察（）指标。（）A.心率、心律B.血压C.呼吸频率D.血氧饱和度17.以下哪种情况提示重症患者病情恶化？（）A.生命体征平稳B.意识状态好转C.尿量增多D.呼吸频率加快且节律不规整18.重症患者的吸痰操作，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒19.对于重症患者的肠内营养，营养液的温度应保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃20.重症患者的护理记录，要求（）A.每周记录一次B.病情变化时随时记录C.只记录重要的护理措施D.记录可不详细第II卷（非选择题，共60分）答题要求，请将答案写在相应的位置上。（一）填空题（共10分，每空1分）1.重症护理的目的是维持重症患者的生命体征稳定，预防和减少______，促进患者康复。2.重症患者的病情观察内容包括生命体征、意识状态、______、出入量等。3.呼吸道管理是重症护理的重要环节，包括保持呼吸道通畅、______、气道湿化等。4.重症患者的营养支持应遵循______、循序渐进的原则。5.对于重症患者的心理护理，应给予关心、安慰和______，帮助患者树立战胜疾病的信心。6.皮肤护理可使用______预防压疮的发生。7.体温监测是重症患者病情观察的重要指标之一，体温异常时应及时采取______措施。8.口腔护理可预防口腔感染，保持口腔清洁，减少______发生的机会。9.血管活性药物可通过调节血管张力，改善______，维持血压稳定。10.重症患者使用呼吸机时，应密切观察______、潮气量、气道压力等参数。（二）简答题（共20分，每题5分）1.简述重症患者呼吸道管理的要点。2.简述重症患者营养支持的重要性及途径选择。3.简述重症患者病情观察的主要内容。4.简述重症患者心理护理的措施。（三）病例分析题（共两题，每题15分，共30分）1.患者，男，55岁，因车祸致多发伤入院。入院时意识不清GCS评分6分，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率120次/分。给予气管插管接呼吸机辅助呼吸，多巴胺静脉泵入维持血压。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）针对该患者应采取哪些护理措施？2.患者，女，72岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分。问题：（1）该患者的护理重点是什么？（2）如何为该患者进行呼吸道护理？（四）材料分析题（共10分）材料：患者，男，48岁，因急性胰腺炎入院。患者腹痛、腹胀明显，恶心、呕吐，禁食禁水。医生给予胃肠减压、补液、抗感染等治疗。问题：请分析该患者在治疗过程中可能出现的护理问题，并提出相应的护理措施。（每个问题分析及措施不少于150字）（五）综合应用题（共10分）材料：患者，女，65岁，冠心病、心力衰竭入院。患者呼吸困难，端坐位，双下肢水肿。医嘱给予吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗。问题：请根据该患者的病情，制定一份详细的护理计划。（护理计划应包括护理目标、护理措施等，每个部分不少于150字）答案：1.C2.A3.D4.A5.D6.A7.B8.B9.C10.B11.C12.B13.D14.A15.D16.A17.D18.C19.C20.B填空题答案1.并发症2.瞳孔变化3.定时翻身拍背4.早期、足量5.支持6.减压贴7.降温8.肺部感染9.组织灌注10.呼吸频率简答题答案1.要点：保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，鼓励咳嗽咳痰，必要时吸痰；气道湿化；做好气管插管或气管切开护理。2.重要性：维持机体代谢需要，促进伤口愈合，增强免疫力。途径选择：首选肠内营养，不能肠内营养时选肠外营养。3.主要内容：生命体征、意识状态、瞳孔变化、出入量、皮肤情况、呼吸道情况、各种引流情况等。4.措施：关心安慰患者，加强沟通；介绍疾病相关知识；鼓励亲友陪伴；给予心理支持和疏导。病例分析题答案1.（1）主要护理问题：意识障碍、呼吸功能障碍、循环功能障碍、潜在并发症等。（2）护理措施：密切观察生命体征；做好气道护理；维持有效循环；遵医嘱用药；做好基础护理和安全护理等。2.（1）护理重点：改善呼吸功能，促进痰液排出，控制感染，维持水电解质平衡。（2）呼吸道护理：协助排痰，如翻身拍背、指导咳嗽；雾化吸入；加强气道湿化；做好口腔护理。材料分析题答案护理问题及措施：1.营养失调：低于机体需要量。措施：遵医嘱合理补液，待病情稳定后尽早给予肠内营养支持，从少量开始逐渐增加。2.舒适度改变：腹痛腹胀。措施：给予胃肠减压，减轻胃肠道压力；遵医嘱使用解痉止痛药物，观察用药效果；协助患者采取舒适体位。3.有感染的危险。措施：严格执行无菌操作，加强病房环境清洁消毒；遵医嘱合理使用抗生素；观察患者体温及感染征象。综合应用题答案护理计划：护理目标：缓解呼吸困难，减轻心脏负担，改善心功能，提高生活质量，预防并发症。护理措施：1.