2025年输血相关知识试题附答案

2025年输血相关知识试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.成人输血速度一般控制在（）A.5-10ml/minB.1-2ml/minC.10-15ml/minD.15-20ml/min答案：A。成人输血速度一般为5-10ml/min，开始输血时速度应较慢，观察15分钟无不良反应后再根据患者情况调整速度。2.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液，以防止发生凝血或溶血反应。3.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体，可接受其他三种血型的血液，被称为“万能受血者”。4.一般情况下，开始输血后多长时间内要密切观察患者有无输血反应（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：B。开始输血后15分钟内要密切观察患者有无输血反应，因为大多数输血反应在此期间发生。5.新鲜冰冻血浆要求在全血采集多少小时内（全血保养液为CPD）将血浆分离出来并冻结成块（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：B。新鲜冰冻血浆要求在全血采集6小时内（全血保养液为CPD）将血浆分离出来并冻结成块。6.下列哪项不属于输血的适应证（）A.贫血B.严重感染C.急性肺水肿D.凝血功能障碍答案：C。急性肺水肿患者输血会增加心脏负担，加重病情，不属于输血适应证。而贫血、严重感染、凝血功能障碍等情况可根据具体病情选择合适的输血治疗。7.输血过程中，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应典型症状为头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等，是输血最严重的并发症。8.血小板的保存温度是（）A.2-6℃B.6-8℃C.20-24℃D.37℃答案：C。血小板的保存温度是20-24℃，并需持续振荡。9.下列关于成分输血的优点，错误的是（）A.疗效好B.副作用小C.节约血液资源D.不需要进行交叉配血试验答案：D。成分输血也需要进行交叉配血试验，以确保输血安全。成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源等优点。10.输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的目的是（）A.确定血型B.发现不规则抗体C.确保输血安全D.以上都是答案：D。输血前进行血型鉴定和交叉配血试验，既能确定血型，又能发现不规则抗体，最终目的是确保输血安全。11.大量输血是指（）A.3小时内输入血量超过患者的总血容量B.24小时内输入血量超过患者的总血容量C.12小时内输入血量超过患者的总血容量D.6小时内输入血量超过患者的总血容量答案：B。大量输血是指24小时内输入血量超过患者的总血容量。12.输血时发生过敏反应，以下处理措施错误的是（）A.立即停止输血B.皮下注射肾上腺素C.静脉注射氯化钙D.减慢输血速度继续观察答案：D。输血时发生过敏反应应立即停止输血，而不是减慢输血速度继续观察。同时可根据情况皮下注射肾上腺素、静脉注射氯化钙等进行处理。13.洗涤红细胞适用于以下哪种情况（）A.免疫性溶血性贫血B.血小板减少性紫癜C.粒细胞缺乏伴严重感染D.再生障碍性贫血答案：A。洗涤红细胞去除了大部分血浆和白细胞，适用于免疫性溶血性贫血等对血浆蛋白有过敏反应的患者。14.冷沉淀的主要成分不包括（）A.因子ⅧB.纤维蛋白原C.因子ⅩⅢD.血小板答案：D。冷沉淀主要成分包括因子Ⅷ、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等，不包括血小板。15.输血前医护人员核对的内容不包括（）A.血型B.交叉配血试验结果C.患者姓名、性别D.血袋的生产日期答案：D。输血前医护人员应核对患者姓名、性别、血型、交叉配血试验结果等，血袋的生产日期不是主要核对内容。16.下列关于输血的说法，正确的是（）A.输血可以替代其他治疗B.输血越多越好C.应严格掌握输血适应证D.紧急情况下可以不进行交叉配血试验答案：C。应严格掌握输血适应证，输血不能替代其他治疗，也不是越多越好。即使在紧急情况下，也应尽可能进行交叉配血试验，如无法进行，也应采取其他措施确保输血安全。17.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）A.15分钟-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：A。输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟-2小时。18.库存血在4℃的环境下可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B。库存血在4℃的环境下可保存2-3周。19.为防止发生输血反应，在库存血中不能加入的药物是（）A.葡萄糖B.氨基酸C.钙剂D.酸性溶液答案：C。在库存血中不能加入钙剂，因为库存血中含有枸橼酸钠，与钙剂结合会发生凝血反应。20.下列哪种情况需要进行特殊的血型鉴定和交叉配血试验（）A.有输血史B.有妊娠史C.有多次输血史或妊娠史D.以上都是答案：D。有输血史、妊娠史、多次输血史或妊娠史的患者，可能产生不规则抗体，需要进行特殊的血型鉴定和交叉配血试验。二、多选题（每题3分，共30分）1.输血的不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。2.成分输血的种类有（）A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆输注D.冷沉淀输注E.白细胞输注答案：ABCDE。成分输血包括红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注、白细胞输注等。3.输血前需要评估的内容有（）A.患者的病情B.患者的血型C.患者的输血史D.患者的过敏史E.患者的心理状态答案：ABCDE。输血前需要评估患者的病情、血型、输血史、过敏史、心理状态等，以确保输血安全。4.以下属于输血“三查八对”内容的有（）A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.对患者姓名、床号E.对血袋号、血型答案：ABCDE。输血“三查”包括查血液的有效期、查血液的质量、查输血装置是否完好；“八对”包括对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。5.发生溶血反应时，护士应采取的措施有（）A.立即停止输血B.通知医生C.双侧腰部封闭或热敷D.碱化尿液E.密切观察生命体征和尿量答案：ABCDE。发生溶血反应时，应立即停止输血，通知医生，双侧腰部封闭或热敷，碱化尿液以防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，密切观察生命体征和尿量。6.新鲜冰冻血浆的适应证包括（）A.凝血因子缺乏B.大面积烧伤C.血浆置换D.低蛋白血症E.严重感染答案：ABC。新鲜冰冻血浆适用于凝血因子缺乏、大面积烧伤、血浆置换等。低蛋白血症可补充白蛋白，严重感染主要根据病情选择合适的抗感染治疗和其他支持治疗，一般不是新鲜冰冻血浆的主要适应证。7.输血过程中，护士应观察的内容有（）A.患者的生命体征B.患者的面色C.患者的尿量D.有无输血反应的表现E.血袋内剩余血量答案：ABCDE。输血过程中，护士应观察患者的生命体征、面色、尿量，有无输血反应的表现，以及血袋内剩余血量等。8.血小板输注的注意事项有（）A.血小板取回后应尽快输注B.输注过程中应保持通畅C.应使用有滤网的输血器D.一般要求在30分钟内输完E.可以与其他药物混合输注答案：ABCD。血小板取回后应尽快输注，输注过程中应保持通畅，使用有滤网的输血器，一般要求在30分钟内输完，不能与其他药物混合输注。9.以下哪些情况可能导致输血发热反应（）A.血液制品含有致热原B.患者自身免疫反应C.输血器具被污染D.多次输血产生白细胞抗体E.快速大量输血答案：ABCD。血液制品含有致热原、患者自身免疫反应、输血器具被污染、多次输血产生白细胞抗体等都可能导致输血发热反应。快速大量输血主要可能引起循环负荷过重等问题。10.为预防输血过敏反应，可采取的措施有（）A.有过敏史的患者，输血前遵医嘱给予抗过敏药物B.对过敏体质患者，输血前半小时口服苯海拉明C.不选用有过敏史的献血员D.献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物E.严格遵守无菌操作原则答案：ABCD。为预防输血过敏反应，有过敏史的患者，输血前遵医嘱给予抗过敏药物；对过敏体质患者，输血前半小时口服苯海拉明；不选用有过敏史的献血员；献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物。严格遵守无菌操作原则主要是预防细菌污染反应等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述输血前的准备工作。答：输血前的准备工作包括以下几个方面：（1）备血：根据医嘱抽取患者血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一起送往血库，做血型鉴定和交叉配血试验。（2）取血：凭取血单到血库取血，与血库人员共同做好“三查八对”。“三查”即查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；“八对”即对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。（3）取血后：勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血。不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，应在室温下放置15-20分钟后再输入。（4）核对：输血前需与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输血。同时向患者解释输血的目的、方法、注意事项及可能出现的不良反应，以取得患者的配合。（5）评估：评估患者的病情、血型、输血史、过敏史、心理状态等。2.简述溶血反应的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输入异型血：即供血者与受血者血型不符而造成血管内溶血，反应发生快，输入10-15ml即可出现症状。②输入变质血：输血前红细胞已被破坏溶解，如血液储存过久、保存温度不当、血液被剧烈震荡或被细菌污染、血液内加入高渗或低渗溶液或影响pH的药物等，均可导致红细胞破坏溶解。③Rh血型不合：Rh阴性者首次输入Rh阳性血液时不发生溶血反应，但输血2-3周后体内即产生抗Rh阳性的抗体。如再次接受Rh阳性血液，即可发生溶血反应。（2）临床表现：①第一阶段：患者头部胀痛，面部潮红，恶心、呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛。②第二阶段：黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等。③第三阶段：少尿或无尿，管型尿和蛋白尿，高钾血症、酸中毒，严重者可致死亡。（3）处理措施：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，监测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。3.简述成分输血的优点。答：成分输血是根据患者的病情需要，将血液中的各种成分进行分离、加工、提纯后，制成高纯度、高浓度的制品，然后根据患者的具体情况，有针对性地输注相应的成分。其优点如下：（1）疗效好：成分输血是“缺什么补什么”，能提高疗效。如贫血患者输红细胞，血小板减少患者输血小板，凝血因子缺乏患者输新鲜冰冻血浆或冷沉淀等，可迅速改善患者的症状。（2）副作用小：由于成分输血是针对患者的具体需求进行输注，避免了输入不必要的成分，从而减少了输血不良反应的发生。如全血中含有白细胞、血小