2025年中医执业医师模考模拟试题附答案详解

2025年中医执业医师模考模拟试题附答案详解一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项中，符合“阴病治阳”治法的是A.阴虚则热B.阳虚则寒C.阴盛则寒D.阳盛则热E.阴阳两虚答案：B解析：“阴病治阳”出自《素问·至真要大论》，指当阳虚不能制阴而致阴寒偏盛（虚寒证）时，应补阳以制阴。选项B“阳虚则寒”为虚寒证，治宜补阳，即“阴病治阳”。A为虚热证，当“阳病治阴”；C为实寒证，当“寒者热之”；D为实热证，当“热者寒之”；E需阴阳双补，故正确答案为B。2.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A解析：五行特性中，“木曰曲直”，指树木具有能屈能伸、生长升发的特性，引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物及现象归属于木。B为火的特性，C为土的特性，D为金的特性，E为水的特性，故正确答案为A。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.肺与肝D.肺与脾E.脾与肾答案：B解析：肺主呼吸，肾主纳气。肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助，肾气充盛则吸入之气能下纳于肾，呼吸深度正常；若肾气不足，摄纳无权，可出现呼多吸少、动则气喘等症。心与肺主要涉及气血运行（心主血、肺主气）；肺与肝涉及气机升降（肺主降、肝主升）；肺与脾涉及气的生成（肺主呼吸之气、脾主水谷之气）；脾与肾涉及先后天之本。故正确答案为B。4.六淫中易致病程缠绵、反复发作的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：C解析：湿邪黏滞，其黏腻停滞的特性主要表现在两方面：一是症状黏滞，如湿滞大肠可见大便黏腻不爽，湿滞膀胱可见小便涩滞不畅；二是病程缠绵，不易速愈，如湿温、湿疹等病多反复发作。风邪善行而数变（病位游移、发病迅速）；寒邪凝滞（主痛）、收引（腠理闭塞）；燥邪干涩（伤津）、易伤肺；火邪炎上（上焦症状突出）、易生风动血。故正确答案为C。5.下列哪项属于苔质的内容A.淡红舌B.绛舌C.点刺舌D.滑苔E.紫舌答案：D解析：舌苔的性质（苔质）包括厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假等；舌体的颜色、形态（舌色、舌形）属于舌质内容。A（淡红舌）、B（绛舌）、E（紫舌）为舌色；C（点刺舌）为舌形；D（滑苔）为苔质（舌苔湿润，伸舌欲滴），故正确答案为D。6.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.红花B.丹参C.益母草D.牛膝E.桃仁答案：C解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒，可用于月经不调、水肿尿少等症。红花活血通经、散瘀止痛；丹参活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神；牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。故正确答案为C。7.小柴胡汤中配伍黄芩的主要用意是A.清热燥湿B.和解退热C.泻火解毒D.清泻少阳E.凉血止血答案：D解析：小柴胡汤为和解少阳之主方，主治伤寒少阳证（往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕）。方中柴胡透泄少阳之邪，疏畅气机；黄芩清泄少阳之热，与柴胡相伍，一散一清，共解少阳之邪。其余选项中，清热燥湿为黄芩在葛根芩连汤中的作用；和解退热非单一药物功效；泻火解毒为黄连、黄芩在黄连解毒汤中的作用；凉血止血为黄芩炭的功效。故正确答案为D。8.治疗哮病缓解期肺脾气虚证，应首选的方剂是A.六君子汤B.玉屏风散C.金匮肾气丸D.生脉地黄汤E.射干麻黄汤答案：A解析：哮病缓解期肺脾气虚证表现为气短声低、喉中时有轻度哮鸣、痰多质稀、自汗怕风、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治宜健脾益气、补土生金，首选六君子汤（四君子汤加陈皮、半夏，健脾化痰）。玉屏风散主治肺卫不固（自汗、易感冒）；金匮肾气丸主治肾阳虚；生脉地黄汤主治肺肾阴虚；射干麻黄汤为发作期寒哮主方。故正确答案为A。9.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是A.合谷B.水沟C.关元D.曲池E.内关答案：C解析：中风脱证以元气衰微、阴阳欲绝为特征（目合口开、手撒肢冷、二便自遗、脉微欲绝），治宜回阳固脱，首选任脉关元（小肠募穴，培元固本）、神阙（隔盐灸）。合谷、曲池为清热、通络常用穴；水沟、内关为中风闭证（神昏、牙关紧闭）急救穴。故正确答案为C。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，女，42岁。近3个月月经周期紊乱，经量时多时少，经色鲜红，质稠，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其治法是A.温肾助阳，固冲止血B.滋肾益阴，固冲止血C.补气摄血，固冲止崩D.清热凉血，固冲止血E.活血化瘀，固冲止血答案：B解析：患者月经周期紊乱、经量异常，属“崩漏”范畴。症见经色鲜红、质稠，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚证。肾阴不足，虚火内扰，冲任不固，故见月经紊乱；虚热迫血妄行则经色鲜红；阴虚不能制阳则烘热汗出、五心烦热。治法应为滋肾益阴、固冲止血，方用左归丸合二至丸。A为肾阳虚治法；C为脾气虚治法；D为实热证治法；E为血瘀证治法，故正确答案为B。2.患者，男，58岁。反复胸闷痛2年，加重3天。现症：胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。其辨证是A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证答案：C解析：患者以胸闷痛为主症，属“胸痹”。症见胸闷如窒、气短喘促、肢体沉重、形体肥胖、纳呆恶心、舌苔浊腻、脉滑，为痰浊闭阻证。痰浊盘踞，胸阳失展，故胸闷如窒；痰阻气滞，故气短喘促；痰浊困脾则肢体沉重、纳呆恶心；舌苔浊腻、脉滑为痰浊之象。心血瘀阻证以刺痛、舌紫暗、有瘀斑为主；气滞心胸证以胀痛、善太息、脉弦为主；寒凝心脉证以绞痛、遇寒加重、得温痛减为主；气阴两虚证以隐痛、心悸、气短、舌红少苔为主。故正确答案为C。3.患者，女，3岁。发热2天，体温39.5℃，咳嗽频作，气促鼻煽，喉中痰鸣，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。其首选方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.沙参麦冬汤E.人参五味子汤答案：B解析：患儿发热、咳嗽、气促鼻煽，属“肺炎喘嗽”。症见高热（39.5℃）、面赤口渴、舌红苔黄、脉滑数，为风热闭肺证。风热犯肺，肺失清肃，故咳嗽频作、气促鼻煽；热邪炽盛则高热、面赤口渴。治法为辛凉宣肺、清热化痰，首选麻杏石甘汤（麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺热，杏仁降气化痰，甘草调和诸药）。华盖散主治风寒闭肺；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤主治痰热闭肺（痰鸣辘辘、烦躁不宁）；沙参麦冬汤主治阴虚肺热；人参五味子汤主治肺脾气虚。故正确答案为B。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题从中选择一个最佳答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-2题共用备选答案）A.肝俞、太冲B.脾俞、足三里C.肾俞、太溪D.心俞、神门E.肺俞、列缺1.治疗眩晕肝阳上亢证，除主穴外应配用的腧穴是2.治疗眩晕气血亏虚证，除主穴外应配用的腧穴是答案：1.A；2.B解析：眩晕肝阳上亢证以眩晕、头胀痛、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为主症，病位在肝，故配肝俞（调肝理气）、太冲（疏肝泻火）；气血亏虚证以眩晕动则加剧、面色㿠白、神疲乏力、舌淡脉细为主症，病位在脾（气血生化之源），故配脾俞（健脾益气）、足三里（补益气血）。C（肾俞、太溪）用于肾精不足；D（心俞、神门）用于心脾两虚；E（肺俞、列缺）用于肺系疾病。（3-4题共用备选答案）A.桑菊饮B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.荆防达表汤3.治疗感冒暑湿伤表证，应首选的方剂是4.治疗感冒气虚感冒证，应首选的方剂是答案：3.C；4.D解析：暑湿伤表证（夏令感冒）表现为发热汗出、热势不扬、头重如裹、胸闷脘痞、舌苔黄腻、脉濡数，治宜清暑祛湿解表