(2025年)医务人员手卫生规范消毒隔离技术规范试题及答案

(2025年)医务人员手卫生规范消毒隔离技术规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医务人员手卫生的定义，下列哪项表述最准确？A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.指接触患者后进行的清洁行为答案：B2.执行无菌操作前，手卫生的最佳时机是？A.操作开始后10分钟内B.操作前即刻C.操作前30分钟D.操作前2小时答案：B3.七步洗手法中“搓指背”的具体动作是？A.一手握另一手拇指旋转搓擦，交换进行B.弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行C.掌心相对，手指并拢相互搓擦D.一手手指指腹搓擦另一手手背，交换进行答案：B4.速干手消毒剂的作用时间应至少持续？A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B5.接触患者黏膜或破损皮肤时，手卫生应选择？A.仅用流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需特殊处理答案：B6.下列哪项不属于高度危险性物品？A.手术器械B.穿刺针C.体温表（口表）D.腹腔镜答案：C7.空气传播疾病患者的隔离病房，空气消毒应首选？A.紫外线照射30分钟B.过氧化氢喷雾C.自然通风+机械通风（≥12次/小时）D.含氯消毒剂擦拭墙面答案：C8.医疗废物中，病原体培养基属于？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A9.穿脱防护服的关键防护区域是？A.腰部以上B.面部及颈部C.手套边缘D.防护服下摆答案：B10.对多重耐药菌（MDRO）感染患者进行诊疗时，应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C11.消毒供应中心对复用器械的处理流程，正确的是？A.清洗→消毒→灭菌→干燥B.消毒→清洗→干燥→灭菌C.清洗→干燥→消毒→灭菌D.清洗→干燥→灭菌→消毒答案：B12.关于含氯消毒剂的使用，错误的是？A.现配现用B.用于金属器械消毒需加防锈剂C.有效氯浓度监测每日1次D.对皮肤无刺激性答案：D13.进行气管插管操作时，医务人员应佩戴的防护装备是？A.医用外科口罩+手套B.N95口罩+护目镜+手套+防护服C.普通口罩+隔离衣D.面纱口罩+鞋套答案：B14.新生儿暖箱的日常消毒，首选方法是？A.含氯消毒剂擦拭，每日1次B.紫外线照射30分钟，每周2次C.75%乙醇擦拭，每日2次D.高温蒸汽灭菌答案：C15.下列哪项符合手卫生设施的要求？A.非手触式水龙头B.共用毛巾擦干C.肥皂液容器每周清洗1次D.洗手池与诊疗区域距离≥5米答案：A16.终末消毒是指？A.患者住院期间的日常消毒B.患者出院、转院或死亡后对其病室的全面消毒C.手术结束后的器械消毒D.医疗废物处理前的消毒答案：B17.接触患者血液后，手卫生的正确步骤是？A.直接使用速干手消毒剂B.先流动水冲洗，再用肥皂搓洗，最后卫生手消毒C.仅用肥皂洗手D.用清水冲洗即可答案：B18.隔离病房的医疗废物应使用何种包装？A.黄色双层医疗废物袋，鹅颈结包扎B.黑色塑料袋，普通结扎C.蓝色垃圾袋，密封D.红色专用袋，标注“感染性废物”答案：A19.外科手消毒的时间应至少持续？A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B20.对疑似新冠病毒感染患者进行转运时，转运车辆的终末消毒应使用？A.500mg/L含氯消毒剂喷洒B.1000mg/L含氯消毒剂擦拭及喷洒，作用30分钟C.75%乙醇擦拭座椅D.紫外线照射60分钟答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医务人员手卫生的指征包括？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.属于中水平消毒的方法有？A.紫外线照射B.碘伏消毒C.含氯消毒剂（≥500mg/L）D.75%乙醇E.戊二醛浸泡答案：ABD3.穿防护服的正确步骤包括？A.检查防护服完整性B.先穿下衣，再穿上衣，最后戴帽子C.调整帽子覆盖头发及后颈部D.拉上拉链后检查密封性E.直接戴手套无需覆盖防护服袖口答案：ABCD4.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE5.关于手卫生依从性监测，正确的做法是？A.每月对重点部门（如ICU、手术室）进行监测B.采用直接观察法或电子监测系统C.监测结果反馈至科室并分析改进D.仅监测操作后手卫生行为E.医务人员手卫生依从率应≥95%答案：ABCE6.空气传播疾病的隔离措施包括？A.单人房间或负压病房B.患者佩戴医用外科口罩C.医务人员佩戴N95口罩D.限制患者转运，如需转运需佩戴口罩E.每日空气消毒2次答案：ABCDE7.复用诊疗器械的处理原则是？A.先清洁后消毒/灭菌B.感染性患者使用的器械应双层封闭运输C.特殊病原体（如朊病毒）污染的器械需单独处理D.干燥后再进行消毒/灭菌E.可重复使用的器械无需分类答案：ABCD8.速干手消毒剂的适用场景包括？A.接触患者前无可见污染B.接触患者后无可见污染C.接触患者周围环境后D.处理感染性废物后E.接触患者血液、体液后答案：ABCD9.关于隔离衣的使用，正确的是？A.接触多个同类传染病患者时可重复使用B.隔离衣潮湿后应立即更换C.脱隔离衣时避免污染内面D.隔离衣悬挂时污染面向外E.一次性隔离衣使用后按感染性废物处理答案：ABCE10.外科手消毒的注意事项包括？A.先洗手，后消毒B.消毒过程中保持手指朝上，避免水流入袖口C.消毒后双手保持在胸前，避免下垂D.戴无菌手套前可触摸清洁物品E.指甲长度不超过指尖2mm答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.手卫生的目的是消除手部所有微生物。（×）2.接触患者周围环境表面后无需进行手卫生。（×）3.速干手消毒剂可替代洗手当手部有可见污染时。（×）4.高度危险性物品必须达到灭菌水平。（√）5.飞沫传播疾病患者的隔离病房需保持负压。（×）6.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（√）7.穿防护服时，手套应覆盖防护服袖口。（√）8.紫外线消毒时，房间内人员无需离开。（×）9.外科手消毒后，双手可自然干燥或用无菌巾擦干。（√）10.对结核分枝杆菌污染的物品，应选择高水平消毒。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案：步骤：①掌心相对，手指并拢相互搓擦；②手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；③掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦；④弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑤一手握另一手拇指旋转搓擦，交换进行；⑥一手五指指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑦搓洗手腕，交换进行。注意事项：流动水冲洗，时间≥40秒；使用皂液或肥皂；清洗范围包括双手、手腕及腕上10cm；避免污染已清洁部位；干手使用一次性纸巾或专用毛巾。2.简述消毒与灭菌的区别及适用对象。答案：消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽孢）。消毒适用于中、低度危险性物品（如体温表、压舌板）及环境表面；灭菌适用于高度危险性物品（如手术器械、注射针）。3.列举接触隔离的主要措施。答案：①患者单间隔离或与同类患者同室；②医务人员进入病室需穿隔离衣、戴手套；③接触患者或其环境后严格手卫生；④患者使用的物品专人专用，复用物品需先消毒再清洁；⑤限制患者活动范围，如需转运需采取防护措施；⑥病室环境每日消毒2次，终末消毒加强。4.简述医疗废物分类及处理流程。答案：分类：①感染性废物（被患者血液、体液污染的物品）；②病理性废物（人体组织、器官）；③损伤性废物（针头、刀片）；④药物性废物（过期药品）；⑤化学性废物（废弃化学试剂）。处理流程：分类收集→放入专用包装（黄色袋/利器盒）→鹅颈结包扎/密封→暂存于医疗废物暂存点（标识明确、防渗漏）→与有资质的单位交接（双签记录）→集中处理（焚烧/消毒）。5.穿脱防护服的关键防护要点有哪些？答案：穿防护服：①检查完整性（无破损、无漏洞）；②先穿下衣，再穿上衣，确保覆盖所有暴露部位；③帽子完全覆盖头发及后颈部；④拉链完全闭合，必要时用密封胶条加固；⑤手套覆盖防护服袖口，靴套覆盖防护服裤脚。脱防护服：①在污染区脱外层手套、靴套；②进入缓冲间后，解开防护服拉链，从颈部向两侧后拉，避免污染内层；③脱防护服时动作轻柔，防止污染物飞溅；④脱后将污染面朝内包裹，按感染性废物处理；⑤脱后立即进行手卫生。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊室接诊一名开放性骨折患者，伤口有活动性出血。护士小张在为患者进行伤口初步处理时，未佩戴手套直接按压止血，随后为患者测量生命体征。请分析小张的操作是否符合手卫生及消毒隔离规范，并说明正确流程。答案：不符合规范。问题：①接触患者血液时未佩戴手套，增加职业暴露风险；②接触患者体液后未及时进行手卫生。正确流程：①接触患者血液前应佩戴无菌手套；②若手套破损或无手套，接触血液后立即用流动水冲洗双手，再用肥皂搓洗（时间≥40秒），最后使用速干手消毒剂消毒；③测量生命体征前需进行手卫生（接触患者前指征）；④处理后的医疗废物（如纱布、棉球）放入黄色感染性废物袋，利器（如缝合针）放入利器盒；⑤操作后对诊疗台表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟。案例2：某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者。请列出针对该患者的隔离与消毒措施。答案：隔离措施：①单间隔离（若无单间，与同类患者同室）；②病室门悬挂“接触隔离”标识；③医务人员进入病室穿隔离衣、戴手套，必要时戴护目镜；④接触患者或其环境后严格手卫生（洗手或卫生手消毒）；⑤患者使用的