2025年急诊科第二季度院感考试题含答案

2025年急诊科第二季度院感考试题含答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.急诊科护士为开放性伤口患者进行清创操作时，手卫生应遵循的最佳时机是（）A.接触患者前、接触患者后B.接触患者血液体液前、接触后、接触患者周围环境后C.接触患者前、接触患者体液后、接触患者周围环境后D.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前答案：C2.急诊科抢救室空气消毒首选方法为（）A.紫外线照射（30分钟/次）B.含氯消毒液喷雾（500mg/L）C.过氧化氢雾化（2%浓度）D.动态空气消毒机持续运行答案：D3.急诊科收治一名疑似新型冠状病毒感染患者，转运至发热门诊时，陪同医护人员应佩戴的口罩类型为（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95/KN95）D.活性炭口罩答案：C4.急诊科使用后的一次性头皮针（未被血液污染）应投入的医疗废物袋颜色为（）A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A（注：未被血液污染的一次性医疗用品仍属于感染性废物）5.急诊科护士为多重耐药菌（MDRO）感染患者进行静脉穿刺后，处理使用过的止血带的正确方式是（）A.直接放入黄色医疗废物袋B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗干燥备用C.用75%酒精擦拭后重复使用D.高压蒸汽灭菌后复用答案：B6.急诊科留观病房环境物体表面消毒应使用的含氯消毒液浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B（注：无明显污染时使用500mg/L，被血液体液污染时使用1000mg/L）7.急诊科进行气管插管操作时，医护人员应穿戴的防护装备不包括（）A.医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.防渗隔离衣D.一次性工作帽答案：C（注：气管插管属于高风险操作，需穿戴防护服而非普通隔离衣）8.急诊科医疗废物暂存点的管理要求中，错误的是（）A.每天清运2次B.地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.废物袋达到3/4满时封口D.暂存时间不超过48小时答案：A（注：医疗废物应每天至少清运1次，特殊感染性废物需及时清运）9.急诊科护士为HIV暴露患者进行伤口处理时，若发生锐器伤，应立即采取的首要措施是（）A.挤压伤口排出污血B.用肥皂水冲洗伤口C.报告院感科D.局部涂抹碘伏答案：A（注：规范流程为“一挤二冲三消毒四报告”）10.急诊科使用的电子血压计袖带，在接触普通患者后应（）A.每班次结束后消毒B.每个患者使用后消毒C.每周消毒1次D.仅在肉眼可见污染时消毒答案：B11.急诊科收治一名霍乱患者，应采取的隔离措施为（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.严密隔离答案：D（注：霍乱属于甲类传染病，需严密隔离）12.急诊科护士穿脱防护服的流程中，错误的是（）A.穿防护服前检查是否有破损B.脱防护服时先脱帽子再摘口罩C.脱防护服后立即进行手卫生D.防护服被污染时及时更换答案：B（注：脱防护服应遵循“由外到内、由上到下”，先摘手套、护目镜，再脱防护服，最后摘口罩和帽子）13.急诊科新生儿暖箱的日常消毒应（）A.每天用75%酒精擦拭内壁B.每周更换暖箱水并消毒C.仅在患儿转出后终末消毒D.用含氯消毒液浸泡内垫答案：A14.急诊科进行床旁血液净化治疗时，操作区域的物体表面消毒频率为（）A.每2小时1次B.每4小时1次C.治疗结束后1次D.操作过程中污染时随时消毒答案：D15.急诊科医护人员手部皮肤无破损时，接触患者血液后应选择的手卫生方式为（）A.流动水洗手B.速干手消毒剂揉搓C.先洗手再用速干手消毒剂D.仅用肥皂清洗答案：C（注：接触血液体液后需先流动水洗手，再用速干手消毒剂）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.急诊科需执行接触隔离的情况包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.艰难梭菌腹泻C.手足口病D.水痘答案：ABC（注：水痘需空气隔离）2.急诊科环境清洁消毒的重点区域包括（）A.抢救室操作台面B.留观床旁桌C.电梯按钮D.护士站电脑键盘答案：ABCD3.急诊科使用含氯消毒液时，需注意的事项有（）A.现用现配B.配置后标注时间C.与酒精混合增强效果D.用于金属器械消毒前需中和答案：ABD（注：含氯消毒液与酒精混合会产生有毒气体）4.急诊科疑似呼吸道传染病患者的安置要求包括（）A.单间隔离B.病室门保持关闭C.空气消毒每2小时1次D.患者佩戴医用外科口罩答案：ABD（注：空气消毒应持续或每4小时1次）5.急诊科医疗设备的消毒原则包括（）A.一人一用一消毒B.耐高温设备首选高压蒸汽灭菌C.电子设备用75%酒精擦拭D.被朊病毒污染的器械用1mol/L氢氧化钠浸泡答案：ABCD6.急诊科医护人员职业暴露后的处理流程包括（）A.立即处理伤口B.报告科室负责人C.48小时内进行暴露评估D.必要时启动预防用药答案：ABD（注：暴露评估应在24小时内完成）7.急诊科多重耐药菌防控的核心措施包括（）A.严格手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁D.限制患者转运答案：ABCD8.急诊科使用一次性医疗用品时，需核查的内容有（）A.包装是否完整B.有效期是否过期C.生产许可证号D.是否为重复使用标识答案：ABC9.急诊科新生儿室的院感防控要点包括（）A.医护人员接触前严格手卫生B.奶具一人一用一灭菌C.暖箱内湿度保持50%-60%D.限制探视人员答案：ABCD10.急诊科发生针刺伤后，需追踪的内容包括（）A.患者传染病筛查结果B.受伤者免疫状态C.预防用药副作用D.6个月后复查感染指标答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.急诊科护士为患者测量体温后，可仅用速干手消毒剂进行手卫生。（）答案：√（注：无肉眼可见污染时适用）2.急诊科使用后的一次性注射器针头可与针筒分离后分别处理。（）答案：×（注：锐器应整体放入锐器盒，不可分离）3.急诊科留观病房的空调滤网应每月清洗消毒1次。（）答案：√4.急诊科为鼠疫患者进行操作时，医护人员需穿戴正压防护头罩。（）答案：√（注：鼠疫属于高致病性传染病，需最高级别防护）5.急诊科医疗废物转运时，转运车与生活垃圾桶可共用。（）答案：×（注：需专用转运工具并每天消毒）6.急诊科使用的压舌板（非一次性）应一人一用一灭菌。（）答案：√7.急诊科护士穿防护服时，应确保袖口完全覆盖手套边缘。（）答案：√8.急诊科收治的肺结核患者（痰涂片阳性）应安置在负压病房。（）答案：√9.急诊科使用的紫外线灯，累计照射时间超过1000小时需更换。（）答案：√10.急诊科医护人员接种流感疫苗属于一级预防措施。（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述急诊科手卫生的“五个时刻”具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.列举急诊科穿脱防护装备的注意事项（至少5项）。答案：①穿前检查装备完整性；②穿脱过程避免污染内层；③脱防护服时先脱手套，再脱护目镜/面屏；④脱卸后立即进行手卫生；⑤使用后的防护装备按感染性废物处理；⑥防护服被污染或破损时及时更换。3.简述急诊科医疗废物的分类标准及对应颜色标识。答案：①感染性废物：黄色袋（被患者血液、体液、分泌物污染的物品）；②病理性废物：黄色袋（人体组织、器官等）；③损伤性废物：黄色锐器盒（针头、刀片等）；④药物性废物：红色袋（废弃药品）；⑤化学性废物：蓝色袋（废弃化学试剂）。4.急诊科发现一例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，简述其管理流程。答案：①立即报告院感科；②实施接触隔离（单间或同种病原同室）；③医护人员严格执行手卫生，接触患者时戴手套、穿隔离衣；④患者使用的医疗器械专人专用，用后严格消毒；⑤环境物体表面每日2次消毒（1000mg/L含氯消毒液）；⑥限制患者转运，如需转运需告知接收科室；⑦连续2次（间隔24小时）病原学检测阴性后解除隔离。五、案例分析题（共1题，10分）案例：某三甲医院急诊科，夜间23:00收治一名意识不清男性患者，主诉“发热3天，咳嗽、咳脓痰1天”，体温39.5℃，血压85/50mmHg，急诊血常规示白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞89%。患者无明确流行病学史，未佩戴口罩，由1名家属陪同。问题：作为当班护士，需采取哪些院感防控措施？答案：1.患者安置：立即引导至临时隔离区（非抢救时避免进入普通留观区），若无条件则用屏风遮挡，保持与其他患者≥1米距离；2.个人防护：医护人员佩戴医用外科口罩（接触患者体液时升级为N95口罩）、手套，操作时加护目镜/防护面屏；3.患者管理：协助患者佩戴医用外科口罩，指导咳嗽礼仪（用纸巾或肘部遮挡），限制家属陪护（仅1名固定人员）；4.环境消毒：患者周围物体表面（如床栏、呼叫按钮）用500mg/L含氯