2025年药师药学技术责任试题及答案

2025年药师药学技术责任试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.根据《药品经营质量管理规范》（2024年修订版），需冷藏储存的生物制品在运输过程中，车载冷藏箱的温度应持续控制在（）A.0-4℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃2.某患者因高血压合并糖尿病就诊，医师开具氢氯噻嗪片25mgqd，药师审核处方时应重点关注（）A.药物相互作用（氢氯噻嗪与降糖药的协同作用）B.患者年龄是否符合用药禁忌C.氢氯噻嗪对血糖代谢的影响D.药品规格与用量是否匹配3.关于中药注射剂临床使用的药学技术责任，下列表述错误的是（）A.需严格审核适应症，避免超范围使用B.可与其他注射剂混合配伍以简化操作C.应监测用药过程中的过敏反应D.需核查患者是否有中药注射剂过敏史4.特殊管理药品“五专管理”中，“专册登记”的内容不包括（）A.药品名称、规格B.患者姓名、年龄C.领用数量、剩余数量D.处方医师签名5.某社区药房收到退回的近效期胰岛素（有效期剩余3个月），药师处理措施正确的是（）A.直接重新上架销售B.标记“近效期”后优先调配C.联系供应商办理退货D.拆封后分装小剂量使用6.儿童患者（体重15kg）需使用头孢克肟，说明书推荐剂量为8mg/kg/d，分2次服用。现有规格为50mg/袋的颗粒剂，单次应服用（）A.0.5袋（25mg）B.1袋（50mg）C.1.2袋（60mg）D.1.5袋（75mg）7.药师在指导患者使用吸入剂时，错误的示范是（）A.先呼气至残气量，再深吸气时按压装置B.吸入后屏气10秒再缓慢呼气C.多种吸入剂联用时，先使用支气管扩张剂D.用后立即用清水漱口（不吞咽）8.根据《药物不良反应报告和监测管理办法》，新的药品不良反应是指（）A.药品说明书中未载明的不良反应B.严重危及生命的不良反应C.发生率超过1%的不良反应D.首次在我国发现的不良反应9.某医院药学部接收一批进口药品，需重点核查的文件不包括（）A.《进口药品注册证》B.药品检验报告书（口岸检验）C.药品说明书（中文译本）D.生产企业ISO9001认证证书10.关于妊娠期妇女用药，药师应特别提醒避免使用的是（）A.青霉素类抗生素（B类）B.叶酸（A类）C.利巴韦林（X类）D.对乙酰氨基酚（B类）11.中药饮片调剂时，“斗谱编排”的原则不包括（）A.常用药放中上层B.质地重的饮片放底层C.毒性饮片单独存放D.外观相似饮片同斗存放12.药师在审核肿瘤患者化疗方案时，需重点关注的是（）A.化疗药物的配制顺序B.患者24小时内是否有饮酒史C.药品储存条件是否符合要求D.以上均需关注13.某患者长期使用华法林，因感冒自行服用阿司匹林，药师应提醒的主要风险是（）A.增加胃肠道出血风险B.降低华法林抗凝效果C.诱发阿司匹林哮喘D.加重肝肾功能负担14.关于疫苗接种的药学技术责任，错误的是（）A.需核对疫苗品种、批号、有效期B.接种后无需告知不良反应，避免引起恐慌C.冷链运输时需记录运输温度D.废弃疫苗按医疗废物处理15.药品拆零销售时，包装上必须注明的信息不包括（）A.药品通用名称、规格B.拆零日期、有效期C.用法用量、注意事项D.生产企业英文名称16.某老年患者（80岁）因肾功能减退需调整用药剂量，药师计算肌酐清除率（Ccr）时，无需考虑的参数是（）A.血肌酐值（Scr）B.患者体重C.患者性别D.患者文化程度17.关于放射性药品管理，错误的是（）A.需专库储存，设置电离辐射标志B.调配时使用铅制容器防护C.患者使用后无需追踪排泄物D.报废药品按特殊废物处理18.药师在开展用药教育时，针对老年患者的重点是（）A.强调药品价格优势B.用专业术语详细讲解药理机制C.简化用药步骤，使用醒目标签D.要求患者背诵药品名称和剂量19.某医院发生药品群体不良事件（涉及10例患者），药学部门应在（）内向所在地药品监督管理部门报告A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时20.关于生物类似药的药学技术责任，正确的是（）A.可直接替换原研药无需告知患者B.需向医师说明与原研药的相似性数据C.无需关注患者用药后的疗效差异D.储存条件可放宽至常温21.中药炮制辅料醋的主要作用是（）A.增强止血作用B.引药入肝，增强理气止痛C.降低毒性，矫味矫臭D.增强温肾助阳作用22.药师在指导患者使用透皮贴剂时，错误的是（）A.清洁皮肤后待干再贴敷B.贴敷部位避免热敷C.可重复使用同一贴剂直至药效消失D.更换贴剂时选择不同部位23.某患者因漏服降压药出现血压骤升（180/110mmHg），药师应建议（）A.立即补服双倍剂量B.按原剂量补服并监测血压C.停用所有降压药D.自行调整为强效降压药24.关于医院静脉用药集中调配（PIVAS），错误的是（）A.需在百级净化环境下配制B.抗肿瘤药物需在生物安全柜中调配C.普通输液可在调配后24小时内使用D.调配记录需保存至少3年25.特殊医学用途配方食品（FSMP）的药学技术责任不包括（）A.审核患者是否符合适用人群条件B.指导与其他药物的间隔服用时间C.宣传其治疗疾病的功效D.检查标签是否标注“不适用于疾病治疗”26.药师在处理患者投诉“发药错误”时，首要措施是（）A.推卸责任给医师或护士B.立即收回错误药品，更换正确药品C.记录投诉内容但不处理D.要求患者签署免责协议27.关于药品追溯体系的药学技术责任，正确的是（）A.仅需记录药品名称和数量B.需上传药品追溯码至国家药品追溯平台C.零售药店无需参与追溯体系建设D.追溯信息保存1年即可28.某患者使用左氧氟沙星后出现肌腱炎，药师应判断为（）A.药品不良反应（ADR）B.药品不良事件（ADE）C.用药错误（ME）D.药物滥用29.中药注射剂使用前需进行皮试的品种，药师应（）A.忽略皮试要求直接调配B.核查处方是否注明皮试结果C.告知患者皮试可自行在家完成D.建议患者拒绝皮试以节省时间30.药师参与临床查房时，重点关注的内容是（）A.患者的饮食偏好B.药物治疗方案的合理性C.病房环境温湿度D.护士的静脉穿刺技术二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.药师在审核处方时，需重点关注的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断2.关于麻醉药品和第一类精神药品的管理，正确的是（）A.实行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）B.处方保存期限为3年C.患者剩余药品可由家属自行处理D.调配时需双人核对并签字3.药师在开展用药指导时，应遵循的原则包括（）A.语言通俗易懂，避免专业术语B.针对患者个体差异（年龄、文化程度等）调整内容C.重点强调药品的疗效，淡化不良反应D.提供书面用药指导单辅助记忆4.可能导致用药错误的高危因素包括（）A.药品名称相似（如地巴唑与他巴唑）B.高浓度电解质（如10%氯化钾）未单独存放C.患者同时使用10种以上药物D.药师连续工作4小时未休息5.中药饮片质量验收的内容包括（）A.外观性状（颜色、质地、气味）B.水分含量（一般不超过13%）C.杂质含量（不超过3%）D.农药残留量（符合《中国药典》规定）6.药师在监测药品不良反应时，需记录的信息包括（）A.患者基本信息（姓名、年龄、联系方式）B.药品信息（通用名、批号、用法用量）C.不良反应发生时间、症状、处理措施D.患者既往用药史及过敏史7.关于儿童用药的药学技术责任，正确的是（）A.避免使用成人剂量按比例折算的简单方法B.优先选择儿童专用剂型（颗粒剂、口服溶液）C.需考虑儿童肝肾功能发育不全的特点D.可推荐使用含酒精的中成药（如藿香正气水）8.药师参与临床路径管理时，可发挥的作用包括（）A.优化围手术期预防用抗菌药物方案B.监控临床路径中的药品费用占比C.指导术后镇痛药物的个体化调整D.替代医师开具临床路径中的长期医嘱9.关于药品储存的温湿度要求，正确的是（）A.常温库：10-30℃，相对湿度35-75%B.阴凉库：不超过20℃，相对湿度35-75%C.冷藏库：2-8℃，相对湿度45-75%D.冷冻库：-20℃以下（用于特殊生物制品）10.药师在处理药品召回时，应采取的措施包括（）A.立即停止销售或使用，隔离存放B.通知已购买患者退回药品C.配合药品监督管理部门调查D.销毁召回药品时做好记录三、案例分析题（共2题，合计60分）案例一（30分）患者张某，男，68岁，诊断为“2型糖尿病（HbA1c8.5%）、高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD3期，eGFR45ml/min/1.73m²）”。医师开具处方：①二甲双胍缓释片0.5gbidpo②格列美脲片2mgqdpo③缬沙坦胶囊80mgqdpo④阿托伐他汀钙片20mgqnpo问题：1.药师审核处方时，应重点关注哪些潜在风险？（10分）2.针对患者肾功能不全的情况，需调整哪些药物的剂量或更换药物？说明依据。（10分）3.用药教育时，应向患者强调哪些注意事项？（10分）案例二（30分）某社区卫生服务中心药房收到10盒注射用头孢曲松钠（批号20241201，有效期至2026年12月），经检查发现其中2盒外包装破损，药品未漏出但标签模糊。同日，75岁患者李某因肺炎就诊，医师开具头孢曲松钠1givgttqd（患者有青霉素过敏史，无头孢类药物过敏史）。问题：1.破损的头孢曲松钠应如何处理？依据是什么？（10分）2.患者有青霉素过敏史，使用头孢曲松钠前药师应建议哪些措施？（10分）3.若患者用药后出现皮疹、呼吸困难，药师应协助采取哪些急救措施？（10分）答案及解析一、单项选择题1.B（解析：《药品经营质量管理规范》规定，冷藏药品储存温度为2-8℃，运输过程中需维持该范围。）2.C（解析：氢氯噻嗪可导致血糖升高，对糖尿病患者需重点关注血糖控制情况。）3.B（解析：中药注射剂严禁混合配伍，需单独使用以避免不良反应。）4.B（解析：专册登记内容包括药品信息、领用信息及医师签名，不包括患者年龄。）5.C（解析：近效期胰岛素（剩余≤6个月）不得退回药房重新销售，应联系供应商退货。）6.A（解析：计算：15kg×8mg/kg/d=120mg/d，分2次为60mg/次；50mg/袋，需0.5袋（25mg）？错误，正确计算应为120mg/d分2次是60mg/次，50mg/袋则需1.2袋，但实际应选择最接近的规格，可能题目设置为50mg/袋，正确答案应为0.5袋？需重新核对：8mg/kg/d×15kg=120mg/d，分2次为60mg/次。50mg/袋的话，60mg需要1.2袋，但临床通常取整，可能题目存在误差，正确选项应为A（可能题目设定为50mg/袋，单次25mg？需修正：正确计算应为15kg×8mg/kg=120mg/天，分2次为60mg/次，50mg/袋的话需1.2袋，但实际中可能选择调整剂量或换用其他规格，本题正确选项应为A可能有误，正确应为C，但根据常规考试题设定，可能正确选项为A，需确认。）（注：经复核，正确计算应为15kg×8mg/kg=120mg/天，分2次为60mg/次，50mg/袋的颗粒剂需服用1.2袋，即60mg，故正确选项为C。原题可能存在笔误，现修正答案为C。）7.A（解析：吸入剂使用时应先呼气至正常呼气末，而非残气量，避免过度呼气导致吸入量减少。）8.A（解析：新的药品不良反应定义为药品说明书中未载明的不良反应。）9.D（解析：进口药品需核查《进口药品注册证》、口岸检验报告及中文说明书，ISO认证非必需。）10.C（解析：利巴韦林为X类药物，妊娠期禁用。）11.D（解析：外观相似饮片需分斗存放，避免混淆。）12.D（解析：化疗方案审核需关注配制顺序、患者用药史及储存条件。）13.A（解析：华法林与阿司匹林联用增加出血风险。）14.B（解析：接种后需告知常见不良反应及处理方式。）15.D（解析：拆零包装需注明通用名、规格、拆零日期、有效期、用法用量，无需生产企业英文名称。）16.D（解析：肌酐清除率计算需Scr、体重、性别、年龄，与文化程度无关。）17.C（解析：放射性药品使用后需追踪排泄物处理，避免环境污染。）18.C（解析：老年患者用药教育应简化步骤，使用醒目标签。）19.B（解析：群体不良事件需2小时内报告。）20.B（解析：生物类似药替换需告知患者，需向医师说明相似性数据。）21.B（解析：醋制可引药入肝，增强理气止痛作用。）22.C（解析：透皮贴剂为一次性使用，不可重复使用。）23.B（解析：漏服降压药应按原剂量补服，避免血压波动。）24.C（解析：普通输液需在调配后2小时内使用，特殊情况不超过4小时。）25.C（解析：FSMP不得宣传治疗疾病功效。）26.B（解析：发药错误时应立即更换正确药品，避免危害。）27.B（解析：药品追溯需上传追溯码至国家平台。）28.A（解析：左氧氟沙星引起的肌腱炎属于药品不良反应。）29.B（解析：需核查处方是否注明皮试结果。）30.B（解析：临床查房重点关注药物治疗方案合理性。）二、多项选择题1.ABCD（解析：“四查十对”涵盖处方、药品、配伍禁忌、用药合理性四个方面。）2.ABD（解析：患者剩余麻醉药品需由药房回收，不可自行处理。）3.ABD（解析：需客观说明不良反应，避免淡化。）4.ABCD（解析：名称相似、高浓度药品、多药联用、疲劳作业均为高危因素。）5.ABCD（解析：中药饮片验收需检查性状、水分、杂质、农药残留等。）6.ABCD（解析：ADR报告需记录患者、药品、反应及既往史信息。）7.ABC（解析：含酒精中成药儿童禁用。）8.ABC（解析：药师不可替代医师开具医嘱。）9.ABCD（解析：各类库房温湿度要求符合GSP规定。）10.ABCD（解析：召回药品需停止使用、通知患者、配合调查、规范销毁。）三、案例分析题案例一答案1.潜在风险：①二甲双胍在CKD3期（eGFR30-59ml/min）需减量（最大剂量≤1g/d），eGFR＜30时禁用；②格列美脲经肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物蓄积，引发低血糖；③缬沙坦可能加重肾功能损伤（需监测血肌酐和血钾）；④阿托伐他汀在肾功能不全时无需调整剂量，但需关注肌病风险。2.剂量调整：①二甲双胍：原剂量0.5gbid（1g/d），CKD3期可使用，但需监测eGFR，若eGFR＜45需减量至0.5gqd；②格