2025年高职护理应用基础（护理应用）试题及答案

2025年高职护理应用基础（护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.护理程序的首要环节是A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.关于护理目标的陈述，正确的是A.护士应独立完成护理目标B.目标应可观察、可测量C.目标无需考虑患者的价值观D.目标设定越高越好4.为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液5.压疮发生的最主要原因是A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱6.预防压疮的关键在于A.消除诱因B.合理安排营养C.观察皮肤情况D.健康教育7.下列哪种患者不宜进行热水坐浴A.痔疮手术后B.会阴部充血C.妊娠后期D.肛门部炎症8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.30～32℃B.33～35℃C.38～41℃D.45～50℃9.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm10.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml11.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低12.正常成人脉搏每分钟为A.60～80次B.60～100次C.80～100次D.80～120次13.呼吸增快是指呼吸频率超过A.20次/分钟B.24次/分钟C.28次/分钟D.30次/分钟14.长期卧床患者易发生的并发症是A.肾结石B.压疮C.肺栓塞D.静脉炎15.下列哪项不属于医院感染的传播途径A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播16.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.使用时持物钳端向上D.到远处取物时应速去速回17.煮沸消毒时，水中加入碳酸氢钠的浓度为A.0.1%～0.2%B.0.5%～1%C.1%～2%D.2%～3%18.紫外线消毒空气时，有效距离不超过A.1mB.2mC.3mD.4m19.静脉输液时，调节输液速度的依据是A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.A+B+C20.输血时，如发生过敏反应，应立即A.减慢输血速度B.停止输血C.给予抗过敏药物D.以上都对第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请在每题的空格中填上正确答案。1.护理工作的核心是______。2.护理诊断的类型包括现存的护理诊断、______、______和健康的护理诊断。3.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至______℃。4.测量体温时，口温的正常范围是______℃。5.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要解释下列名词。1.护理程序2.压疮3.医院感染（三）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述护理诊断的书写要求。2.简述预防压疮的护理措施。3.简述静脉输液的注意事项。4.简述输血的注意事项。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请根据以下病例，回答问题。患者，男性，70岁，因脑出血昏迷入院。护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有白色膜状物，用棉签不易拭去。1.该患者口腔黏膜可能出现了什么问题？（3分）2.应选用何种溶液进行口腔护理？（3分）3.如何进行口腔护理操作？（4分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。答案：1.A2.D3.B4.B5.A6.A7.C8.C9.C10.C11.B12.B13.B14.B15.D16.B17.B18.B19.D20.B填空题答案：1.以患者为中心2.潜在的护理诊断、健康问题3.50～524.36.3～37.25.感染源、传播途径、易感宿主名词解释答案：1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。简答题答案：1.护理诊断的书写要求：（1）名称应准确、规范；（2）定义应清晰；（三）相关因素应明确；（4）诊断依据应充分。2.预防压疮的护理措施：（1）避免局部组织长期受压；（2）保持皮肤清洁干燥；（三）促进局部血液循环；（4）加强营养；（5）健康教育。3.静脉输液的注意事项：（1）严格执行无菌操作原则；（2）合理安排输液顺序；（3）控制输液速度；（4）观察输液情况；（5）注意药物配伍禁忌。4.输血的注意事项：（1）严格执行查对制度；（2）输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验；（3）输血过程中密切观察患者反应；（4）输血后妥善保存血袋；（5）注意输血速度和量。病例分析题答案：1.该患者口腔黏膜可能出现了真菌感染。2.应选用2%～4%碳酸氢钠溶液进行口腔护理。3.口腔护理操作步骤：（1）准备用物；（2）协助患者侧卧或头偏向一侧；（3）擦拭口腔各部位；（4）观察口腔情况并记录。实践操作题答案：心肺复苏操作步骤：（1）判断患者意识和呼吸；（2）立即呼救并启动急救系统；（3）将患者置于仰卧位