2025年护理三基试题及答案中医

2025年护理三基试题及答案中医一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项符合“阳盛则阴病”的病理变化A.高热烦渴，尿少便干B.畏寒肢冷，面白唇淡C.五心烦热，盗汗颧红D.神疲乏力，食少便溏答案：A2.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉滑，其病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺答案：C（解析：脾为生痰之源，肺为贮痰之器，痰湿困脾则胸闷纳呆，舌苔白腻脉滑为痰湿证）3.下列腧穴中，治疗中风脱证首选的是A.关元B.合谷C.太冲D.曲池答案：A（关元为任脉与足三阴经交会穴，可回阳固脱）4.中药“先煎”的目的主要是A.减少挥发B.降低毒性C.增强补益D.便于溶出答案：B（如附子、乌头类需先煎降低毒性；矿石类先煎便于有效成分溶出，但主要目的需结合选项，此处选降低毒性更典型）5.下列情志护理方法中，针对“怒伤肝”最适用的是A.以悲胜怒B.以恐胜怒C.以喜胜怒D.以思胜怒答案：A（五行相克中悲属金，怒属木，金克木，故以悲胜怒）6.患者脘腹冷痛，得温则减，口淡不渴，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟，其证型为A.胃阴虚B.胃热炽盛C.寒邪犯胃D.食滞胃脘答案：C7.刮痧疗法中，“出痧”的主要原理是A.促进局部血液循环B.刺激经络穴位C.调节免疫功能D.以上均是答案：D8.下列不属于“六淫”的是A.风B.痰C.暑D.燥答案：B（六淫为风、寒、暑、湿、燥、火，痰为病理产物）9.中医“治未病”思想中，“既病防变”的核心是A.早期诊断B.预防复发C.控制传变D.增强体质答案：C10.患者产后乳汁不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，舌淡苔薄，脉细弱，辨证为A.肝气郁滞B.气血虚弱C.痰浊阻滞D.热壅乳络答案：B11.下列关于中药煎药用水的说法，错误的是A.首选自来水B.禁用反复煮过的水C.水量一般超过药物2-3cmD.质地疏松的药物可适当增加水量答案：A（应选用洁净、无杂质的水，如井水、蒸馏水，自来水需静置去氯）12.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A13.患者高热烦渴，汗出蒸蒸，面赤气粗，舌苔黄燥，脉洪大，其护理原则首选A.辛温解表B.辛凉解表C.清热生津D.滋阴降火答案：C（属气分实热证，当清热生津）14.下列属于“逆治”的是A.热因热用B.寒因寒用C.虚则补之D.通因通用答案：C（逆治即正治，指寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之）15.下列情志异常中，最易导致气机上逆的是A.喜B.怒C.思D.恐答案：B（“怒则气上”）16.患者咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数，其证型为A.肺阴虚B.肝火犯肺C.痰热壅肺D.风寒束肺答案：B17.下列关于耳穴压豆的操作，错误的是A.选穴以2-3个为宜B.贴压后每日按压3-5次C.每次按压1-2分钟D.夏季留贴时间不超过7天答案：D（夏季易出汗，留贴时间一般不超过2天）18.中医“证”的概念是指A.疾病的症状B.疾病的体征C.疾病发展过程中某一阶段的病理概括D.疾病的名称答案：C19.患者水肿反复日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔白滑，脉沉弱，其护理重点是A.清热利湿B.温肾健脾C.疏风解表D.理气行水答案：B（属脾肾阳虚证，当温肾健脾）20.下列不属于中医“八纲”的是A.阴阳B.寒热C.表里D.气血答案：D（八纲为阴阳、表里、寒热、虚实）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中医“气机失调”的有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案：ABCD2.下列关于艾灸的注意事项，正确的有A.空腹或过饱时不宜施灸B.面部、大血管处禁灸C.施灸后局部出现小水疱可自行吸收D.孕妇腹部、腰骶部慎灸答案：ACD（面部可隔姜灸或悬灸，非绝对禁忌）3.下列属于“脾主运化”功能的有A.运化水谷B.运化水液C.主统血D.主升清答案：AB（C为脾的统血功能，D为脾的升清功能，属气机调节）4.中医饮食调护的原则包括A.辨证施食B.寒温适宜C.五味调和D.定时定量答案：ABCD5.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.太冲答案：ABC（太冲属足厥阴肝经）6.下列关于中药服药时间的说法，正确的有A.补益药宜空腹服B.驱虫药宜饭后服C.安神药宜睡前服D.对胃肠有刺激的药宜饭后服答案：ACD（驱虫药宜空腹服）7.下列属于“肝主疏泄”功能的有A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.贮藏血液答案：ABC（D为肝主藏血功能）8.下列情志护理方法中，属于“以情胜情”的有A.喜疗B.悲疗C.怒疗D.恐疗答案：ABCD（通过一种情志纠正另一种异常情志）9.下列关于刮痧的禁忌证，正确的有A.皮肤破损处B.急性传染病C.孕妇腹部D.骨质疏松部位答案：ABCD10.下列属于“阳证”表现的有A.发热B.口渴C.脉数D.便溏答案：ABC（便溏属阴证）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医“整体观念”的具体体现。答：①人体自身的整体性：五脏一体观（脏与脏、脏与腑、腑与腑之间生理上相互协调，病理上相互影响）；形神一体观（形体与精神相互依存）。②人与自然环境的统一性：季节气候、昼夜晨昏、地域环境对人体生理病理的影响（如“春生夏长，秋收冬藏”）。③人与社会环境的统一性：社会地位、经济状况、家庭关系等变化可导致情志异常，进而影响脏腑功能（如“喜则气缓，悲则气消”）。2.简述气滞血瘀证的中医护理要点。答：①情志护理：避免抑郁、恼怒，可用疏导法、移情法缓解不良情绪（因“气为血之帅，气滞则血瘀”）。②饮食调护：宜食行气活血之品（如山楂、桃仁、陈皮），忌生冷、黏腻碍气食物。③用药护理：遵医嘱服用理气活血中药（如柴胡疏肝散合血府逐瘀汤），观察服药后疼痛、胀闷缓解情况。④中医技术：可选用太冲、血海、膈俞等穴行穴位按摩或艾灸，促进气血运行；局部疼痛处可予热敷或中药熏洗（温度40-45℃，避免烫伤）。⑤活动指导：鼓励适度运动（如八段锦、太极拳），促进气机通畅，但避免剧烈运动耗气。3.简述艾灸的注意事项。答：①操作前评估：患者体质（阴虚火旺者慎用）、局部皮肤（有无破损、瘢痕）、耐受程度。②环境要求：室温22-26℃，通风良好（避免对流风导致受凉）。③操作要点：艾条距皮肤2-3cm（悬灸），以局部温热无灼痛为度；隔物灸（如隔姜）需及时更换姜片，防止烫伤。④特殊部位：颜面部、大血管处（如颈部）宜用温和灸，禁瘢痕灸；孕妇腹部、腰骶部禁灸。⑤灸后处理：局部出现小水疱（直径＜0.5cm）无需处理，保持干燥；大水疱用无菌注射器抽液后覆盖无菌敷料。⑥记录：记录灸治穴位、时间、患者反应及局部皮肤情况。4.简述中药熏洗的操作步骤及护理要点。答：操作步骤：①准备：核对患者信息，配制中药（如活血止痛方：当归、川芎、红花各15g），煮沸后倒入熏洗盆，温度调至40-45℃（老年、儿童可略低）。②暴露部位：协助患者取舒适体位（如坐位或卧位），保护隐私，覆盖非熏洗部位。③熏洗：先熏（距离30-40cm，避免烫伤）5-10分钟，待水温降至38-40℃时改为浸洗，每次15-20分钟。④结束：用干毛巾擦干，注意保暖，避免受凉。护理要点：①禁忌证：皮肤破损、急性炎症、出血倾向者禁用；孕妇腹部、会阴部慎用。②观察：熏洗过程中询问患者感受（如灼热、疼痛），及时调整距离或温度；观察局部皮肤有无红肿、瘙痒（过敏者立即停止）。③特殊人群：糖尿病患者需严格控制水温（≤40℃），防止烫伤后难愈合；老年患者需专人陪护，防跌倒。5.简述眩晕（肝阳上亢证）的辨证施护要点。答：辨证要点：眩晕耳鸣，头胀且痛，每因烦劳或恼怒加重，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。护理要点：①环境：病室宜安静，光线柔和（避免强光刺激加重头痛），室温偏凉（20-22℃）。②情志：避免情绪激动，可用音乐疗法（选择角调式音乐如《姑苏行》）、冥想放松法缓解焦虑，指导患者练习“深呼吸-计数法”（吸气4秒，呼气6秒，重复10次）。③饮食：宜食清肝泻火之品（如菊花、绿豆、芹菜），忌辛辣（辣椒、酒）、肥甘（肥肉、动物内脏）；可用夏枯草10g、钩藤15g代茶饮。④用药：遵医嘱服用天麻钩藤饮，观察血压变化（目标收缩压＜140mmHg），注意有无头晕加重、恶心等副作用。⑤中医技术：取太冲、风池、肝俞穴行穴位按摩（每穴2-3分钟，以酸胀为度）；耳穴压豆选肝、神门、皮质下（每日按压3次）。⑥活动：急性期卧床休息（头部稍抬高），缓解期可做八段锦“两手攀足固肾腰”（动作缓慢，避免突然转头）。四、案例分析题（30分）患者王某，女，58岁，因“反复泄泻3年，加重1周”入院。现症：大便溏薄，每日3-4次，食后脘腹胀满，神疲乏力，面色萎黄，四肢不温，舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉细弱。患者平素饮食不规律，喜食生冷，近1周因家庭琐事情绪低落。问题：1.请写出中医病名、证型及辨证依据（8分）。2.提出主要护理原则（6分）。3.列出3项具体护理措施（每项4分，共12分）。4.给出健康指导内容（4分）。答案：1.病名：泄泻（慢性泄泻）；证型：脾胃虚弱证。辨证依据：①主症：大便溏薄，食后脘腹胀满（脾虚失运，水谷不化）。②兼症：神疲乏力（脾失健运，气血生化不足），面色萎黄（气血不足，不能上荣），四肢不温（脾阳不足，失于温煦）。③舌脉：舌淡胖边有齿痕（脾虚湿盛），苔白腻（湿浊内停），脉细弱（气血两虚）。④诱因：饮食不规律（伤脾）、喜食生冷（寒伤脾阳）、情绪低落（肝郁乘脾，加重脾虚）。2.护理原则：健脾益气，渗湿止泻；辅以调肝理气（因情绪因素诱发，需肝脾同调）。3.具体护理措施：①饮食调护：宜食健脾利湿之品（如山药、莲子、炒薏米粥），忌生冷（冰饮、西瓜）、油腻（炸鸡）、产气食物（豆类）；推荐“四神汤”（山药20g、莲子15g、芡实15g、茯苓10g，文火慢炖），每日1次；指导患者餐前进食生姜片2-3片（温脾散寒）。②中医技术：选取中脘、天枢、足三里、脾俞穴行艾灸（温和灸，每穴5-10分钟，每日1次）；腹部按摩（以神阙为中心，顺时针摩腹100次，手法轻柔，饭后1小时进行）。③情志护理：与患者沟通家庭琐事