2025年中职护理（鼻饲自动化）试题及答案

2025年中职护理（鼻饲自动化）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.鼻饲法适用于以下哪种情况？（）A.不能自行经口进食但胃肠功能良好的患者B.牙关紧闭患者C.口腔疾患患者D.以上都是2.鼻饲液的温度一般为（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃3.插入胃管时，测量胃管插入长度的正确方法是（）A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到鼻尖再到剑突D.从耳垂到剑突4.为患者鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml5.鼻饲后应保持胃管通畅，间隔多长时间应进行冲管？（）A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-6小时6.以下哪种情况不适合鼻饲？（）A.昏迷患者B.食管静脉曲张患者C.吞咽功能障碍患者D.口腔手术后患者7.更换胃管时，一般间隔多长时间？（）A.1天B.3天C.1周D.2周8.鼻饲过程中，患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即（）A.停止鼻饲B.抬高床头C.吸痰D.通知医生9.鼻饲液的种类不包括（）A.牛奶B.果汁C.温开水D.肥皂水10.鼻饲操作时，胃管插入的深度为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm第II卷1.简答题（总共3题，每题10分）（1）简述鼻饲法的目的。（2）简述鼻饲操作的注意事项。（3）简述鼻饲液的选择原则。2.病例分析题（15分）患者，男性，65岁，因脑出血昏迷入院。医嘱给予鼻饲饮食。请回答以下问题：（1）如何为该患者进行鼻饲操作？（2）鼻饲过程中可能会出现哪些并发症？如何预防？3.材料分析题（15分）材料：某医院护士在为一位鼻饲患者进行护理时，发现胃管堵塞。经检查，发现是由于鼻饲液过于黏稠，且未按时冲管所致。问题：（1）请分析胃管堵塞的原因。（2）针对胃管堵塞应采取哪些护理措施？4.论述题（总共2题，每题10分）（1）论述鼻饲自动化的优势。（2）论述如何提高鼻饲护理的质量。5.实践操作题（15分）请描述鼻饲自动化设备的操作流程。答案1.D2.C3.C4.C5.D6.B7.C8.A9.D10.B1.简答题（1）目的：对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。（2）注意事项：插管动作应轻柔，避免损伤食管黏膜；鼻饲量每次不应超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲液温度应保持在38-40℃；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换；鼻饲过程中应密切观察患者的反应，如有呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止鼻饲，并采取相应措施。（3）选择原则：应根据患者的病情、消化功能等选择合适的鼻饲液，如牛奶、豆浆、米汤、果汁等。鼻饲液应新鲜配制，温度适宜，避免过冷或过热。同时，应注意鼻饲液的营养均衡，避免单一食物摄入。2.病例分析题（1）操作：核对患者信息，解释操作目的，取得患者配合。协助患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔。测量胃管插入长度，一般为45-55cm，做好标记。润滑胃管前段，沿一侧鼻孔缓缓插入，至咽喉部时，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管迅速插入至预定长度。检查胃管是否在胃内，可采用回抽胃液、向胃管内注入空气听气过水声等方法。确认胃管在胃内后，固定胃管，连接注射器，缓慢注入鼻饲液，注毕，再注入少量温开水冲净胃管。最后，将胃管末端反折，用纱布包好，固定于患者枕边。（2）并发症及预防：①误吸：预防措施包括鼻饲前评估患者的吞咽功能，避免在患者咳嗽、咳痰时鼻饲；鼻饲时床头抬高30-50°，鼻饲后保持半卧位30分钟。②腹泻：调整鼻饲液的浓度、温度和量，避免使用高渗性食物，注意饮食卫生。③胃潴留：鼻饲前检查胃管是否通畅，鼻饲量不宜过多，间隔时间不宜过短，可采用少量多次鼻饲的方法。3.材料分析题（1）原因：鼻饲液过于黏稠，容易附着在胃管壁上，导致堵塞；未按时冲管，使胃管内的鼻饲液干涸，堵塞胃管。（2）护理措施：先轻轻挤压胃管，看是否能将堵塞物挤出；如堵塞严重，可使用注射器抽取少量温开水，缓慢注入胃管，反复冲洗，直至胃管通畅；必要时，可更换胃管。4.论述题（1）优势：提高鼻饲的准确性和稳定性，保证鼻饲液的匀速输注；减少人工操作的误差和并发症的发生；提高护理工作效率，减轻护士的工作负担；可根据患者的需求和病情，灵活调整鼻饲参数，如流速、量等。（2）提高质量：加强对护士的培训，提高其鼻饲护理技能和知识水平；严格遵守鼻饲操作规范和流程，确保操作准确无误；密切观察患者的反应，及时发现并处理鼻饲过程中出现的问题；定期评估患者的营养状况，根据评估结果调整鼻饲方案；加强与患者及家属的沟通，取得他们的理解和配合。5.实践操作题：接通电源，打开鼻饲自动化设备开关，检查设备运行是否正常。根据患者情况，设置鼻饲液的种类、量、流速等参