2024年全科医学模拟考试题与参考答案

2024年全科医学模拟考试题与参考答案

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

1.引发家庭危机发生的原因是

A.家庭调适良好

B.家庭资源充足

C.家庭资源不足

D.家庭功能不平衡

2.目前恶性肿瘤是我国第几位死因：

A.4

B.2

C.1

D.5

E.3

3.循证医学中最好的证据是指()

A.描述性研究

B.经验分析

C.大规模的随机对照临床试验

D.基础研究

E.病例报告

4.医疗卫生服务质量管理的主要方法是

A.全面质量管理

B.抓好医疗技术的管理

C.建立全面的管理条例

D.建立高质量的质量管理队伍

5.“妻管严”所处家庭的家庭权利结构类型是一o

A.以上都是

B.传统权威型

C.分享权威型

D.工具权威型

E.感情权威型

6.全科医生追求的医学目的不包括

A.治病救人

B.不惜代价对抗疾病，并延长生命

C.避免早死，追求安详死亡

D.为病人解除病痛

7.能使说者体会到一种被理解感,从而无拘无束地表达自己的感

情的应答方式是

A.聆听式应答

B.反应式应答

C.解答式应答

D.安抚式应答

8.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是

A.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)

B.以控制人群卫生需求为主要目的

C.为病人提供以诊断治疗为主的服务

D.社区居民健康促进性的社区卫生服务

9.下列哪项不是个人健康档案的基本内容()

A.病程流程表

B.健康问题目录

C.健康问题描述

D.家庭功能评估资料

10.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是：

A.判定社区卫生计划

B.找出社区卫生问题

C.设定工作目标

D.运用社区卫生资源

11.老年人患病的特点,下列哪项是不正确的：

A.个体差异不大，症状及药物反应基本雷同

B.不易获得完整的病史

C.合并症复杂，常出现连锁反应

D.两种或多种重要疾病同时存在

E.发病的自觉症状和体征不典型

12.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项

A.效度好

B.广为接受

C.允许误差小

D.特异性好

13.以下哪项不是青少年期的特点（）

A.身高、体重快速增加

B.开始追求独立、自我认同

C.第二性征明显

D.因上学与父母分离而产生焦虑

14.家庭评估的主要目的是

A.了解家庭发展历史

B.了解家庭的生活状况

C.发现家庭健康问题

D.进行家庭生活干预

15.家人对家庭成员的关怀及关爱，属于（）

A.医疗支持

B.维护支持

C.经济支持

D.精神的支持

16.关于家庭治疗三角，以下说法正确的是（）、

A.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张

B.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上

C.家庭治疗三角是一种无效的应付机制

D.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方

E.家庭治疗三角的第三方是受害者

17.家庭的定义是

A.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子、有或没有健在

父母所组成的生活单元

B.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子所组成的生活单

元

C.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群

体

D.一对通过婚姻而结合的男女所组成的生活单元

18.下列内容中，不属于一级预防的是；

A.预防接种和计划免疫

B.人际关系协调

C.健康咨询

D.生活方式指导

E.提供康复服务

19.全科医疗标准化管理的意义不在于

A.标准化管理是技术协作和相互配合的基础

B.为医疗卫生服务水平和评价提供依据

C.减少医疗费用

D.标准化管理是合理组织医疗技术服务的重要技术手段

20.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.案例研究法

B.观察法

C.问卷调查法

D.访谈法

21.全科医师是医疗保险系统“守门人”的含义是：

A.为医保局节省医疗经费

B.控制病人擅自到三级医院就诊

C.提高医疗卫生资源利用上的成本效益

D.解决社区居民80%的健康问题

E.所有病人包括急诊病人都必须先到全科医师处就就诊

22.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的（）。

A.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务

B.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量

C.全科医学又称社区卫生服务

D.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养

E.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式

23.在肿瘤一级预防中，全科医生主要工作：

A.有效导入专科程序

B.早发现，早诊断，早治疗

C.纠正不良生活方式

D.做好肿瘤患者的心理工作

E.筛查高危人群

24.婴幼儿家庭的特点是（）。

A.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和

心理发展

B.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

C.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

D.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

E.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的

生活，重新适应婚姻关系

25.全科医生“以人为本”的照顾并非是说

A.人的需求为中心、健康为导向

B.病人为中心、需求为导向

C.全科医生应同时重视“疾病"和“病人”范畴

D.全科医生对于“疾病“、“病患“和“患病”三个词汇都要了解研

究

26.下列哪组为扩展家庭：

A.核心家庭和单身家庭

B.主干家庭和联合家庭

C.群居体和联合家庭

D.核心家庭和联合家庭

E.核心家庭和主干家庭

27.人性化照顾不是指（）。

A.提高生活质量

B.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

C.重视人胜于疾病

D.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康

E.调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程

28.心脑血管疾病全科医师专科后的工作有：

A.病人只需要在专科就诊随访

B.疾病的再发防治工作主要由专科医师承担。

C.严密观察病情变化，并注意预防心肌梗死的再发生及新的脑

栓塞出现

D.治疗方案完全由专科医师调整

E.病人在专科随访，无需记录病情变化

29.医师诊治疾病时应：

A.除了病史、体检、实验室检查外，还需了解病人的家庭背景

B.仔细地体格检查

C.应贯彻以人为本的照顾模式

D.全面询问病史、体检，行相关实验室检查

E.详细地询问病史

30.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是

A.年家庭病床费收入

B.免疫六苗接种率

C.病人次均诊疗费用

D.人均月流水收入

31.下列哪项是社区卫生评价的类型：

A.形成评价

B.疗效评价

C.成本-效益比

D.经济评价

E.中期评价

32.全科医生从事的基层医疗服务

A.初级卫生保健工作为重点

B.开展公共卫生工作

C.以一级预防为主

D.以社区内居民及家庭为工作对象

33.健康档案采用怎样的记录方式：

A.以疾病为导向的记录方式

B.以家庭成员的分类为导向的记录方式

C.以患者要求为导向的记录方式

D.以患者的生活经历为导向的记录方式

E.以健康问题为导向的记录方式

34.病人教育特别适用于

A.控制疾病的发生与发展

B.临终病人的心理护理

C.对慢性病的长期监测和管理

D.急性病人的病情稳定

35.社区卫生服务是

A.人的健康为中心、老年人为导向

B.病人为中心,家庭为单位、社区为范围

C.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注

D.全科医生的服务应更有人情味

36.正确的健康信念是：

A.有病就诊治

B.有躯体疾病但心理健康

C.躯体、心理、道德及社会适应性良好

D.即使没有疾病也应经常与其家庭医师交流

E.躯体、心理、道德都良好

37.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标（）。

A.解决健康问题

B.以上都是

C.提高生命质量

D.早日康复

E.作出正确诊断

38.下述哪个是为心脑血管疾病的危险因素？

A.肾结石

B.上呼吸道感染

C.高血压

D.高密度脂蛋白胆固醇增高

E.胆囊结石

39.关于循证医学的说法错误的是（），

A.循证医学是强调科学方法和事实依据的医学

B.医生应用循证医学替代临床思维

C.循证医学是强调为人服务的医学

D.循证医学不是低价医学

E.要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

40.对家庭生命周期的正确理解是（），

A.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

B.家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段

开始或结束

C.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段

D.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

E.家庭自身产生、发展与消亡的过程

答案与解析

一、单选题答案

1.答案：(D)

说明：家庭危机的发生往往是由丁家庭功能出现不平衡，如家庭角

色混乱、沟通不畅、权力分配不均等。家庭资源充足一般不会引发家庭

危机，家庭资源不足可能会带来一些困难但不一定直接导致危机，家庭

调适良好有助于避免危机而不是引发危机。

2.答案：(B)

3.答案：⑹

说明：循证医学中最好的证据是指来自大规模的随机对照临床试验C

大规模随机对照临床试验能够在较为理想的条件下比较干预措施的效果

和安全性等，减少偏倚等影响，为临床决策提供相对最为可靠的依据。

基础研究主要侧重于探索基本的生理病理机制等，与直接用于临床实践

的最佳证据有一定距离；经验分析受个体经验及多种因素影响，不如大

规模随机对照试验可靠；病例报告只是对个别病例的描述，代表性有限;

描述性研究主要是描述疾病或现象的分布等特征，不能像随机对照试验

那样有力地证明干预措施的效果，所以均不是最好的证据。

4.答案：(A)

说明：全面质量管理是医疗卫生服务质量管理的主要方法。全面质

量管理强调全员参与、全过程管理、全因素控制，通过持续改进来提高

医疗卫生服务质量。建立高质量的质量管理队伍、建立全面的管理条例、

抓好医疗技术的管理等都是全面质量管理的具体措施或方面，单独一项

不能完全涵盖医疗卫生服务质量管理的主要方法，而全面质量管理能从

整体上系统地对医疗卫生服务质量进行管理和提升。

5.答案：(E)

说明：“妻管严”意味着妻子在家庭决策等方面具有较大影响力，

是基于夫妻间感情关系中一方对另一方的权威，符合感情权威型的特点。

传统权威型通常基于传统习俗等；工具权威型基于经济等工具性因素；

分享权威型强调权力的共享。所以答案是D。

6.答案：(B)

说明：全科医生追求的医学目的包括为病人解除病痛、治病救人、

避免早死、追求安详死亡等，而不惜代价对抗疾病并延长生命并不是全

科医生所追求的单一目的，这种表述过于绝对和片面，医学目的是综合

多方面的，要考虑患者的生活质量、整体健康等诸多因素，所以答案选Ao

7.答案：(B)

8.答案：(A)

说明：全科医疗是以门诊为主体的基层医疗保健服务，是居民就医

最先接触的专科服务(首诊服务)。它不是以控制人群卫生需求为主要目

的，A错误；提供的是综合性服务而非以诊断治疗为主，B错误；也不是

单纯的健康促进性社区卫生服务，D错误。

9.答案：(D)

说明：个人健康档案的基本内容包括健康问题目录、健康问题描述、

病程流程表等，家庭功能评估资料不属于个人健康档案的基本内容。

10.答案：(B)

说明：全科医生从事社区健康工作时，首先要通过调查、评估等方

式找出社区存在的卫生问题，只有明确了问题，才能据此设定工作目标、

判定社区卫生计划以及运用社区卫生资源等后续工作，所以首要任务是

找出社区卫生问题。

11.答案：(A)

说明：老年人患病个体差异较大，不同老年人的症状及对药物的反

应可能有很大不同，并非基本雷同。其他选项均是老年人患病的特点，

如由于记忆力减退等原因不易获得完整病史；多种慢性疾病常同时存在;

合并症复杂会出现连锁反应；发病时自觉症状和体征往往不典型。

12.答案：(C)

说明：社区诊断的指标和指数应符合允许误差小、效度好、特异性

好、广为接受等标准，而不是”＞允许误差小”这种表述，其他选项如效

度好、特异性好、广为接受都是正确的标准内容。

13.答案:(D)

说明：青少年期第二性征明显，身高、体重快速增加，开始追求独

立、自我认同。因上学与父母分离产生焦虑一般是儿童期分离焦虑的表

现，不是青少年期典型特点。

14.答案：(C)

说明：家庭评估主要目的是发现家庭健康问题，通过评估全面了解

家庭各方面情况，找出可能影响家庭成员健康的因素，以便采取针对性

措施促进家庭健康，而进行家庭生活干预、了解家庭发展历史、了解家

庭生活状况等虽也是家庭评估可能涉及的部分内容，但不是主要目的。

15.答案：(D)

说明：家人对家庭成员的关怀及关爱，能给予家庭成员精神上的慰

藉、鼓励、陪伴等，属于精神的支持。经济支持侧重于金钱等物质方面

的帮助；维护支持表述不准确；医疗支持主要针对医疗健康方面。所以

选Do

16.答案：(D)

说明：家庭治疗三角中，第三方可以是全科医生等。家庭治疗三角

的三方并不处于同一平面，第三方不一定是受害者，它能起到缓解家庭

紧张的作用，不是无效的应付机制，也不是只能暂时缓解家庭紧张，而

是有积极作用的，所以A、B、D、E选项错误，C选项正确。

17.答案：(C)

说明：家庭的定义是通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在

一起的一个群体。选项A只强调了婚姻结合的男女，不全面；选项B增

加了有无孩子情况，仍不够完整；选项C又加入了有无健在父母，还是

不能涵盖家庭定义的全部范畴。而选项D全面概括了家庭可以通过多种

关系连接而成一个群体，更符合家庭的定义。

18.答案：(E)

说明：一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取

的措施，主要包括健康促进和健康保护。人际关系协调、健康咨询、生

活方式指导、预防接种和计划免疫都属于一级预防措施。而提供康复服

务是在疾病发生后，为帮助患者恢复功能等采取的措施，属于三级预防,

所以不属于一级预防的是提供康复服务。

19.答案：(A)

20.答案：(A)

说明：社区诊断收集资料的方法主要有访谈法、观察法、问卷调查

法等。案例研究法通常不是社区诊断收集资料的常规方法，它主要侧重

于对特定案例进行深入分析，而非广泛收集社区相关资料用于诊断，所

以答案选D。

21.答案：（C）

说明：全科医师作为医疗保险系统“守门人”，其核心意义在于通

过合理引导患者就医，优化医疗资源分配，提高医疗卫生资源利用上的

成本效益。全科医师可以对常见疾病进行诊断和治疗，减少患者不必要

地流向大医院，使有限的医疗资源得到更合理利用，从而提高整体医疗

资源利用的成本效益。选项A节省医疗经费不是其核心含义；选项B控

制病人擅自到三级医院就诊不是根本目的；选项D解决社区居民80%的健

康问题不是“守门人”的准确含义；选项E所有病人包括急诊病人都必

须先到全科医师处就诊不符合实际情况。

22.答案：（C）

说明：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、

康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。社

区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫

生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人

的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、

老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足

基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计

划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫

生服务。全科医学是社区卫生服务的理论基础与指导思想，但不能简单

的说全科医学又称社区卫生服务，故E选项错误。全科医生是发展社区

卫生服务的核心力量，全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模

式，社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务，社区卫生服务人才队伍

建设的核心是全科医生的培养，故ABCD选项正确。

23.答案：（C）

说明：肿瘤一级预防主要是针对病因采取措施，纠正不良生活方式

能从源头上降低肿瘤发生风险，是全科医生在肿瘤一级预防中的重要工

作内容。早发现、早诊断、早治疗属于二级预防；筛查高危人群也不属

于一级预防的核心工作；有效导入专科程序更多的是在疾病后续治疗阶

段的工作；做好肿瘤患者心理工作是肿瘤治疗过程中的辅助工作，均不

符合肿瘤一级预防的主要工作范畴。

24.答案：（C）

说明：家庭中有了婴幼儿，夫妻需要适应父母角色，产后身体要恢

复，同时承担经济和照顾孩子的压力。选项A描述的是子女长大成人离

开家庭后的家庭情况；选项B中帮助儿童适应与父母分离不准确，此时

是父母适应有孩子的生活；选项C是孩子上学阶段的家庭特点；选项D

是青少年阶段家庭的特点。

25.答案：（A）

说明：全科医生“以人为本”的照顾是以病人为中心、需求为导向,

重视“疾病”和“病人”范畴，了解“疾病”“病患”和“患病”三个

词汇。而“以人的需求为中心、健康为导向”表述不准确，不是这种照

顾模式的准确说法。

26.答案：（B）

说明：扩展家庭是指由两对或两对以上夫妻组成的家庭形式，包括

主干家庭和联合家庭。主干家庭是由一对夫妻与父母和未婚子女聚居生

活的家庭；联合家庭是指由父母和多对已婚子女以及孙（外孙）子女组

成的家庭。核心家庭是由父母及其未婚子女组成的家庭，单身家庭是指

只有一个人的家庭，群居体不属于典型的家庭形式。所以扩展家庭包活

主干家庭和联合家庭，答案选C。

27.答案：（B）

说明：人性化照顾强调重视人胜于疾病，照顾目标是维护人的整体

健康，调动病人主动性使其参与配合医学照顾全过程以提高生活质量等,

而从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀表述较宽泛，不是人性化照

顾特有的、精准的含义。

28.答案：（C）

29.答案：（C）

说明：医师诊治疾病时应贯彻以人为本的照顾模式。以人为本的照

顾模式强调不仅关注疾病本身，更要关注患者整体，包括患者的身心,

社会、家庭等多方面因素，能更全面地满足患者需求，提供更优质的医

疗服务。详细询问病史、仔细体格检查、全面进行相关检查等都是基本

的诊疗步骤，但相比之下，以人为本的照顾模式更具统领性和全面性，

涵盖了对患者全方位的关怀与照顾，故答案选E。

30.答案：(B)

说明：免疫六苗接种率属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标,

它反映了预防保健工作的效果，对人群健康有重要意义。年家庭病床费

收入、人均月流水收入主要体现的是经济收入方面，不属于效果效益指

标范畴。病人次均诊疗费用更多是与医疗费用相关，也不属于效果效益

指标。

31.答案：(A)