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(2025年)职业健康检查项目试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《职业健康监护技术规范》(2025年修订版),以下哪类作业人员的职业健康检查中,高千伏胸部X射线摄片为必检项目?A.噪声暴露作业人员B.矽尘(游离SiO₂≥10%)接触作业人员C.苯系物(苯、甲苯、二甲苯)接触作业人员D.高温作业人员答案:B2.某电子厂焊接岗位工人长期接触铅烟(PC-TWA0.05mg/m³),其在岗期间职业健康检查的必检项目不包括:A.血常规(血红蛋白、红细胞计数)B.血铅C.尿常规(尿蛋白、尿糖)D.心电图答案:D3.职业健康检查中,针对噪声作业人员的听力检查周期,当8小时等效声级≥85dB(A)时,最短检查周期为:A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案:B4.以下哪项不属于职业健康检查中“应急健康检查”的适用场景?A.作业场所发生急性职业中毒事故B.劳动者出现与所接触职业病危害因素相关的紧急症状C.新入职劳动者岗前筛查D.更换高风险岗位前突发不适答案:C5.某化工企业操作工接触二氯乙烷(PC-TWA7mg/m³),其职业健康检查中需重点关注的靶器官是:A.肝脏、中枢神经系统B.肾脏、造血系统C.呼吸系统、皮肤D.心血管系统、眼睛答案:A6.职业健康检查机构发现劳动者疑似职业病时,应在多长时间内向用人单位所在地卫生健康行政部门报告?A.3个工作日内B.5个工作日内C.7个工作日内D.15个工作日内答案:B7.以下哪类作业人员的职业健康检查中,肺功能检查为必检项目?A.手传振动作业人员B.石棉接触作业人员C.甲醇接触作业人员D.电离辐射作业人员答案:B8.劳动者进行离岗时职业健康检查的主要目的是:A.为后续职业病诊断提供依据B.筛查在岗期间新发传染病C.评估劳动者当前健康状况是否适合其他岗位D.统计企业年度健康检查覆盖率答案:A9.某煤矿掘进工接触煤尘(PC-TWA4mg/m³),其在岗期间职业健康检查的高千伏胸片检查周期应为:A.每1年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案:B10.职业健康检查中,针对苯接触作业人员的血常规检查,需重点关注的指标是:A.白细胞计数、血小板计数B.红细胞压积、血红蛋白C.中性粒细胞比例、淋巴细胞比例D.网织红细胞计数、血沉答案:A11.以下哪项不属于职业禁忌证的判定依据?A.劳动者的现有疾病与所接触职业病危害因素的关联性B.疾病对劳动者健康的潜在影响C.劳动者的个人生活习惯(如吸烟、饮酒)D.工作场所职业病危害因素的强度或浓度答案:C12.某金属冶炼厂炉前工长期接触高温(WBGT指数≥28℃),其职业健康检查中需重点关注的指标是:A.尿常规(尿比重、尿渗透压)B.血铅、血镉C.纯音听阈测试D.高千伏胸部X射线摄片答案:A13.职业健康检查结果中,“复查”建议的适用情况不包括:A.检查结果异常但无法明确是否与职业病危害因素相关B.检查时受检者处于感冒发热等临时状态C.劳动者对检查结果有异议要求重新检测D.检查结果明确提示职业病答案:D14.以下哪类作业人员的职业健康检查中,需增加心电图和心脏超声检查?A.长期接触一氧化碳(PC-TWA20mg/m³)作业人员B.接触铬酸盐(PC-TWA0.05mg/m³)作业人员C.接触正己烷(PC-TWA100mg/m³)作业人员D.接触臭氧(PC-TWA0.3mg/m³)作业人员答案:A15.职业健康检查机构应在检查结束后多久内向用人单位出具职业健康检查总结报告?A.10个工作日内B.15个工作日内C.20个工作日内D.30个工作日内答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少有2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.职业健康检查的主要分类包括:A.岗前健康检查B.在岗期间健康检查C.离岗时健康检查D.应急健康检查答案:ABCD2.针对接触游离二氧化硅含量≥10%粉尘的作业人员,其职业健康检查的必检项目包括:A.高千伏胸部X射线摄片B.肺功能(用力肺活量、第一秒用力呼气量)C.血常规(白细胞、红细胞计数)D.心电图答案:AB3.职业健康检查中发现劳动者存在职业禁忌证时,用人单位应采取的措施包括:A.调离原工作岗位B.进行针对性治疗C.如实告知劳动者本人D.向卫生健康行政部门报告答案:ACD4.噪声作业人员职业健康检查的必检项目包括:A.纯音听阈测试(气导)B.耳科常规检查(外耳、鼓膜)C.血常规D.心电图答案:AB5.以下哪些职业病危害因素的职业健康检查中需关注肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)?A.三氯乙烯B.正己烷C.铅D.甲苯答案:AD6.职业健康检查总结报告应包含的内容有:A.受检人数、检查率B.异常结果检出率及分布C.职业禁忌证人员名单及处理建议D.用人单位职业病防护措施评价答案:ABC7.针对接触电离辐射作业人员的职业健康检查,必检项目包括:A.外周血淋巴细胞染色体畸变分析(每2年1次)B.血常规(白细胞、血小板计数)C.尿常规(尿蛋白、尿糖)D.甲状腺功能(促甲状腺激素、游离甲状腺素)答案:BC8.以下哪些情况属于职业健康检查中的“异常结果”?A.高千伏胸片显示小阴影(直径≤10mm)B.纯音听阈测试结果提示高频听力损失(3000Hz、4000Hz、6000Hz)≥40dBC.血铅水平为1.8μmol/L(参考值<1.9μmol/L)D.谷丙转氨酶(ALT)为55U/L(参考值0-40U/L)答案:ABD9.职业健康检查机构的资质要求包括:A.持有《医疗机构执业许可证》B.至少有3名取得职业健康检查主检医师资格的执业医师C.具备与开展的职业健康检查项目相适应的仪器设备D.有固定的职业健康检查场所答案:ABCD10.用人单位在职业健康检查中的责任包括:A.如实提供工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度等信息B.承担职业健康检查费用C.建立职业健康监护档案并长期保存D.对检查结果异常的劳动者进行跟踪复查答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分。正确填“√”,错误填“×”)1.岗前职业健康检查的目的是筛查劳动者是否存在职业禁忌证,无需建立健康基线数据。(×)2.接触同一职业病危害因素的劳动者,其职业健康检查周期可根据企业生产安排灵活调整。(×)3.职业健康检查中,劳动者可拒绝部分检查项目,但需签署知情同意书。(√)4.离岗时职业健康检查应在劳动者离岗前30日内完成,特殊情况可延长至60日。(√)5.职业健康检查结果应仅告知用人单位,无需直接通知劳动者本人。(×)6.接触噪声的劳动者若在检查前12小时内有噪声暴露(如夜班作业),可能影响纯音听阈测试结果。(√)7.职业健康检查机构发现疑似职业病后,应同时告知用人单位和劳动者本人。(√)8.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易遭受职业病危害和罹患职业病,或可能导致原有自身疾病病情加重的情形。(√)9.应急健康检查的费用应由劳动者个人承担。(×)10.职业健康监护档案应包括劳动者职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等资料。(√)四、简答题(每题5分,共20分)1.简述职业健康检查与普通健康体检的主要区别。答案:职业健康检查是针对劳动者所接触的职业病危害因素,有针对性地筛查职业禁忌证和职业病,目的是保护劳动者职业健康权益;普通健康体检是对个体整体健康状况的评估,无明确的职业危害指向性。两者的检查项目、判定标准、责任主体(职业健康检查由用人单位组织并承担费用)均不同。2.列举接触煤尘(游离SiO₂<10%)作业人员在岗期间职业健康检查的必检项目及意义。答案:必检项目包括高千伏胸部X射线摄片(早期发现煤工尘肺)、肺功能(评估通气功能损害)、血常规(筛查贫血等全身影响)。高千伏胸片可清晰显示肺内小阴影,是尘肺病诊断的主要依据;肺功能检查能反映粉尘对呼吸系统的功能损伤;血常规可辅助判断长期粉尘暴露对造血系统的影响。3.简述噪声作业人员职业健康检查中“高频听力损失”的判定标准及后续处理建议。答案:判定标准:纯音听阈测试中,500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈≤25dBHL,且3000Hz、4000Hz、6000Hz中至少2个频率的听阈≥40dBHL。处理建议:告知劳动者减少非职业性噪声暴露(如戴耳机听音乐),建议进行耳科专科复查;用人单位需加强噪声防护(如佩戴耳塞、更新低噪声设备),缩短接触时间,并在1年内复查听力。4.职业健康检查中发现劳动者血铅水平为2.5μmol/L(参考值<1.9μmol/L),应如何处理?答案:①确认检查结果(排除采样、检测误差);②告知劳动者本人及用人单位;③建议脱离铅接触作业,进行驱铅治疗(如依地酸钙钠);④治疗后复查血铅,若持续超标,应判定为职业禁忌证并调离原岗位;⑤用人单位需排查铅暴露源,加强通风、个人防护等措施。五、案例分析题(共20分)某铸造厂有50名造型工,主要接触矽尘(游离SiO₂含量30%,PC-TWA1mg/m³)和噪声(8小时等效声级88dB(A))。2024年12月,该厂委托某职业健康检查机构开展在岗期间健康检查,检查结果显示:10名工人高千伏胸片可见小阴影(直径约2-3mm,密度较低),5名工人纯音听阈测试提示高频听力损失(3000Hz、4000Hz、6000Hz听阈45-55dBHL),2名工人血尿常规未见异常但肺功能(FVC)为预计值的75%(参考值≥80%)。问题:1.该铸造厂造型工的职业健康检查必检项目应包括哪些?(5分)2.针对胸片异常的10名工人,应给出哪些处理建议?(5分)3.高频听力损失的5名工人是否构成职业禁忌证?说明理由。(5分)4.肺功能异常的2名工人可能的原因是什么?用人单位应采取哪些措施?(5分)答案:1.必检项目包括:高千伏胸部X射线摄片(筛查尘肺病)、肺功能(用力肺活量FVC、第一秒用力呼气量FEV₁)、纯音听阈测试(气导,筛查噪声性听力损伤)、血常规(筛查贫血等全身影响)、尿常规(筛查肾脏损伤)、职业史和症状询问(了解咳嗽、胸痛、耳鸣等症状)。2.处理建议:①诊断为观察对象(尘肺病前期),建议每1年复查高千伏胸片;②脱离粉尘作业或降低接触浓度(如佩戴N95口罩、加强通风除尘);③进行胸部CT检查以明确小阴影性质;④告知劳动者避免吸烟,加强营养和呼吸功能锻炼;⑤用人单位需整改粉尘防护措施(如安装除尘设备、定期检测粉尘浓度)。3.不构成职业禁忌证。职业禁忌证针对噪声作业的判定标准为:任意耳的500Hz、1000Hz、2000Hz平均听阈≥25dBHL(语频听力损伤)。案例中工人仅为高频听力损失(3000Hz、4000Hz、6000Hz),未达到语频损伤标准,

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